骨折后功能锻炼不容忽视
骨折后功能锻炼不容忽视
患肢被固定部分的肌肉做静力性练习(或称等长练习),俗称用“死力”,即在关节不动的情况下,让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时,需注意不要屏气。脱位或骨折累及的关节可在关节固定后的2~3周,每天取下固定物,在保护下作关节不负重的主动运动,运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复,同时防止关节内粘连形成。有时,固定物是石膏托,可以自行拆装。但如果是石膏管形,就必须求助医生了。这种做法适用于没有坚强金属内固定的骨折。这个进程可以加快,至于快到什么程度,则要取决于专科医生的看法。未受伤的肢体病人应尽可能早起床,保持正常的活动。必须卧床的,特别是年老体弱者,应每日做卧床保健操,包括深呼吸、未受伤肢体的运动等,以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快,大范围关节活动和抗阻练习时,运动心率应接近耐力练习水平。外固定物去除,进入恢复期后,则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后,即应进行平衡、协调和实用功能练习,如:上肢:提、持或摆弄各种由轻而重的物件,或做由简单到复杂的动作,如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等,使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。下肢:练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。康复锻炼必须得法和适度,否则,会适得其反。如病人有运动禁忌,如何康复还需听从医生的安排。如有可能,还应记录每次锻炼完成的情况,及有无疲劳、疼痛肿胀等反应。适度疲劳无碍,明显的疼痛肿胀则是必须避免的。故如何康复锻炼,何时开始康复锻炼还需在医生指导下进行,切忌自行主张。
腕关节骨折怎么做恢复训练
1、功能锻炼早期: 伤后1-2周内,伤肢肿胀、疼痛,骨折断端不稳定,容易再移位。此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折。功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩。即在关节不动的基础上,患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松,来预防肌肉的萎缩或粘连。
2、功能锻炼的中期: 伤后2周至骨折的临床愈合。伤肢肿胀逐渐消失,疼痛缓解,骨折断端出现纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处稳定。此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外,可在医护人员和健肢的帮助指导下,逐渐恢复骨折的近端,远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬,减少功能障碍。在病情允许的情况下,应尽早起床进行全身活动。同时,应配合理疗方法达到消肿、止痛,促进骨痂形成的目的。
3、功能锻炼的后期: 也就是达到临床愈合或已经去除外固定,骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力。但多数存在邻近关节的关节活动度下降,肌肉功能萎缩等功能障碍。因此,此期康复的目的是恢复受累关节的活动度,增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。训练的主要形式是:加强伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量,注意全身功能训练的协调性以及步态训练。同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法。同时也可以配合中医外敷健骨复位贴,可以起到复位恢复过程中促进愈合和消肿止痛的作用,有效避免后遗症的发生。
骨折患者早锻炼肌肉萎缩先预防
骨折患者的处理方法有两种,保守治疗和手术治疗,保守治疗也就是局部石膏固定制动,那么骨折的患者什么时候开始功能锻炼最好呢?有的患者保守治疗3个月以后肌肉萎缩,然后活动是患肢会觉得没有力气,所以就觉得是骨折还没有愈合好,然后就推迟功能锻炼,其实这是非常错误的。骨折后只要骨折对位不错,就该尽早进行功能锻炼。
经验:
首先,在骨折对位对线不错,骨痂形成情况不错时,保守治疗的患者就可以在床上进行功能锻炼,防止肌肉萎缩的发生。
对于手术进行骨折内固定的患者,大概在一周左右就可以进行床上功能锻炼,由内固定的存在,锻炼起来可以更放心,而且功能锻炼可以促进血液循环,能加快骨折的愈合。
已经发生肌肉萎缩的患者,不要由于肌肉收缩无力就害怕功能锻炼,这时候你需要的只是勇气,肌肉萎缩是经过一定长的时间的,如果发生了萎缩,所需要的时间,骨折也就愈合差不多了,要大胆的去锻炼。
注意事项:
早期功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,还可以促进血液循环,促进骨折的愈合。
骨折早期应该如何锻炼
第一,要鼓励骨折患者活动,又要循序渐进。随着骨折稳定程度的增加和患者全身情况的改善,功能锻炼活动范围由小到大,次数内少到多。
第二,严格控制不利于骨折瑞稳定的活动。例如外展型肪骨外科颈骨折的肩关节外展活动,伸直型肢骨骸上骨折的伸肘活动,前臂骨折的前臂旋转活动,挠骨远端骨折的腕背伸和挠骨侧偏活动,股 骨下l/3骨折的下肢内收活动,胚肋骨骨折的小腿内外旋活动以及踩部骨折的足战屈活动等都小利于骨折的稳定,应加以控制。
第三,功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主。例如上肢的各种活动,以增强手的功能为主,下肢以增加其负重,步行能力为主。
第四,锻炼不应引起剧痛。进行功能锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛。有时练习可产生轻微疼痛,但在停止活动后,疼痛应消失。锻炼不应让患 者感到疲劳,不府在骨折部伦发生疼痛。如运动后疼痛剧烈,甚至出现水肿,表示运动过量。
第五,有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼:骨折延期愈合,关节内有骨折片及损伤性关节炎。
第六,充分发挥医务人员和患者的积极性。医务人员应细心负责地把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向患者详细介绍清楚,使患者可以有信心地、主动地进行功能锻炼。
小腿骨折愈合时间及康复治疗
小腿骨折愈合时间及康复治疗。
成人常见骨折临床愈合时间参考值:锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周。
骨折康复锻炼:医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据病人全身情况、骨折愈合的进度,功能锻炼后的反应等各项指标,不断进行修订锻炼计划。骨折早期:(炎症反应期,骨折1~2周)特点:局部疼痛,肿胀,骨折不稳,并发的软组织损伤需要修复。
骨折中期:(伤后3~6周)特点:炎症消失反应,骨痂形成,骨折端已较稳定。锻炼方式:继续肌肉收缩锻炼,在医护人员或健肢的帮助下,逐步恢复骨折部上下关节活动,由被动到主动,逐渐扩大活动范围力量。
骨折后期:(骨折临床愈合)特点:骨折部无压痛,肌纵向叩痛,无异常活动,连续性骨痂通过骨折线,X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式:加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量,功能锻炼不仅强调局部的锻炼,还必须坚持全身活动,以防止和减轻骨折病的发生。
上文我们为大家详细的介绍了小腿骨折愈合时间及康复治疗,希望骨折的病人不要着急要安心养病积极治疗,尽早康复。
骨折患者生活保健方法
首先,要鼓励骨折患者活动,又要循序渐进。随着骨折稳定程度的增加和患者全身情况的改善,功能锻炼活动范围由小到大,次数内少到多。
其次,严格控制不利于骨折瑞稳定的活动。例如外展型肪骨外科颈骨折的肩关节外展活动,伸直型肢骨骸上骨折的伸肘活动,前臂骨折的前臂旋转活动,挠骨远端骨折的腕背伸和挠骨侧偏活动,股骨下l/3骨折的下肢内收活动,胚肋骨骨折的小腿内外旋活动以及踩部骨折的足战屈活动等都小利于骨折的稳定,应加以控制。
第三,功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主。例如上肢的各种活动,以增强手的功能为主,下肢以增加其负重,步行能力为主。
第四,锻炼不应引起剧痛。进行功能锻炼时,不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩,任何练习都不应引起剧痛。有时练习可产生轻微疼痛,但在停止活动后,疼痛应消失。锻炼不应让患者感到疲劳,不府在骨折部伦发生疼痛。如运动后疼痛剧烈,甚至出现水肿,表示运动过量。
第五,有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼:骨折延期愈合,关节内有骨折片及损伤性关节炎。
第六,充分发挥医务人员和患者的积极性。医务人员应细心负责地把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向患者详细介绍清楚,使患者可以有信心地、主动地进行功能锻炼。
盆骨骨折的后遗症有哪些如何护理好
盆骨骨折护理方法:心理护理
许多患者因为意外导致盆骨骨折,会尽力很大的痛苦,内心充满焦虑、紧张甚至是绝望,会对自己的病情恢复没有信心,而心理状态会影响身体的免疫能力,会影响患者治疗的配合程度,对于病情是非常重要的。所以不能忽视患者的心理状态,要鼓励安慰患者,帮助他积极治疗,勇敢面对痛苦。
盆骨骨折护理方法:饮食护理
盆骨骨折患者的饮食要多补充各种营养,因为病痛会消耗大量能量,身体处于一种虚弱的状态,所以患者应该多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物,要平衡膳食,还要注意不要吃不太容易消化的食物,要多喝水,遵循少吃多餐的原则,少吃一些葱蒜,鸡蛋,还有不要喝牛奶。
盆骨骨折护理方法:功能锻炼
虽然说伤筋动骨一百天,骨折后要休息静养,特别是盆骨骨折更要卧床静养,但是不能一直呆在床上,一直不动会导致肌肉萎缩的,这样不利于后期恢复,所以在修养一段时间之后,可以适当锻炼一下,在身体允许的情况下,在床上稍微做一下伸展运动,脚踝运动,稍稍活动一下下肢。如果情况越来越好,就可以下床活动锻炼,要注意运动锻炼不能少,但是不能过于求急,不能过量过度,要知道欲速则不达。
骨折的功能锻炼方法
1. 骨折早期的功能锻炼:在伤后2周内,锻炼的方法是在关节不活动的情况下,主动地使肌肉收缩和舒张,以锻炼肌肉。锻炼上肢肌肉的方法是用力握拳和充分伸直以及活动踝关节、伸屈足趾。
2. 骨折中期的功能锻炼:伤后3~6周,此期可作较大幅度关节活动,但不利于骨折连接和稳定的活动,仍须限制。
3. 骨折后期的功能锻炼:6周后要通过全面的肌肉关节锻炼,逐步恢复肢体功能,对活动仍有不同程度障碍的关节和肌肉要继续锻炼。
4. 骨折后功能锻炼须循序渐进,功能锻炼活动范围由小到大,次数由少到多,活动强度以不感到剧烈痛为准。
骨折后功能锻炼应注意哪些事项
1)鼓励病人积极活动,要循序渐进。活动范围由小到大,次数由少到多。
2)严格控制不利于骨折端稳定的活动,如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。
3)功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主,如上肢各种活动,以增强手的功能为主。
4)锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。锻炼不应让病人感到疲倦,与不应使骨折部位发生疼痛。
5)把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚,使之能有信心地、主动地、积极地进行功能锻炼
得了骨折别忽视功能锻炼
一、康复锻炼的部位及基本方法
伤肢未被固定的关节
做全方位的主动运动。如老年人常见的腕部克雷氏骨折,石膏固定在前臂至掌指关节下,就可以主动做肩、肘和手指的活动。必要时旁人给予协助,争取达到正常幅度。上肢,要特别注意肩关节的外展外旋,及掌指关节的屈曲;下肢,应特别注意踝关节背伸跖屈。中老年人关节挛缩倾向很大,应特别留意。
患肢被固定部分的肌肉
做静力性练习(或称等长练习),俗称用“死力”,即在关节不动的情况下,让肌肉收缩用力。通常患者在数天后疼痛减轻时开始进行练习。心血管疾病患者进行此练习时,需注意不要屏气。
脱位或骨折累及的关节
可在关节固定后的2~3周,每天取下固定物,在保护下作关节不负重的主动运动,运动后再予固定。这个方法可以促进关节软骨的修复,同时防止关节内粘连形成。这种做法适用于没有金属内固定的骨折。
未受伤的肢体
病人应尽可能早起床,保持正常的活动。必须卧床的,特别是年老体弱者,应每日做卧床保健操,包括深呼吸、有效咳嗽,扩胸运动,未受伤肢体的活动等,以防止全身并发症。卧床保健操会使心率加快,大范围关节活动和抗阻练习时,运动心率应接近耐力练习水平。
二、恢复期功能锻炼
外固定物去除,进入恢复期后,则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后,即应进行平衡、协调和实用功能练习。
上肢:提、持或摆弄各种由轻而重的物件,或做由简单到复杂的动作,如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等,使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。
下肢:练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。
康复锻炼必须得法和适度,否则,会适得其反。如果病人有运动禁忌,如何康复还得听从医生安排。如有可能,还应该记录每次锻炼的情况。如何康复锻炼,何时开始康复锻炼还需在医生的指导下进行,切勿自作主张。
粉碎性骨折手术要注意什么问题
粉碎性骨折,是一种很严重的骨折现象,往往这种骨折对骨骼导致的破坏极大,稍微一不注意就有可能闹下后遗症。粉碎性骨折患者手术之后要注意,千万不能够盲目的补钙,也不要因为补充身体营养而大量的吃一些骨头肉骨头汤,术后为了身体恢复尽量不要偏食,各种食物都要适当吃一些,这样营养才能全面。
粉碎性骨折的治疗注意:非手术病人,用止痛药,补充维生素类。早期用桃红四物汤,后期用舒筋汤外洗。手术病人,加用抗生素防感染,伤口术后三天无感染可停药。无移位的骨折,可用石膏外固定及对症治疗。移位的骨折,手术复位用钢丝内固定。
粉碎性骨折无法手术复位者,行髌骨切除或部分切除术。粉碎性骨折疗效评价治愈:骨折对线对位良好,功能完全或基本恢复。好转:骨折对线,对位良好,手术伤口愈合。未愈:骨折对线,对位不理想,肢体功能明显受限。早期合理的骨折功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨骨折愈合.所以,被固定的肢体,均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼.对于没有固定的关节,应及时鼓励病人作主动的功能锻炼,当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。
粉碎性骨折病人手术之后要注意,适当多喝水,如果病人因为骨折身体活动不便,那么家人要注意照顾好病人,每天定量定时的让病人喝水,如果病人因为喝水而导致尿多,排尿不便,则家人或者是护士应当帮助患者上厕所排便,多喝水能促身体代谢,能让骨折部位更好的恢复。
大腿骨折后肌肉萎缩
1首先一个就是及时的进行相关的锻炼,不过一定要注意千万不要强行的进行功能锻炼,因为强行的功能锻炼,会导致骨骼肌肉的疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复,以及肌肉的再生和修复。
2再有就是要进行功能锻炼,通过受伤部位的肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,使受伤部位的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
3还有就是在生活中营养也是非常重要的,一定要注意补充高蛋白和高能量饮食,因为这些是提供给我们神经和骨骼肌重建所必需的物质,以增强身体的肌力,这个时候绝对不能吃辛辣食物,烟酒也是不能碰的。
注意事项:
最后我们要说的是生活中比较强烈的精神紧张和烦燥的情绪变化,可使大脑兴奋以及抑制过程的平衡失调,使肌肉萎缩进一步的发展,因此生活中保持乐观很重要。
儿童右肱骨髁上骨折该怎么护理
肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,护理技术是否得当、合理,而功能锻炼正是最为重要的一部分。指导肱骨髁上骨折的儿童有目的、有计划地实施患肢功能锻炼。其方式以主动活动为主,以被动活动为辅,促进骨折的愈合速度,恢复患肢的功能。功能锻炼的主要形式是肌肉收缩训炼,包括用力握拳、充分伸直五指、屈伸腕关节等。
患儿突然遭受外伤,发生骨折,会因为惧怕疼痛而不敢活动。应引导患儿以及家属尽快掌握正确的功能锻炼方法,并配合有效的镇痛措施。患儿因伤病住进医院,离开了家人、伙伴、同学,接受的是吃药、打针以及整复等给肉体上带来痛苦的治疗;依赖性和被动性增强 主要表现在患儿习惯于让亲人关心照顾、锻炼不主动及和家人讲条件等,针对于这样的情况家长一定要更加的耐心细致,帮助孩子顺利的度过这个时间段。
儿童右肱骨髁上骨折除了对于伤势的护理之外,对于患儿的心理护理也是很重要的,应该尽快的帮助患儿消除恐惧心理,积极的配合医生的治疗,可以在后期恢复阶段当中帮助孩子适当的做一些体育锻炼,帮助关节骨骼功能的恢复,还有就是在护理的时候,动作一定要特别的轻柔,因为孩子骨骼比较软,避免二次伤害的形成。