大三阳的治疗方法有哪些
大三阳的治疗方法有哪些
所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳的治疗方法有哪些?
大三阳的治疗应根据临床类型,病原学的不同型别采取不同的治疗措施,总的原则是以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅,应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物,用药要掌握宜简不宜繁。
目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。
1、拉米夫定:每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。
2、阿德福韦酯:慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBVDNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。
3、恩替卡韦:是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物,初治每日一片0.5mg。长期随访研究结果表明,对达到病毒学应答者,继续治疗可保持较高的持续HBVDNA抑制效果,且恩替卡韦耐药率低,五年耐药发生率约为1.2%。
4、替比夫定:亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。
5、替诺福韦酯:替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性较小,治疗剂量为每日300mg,亦未发现耐药变异。本药在我国尚未被批准上市。
以上就是关于大三阳的治疗方法有哪些的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以得知,大三阳的治疗方法主要是以适当休养为主的,因为大部分人都是大三阳携带者而已,无需特殊治疗,如果大三阳发病的话,是需要是用药物来治疗的,至于选择哪种药物,是需要根据实际情况来决定的。
乙肝大三阳的患者应该如何对症治疗
乙肝大三阳治疗:对于乙肝大三阳患者应该如何对症治疗这个问题,我们首先来看一下什么是乙肝大三阳。在乙肝五项检查中,检查结果出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均显示为阳性的情况,就被叫做乙肝大三阳,简称大三阳。一般情况下,处于大三阳时期的患者体内病毒复制活跃,传染性强。需要及时进行治疗,那么乙肝大三阳患者应该如何对症治疗呢?
对乙肝大三阳的治疗,必须要了解患者的病情,才可以针对病情做出针对性的治疗方案。因此,对乙肝大三阳的治疗不能千人一面,患者处于什么阶段,病情轻重程度如何,再做出科学的判断。那么乙肝大三阳患者应该如何对症治疗呢?乙肝大三阳患者怎么了解自己的病情呢?
首先,通过检查乙肝病毒系列指标,可以知道体内乙肝病毒是否处于复制状态,以及体内病毒的数量,来确定是否需要进行抗病毒的治疗;
其次,进行抽血检查肝功系列、肝纤维化等指标以及B超等影象学检查,可以明确看出肝脏的受损程度,以及诊断乙肝处于轻度、还是中度、还是重度,是否到了肝硬化阶段;
大三阳会通过唾液传播的吗
关于这个问题,专家表示:乙肝大三阳的唾液是具有传染性的,这是因为乙肝大三阳的唾液中含有乙肝病毒,如果机体免疫力低下并且体内没有产生乙肝保护性抗体的人群,在接触到乙肝大三阳的唾液时,是可能会被传染上乙肝的。
唾液是可以传染乙肝病毒,但是在日常生活中,与乙肝大三阳正常吃饭接触是不会感染乙肝病毒的。
自我保护
有人看到这里会问,唾液都会传染乙肝,那么我们该如何保护自己呢?肝病专家指出,做好预防乙肝感染最有效的方法就是注射乙肝疫苗,通过注射乙肝疫苗可以使机体内产生保护性的抗体,这样在与乙肝患者接触时,就可以有效保护机体不受乙肝病毒的侵扰。
通过临床研究,人体内乙肝抗体的滴度大于10时,才能起到有效的防护作用。所以注射乙肝疫苗后,要去检查机体内产生抗体的滴度
“大三阳”能否治愈是患友经常咨询的一个问题,每次回答这个问题都觉得很为难,简单一两句话说不清楚,详细解答又没有充分的时间,因为问这个问题的患者对乙肝缺少基本的了解,因此做一个详细说明:
慢性乙肝是一种慢性传染病,现在还没有特效药能够彻底清除病毒,(但是不排除极少数患者在治疗过程中或者未经任何治疗实现了病毒清除)。
所以现阶段慢性乙肝的治疗目标不是彻底治愈乙肝、也不是大三阳转小三阳,而是持久抑制病毒复制、维持肝功稳定,延缓疾病进展,防止肝硬化和肝癌的发生。当然如果治疗过程中在病毒定量阴转、肝功正常的基础上实现了大三阳转小三阳是件好事,但是我们治疗的目标并不是单纯的大三阳转小三阳。
如果大三阳转为小三阳,但是肝功没有恢复正常、病毒定量也没有阴转,这提示病毒发生了变异,不一定对患者有利。
乙肝大三阳治疗方案是乙肝大三阳治疗需要长期坚持:
有些乙肝大三阳患者服药三五个月,觉得效果不明显,就随便停药或换药,造成疾病的反弹,中途私自换药、停药还会影响疾病控制,增加耐药性。
而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果,还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。药物之间的交叉耐药还将限制乙肝大三阳患者未来治疗的用药选择,使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环,不仅给乙肝大三阳治疗带来麻烦,带来沉重的经济负担,也会打击乙肝大三阳患者的治疗信心。
所以乙肝大三阳治疗应听取专家的意见,坚持长期治疗,直到达到抗病毒停药标准。
在抗病毒治疗中,应随时监测病情,观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药,以防止或降低乙肝病毒的耐药率,提高抗病毒效果。所以有时候乙肝大三阳治疗在中途换药也是必需的。
小编提醒,患了大三阳应该去医院检查是必要的,保持良好生活习惯和开朗的心情是治疗乙肝大三阳最好的方法,另外治疗乙肝大三阳要避免盲目治疗,切勿轻信土方偏方,治疗乙肝要科学规范治疗,治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业正规医院。
吃枸杞可以治疗乙肝大三阳吗
高考那年我查出是乙肝大三阳患者,后来就没有上大学,在家里找医院看病,家人、朋友也给我介绍了很多医院看病,还给我找了一些偏方,但是效果都不太明显。最近我听人说乙肝大三阳可以用枸杞治疗,但是不知道真假,请问吃枸杞可以治疗乙肝大三阳吗?
1高考那年我查出是乙肝大三阳患者,后来就没有上大学,在家里找医院看病,家人、朋友也给我介绍了很多医院看病,还给我找了一些偏方,但是效果都不太明显。最近我听人说乙肝大三阳可以用枸杞治疗,但是不知道真假,请问吃枸杞可以治疗乙肝大三阳吗?
2枸杞具有明目、保肝等功能,在日常生活中比较常见,但是枸杞并不能治疗乙肝大三阳,这是因为乙肝大三阳治疗的关键是抗病毒治疗,而枸杞却没有这样的作用,是不能起到消灭乙肝病毒的作用的,所以乙肝大三阳患者的康复不要寄希望于枸杞上。患者在日常生活中可以吃一些枸杞,起到保养肝脏的作用。
3乙肝大三阳的治疗一定要科学、规范,患者在日常生活中千万不要盲目的轻信偏方,因为这些偏方往往缺乏科学依据,患者使用不当的话,是会加重自身肝脏的负担的。另外乙肝大三阳患者也不要盲目的使用药品进行治疗,避免加重加重病情。
注意事项:乙肝大三阳治疗包括抗病毒治疗、保肝治疗、降酶治疗等,患者治疗前要注意接受全面的检查,包括肝功能检查、B超检查等,准确的了解自身的病情,然后进行相应的治疗,这样才能有效的控制患者的病情。
大三阳的治疗
大三阳治疗护理:
乙肝大三阳治疗引应该包括抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化四位一体,进行综合治疗。下面详细讲解各种治疗方法:
乙肝大三阳治疗之抗病毒治疗
目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的:
1.大三阳患者肝功能始终正常
这种情况大三阳患者大多预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。
2.大三阳患者肝功能轻度异常
这种情况下以抗病毒为主,主要治疗为核苷类的药物,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功能长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
3.大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高
此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
4.大三阳患者B超提示肝硬化
这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功能。
乙肝大三阳胸闷原因
1、当乙肝大三阳患者肝区疼痛的时候会表现出胸闷的症状,因为肝脏内部缺乏疼痛神经的传导功能,乙肝大三阳患者在肝脏出现问题时,是很难察觉到的,但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布。当乙肝大三阳肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分乙肝大三阳患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。同时由于肝脏的肿大,压迫胸部的其他器官,例如肺部,导致产生胸闷的感觉。
2、乙肝大三阳出现胸闷主要是因为乙肝大三阳的肝脏遭到了严重的破坏,肝损伤异常导致的结果。乙肝大三阳由于体内病毒复制活跃,会造成肝损伤,就容易出现胸闷心悸症状。建议乙肝大三阳患者及时到专业的肝病医院进行详细的检查治疗,以免耽误乙肝大三阳治疗的最佳时机。
当乙肝大三阳患者感到胸闷时,要及时到正规医院进行详细的检查,抓紧时间进行治疗,否则乙肝大三阳肝脏受损的程度会进一步加重,只有通过科学有效的治疗措施,才能有效控制住乙肝大三阳患者的病情。
乙肝为什么治不好
1、治疗的不及时,急性乙肝大三阳及早发现、治疗的话还是很容易治愈的,一旦错过了最佳的治疗时机,就会转化成慢性乙肝大三阳,长期携带了。得了乙肝大三阳为什么治不好
2、没有养成良好的生活习惯,做好保肝护工作。乙肝大三阳治疗既需要患者科学性的治疗,也需要患者日常行为的约束,即需要养成良好的生活习惯,比如饮食有规律、作息有规律、适当的做些运动等,在一定程度上都可以起到辅助治疗的作用,对病情的恢复很有帮助。
3、乙肝大三阳治疗没有去专业的肝病医院,采取针对性的治疗,其次,是使用的药物不对症或不科学。盲目追求乙肝转阴的目的,而不管采用的方法是否对症,药物是否科学正确,就随意滥用药物,结果导致病情越治越重,久治不愈。
乙肝大三阳治疗容易走进哪些误区
第一、乙肝使用患者不重视治疗。乙肝大三阳的治疗也是有重点的,关键无非就是抗病毒。有些乙肝大三阳患者认为乙肝抗病毒治疗无关紧要,结果导致忽视治疗,引起转氨酶升高,肝功能受损严重,所以乙肝大三阳患者一定要重视乙肝抗病毒治疗。
第二、治疗过程中不注意定期的检查。乙肝大三阳治疗需要结合具体的病情,以及根据自身的症状表现,在医生的指导下制定合理的治疗方案。肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA 检查能够全面对患者病情做出详细的分析,因此乙肝大三阳治疗的时候,要注意定期检查。
第三、滥用乙肝治疗药物。为了追求快速转阴,很多乙肝大三阳患者到处打听治疗的药物,不管这些药物有没有副作用,都盲目的去服用。滥用乙肝治疗药物对乙肝大三阳患者的康复帮忙不大,还会因为药物的副作用,导致乙肝大三阳病情出现恶化。
大三阳有治愈的可能吗
乙肝大三阳是可以治愈的,因为乙肝一般都是慢性疾病的过程,它有可能伴随着新生儿就开始感染,一直到青年人、中年人才发病,但是乙肝大三阳什么时候出现,每个人都不一样,乙肝大三阳治愈的关键是在于合适的时候选择合适的药物,开始抗病毒治疗。