股骨头坏死手术治疗该怎么注意
股骨头坏死手术治疗该怎么注意
1、股骨头坏死置换带血供的骨移植，其治疗anfh与单纯骨移植相比，能更好地促进股骨头内血管再生，移植骨能更好、更快地与受区骨质融合，较钻孔减压术的疗效明显为优，可保护股骨头的功能，减轻疼痛，可推迟做人工全髋关节置换术(thr)。适用于严重的ficatⅱ、ⅲ期股骨头坏死，不适于进行截骨术的患者，或骨坏死范围较广泛，进行单纯骨移植术不易愈合的anfh患者。其缺点是手术复杂，费时较长。
2、钻孔减压术，又称中心减压术，这种方法可以降低骨内压，重建血液循环，促进修复过程。适用于早期患者，尤其对年轻病人极具意义，可延迟全髋置换术。对由于各种原因不适于进行较大手术的股骨头严重损害的病人，也可行钻孔减压术，但只能作为减轻疼痛的姑息治疗。
3、股骨头坏死置换植骨术，骨移植可刺激股骨头内血管再生，促进修复和愈合，同时防止股骨头塌陷，适用于年轻的ficatⅱ期和早期ficatⅲ期的anfh患者，可延缓病程发展和全髋置换的时间。若结合生长因子或电刺激等促进骨折愈合的方法，可望提高疗效。对于钻孔减压效果较好的早期anfh患者，亦可考虑同时植骨。
4、股骨头坏死置换人工关节置换术，较常用的有两种，其一是人工股骨头置换术，是用人工股骨头假体取代坏死的股骨头。因使用寿命有限，目前只适用于部分高龄或身体条件较差的患者。其二是thr，即用人工假体取代整个髋关节。疗效确切，是目前治疗anfh的常规手术。术后可缓解疼痛，获得满意的功能，尤适用于双侧坏死者。但适应症选择较严格，人工假体使用寿命有限，手术并发症也难以完全避免，费用昂贵，许多病人难以接受。
出现骨头坏死好治疗吗
1，手术治疗
国有西医医院普遍采用的治疗方法。股骨头坏死手术治疗不能在根本上调整机体的整体状态，只是对症治疗，包括股骨头处干细胞移植也是对症治疗。股骨头坏死手术治疗主要包括以下方法。
(1)换人工股骨头，即髋关节置换术。
该手术起源于发达国家，不得已而为之的方法，面临置换后不适应、关节翻修等诸多问题。由于市场经济的影响，这是目前西医医院首先考虑采用的方法。
(2)钽棒植入术
该手术起源于发达国家，为避免髋关节置换而创立的手术。钽棒植入术可降低髓内压、止痛效果好，病人能迅速提高行走能力。但是钽棒只能起到支撑作用，同时也破坏股骨头尚存微循环，不但不能阻止股骨头坏死发生发展，反而加重股骨头坏死。
(3)髓内减压术包括DSA介入等对症处理
该类手术包括单纯股骨头髓内减压，髓内减压伴骨移植，髓内减压伴干细胞移植等。
2，保守治疗
保守治疗起源于中国中医药，采用中医药保守治疗的机构和医院众多，良莠不齐，治疗效果大不一样，有些机构和医院打着中医药治愈股骨头坏死的幌子，但根本就不能很好治疗。目前中医药保守治疗股骨头坏死主要包括以下几种方案。
(1)中药丸剂、草药外敷，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要长时间住院(3个月以上)，长时间双拐，治疗复杂，用药时间长2-4年，治疗效果不好。位于北京市昌平区的某股骨头医院的治疗方法。
(2)各种理疗仪器、中药内服和外敷熏蒸，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用磁疗、电疗等治疗仪器，需要长时间住院或者阶段性地住院(住院时间总计在3个月以上)，治疗复杂，用药时间长2-4年，治疗效果差。
(3)中药内服、药物体外仪器导入、打压植骨、干细胞移植等，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用各种仪器、住院时间长(1个月以上)，治疗复杂，用药时间1-2年，治疗效果一般。
(4)内服中药，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。住院时间短(10-20天)，治疗简单，用药时间短8个月到1年，治疗效果肯定。
股骨头坏死是否需要手术治疗
哪些股骨头坏死需手术治疗?
凡股骨头坏死发生塌陷或有可能发生塌陷者，保守治疗的效果多数不理想，即Ⅲ期以上及Ⅰ、Ⅱ期但坏死范围大，且负重区下方发生坏死者，需手术治疗。
常用的手术方法有哪些?
手术治疗可分为两大类，即保留自身髋关节的手术与人工髋关节置换术。
目前普遍认为对中青年患者来说，首先选择保留自身髋关节的手术是明智的。因为人工髋关节置换术治疗股骨头坏死，相对其它髋关节病来说，效果明显要差，维持时间更短，需要翻修的机会更多。
保留自身髋关节的手术方法很多，最合理的方法需达到纠正坏死与纠正或预防塌陷两个要求。而且损伤要小，手术后康复要快，同时针对股骨头坏死有不同分期分型的多样化的特点，也应有多种术式可供选择，而不是仅用单一术式治疗股骨头坏死。
一般股骨头坏死症状不是太严重可以采取保守治疗，吃些活血和止痛的药物，这些只是暂时缓解症状，不能达到根治的，手术置换股骨头只能说是一个比较可行的方式，也不是彻底治愈，手术也会存在风险和并发症的。
股骨头坏死的治疗方法有哪些
钻孔减压法：
有人将骨坏死称之为骨内高压症，于是便有了钻孔减压的疗法，该疗法目前已基本淘汰，它只适合于早期股骨头坏死患者，钻孔后能否阻止病情，临床验证，并不理想，且对股骨头又重新造成了损伤，坚固性差，还易致股骨头塌陷。
药物治疗：
目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死，但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展，那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。
手术治疗：
多数股骨头坏死患者会面临手术治疗，手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等，适用于ARCOI、II期和III期早期，坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。
限制负重：
包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力，直到股骨头血管再生修复并恢复其强度，括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。
出现骨头坏死好治疗吗？
股骨头坏死的治疗有中西医治疗之分，西医采用手术治疗，中医则首先采用不手术的保守治疗，最后可能有不到3%的股骨头坏死患者，保守治疗不能达到满意的效果，才考虑手术治疗。现将股骨头坏死的治疗方法，简要概述如下。
1，手术治疗
国有西医医院普遍采用的治疗方法。股骨头坏死手术治疗不能在根本上调整机体的整体状态，只是对症治疗，包括股骨头处干细胞移植也是对症治疗。股骨头坏死手术治疗主要包括以下方法。
(1)换人工股骨头，即髋关节置换术。
该手术起源于发达国家，不得已而为之的方法，面临置换后不适应、关节翻修等诸多问题。由于市场经济的影响，这是目前西医医院首先考虑采用的方法。
(2)钽棒植入术
该手术起源于发达国家，为避免髋关节置换而创立的手术。钽棒植入术可降低髓内压、止痛效果好，病人能迅速提高行走能力。但是钽棒只能起到支撑作用，同时也破坏股骨头尚存微循环，不但不能阻止股骨头坏死发生发展，反而加重股骨头坏死。
(3)髓内减压术包括DSA介入等对症处理
该类手术包括单纯股骨头髓内减压，髓内减压伴骨移植，髓内减压伴干细胞移植等。
2，保守治疗
保守治疗起源于中国中医药，采用中医药保守治疗的机构和医院众多，良莠不齐，治疗效果大不一样，有些机构和医院打着中医药治愈股骨头坏死的幌子，但根本就不能很好治疗。目前中医药保守治疗股骨头坏死主要包括以下几种方案。
(1)中药丸剂、草药外敷，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要长时间住院(3个月以上)，长时间双拐，治疗复杂，用药时间长2-4年，治疗效果不好。位于北京市昌平区的某股骨头医院的治疗方法。
(2)各种理疗仪器、中药内服和外敷熏蒸，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用磁疗、电疗等治疗仪器，需要长时间住院或者阶段性地住院(住院时间总计在3个月以上)，治疗复杂，用药时间长2-4年，治疗效果差。
(3)中药内服、药物体外仪器导入、打压植骨、干细胞移植等，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用各种仪器、住院时间长(1个月以上)，治疗复杂，用药时间1-2年，治疗效果一般。
(4)内服中药，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。住院时间短(10-20天)，治疗简单，用药时间短8个月到1年，治疗效果肯定。
如果出现股骨头坏死的症状的话，最好到专业的医院去进行治疗，让医生根据病人的情况，采取合理的措施比较好，股骨头坏死要想彻底根治的话，多数必须采取手术治疗的方式，如果采取保守治疗的方法，一般来说，治疗的时间比较长，需要病人和家属都要做好充分的心理准备。
左侧股骨头坏死怎么治疗比较有效
1、保守治疗。所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法，在疏通血管后，立刻采用药物治疗，使药物更好的发挥药效，达到治疗股骨头坏死的目的。
2、中医治疗。中医治疗股骨头坏死是目前比较传统的一种治疗方法，避免了手术治疗的缺陷性，其动静结合的治疗理论综合的治疗股骨头坏死在临床治疗中取得了卓越成绩，在治疗股骨头坏死中大有发展前景。
3、手术治疗。手术治疗也是治疗股骨头坏死的几种常见措施，它主要应用于晚期患者，那时其它的治疗方法已经没用了。它是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保头手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法，减少股骨头骨内压，或是对坏死的部位进行替换，达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性，有股骨头坏死没能治好又引发其他疾病的可能，患者选择时应该慎重，另外由于高昂的手术费用，也让很多患者望尘莫及。
西医手术治疗股骨头坏死的利与弊
手术治疗股骨头坏死并不是一帆风送，而且治疗是存在一定的风险。先从手术治疗起步来谈，做手术并不是所有人适合，这个对于股骨头坏死来说一样并不是所有的股骨头坏死患者都适合做手术。
手术治疗股骨头坏死要从患者的年龄来考虑为什么要从年龄上考虑呢?这是因为人工股骨头有“保质期”的限制，通常使用时期是在10-20年。到期必须换一点选择余地也没有。
置换手术中途的时候如果出现感染和其他的并发症手术就会失败，而且架起东墙西墙倒，治疗股骨头坏死时还点继续治疗那些并发症。如果一切顺利成功置换，可是原装和进口的完全是两码子事儿，这进口的往往会和身体作对。
而且患者不能走路太久不能进行上楼下楼，反正是高出平地的地方就点注意否则一旦发生脱位就点重新动刀子。但这总比躺在床上舒服，反正是能走几步。
所以手术治疗股骨头坏死有利也有弊，通常在万不得已的情况才使用手术治疗。
股骨头缺血性坏死怎么办
中医治疗股骨头坏死是目前比较传统的一种治疗方法，避免了手术治疗的缺陷性，其动静结合的治疗理论综合的治疗股骨头坏死在临床治疗中取得了卓越成绩，在治疗股骨头坏死中大有发展前景。
手术治疗也是治疗股骨头坏死的几种常见措施，它主要应用于晚期患者，那时其它的治疗方法已经没用了。它是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。多采用保头手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法，减少股骨头骨内压，或是对坏死的部位进行替换，达到治疗的效果。
在非手术疗法方面，患者主要以功能性锻炼为主，根据股骨头坏死的程度，进行不同的关节型治疗，此外，还要根据患者的体质和治疗情况而定，必须要做好全方面的治疗，千万不可随意治疗。
保留股骨头的治疗，适用于早期骨坏死。钻孔减压术：可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。
怎么非手术治疗股骨头坏死
股骨头坏死的治病方法，股骨头坏死是生活中的常见病，也大家都知道的一种骨关节疾病，近些年来股骨头坏死疾病的发病率有所上升，这意味着将有更多的人会患上股骨头坏死，所以患者们一定要及时治疗，这可大大降低此病的发病率。股骨头坏死的治病方法分为非手术治疗和手术治疗，分别如下：
非手术治疗股骨头坏死：此种方法是通过各种辅助设备或是患者的锻炼等疗法来治疗股骨头坏死。①电刺激：有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗;②避免负重：可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展，此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。
手术治疗股骨头坏死：目前临床上用于采用手术来治疗股骨头坏死的方法有很多，患者们可以有所选择。①关节成形术：应用于关节面塌陷的病人，可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等;②保留股骨头的治疗，适用于早期骨坏死。钻孔减压术：可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法;植骨术：因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。截骨术：通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受压力，将股骨头坏死病灶移出负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放，可降低骨内压，改善股骨头的血循环。
温馨提示：股骨头坏死疾病在治疗过程当中，一定要注意医生的嘱咐和事项，以避免出现问题。①勿损伤重要的血管和神经。②避免负重。对单侧髋关节病变应该严格避免持重，可扶拐;如双侧同时受累，应该卧床或坐轮椅;如果髋部疼痛，行下肢牵引常可缓解症状。
上述我们为家介绍的这些就是股骨头坏死的治病方法，治疗股骨头坏死疾病无非就是这么两大类型，但每个大类型下又有很多的细节分类，可供患者们根据自己的实际病情选择最适合自己的方法治疗，对患者的早日康复有很大的帮助。
股骨头坏死3期要怎么办
专家表示，若用过大量激素的人群，要注意观察自己的情况，发现不适要立即到大医院检查。这种病关键是早发现，在一期时采用介入综合治疗是完全可能治愈的。但遗憾的是，很多患者往往都是到了股骨头坏死3期以后才被发现，错过了治疗的最佳时机，浪费了大量钱财，最终还不得不进行人工关节置换。
对于3期的患者来说，干细胞移植疗法是股骨头坏死的治疗方法之一，它可以疏通血管再通，促进处于静止状态的微循环开放和侧支循环建立，改善局部骨微循环。一般在手术后，即能使患者的痛苦减轻或消失，关节各方向活动范围增大。
手术后再采用活血化淤药、抗凝药、理疗及用支具降低股骨负载等综合方法帮助病人恢复，从而使死骨及并发症得以修复和改善。
对于部分坏死范围大、伴有坍塌者可配合外科手术治疗。该方法具有见效快、疗程短、疗效确切等特点。适应于各种原因引起的中早期股骨头坏死，对晚期病变缓解症状也有显著的作用。因此，手术治疗也是股骨头坏死的治疗方法之一。
股骨头坏死是否需要手术治疗
哪些股骨头坏死需手术治疗?
凡股骨头坏死发生塌陷或有可能发生塌陷者，保守治疗的效果多数不理想，即Ⅲ期以上及Ⅰ、Ⅱ期但坏死范围大，且负重区下方发生坏死者，需手术治疗。
常用的手术方法有哪些?
手术治疗可分为两大类，即保留自身髋关节的手术与人工髋关节置换术。
目前普遍认为对中青年患者来说，首先选择保留自身髋关节的手术是明智的。因为人工髋关节置换术治疗股骨头坏死，相对其它髋关节病来说，效果明显要差，维持时间更短，需要翻修的机会更多。
人工关节翻修，不仅技术难度大，疗效也远不如初次置换者，而且费用昂贵，因此避免或推迟人工关节置换，对中青年股骨头坏死患者来说，意义十分重大。当然，若患者年龄较大，股骨头坏死严重，也可考虑行人工关节置换术。
保留自身髋关节的手术方法很多，最合理的方法需达到纠正坏死与纠正或预防塌陷两个要求。而且损伤要小，手术后康复要快，同时针对股骨头坏死有不同分期分型的多样化的特点，也应有多种术式可供选择，而不是仅用单一术式治疗股骨头坏死。
股骨头坏死并发症有哪些
一、麻醉意外，导致呼吸、心跳骤停，危及生命。这是很多大型手术都会存在的风险。因此，要求麻醉师在手术期间密切观察，出现意外情况应及时处理。
二、手术中损伤周围的大血管、导致大出血，危及患者生命。这就要求手术者有精湛的医术。尤其是在股骨头手术中，因为在股骨头的周围有人体重要的大动静脉血管经过。手术时应尽量避开这些血管。
三、股骨头术中骨碎片或其他物质进入血管，易引起下肢静脉栓塞及肺栓塞等并发症。
四、股骨头手术易造成关节松动，假肢柄折断，髋关节脱位。
五、由于术中、术后出血过多导致滴血容量性休克，危机患者的生命。
六、股骨头手术后易发生人工关节置换术后“股骨头缺失综合症”。这一综合症是由与股骨头的缺失引起的一系列的症状，如疼痛、腹胀、肿胀、感染、高热等症状。由于术后患者要长期卧床，易导致便秘、褥疮等症状。
七、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。
以上是股骨头坏死手术并发症的相关介绍，虽然手术治疗股骨头坏死会存在并发症，但是也不能任病情发展，患者在选择医院要比较慎重，请选择正规的专业医院进行治疗比较稳妥。