糖尿病人怎么预防足部并发症
糖尿病人怎么预防足部并发症
糖尿病并发症非常多，由于下肢循环不畅和外周神经损伤，可导致肢体麻木、发生溃疡和感染后愈合缓慢等。这在老年患者和病程在十年以上的老糖友中最为常见。一旦下肢血管循环受损，足部受影响最大。而且，患者如果不小心，哪怕足部有一个很小的伤口，也非常容易导致感染、肌肉发黑、坏死，甚至要截肢。而“国家糖尿病教育项目”为糖尿病患者以及内分泌科医生提出了全面的指导和要求，最大程度上预防此类并发症的发生。尼尔卡·里奥斯·伯罗斯博士介绍，主要的措施如下：
洗脚。注意足部的清洁可以预防感染。热水泡脚是个好习惯，但每次不要超过10分钟，而且水温不宜太高，以用手腕试感觉不烫为宜。洗脚时选择腐蚀性小的香皂等清洁剂，不要硬搓。每次洗脚后要擦干，特别是趾缝。
选鞋。鞋子的前脚掌不宜太紧，鞋号要比脚的实际长度大半号，还要确保鞋子的内层材料柔软，不挤脚。
穿袜。袜子是足部保暖的关键之一，材质一定要选吸水性和透气性好的材料，天然纤维如棉花、羊毛，或棉花、羊毛混纺的袜子。要平整、无褶皱，没有补丁或破洞。
多练。糖友要多活动，促进足部血液循环，但千万不要光脚走路，即便家里有地毯，也应穿上袜子。
复查。糖友除了每天自查双脚是否有皮肤干裂、起泡等情况外，每次去医院时都应尽量与医生沟通病情，脱了鞋袜让医生检查双脚。
知道了糖尿病老人如何预防足部并发症，皮肤干燥者可以涂上凡士林膏等护肤品，最好是无味的。修剪趾甲时不宜过短，以免损伤甲沟，诱发感染。
糖尿病患者如何进行足部护理
糖尿病足是糖尿病患者经常伴发的并发症，如果不注意护理足部可能引起足部皮肤损伤，继而感染，甚至足部局部组织坏死，形成坏疽。糖尿病患者应选择适当的方式护理足部，防止足部并发症的产生。
糖尿病患者在护理足部时不能应用剪子或刀子来挖除鸡眼或胼胝，以防伤到正常的足部皮肤;不应乱用治疗鸡眼的软膏，这类软膏类药物大都含有水杨酸或其他腐蚀性的化学物质，可能会破坏、刺激皮肤而引发感染;不要使用碘酒消毒足部，碘酒所具有的强烈刺激性会对皮肤产生化学性伤害;足部水泡不能用针挑破，否则可能会导致细菌感染，应保护泡皮，待水泡中的渗出液逐渐自行吸收，如果水泡过大，可对局部皮肤消毒后用无菌注射器将泡液吸出;患者在洗脚时不应采用较热的水，糖尿病患者的足部可能对温度不敏感，容易被热水烫伤;洗脚时不要乱用浴盐等泡脚药物，这些药物可能会使足部皮肤干燥，容易发生皲裂。
糖尿病患者在日常生活中还应注意不要光着脚走路，不能不穿袜子穿鞋，否则可能会增加皮肤磨损、感染的风险。患者应选择柔软的袜子和舒适、合脚的鞋子，鞋带不能绑得太紧，使足部感觉舒适、血液循环通畅。
糖尿病引发眼部病变不容小视
糖尿病造成的眼部并发症1.结膜 睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤，静脉迂曲、囊样扩张，血柱不均匀，毛细血管呈螺旋状。
糖尿病造成的眼部并发症2.角膜 角膜知觉减退。
糖尿病造成的眼部并发症3.虹膜 糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因组织缺氧，虹膜表面特别是瞳孔缘处有新生血管，虹膜发生红变，影响房水排出，继发新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫状体炎。
糖尿病造成的眼部并发症4.晶状体 高血糖可使晶状体纤维肿胀变性，晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。进一步发展，晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。
糖尿病造成的眼部并发症5.视网膜 糖尿病病程在5年以下者糖尿病性视网膜病变的发生率为28%;6～10 年者为36.4% ;11～15年者为58%;15年以上者为72.7%。初期可无眼部自觉症状，病情发展可出现视力下降，视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂，出血进入玻璃体内，量少则眼前有黑影，大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降，甚至仅存光感。出血机化后牵拉视网膜可引起继发性视网膜脱离。
糖尿病造成的眼部并发症6.眼部神经 糖尿病可引起缺血性视神经病变，眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。
糖尿病造成的眼部并发症7.屈光不正 血糖升高可引起房水渗透压降低，房水渗入晶状体内，晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高，晶状体内水分外渗，形成相对的远视。
秋季谨防糖尿病的四大并发症
1、皮肤病
立秋后空气湿度下降，糖尿病人的皮肤比一般人更容易干燥，加上人自身抵抗力下降，容易患多种皮肤病。另外，秋后不少糖友食欲大增，血糖有所回升，加大了病菌入侵、导致感染的机会。
2、眼病
秋后人容易阴虚燥热，一旦上火，则容易眼干、发痛。气候变化使糖友们血糖波动较大，易导致白内障、青光眼、视网膜脱落等眼病，糖友们要注意眼部休息，并多补充水分。
3、心血管病
立秋后糖友最容易发生心血管并发症。由于早晚温差大，加剧了血管的收缩与舒张，一收一舒之间，容易造成血压波动，给心脏带来负担。因此，糖友不要轻易受凉，并预防好感冒。
4、足病
秋季寒冷干燥，糖尿病患者如果不注意足部保暖和清洁，很容易造成足部并发症，轻则发生足溃疡、足坏疽，重则截肢。糖尿病人下肢截肢的相对危险性是非糖尿病人的40倍，糖尿病患者截肢中约85%是由于足部溃疡破损没有及时控制而引发。
糖尿病前期能治愈吗 糖尿病患者不可自暴自弃
虽然糖尿病不可治愈，但是也不可自暴自弃、放任不管，因为如果不对血糖进行控制，会加快各类糖尿病并发症的发病速度，如糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、糖尿病脑血管疾病、糖尿病神经病变等。
这些并发症的治疗难度大，治疗费用高，给患者带来的痛苦非常巨大，严重时可危及患者的生命安全。
糖尿病人如何预防失明
患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变。尤其是中青年人患的糖尿病，更是“脆弱型”糖尿病，在并发症中最容易攻击的就是眼睛。据统计，在中国，糖尿病除了会导致一半左右的患者并发心血管疾病和中风，导致六成患者出现慢性肾功能衰竭等，还会并发糖尿病视网膜病变、白内障等，导致半数以上的患者失明。
患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变。尤其是中青年人患的糖尿病，更是“脆弱型”糖尿病，在并发症中最容易攻击的就是眼睛。据统计，在中国，糖尿病除了会导致一半左右的患者并发心血管疾病和中风，导致六成患者出现慢性肾功能衰竭等，还会并发糖尿病视网膜病变、白内障等，导致半数以上的患者失明。
视力没问题不等于眼底没问题
眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一，其中以白内障和糖尿病视网膜病变最常见。易长贤教授称，糖尿病视网膜病变对病人危害最大。有的病人在发现眼底有病变时仍不解地说，自己做针线活都没问题，他把视力下降与眼底病变画上了等号，其实不然。不痛不痒的视网膜病变甚至不会立即引起视力变化，等病人真“有感觉”时，通常已造成视物模糊、眼底出血，此时医生也无能为力。“由于眼底出血，医生无法检查眼底，增加治疗难度;碰到眼底出血又不吸收的，还要做手术取血块，做手术就有风险，病人也受罪。”
控制血糖与眼底检查缺一不可
为免留下痛苦和遗憾，专家建议，除了控制血糖，从患糖尿病的那天起，无论有无眼部不适，病人都要坚持定期检查眼底，而检查的频率则取决于视力的变化和眼底变化。
大多数糖尿病眼部病变的发生都有一个过程，但发展速度可能因人而异。随着糖尿病病程的延长，对眼睛的影响越来越明显。早期症状可不明显，一旦出现明显症状，则表示并发症已有一定时日。目前，仅有通过定期眼底检查才能尽可能及早发现糖尿病导致的眼底变化，因此，糖尿病患者一定要定期到眼科检查视力及眼底，避免错过最佳治疗时间，增加治疗难度。
改变不良生活方式可预防视网膜病变
医学研究已证明，视网膜疾病的发病率越来越高，与生活方式的改变有关，饮食高脂、高糖，运动减少，经常接触强光刺激等，是导致视网膜病变的常见原因。因此，邱主任建议，中老年人预防视网膜病变需改变不良生活方式
糖尿病造成的眼部并发症到底有哪些
糖尿病在眼部引起的损害非常广泛。糖尿病视网膜病变是糖尿病人最严重的微血管并发症之一，也是导致患者失明的主要原因。
那么糖尿病造成的眼部并发症到底有哪些呢?
糖尿病造成的眼部并发症1.结膜 睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤，静脉迂曲、囊样扩张，血柱不均匀，毛细血管呈螺旋状。
糖尿病造成的眼部并发症2.角膜 角膜知觉减退。
糖尿病造成的眼部并发症3.虹膜 糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因组织缺氧，虹膜表面特别是瞳孔缘处有新生血管，虹膜发生红变，影响房水排出，继发新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫状体炎。
糖尿病造成的眼部并发症4.晶状体 高血糖可使晶状体纤维肿胀变性，晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。进一步发展，晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。
糖尿病造成的眼部并发症5.视网膜 糖尿病病程在5年以下者糖尿病性视网膜病变的发生率为28%;6～10 年者为36.4% ;11～15年者为58%;15年以上者为72.7%。初期可无眼部自觉症状，病情发展可出现视力下降，视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂，出血进入玻璃体内，量少则眼前有黑影，大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降，甚至仅存光感。出血机化后牵拉视网膜可引起继发性视网膜脱离。
糖尿病造成的眼部并发症6.眼部神经 糖尿病可引起缺血性视神经病变，眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。
糖尿病造成的眼部并发症7.屈光不正 血糖升高可引起房水渗透压降低，房水渗入晶状体内，晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高，晶状体内水分外渗，形成相对的远视。
糖尿病眼病预防方法
1、糖尿病妇女，应在计划怀孕前12个月内到医院检查眼底。怀孕后应于第l孕期内再进行眼底检查，以后定期复查。
2、教育病人，让他们了解到在糖尿病病人中，眼部并发症是常见的，它可以严重地影响视力，且在视力正常时可能已经发生了并发症。对眼部并发症早期发现及合理治疗，可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。
3、严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人对这类病人进行过长达20余年的观察，发现血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变，差别非常之大。
4、糖尿病人年龄在10～30岁，应在确诊为糖尿病后第5年到医院眼科做全面检查;若年龄大于30岁，则应在确诊时就开始到医院眼科做全面检查。以后每年复查1次，但有视网膜病变者，应每年复查数次;无视网膜病变者，可以间隔稍多一些时间复查。
5、如有下列情况，应立即请眼科医生会诊。①不能解释的眼部症状。②戴眼镜后视力减退。③眼压增高。④视网膜病变，特别是增殖性视网膜病变。⑤其他眼科病变可以危及视力时。⑥黄斑水肿。