五个儿童就有一个睡眠障碍

五个儿童就有一个睡眠障碍

目前儿童常见的睡眠问题主要有：憋气、张口呼吸、磨牙、夜间睡眠出汗多、尿床、做噩梦等。影响婴幼儿睡眠问题的因素主要有婴幼儿白天睡觉总时间、父亲职业、儿童卧室通风情况、母孕期在家中被动吸烟、儿童睡床情况、出生窒息、父亲睡眠过程中的说梦话等情况。

目前对儿童睡眠障碍的发病机理尚未清楚，研究结果提示是一种与大脑皮层发育延迟有关的发育性疾病，由于大脑发育延迟而扰乱了正常的睡眠节律，因而出现梦多、睡惊等症状。虽然对大脑发育延迟目前尚无根本解决方法，但对引起它发病的危险因素如心理因素、抚育不当等，则值得多加注意。

“睡眠问题在一定程度上反映着孩子的身心健康状况。”郑州市中医院儿科主任医师王晓燕说，如果孩子必须依赖某种形式才能入睡，比如必须让妈妈搂着才能睡着，这通常意味着孩子非常焦虑不安、没有安全感。

朱晓华说，儿童生长发育的好坏主要取决于家庭环境的影响。孩子本身是弱者，许多睡眠障碍就是儿童对不良环境的反应。家庭环境的营造与家长的教育程度、文化习俗以及家庭经济情况有关。

有些家长对儿童睡眠障碍没有明确的认识，常常因为孩子的睡眠问题影响了自己的睡眠和工作，或者孩子的生长发育受到了明显的影响才来就诊，以及父母对孩子过于溺爱迁就，都会导致孩子病情延误，迁延为慢性疾病。而儿童睡眠障碍后果却非常严重，不仅可引发孩子心血管疾病，发育迟缓，还可导致孩子出现明显的行为问题。

儿童睡眠障碍怎么办

按国际标准分为四类：

一、睡眠时间较同龄儿童少;

二、过多;

三、睡眠觉醒程度障碍，如时差，睡眠时相提前，延迟综合征;四、睡眠伴随症，如夜惊、梦魇、梦游。据调查患病率为10%%-15%。

婴儿期睡眠障碍表现急躁、激惹，很难建立睡眠规律。4-12岁儿童的常见睡眠问题是不愿意正常上床睡觉，入睡困难、睡眠不深、多梦，早醒，醒后难以再睡，或白天睡眠过多、疲乏、困倦、醒后不适感。每周至少发生3次，并持续14个月以上，过分担心失眠后果，产生明显苦恼，甚至影响了其日常生活和社会功能。排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。

治疗：常以行为治疗为主。行为治疗：如松弛疗法通过身心松弛，促使醒觉水平下降，从而诱导睡眠的发生。支持性心理治疗：查明原因，去除诱因和不利睡眠的因素，应给予孩子足够的心理支持，采用一些有助睡眠的方法，注意养成规律睡眠的习惯。药物治疗：原发性失眠首选药物可用唑吡坦，(思诺思)，也可选用脑垂体素;严重睡眠障碍时可短期小量服用安定类镇静剂。

儿童睡眠障碍的预防

睡眠质量的好坏直接影响着孩子身体和大脑的发育。良好的作息习惯和睡眠卫生(包括睡觉时不要开着灯，室内空气流通，睡姿正确，睡前不要吃过多的东西，等等)，能够促进大脑正常发育并得到充分休息。

帮孩子放宽心。排除了生理和身体上的因素，父母们就要尽量避免那些可能引发夜惊症的事情发生，从客观上解除孩子心里的压力。同时，以讲故事、做游戏的方式，对孩子进行有针对性的心理疏导，让他们解除焦虑、放松身心，培养他坚强的意志，开朗的性格。在上床后，家人亲切地陪孩子说说话，或共同听一段轻松的音乐，也往往能让孩子心情愉快地入睡，这是避免夜惊的好方法。

白天适度增加孩子的运动量，不仅可以增强体质，还能促进脑神经递质的平衡。而且孩子白天的活动多了、累了，晚上也容易睡得深，提高睡眠质量。

对有睡眠障碍相关症状的儿童，还应注意调整睡眠姿势和枕头高低，以保持良好睡眠姿势(侧卧位)和枕头的适宜高度(10厘米左右)。

白天常打瞌睡的儿童，夜间睡眠时间会缩短，这是由于紊乱而片段化的睡眠反复觉醒而打断睡眠，易引起夜间睡眠不安、睡眠时间不足，所以，对白天经常打瞌睡的儿童要寻找原因，采取对策加以纠正。

儿童睡眠障碍护理

1、按时作息，尽量保持规律生活。心肾不交者勿过劳，节房事。养成良好的睡眠习惯，如按时就寝，睡前不看惊险刺激的小说、影视剧等。

2、遵医嘱服药，不随意增减药量或停药。遵医嘱定期复查，当患者出现入睡困难、多梦、睡眠时间缩短等症状加重时，及时就医。

3、每日适当锻炼身体，增强体质。肝火扰心者就寝前到庭院散步，顺畅气机，有利安眠。

4、饮食养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，痰热扰心者寝前不吃零食。

5、指导患者自我调节，避开不愉快的事情及环境，切忌焦虑于不寐事上。睡前可用诱导法，听音乐、催眠曲等方法舒缓情志。

儿童睡眠障碍怎么办

儿童睡眠障碍：

按国际标准分为四类：

一、睡眠时间较同龄儿童少;

二、过多;

三、睡眠觉醒程度障碍，如时差，睡眠时相提前，延迟综合征;四、睡眠伴随症，如夜惊、梦魇、梦游。据调查患病率为10%%-15%。

婴儿期睡眠障碍表现急躁、激惹，很难建立睡眠规律。4-12岁儿童的常见睡眠问题是不愿意正常上床睡觉，入睡困难、睡眠不深、多梦，早醒，醒后难以再睡，或白天睡眠过多、疲乏、困倦、醒后不适感。每周至少发生3次，并持续14个月以上，过分担心失眠后果，产生明显苦恼，甚至影响了其日常生活和社会功能。排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。

治疗：常以行为治疗为主。行为治疗：如松弛疗法通过身心松弛，促使醒觉水平下降，从而诱导睡眠的发生。支持性心理治疗：查明原因，去除诱因和不利睡眠的因素，应给予孩子足够的心理支持，采用一些有助睡眠的方法，注意养成规律睡眠的习惯。药物治疗：原发性失眠首选药物可用唑吡坦，(思诺思)，也可选用脑垂体素;严重睡眠障碍时可短期小量服用安定类镇静剂。

儿童睡眠障碍的病因

这些儿童睡眠障碍主要由基因的异常造成,最典型的是发作性睡病。

睡眠的疾病发生于大脑,大脑是人类最频繁与外环境直接联系的人类器官,环境因素对大脑有着显着的影响,成为造成儿童睡眠障碍的主要因素之一,最典型的儿童睡眠障碍是入睡相关障碍。

儿童睡眠障碍的大部分疾病都是遗传和环境共同作用的结果,对于某些遗传特质的大脑,在某些特定的环境中容易出现睡眠障碍的疾病。

儿童睡眠障碍病因

1、身体因素：

(1)儿童患扁桃体炎的次数：小儿多次患扁桃体炎，会造成扁桃体的慢性增生和肥大，部分堵塞呼吸道，睡眠时口咽部肌肉松弛，又进一步加重了呼吸道阻塞，二者共同作用使呼吸时气流不畅;

(2)夜间喘息发作的次数，小儿夜间多次喘息发作，常提示有喘息性疾病的存在;

(3)研究结果提示一种与大脑皮层发育延迟有关的发育性疾病,由于大脑发育延迟而扰乱了正常的睡眠节律,因而出现夜枰梦多睡惊等症状。虽然对大脑发育延迟无根本解决方法,但对引起它发病的危险因素如心理因抚育不当等,则值得注意。

2、外界因素：

影响儿童睡眠障碍的独立危险因素包括：

(1)父母有睡眠障碍史(如打鼾、梦呓、夜间磨牙)。

(2)根据调查,处在不良的家庭环境中,如父母经常争吵、闹矛盾或离异家庭中，儿童睡眠障碍发生率偏高;家庭教养方式不当，如父母教育子女简单粗暴，严厉约束;父母之间教育方式不一致其中一方过分袒护等都会使孩子精神焦虑、内心矛盾、无所适从，最终心理失衡，成为儿童睡眠障碍的主要危险因素。

什么是儿童睡眠障碍

1、入睡困难或睡眠不安

前者为孩子不能入睡，后者则表现为睡眠不深或容易惊醒。年龄愈大，睡眠障碍的形式愈接近成人。所以，入睡前不要过分逗引或恐吓孩子，同时还要让孩子养成定时起居的睡眠习惯。

2、睡觉旋转：神经发育未全

孩子睡觉老是360度旋转，也是婴幼儿睡眠的一大障碍。新妈妈们老是抱怨，孩子睡觉时明明睡这头，可是醒来的时候头都不知道转哪边了，一个晚上不知道要帮他调整多少次。刘主任表示，婴幼儿睡觉出现身体的旋转，主要是因为婴幼儿的神经发育未全。

3、梦惊

一些孩子睡觉时忽然大叫，可能是因为白天受到惊吓，亦或者睡觉时做梦，如果只是偶然发生，仅是生理上的原因，妈妈无需担心。但如果经常出现这样的睡眠障碍，就很有可能是由病理性的上的原因引起的，妈妈应带孩子到医院进行检查。

4、梦呓

部分孩子睡觉梦呓，在排除癫痫之后，梦呓部分属于生理现象，但是梦呓多了，就需要进行睡眠监测。

5、吃被子

孩子睡觉喜欢吃被子，如同孩子喜欢吸奶嘴一样，很多时候只是一种习惯，但是也不排除因缺乏微量元素引起，缺乏锌和铁同样会导致孩子睡觉喜欢吃被子。如果孩子有这种习惯，可以让孩子吸奶嘴睡觉，更加卫生。对于如何鉴别孩子是否由病理性原因，引起的睡眠障碍，刘主任建议，如果妈妈发现孩子有睡眠障碍，最好还是先到医院进行排查。

6、梦游症

可在精神因素作用下发生，也是癫痫表现之一。孩子从睡眠中起床，步态不稳如醉酒状，面无表情，往往不语，在室内走动，可避开障碍物。片刻后自行上床复睡。有时绊倒在路旁后立即入睡，醒后对梦中的经历不能回忆。梦游可能是神经症的一种表现，也可以是癫痫的一种症状，需要作脑电图检查以作鉴别。

儿童睡眠障碍怎么办

一、睡眠时间较同龄儿童少;

二、过多;

三、睡眠觉醒程度障碍，如时差，睡眠时相提前，延迟综合征;四、睡眠伴随症，如夜惊、梦魇、梦游。据调查患病率为10%%-15%。

婴儿期睡眠障碍表现急躁、激惹，很难建立睡眠规律。4-12岁儿童的常见睡眠问题是不愿意正常上床睡觉，入睡困难、睡眠不深、多梦，早醒，醒后难以再睡，或白天睡眠过多、疲乏、困倦、醒后不适感。每周至少发生3次，并持续14个月以上，过分担心失眠后果，产生明显苦恼，甚至影响了其日常生活和社会功能。排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。

治疗：常以行为治疗为主。行为治疗：如松弛疗法通过身心松弛，促使醒觉水平下降，从而诱导睡眠的发生。支持性心理治疗：查明原因，去除诱因和不利睡眠的因素，应给予孩子足够的心理支持，采用一些有助睡眠的方法，注意养成规律睡眠的习惯。药物治疗：原发性失眠首选药物可用唑吡坦，(思诺思)，也可选用脑垂体素;严重睡眠障碍时可短期小量服用安定类镇静剂。

儿童睡眠障碍

儿童睡眠障碍是一个精神与心理障碍问题，可以由身体某系统生长发育和环境相互作用产生的功能失调引起，也可由呼吸、神经等各系统的疾病引起，能够直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度。

它主要表现为睡眠不安;睡眠节律紊乱，如白天睡眠难以控制，夜间清醒;入睡过早，甚至傍晚入睡;遗尿、磨牙、用口呼吸、呼吸暂停、梦呓、梦游、打鼾、喉头哽噎、夜惊(梦魇)、抽搐等。

今天我们来主要分析一下，为什么宝宝睡眠不好发出的各类声响的原因是什么?

吸气时“喉鸣”：严重者需切开气管

婴儿睡觉吸气时喉鸣，大多为先天性喉鸣。先天性喉鸣是由于婴幼儿喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的，亦称喉软骨软化。有先天性喉鸣的宝宝，在吸气时会发出像小鸡一样的叫声，症状较轻的宝宝，在两到三岁的时候会自愈，如果有严重喉阻塞的宝宝，需要进行气管切开术。所以家长在平时要注意调整宝宝睡觉时的体位，卧位的姿势能减轻症状。

宝宝睡得好好的，忽然惊哭起来，这可能是因为宝宝体内缺乏微量元素，从而导致血钙降低引起大脑及植物性神经兴奋，致使宝宝睡觉不安稳，出现突然哭闹的情形。这时候家长要注意给宝宝补充钙和维生素D。

睡觉总“呼哧”：可能是先天性腺样体增生

如果宝宝睡觉的时候发出“呼哧呼哧”的的声音，若不是感冒鼻塞引起的想象，则可能是宝宝患有先天性腺样体增生。患有先天性腺样体增生的宝宝主要表现为类似顽固性鼻塞，在宝宝婴幼儿时期要做好护理，谨防感冒，待宝宝长大后进行切除即可。

睡觉磨牙：消化功能紊乱

导致宝宝睡觉磨牙的原因有很多，有可能是睡前神经过于紧张，使得大脑管理咀嚼肌的部分处于兴奋状态，从而睡着后不断做咀嚼动作;也可能是宝宝睡前吃了太多食物，增加了肠胃的负担，也会引起磨牙;营养不均衡、挑食厌食的宝宝，由于缺乏维生素和微量元素也可能产生磨牙的现象;另外，牙齿发育不良，上下牙接触时会发生咬合面不平，也是宝宝磨牙的一大原因。

儿童睡眠障碍有哪些症状

大家都知道为了保证孩子能茁壮成长，必须的睡眠是非常重要的。然而儿童睡眠障碍给许多家长造成了严重的困扰，那么孩子出现儿童睡眠障碍有哪些症状呢?我们一起通过下文来进行了解吧。

  第一种表现：失眠

  失眠是困扰很多成人和儿童的常见疾病，一般发生在年龄较大的儿童，尤其是学龄期儿童身上。他们在该睡觉的时候不愿上床睡觉，即使躺在床上，也是辗转反侧，不容易入睡。有的孩子反复要求父母讲故事，直到深夜11～12点后才能勉强入睡。

  引起学龄前儿童失眠的原因多数是因为睡前过度兴奋，例如奔跑、玩刺激性游戏、听紧张惊险的故事、看恐怖电视甚至包括遇到暴风雨前的闪电雷鸣。有的孩子不愿睡觉是因为他们误认为睡觉会脱离父母的爱护和关心太久。

  这种因为分离性焦虑引起的失眠在孩子刚入托儿所或幼儿园阶段较容易发生。如果父母不和或离婚，孩子也容易失眠。还有极少数孩子稍大一点后懂了什么叫“死亡”，也会因为害怕死亡而不愿在晚上睡觉。学龄期的孩子有时会因为担心学习成绩的好坏而产生焦虑、抑郁的情绪，引起入睡困难，并且极易惊醒。

  第二种表现：睡眠不宁

  较小的婴儿睡眠障碍主要表现为晚上睡眠没有规律，睡不安宁，容易惊醒而难以再入睡。这种睡眠不宁的情况往往是因为宝宝身体的某个部位不适，于是宝宝的大脑产生一定强度的兴奋。比如宝宝没有被喂饱;宝宝觉得口渴;房间里太热或尿布不舒服等。有些睡眠障碍是疾病引起的，如扁桃体肥大或鼻塞妨碍呼吸，蛲虫引起的肛周奇痒等。有人还发现，小婴儿的睡眠不宁还可能是受到了母亲从孕期到产后的情绪变化的影响。

  第三种表现：夜惊

  夜惊以5-6岁的儿童多见，是睡眠中突然出现的一种短暂的惊恐症状。如孩子在入睡后半小时到2小时之间，突然坐起尖叫、哭喊、瞪眼睛或双目紧闭，面部表现十分惊恐不安。这时宝宝神情恍惚，对爸爸妈妈的呼唤没有什么反应，一般持续几秒到几分钟后又会迅速入睡。第二天，宝宝醒来时不能回忆或仅有害怕的感觉。夜惊的发生一个晚上可以有数次，也可隔几天或几十天发生一次。部分孩子在夜惊发作时还会夜游，对此，爸爸妈妈要十分警觉。

  宝宝出现夜惊主要与孩子的心理和社会因素有关。如家庭不和、突然和父母亲人分离、家中发生意外变故、父母或老师严厉责备与惩罚、睡前听了紧张兴奋的故事或看了恐怖的电视等。夜惊一般随着孩子年龄的增长会自行消失，但要警惕的是，夜惊有可能是癫痫的早期症状之一。所以，对于夜惊频繁的孩子，爸爸妈妈要及时带他去医院作脑电图检查。

  以上所介绍的就是孩子出现儿童睡眠障碍的三大症状，家长朋友一定要有所重视，一旦出现上述症状要及时接受正规的诊治，否则会带来更严重的影响，给孩子的未来发展造成不能挽回的危害。