常见的诱发心力衰竭的原因
常见的诱发心力衰竭的原因
1、感染。
2、心律失常：心房颤动最常见;其他各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。
3、血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输入液体过多、过快等。
4、过度体力劳累或情绪激动。
5、治疗不当：如不恰当停用利尿药物或降血压药等。
6、原有心脏病变加重或并发其他疾病 如冠心病发生心肌梗死，风湿性心瓣膜病出现风湿活动，合并甲状腺功能亢进或贫血等。
心功能衰竭的基本常识
1、感染：肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因，感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也可加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常：尤其是快速性心律失常，如阵发性心动过速、心房颤动等，均可使心脏负荷增加，心排血量降低而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩：妊娠期孕妇血容量增加，分娩时由于子宫收缩，回心血量明显增多，加上分娩时的用力，均加重心脏负荷。
5、输液：液体或钠的输入量过多，血容量突然增加，心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。
心功能衰竭的基本常识
心功能衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出，而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调。而有可能导致心功能衰竭的原因有一下几个：
1、感染：肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因，感染除可直接损害心肌外，发热使心率增快也可加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常：尤其是快速性心律失常，如阵发性心动过速、心房颤动等，均可使心脏负荷增加，心排血量降低而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩：妊娠期孕妇血容量增加，分娩时由于子宫收缩，回心血量明显增多，加上分娩时的用力，均加重心脏负荷。
5、输液：液体或钠的输入量过多，血容量突然增加，心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重。
心力衰竭的病因和诱因有哪些
一、 病因
心力衰竭的根本问题是心脏泵血功能下降。引起心脏泵血功能下降的原因是多方面的，归纳起来不外乎是心肌收缩和 / 或舒张功能障碍和心脏负荷长期过重及心室充盈受限。
(一)常见心力衰竭的基本病因
1 .心肌病变
各种病因如：病毒、细菌、重金属中毒、严重持续的缺血可导致心肌细胞的坏死;缺血、毒性物质、自由基、细胞因子等可通过促凋亡基因导致心肌细胞过度凋亡。见于弥漫性心肌病变，如：心肌炎、心肌病、严重心肌梗塞等。
2 .心肌代谢障碍
冠心病、肺心病、严重贫血等，由于心肌缺血、缺氧、维生素 B 1 ( VitB1 )缺乏使 ATP 生成减少，酸性代谢产物增多，心肌舒缩功能障碍。
(二)心脏负荷长期过重 - 继发性心肌舒缩功能障碍
1 .压力负荷( pressure load )过重
压力负荷又称后负荷( afterload )，是指心肌收缩时所承受的负荷。左心室压力负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄所致射血阻抗增大;右心室压力负荷过重见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞和慢性阻塞性肺部疾病等。
2 .容量负荷( volume load )过重
导致左心室前负荷过重的主要原因为主动脉瓣或二尖瓣关闭不全;引起右心室前负荷过重的主要原因为肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全，室间隔或房间隔缺损伴有左向右分流及高动力循环状态如：甲状腺功能亢进、贫血、动 - 静脉瘘等。
心脏负荷过重时，机体可通过心肌肥大等进行代偿，只有在长期过度负荷超过心脏的代偿能力时，才能导致心力衰竭。
(三)心室充盈受限
缩窄性心包炎、心包填塞等心包疾病。
二、诱因
临床上有许多因素可在心力衰竭基本病因的基础上诱发心力衰竭 , 这些因素称为心力衰竭的诱因( predisposing cause )。
(一)感染
各种感染尤其是呼吸道感染是诱发心力衰竭的重要因素。感染可通过多种途经增加心脏负担和 / 或妨碍心肌的舒缩功能。
(二)心律失常
心律失常既是心力衰竭的原因，也是心力衰竭的诱因。尤其以 心房纤颤、室性心动过速、室性纤颤等快速型心律失常为多见。
(三)妊娠与分娩
妊娠、分娩诱发心力衰竭的原因：妊娠期血容量增多，至临产期可比妊娠前增加 20% 以上，特别是血浆容量增加比红细胞增加更多，可出现稀释性贫血，加上心率增快和心搏出量增大，使机体处于高动力循环状态，心脏负荷加重。
分娩时由于精神紧张和疼痛的刺激，使交感 - 肾上腺髓质系统兴奋，一方面回心血量增多，增加了心脏的前负荷;另一方面外周小血管收缩，射血阻抗增大，使心脏后负荷加重，加上心率加快使心肌耗氧量增加、冠脉血流不足，导致心力衰竭的发生。
(四)临床治疗不当
例如，洋地黄用药安全窗很小，易发生中毒，在心肌缺血、缺氧情况下则中毒剂量更小，过多、过快输液也会诱发心力衰竭的产生。
(五)其他
劳累、紧张、情绪激动、精神压力过大、环境和气候的变化等也可诱发心力衰竭。
心衰患者的日常护理
1、对于心力衰竭患者而言，一定要注意保证充足的休息时间。大部分急性期和重症的心力衰竭患者，是需要卧床休息的，当心功好转后，应下床进行适当活动，如散步等，当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。
2、对日常生活中诱发心力衰竭的原因，要有正确的认识，减少诱因，减少心力衰竭的发病率。劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。
3、心力衰竭的治疗虽然有一定的难度，但不是不治之症，患者不需要过多的担心，要保持积极乐观的心态。心理护理慢性心衰病人，应保持平和心态，不要自寻烦恼。生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。对自己的病，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心衰。
4、心力衰竭要注意日常生活方式的改变，养成良好的饮食习惯，对病情恢复是有帮助的。心力衰竭患者饮食的原则是低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，戒烟戒酒，少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。
5、心力衰竭患者想要早日摆脱疾病的纠缠，一定要持之以恒的接受治疗，不能半途而废，也要根据医生的指导，按时按量用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果;要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。
6、心力衰竭患者在治疗期间，要时刻关注自己的身体状况，要定期进行复查，如心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医。
右心力衰竭的原因
(1)感染:感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能.使其收缩力减退.呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因.主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担,频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压,加重右心室负荷.
(2)过度的体力活动:凡是活动后出现心慌气短及较显著的劳累感时则称过度.因此,心脏病患者的另一诱因就是过度运动,患者的活动一定要在医生的指异下进行,切不叮运动过量.
(3)精神因素:精神过度紧张、情绪过于激动,可引起交感神经兴奋使心率增快,增加心脏负荷,也是诱发心力衰竭重要因素.心脏病患者性生活也应当截制.
(4)心律失常:患者可感到心悸不适,脉搏间歇不齐或忽快忽慢等易诱发心力衰竭发生.
(5)过从或过快的静脉输液:会增加心脏的负担,是引起心力衰竭的原因之一,尤其输血或输液时更应慎重.
(6)药物使用不当:过欣使用抗心律失常药及洋地黄类药物可引起严重心律失常和心力衰竭.
心力衰竭的原因
1、基本病因几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。
2、诱发因素在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。
心力衰竭的诱发因素都有哪些?
1、感染。呼吸道感染是最常见，最重要的诱
2、心律失常。心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭最重要的因素。
3、血容量增加如摄人钠盐过多，静脉输入液体过多、过快等。
4、过度体力劳累或情绪激动如妊娠后期及分娩过程，暴怒等。
5、治疗不当如不恰当停用利尿药物或降血压药等。
6、原有心脏病变加重或并发其他疾病如冠心病发生心肌梗死，风湿性心瓣膜病出现风湿活动，合并甲状腺功能亢进或贫血等。
老人家心脏衰竭的诱因
(1)感染：感染是诱发和加重心力衰竭最常见的因素之一，尤以呼吸道感染多见，占所有的诱因的一半，患肺炎的老年人9%死于心力衰竭，还有泌尿系统，胃肠道系统及胆道系统感染等，感染常常伴有发热，发热时交感神经兴奋，外周血管收缩，心脏负荷增加;感染可引起心率加快，心肌耗氧量增加，心脏舒张期充盈时间缩短，心肌血供减少，从而加重心肌氧的供需矛盾;感染时病原微生物所释放的毒素可直接损害心肌并抑制心肌收缩力;呼吸道感染还可因气管与支气管收缩和痉挛，影响气道的通气和肺的气体交换，使心肌供氧减少，肺血管床收缩则可加重右心负荷;如溶血性链球菌感染还可能导致风湿性心肌炎及心瓣膜的损害，所有这些均可能诱发或加重心力衰竭，由于发热，心率快，心室充盈不足，心排血量下降，肺静脉及肺毛细血管压升高，导致急性左心衰，呼吸道感染易发生低氧血症，使心肌缺氧促发心力衰竭。
(2)过度劳累与情绪激动也是诱发和加重心力衰竭十分常见的因素：过度劳累可加重心脏负荷，一旦超过心脏的代偿能力，即可诱发心力衰竭;情绪激动时交感神经兴奋，儿茶酚胺类物质增多，可引起心率加快和外周小血管收缩，继而诱发心力衰竭。
(3)心律失常：心律失常尤其是快速型如各种心动过速和频发的过早搏动可诱发和加重心力衰竭.
二尖瓣狭窄患者怀孕了怎么办呢
二尖瓣狭窄怀孕了怎么办呢?
1、作为孕妇，虽然说轻微二尖瓣关闭不全不影响生活，可是为了保证生产的时候不会因为心脏承受能力不足而出现难产或者是其他状况，他建议我去做剖腹产，降低生产失败或者生产过程中出现昏厥的情况。毕竟自然生育，孕妇需要承受的压力是很大的，时刻保持着清醒和警惕很花费精力。
2、不仅仅在生产方式方面需要注意，在平时生活中也要注意。既然连健康的孕妇在怀孕期间很辛苦很危险，更何况患有这种心脏疾病的我们呢?所以在怀孕期间一遇到心悸或者是胸腔不舒服，就请到医院进行检查。因为这种情况直接影响到你是否能够继续怀孕和生育。
二尖瓣狭窄引起的并发症包括：
1、肺部感染
本病患者常有肺静脉压力增高及肺淤血，易合并肺部感染。二尖瓣狭窄引起的并发症会出现肺阔别感染后往往加重或诱发心力衰竭。
2、栓塞
这个二尖瓣狭窄引起的并发症以脑栓塞最常见，亦可发生于四肢、肠、肾和脾等脏器，栓子多来自扩大的左心耳伴心房颤动者。右心房来源的栓子可造成肺栓塞或肺梗塞。
3、心律失常
以房性心律失常最多见，先出现房性早搏，以后房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动直至持久性心房颤动。左心房压力增高导致的左心房扩大和风湿炎症引起的左心房壁纤维化是心房颤动持续存在的病理基础。
心房颤动降低心排血量，可诱发或加重心力衰竭。出现心房颤动后，心尖区舒张期隆隆杂音的收缩期前增强可消失，快速心房颤动时心尖区舒张期隆隆杂音可减轻或消失，心率减慢时又明显或出现。
4、充血性心力衰竭和急性肺水肿
二尖瓣狭窄引起的并发症中，50%～75%的患者发生充血性心力衰竭，为二尖瓣狭窄的主要死亡原因。呼吸道感染是心力衰竭的常见诱因，在女性患者中妊娠和分娩亦常诱发心力衰竭。