心脑血管疾病发作急救禁忌
心脑血管疾病发作急救禁忌
脑溢血往往在白天的活动中骤然起病,发病时有头痛和呕吐,甚至出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。一旦病人发生昏迷,家属一定要尽量克制情绪,让病人平卧在床上,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。
冬春交替时,脑溢血、冠心病、猝死的发病人群占全年发病人群的比例高达69.5%,因心脑血管疾病住院的人数比其他季节高出3~5倍,且有逐年递增的趋势。一旦发生意外,50%的人是因为病情发作时,目击者急救不及时或在急救中存在误区而匆匆结束生命。在此,我总结了几个临床上常见的急救禁忌,希望大家重视。
脑溢血:忌猛烈摇动昏迷者。脑溢血往往在白天的活动中骤然起病,发病时有头痛和呕吐,甚至出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。一旦病人发生昏迷,家属一定要尽量克制情绪,让病人平卧在床上,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,否则只会使病情迅速恶化。此类患者常有颅压升高,极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可因呕吐物堵塞呼吸道而窒息死亡。因此,如果病人没有颈椎外伤,应将其头转向一侧,让呕吐物流出口腔,避免窒息。
猝死:最怕家属茫然惊恐无策。多数“猝死”无明显预兆,发生在正常活动中或安静睡眠中。有心绞痛史,症状突然加剧,表现为面色灰白、大汗淋漓、血压下降,特别是出现频繁的室性早搏,都可能是“猝死”的先兆。当患者表现为神志不清、高度紫绀(如面色青紫)、痉挛时,很多家属会很茫然和惊恐,盲目等待“120”而失去急救的最佳时机。这时应轻拍患者肩部,呼唤后无反应时,应在拨打120的同时实施心肺复苏。即发现患者没有颈动脉搏动,立即进行胸部按压,左手的掌根放在胸骨中下1/3处,右手掌根重叠放于左手手背上,手指翘起脱离胸壁,双肘关节伸直,双肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按压。需要注意的是,如果按压的部位不对,或手的按压角度不对,或是用力过大,不仅复苏无效,还易导致胸骨、肋骨骨折,甚至刺穿肺泡,引起血、气胸。
心梗:忌搀扶下步行去医院。心梗发作时的典型症状有:胸前压迫样疼痛,并可能放射到肩部、颈及下颌;心跳不规则、呼吸困难、焦虑恐惧、恶心呕吐、大汗、口唇甲床苍白或紫绀、皮肤苍白青紫等,这是由于急性暂时性心肌缺血缺氧引起的。国内外大量实践经验证明,1/3甚至1/2的病人在发病1小时内死亡。究其原因,除了梗死面积大外,还因为当时未采取正确处理措施,如乱搬动病人,或者病人自感还能坚持,在他人搀扶下步行去医院,使梗死面积加大,诱发合并症。此时应首先停止活动,消除发作诱因。如果休息不能缓解,要立即服用硝酸甘油等药物。如果心绞痛次数增加,疼痛加重或服药效果不好,应及早就诊。
几个指标任一超标都是高血脂
心脑血管病发生率逐年上升
据介绍,我国目前心脑血管疾病患者已超过2.7亿人,每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病;每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡人数的1/3,平均每10秒钟就有1人死于心脑血管疾病。其中高血脂、高血压、高血糖(俗称“三高”)、吸烟、肥胖等已成为心脑血管事件的主要危险因素。
早在上世纪六七十年代,美国心脑血管疾病死亡率就出现了“由升转降”的拐点。相比之下,我国目前心脑血管病发生率仍在逐年上升,未来20年里我国40岁以上心脑血管疾病的发病人数还将增长2~3倍。据目前预测,即使采取干预措施,到2020年中国心脑血管疾病死亡率才会出现拐点并逐步下降。
高胆固醇--心脑血管病“祸首”
专家指出,目前造成中国心脑血管疾病的危险因素主要有高血压、高血脂、高血糖,经过我国政府及医务工作者多年的努力,高血压和高血糖的防控得到了很大的进展,但高血脂的知晓率、治疗率和控制率却仍然很低。中国医师协会心血管内科医师分会会长、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授介绍,高血脂主要与胆固醇相关,胆固醇升高是冠心病等心脑血管疾病死亡率上升的最重要的危险因素之一。
据了解,我国人群胆固醇水平正不断攀升,成为造成中国人冠心病等心脑血管疾病发病和死亡的主要原因。以北京为例,1984~1999年冠心病死亡的增加,其中77%归因于胆固醇水平的增高。
心脑血管疾病发病急救
1、高血压的急救措施
高血压患者血压突然升高时,会出现头痛伴恶心、呕吐等症状,这时应让病人卧床休息;家中如有血压计,应立即测量患者的血压和心率;若血压较高,可给予硝苯地平(心痛定) 或卡托普利(开博通)1~2片,口服或舌下含服,并在20~30分钟后复查血压。
2、心绞痛的急救措施
这是冠心病患者发病时心前区呈压迫性或窒息性疼痛,历时5~10分钟。心绞痛一旦发作,应立即停止任何活动,就地安静休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1~2片,在2~5分钟内即能见效。
3、急性心肌梗塞的急救措施
疼痛的部位与心绞痛相同,但持续时间较长,程度重,并伴有恶心、呕吐、出汗等症状,具有濒死感,这时应让病人绝对卧床休息,松解领口,保持室内安静和空气流通。有条件者可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1~2片,同时立即呼叫急救中心,切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院,以防心肌梗塞的范围扩大。
4、心力衰竭的急救措施
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人,如果突然出现呼吸困难,多提示心力衰竭,应让病人安静休息,半卧位,两足下垂,有条件者可立即吸氧,不可随意给药,应尽快送医院救治。
另外,打120急救电话时一般要讲清以下几点:病人的姓名、性别、年龄;目前最危急的状况(如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难等)、发病的时间、过程、用药情况,以及过去的病史中与本次发病有关的部分;病人家庭或发病现场的详细地址和电话号码,以及等候救护车的确切地点,最好是在有醒目标志处。
心脑血管疾病急救知识
1、放开气道
应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或者是呕吐物会吸入血管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应该设法抠出,保持呼吸道畅通。
2、人工呼吸
救护者把耳贴到患者的口和鼻处,听有无空气逸出的声音,或感觉有无空气流动。若无,立即用手紧捏患者的两鼻孔,进行口对口用力吹气,每吹一次后,让患者自动把气呼出,又重新吹一次气。当面对患者进行人工呼吸时,应每隔5秒钟对患者用力吹一次气。
3、支持循环
即心脏按压,在患者胸骨长轴部位,救护者双手叠在其上,用足够的力量把胸骨压低3―5cm,然后突然松驰,再重复以上动作,每分钟应按压80―100次。
爬山减肥的好处有哪些
登山是老少皆宜的运动,尤其是很多中老年人对通过登山运动减肥健身非常热衷。然而,登山虽能锻炼身体,放松心情,但也要有“度”,老人和小孩应尤其注意。
专家认为,病情不稳定的心脑血管病人其实不宜登山。因为登山带来的疲劳感可能诱发心脑血管疾病,或使原有病情加重。而血压不稳定的高血压的患者也不适宜登山,因为在登山过程中高血压患者可能出现脑血管破裂的危险。即使是病情稳定的心脑血管病患者也应在出行前准备好急救药品,并切勿单独出行。如果病人突然病发,周围的人应采取适当的急救措施:把病人的身体放平,头下不要枕东西;给病人吃急救药的同时,最好对病人进行人工呼吸和心脏按压。
身体健康的人在登山前也应做充分准备。首先要做好充分的准备活动,以防运动损伤。此外,由于秋季早晚温差大、登山易导致出汗,应根据温度变化适当增减衣物以防感冒。酒后登山容易诱发心脑血管疾病,也容易摔倒,因此登山前不要饮酒。如果在登山过程中感到不舒服,一定要立即停下来休息,休息后仍感到不舒服,应尽快就医。
爬山减肥的好处在于登山爱好者,所以如果您认为这项运动适合您,那么趁天气还没有变冷的时候尽量的享受吧,秋天的颜色时金黄,有兴趣的朋友们在减肥之余赏赏红叶也是不错的。
贴三伏贴注意什么 虚寒型疾病中禁贴人群
尽管“三伏贴”适合虚寒型疾病的治疗,但这类患者中也有禁忌人群。如糖尿病患者、心脑血管疾病发作症状严重者、肺结核患者、湿热型胃痛患者都不适合“三伏贴”治疗。
糖尿病患者容易中风是真的吗
男糖友中风危险更大。无心血管病史的接受胰岛素治疗的男性2型糖尿病患者,发生重大心血管疾病问题(如死亡、心脏病发作及中风)的危险,比有心血管病史的男性患者更大。
据《印度时报》3月26日报道,3月24-26日召开的美国心脏病学会2012芝加哥科学年会上,宣布的一项新研究发现,男糖友中风危险更大。无心血管病史的接受胰岛素治疗的男性2型糖尿病患者,发生重大心血管疾病问题(如死亡、心脏病发作及中风)的危险,比有心血管病史的男性患者更大。
美国波士顿布莱根妇女医院研究人员利用环球REACH(减少动脉血栓以延续健康状态)注册数据,测量了男女糖尿病患者罹患心血管疾病的风险。这些测量排除了患者年龄、种族和其他心脑血管疾病风险因素。
在64000名REACH患者中,那些只接受饮食控制治疗、口服药物或胰岛素治疗的糖尿病患者在4年期间发生死亡、心脏病发作或中风的危险明显增加。其中,接受胰岛素治疗但没有心血管疾病史的男性2型糖尿病患者危险最大,心脑血管疾病发病率比女性糖尿病患者更高。
同时,研究人员还指出,与得过心血管疾病的男性旧病复发危险相比,接受胰岛素治疗的男糖友首次发生心脑血管疾病的危险增加70%。而且,接受胰岛素治疗的男糖友的此类疾病危险比女糖友高40%。
新研究负责人雅各布·乌戴尔博士表示,在危险较低的患者(没有接受胰岛素的糖友)和危险很高的患者(同时患有糖尿病和心血管疾病)中,性别差异并不明显。
心脑血管疾病发作之心绞痛的缘由
心绞痛本质上是一种症状,是一时性的心肌相对缺血。在冠状动脉管腔狭窄程度不太严重时,如果不存在其他诱发因素,其内的血流量还能够满足心肌活动的需要。但是,因某些原因(如血压升高等)使冠状动脉发生了痉挛,导致管腔进一步缩窄,血流量进一步减少,这时,心肌就会因临时性缺血而产生心绞痛症状;或由于劳累、激动而引起心脏工作量增大,心肌耗氧量一时性增高,超过了原已狭窄的冠状动脉所能提供的最大供血量,也可能引起心肌的“相对性”缺血而发病。
另外,还应该加上一个血液本身的因素,如存在贫血,血流量虽然没有减少,但血液所携带的氧量减少了;或因各种原因造成了血液黏稠度增高,导致循环阻力增大等,这些都会使心肌实际获得的血液和氧气供应减低。
所谓心肌缺血是一种“供”与“求”之间的相对或动态的关系,就像市场上某种商品的充足与否,既取决于这种商品的供应量多少,又颇受当时对这种商品的需求量以及销售、运输等中间环节的影响一样。总之,心绞痛通常是一时性的,可以重新调整,一般不致留下不可逆转的严重后果。
对于人们来说,尤其是对于那些有心脑血管疾病症状的人们,还需要在生活之中多加调养,只有细心的打理好自己的生活才能够保证自己有一个健康的身体。防治心脑血管疾病的发作,给人们的身体带来痛苦以及给家人们带来的困扰。
什么时候不能洗澡 酒后不宜洗澡
喝酒后不宜洗澡,特别是在醉酒的时候更不宜洗澡。喝酒后血液中酒精浓度较高,洗澡会加速血液循环,使人很容易血压下降、头昏眼花、浑身无力等等,如果是患有心脑血管疾病的话,酒后洗澡还可能引起心脑血管疾病发作。
老年人长期便秘的危害
1、诱发肛肠疾病:老人便秘时,通常都会有排便困难、大便干燥的现象,而干硬的大便会持续压迫肛门处的静脉丛,使其形成痔疮。另外,老人因为便秘而排便困难,如果选择使劲努便的话,很容易会引起肛裂,还可并发直肠炎等肛肠疾病。
2、导致胃肠功能紊乱:老人在便秘时,由于粪便潴留于肠道内,经过发酵腐败后会产生很多有害物质,这些有害物质又被肠道重新吸收,就容易会引起胃肠功能紊乱,进而导致食欲不振,腹胀、嗳气等表现。
3、诱发心、脑血管疾病发作:对于那些自身本就患有心脑血管疾病的老年便秘患者而言,如果便秘治疗不及时就会诱发心、脑血管疾病发作。如诱发心绞痛,心肌梗塞,脑出血,脑中风、猝死等危险。
4、患结肠癌:老人便秘由于体内滞留大量有毒的致癌物质,这些致癌物质长期不能从肠内排除,就容易使其患结肠癌。据资料表明,老人便秘者约10%患结肠癌。
老人突然中风后的急救误区
误区一、摇晃晕倒病人
日前,一位有心脑血管疾病的老人在外出买菜时突然晕倒,在场的几位热心人摇晃患者的身体试图使其清醒,幸亏急救人员及时赶到,老人才脱离生命危险。
“心脑血管疾病患者尤其是脑溢血患者病发时,如果随意摇晃身体极有可能会加速出血症状,从而加重病情。”秋季是心脑血管疾病的高发时期,病人应该减少单独外出的次数,或者在一张卡片上写上病史和血型,方便紧急情况下的救治。
误区二、出现呕吐症状不急救
日前,一位老人在家中突然中风,并伴有严重的呕吐症状,家人随后在第一时间将其送至医院急救。但没想到,老人此时已窒息死亡。
如果患者昏迷,患者家属必须保持患者呼吸道通畅。如果患者口中有呕吐迹象,患者家属应立即给患者清洗病人嘴里的呕吐物,并把患者的头偏向一侧,以防头部震动而加重病情,同时还要用手帕或纱布把病人舌头拉出,以防止舌头下坠,引起呼吸道阻塞而酿成大错。