变异性哮喘的防治原则
变异性哮喘的防治原则
1、查找致敏源
观察每次引起变异性哮喘存在什么致敏因素(花粉、尘螨、二手烟等),避免再次接触而引起病发,也要忌食会引起过敏的食物。
2、避免诱因
有三种诱因可能引起变异性哮喘病发:一是冬季的冷空气刺激会引起病发,如要出门一定要做好保护措施。二是尽量避免过于剧烈的运动,过于剧烈的运动会咳嗽从而引发哮喘病发。三是自我情绪的控制,不宜大哭或大笑都可引发咳嗽而导致病发。
3、增强免疫功能
适量的参加活动如打太极、游泳、呼吸操等,可改善和增强免疫功能。
小儿咳嗽变异性哮喘护理方法
咳嗽变异性哮喘大多数是因为受到上呼吸道病毒感染而引发的,当呼吸道的免疫功能受到破坏和干扰的时候,变异性哮喘就会引起下呼吸道和肺部的感染。
当病人的咳嗽变异性哮喘发作时,常会表现出缺氧、脱水,出现呼急性期护理:小儿咳嗽变异性哮喘发病一般比较急,重症患儿可出现呼吸困难,护理人员应及时报告医生,协同救治,并对患儿及其家属的情绪进行安抚,缓解患儿的紧张情绪。紧张、恐惧的心理能增加患儿病情的严重程度。小儿咳嗽变异性哮喘治疗药物主要为支气管扩张剂、抗过敏性药物、免疫治疗药物为主,药物的雾化吸入是治疗哮喘的有效措施,护理人员应根据患儿选用合适的吸入装置,幼儿通常选用面罩式吸入,儿童可选择口嘴法吸药,以保证药物吸入有效性,准确地遵守药物吸入时间剂量。密切监测患儿生命体征。对其家属详细讲解用药须知及不良反应,治疗后清水漱口以防口腔溃疡、声音嘶哑等不良反应。对于症状较轻的患儿,指导患儿取半卧位并轻拍患儿后背协助患儿咳痰,保持呼吸道通畅,指导患儿进行腹式呼吸。
缓解期生活护理:变异性哮喘多为患儿接触变应原引起,在日常护理中应注意仔细观察患儿发作时,引起患儿过敏的物质。保持环境的清洁,空气清新保持流通状态,光线合适,温度适宜。环境中一些玩具常是尘螨大量聚集的场所,棉被、枕巾、地毯都应该经常清洗、曝晒。对于有过敏史患儿的家庭最好不要养宠物、花草避免接触油漆等,有过敏史患儿对于一些高蛋白、高能量食物如虾之类应慎重食用,进行合理的饮食护理干预。变异性哮喘以春季、冬季两季发生率比较高,这与这2个季节变应原增多(如春季花粉过敏等),天气寒冷有关,患儿应该注意冬季的保暖。夜间、清晨也是变异性哮喘高发时段,护理人员应加强巡查。
健康教育:应重视对患儿家长的教育,家庭护理是治疗的一个重要环节。组织家长听取专家的讲座,加强对变异性哮喘的了解,在高发季节开展变异性哮喘的社区宣传,介绍变异性哮喘的防治措施,如变异性哮喘的发作多数均有前兆,家长应该多注意患儿眼鼻痒感、喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽等先兆症状,采取相应的措施积极应对。日常生活中应鼓励患儿加强运动提高机体的免疫能力,对于运动诱发变异性哮喘患者则应限制运动强度。
吸和肾功能不全的症状,还容易引起电解质和酸碱失衡,这些都是影响哮喘治疗的重要原因。
当哮喘病人严重缺氧、感染,甚至出现酸碱度失衡、消化道出血时,再加上药物的副作用,经常会并发多脏器功能不全和衰竭。要预防和纠正这些发病的原因,需要病人积极改善,使各脏器恢复正常功能。
注意事项:
咳嗽变异性哮喘危害病人的身体健康,一定要了解咳嗽变异性哮喘的危害,在平时做好预防。
变异性哮喘挂什么科
变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作,导致咳嗽迁延不愈,最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活,导致患者出现呼吸困难的症状,所以一定要及时采取措施进行针对性治疗。
针对于变异性哮喘的治疗主要是使用药物,常用的抗过敏药物如扑尔敏、酮替芬等对于变异性哮喘效果不错。在哮喘发作时,患者可应用糖皮质激素如强的松、普米克气雾剂等一类药品。或者是应用止咳平喘药如:氨茶碱、美喘清等。一般可采用抗过敏药物:非那根、酮替芬;也可以用预防性用药如气管炎菌苗片等。变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,亦可以是同其他疾病混合而发作,而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,亦可能是变异性哮喘发作后的结果,故我们在治疗变异性哮喘的同时,亦要对伴发疾病进行治疗。
孩子过敏性咳嗽怎么办
儿童过敏性咳嗽称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约 10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:
(一) 发病人群:儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。
(二) 临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三) 过敏病史:患儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。
(四) 体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,抗过敏益生菌康敏元能够促进脾脏细胞IFN-γ的分泌可促进和加强Th1的细胞反应,起到一定的抗过敏防治效果。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,包括脱敏治疗、抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2月以上。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。
对于停药后又反复发作的患儿应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
儿童过敏性咳嗽治疗方法有哪些
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,抗过敏益生菌能够促进脾脏细胞IFN-γ的分泌可促进和加强Th1的细胞反应,起到一定的抗过敏防治效果。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,包括脱敏治疗、抗变态反应药物、以及吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,具体治疗方案如抗变态反应药物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2月以上。吸入糖皮质激素的剂量可参考轻度持续性哮喘的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。
咳嗽变异性哮喘白天发作吗
变异性哮喘最常指的是咳嗽变异性哮喘,除了咳嗽变异性哮喘之外,另外还有胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘顾名思义就是以咳嗽为突出表现的哮喘,这种咳嗽多表现为干咳,咳嗽比较剧烈,少痰,有部分患者可能会出现少量的白色的粘痰,伴有感染的时候可能会出现脓性痰或者是黄色的脓痰。咳嗽变异性哮喘的患者,白天可以出现咳嗽,但是咳嗽往往表现为夜间更加明显。除了咳嗽变异性哮喘,另外还有一种胸闷变异性哮喘,胸闷变异性哮喘顾名思义就是以胸闷为最突出的表现。
变异性哮喘如何预防
一、变异性哮喘的发作既可以是单纯性的,亦可以是同其他疾病混合而发作,而伴发疾病既可能是诱发变异性哮喘发作的原因,亦可能是变异性哮喘发作后的结果,故我们在治疗(包括药物治疗和饮食治疗)变异性哮喘的同时,亦要对伴发疾病进行治疗。
二、其他类型的变异性哮喘,如阿斯匹林性变异性哮喘(药源性变异性哮喘),运动性咳嗽变异性哮喘,妊娠性咳嗽变异性哮喘等,均要针对病因和体质的变化来。
三、增强体质锻炼,保持起居有节,晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操,从而增强人体免疫功能,抵抗外邪侵袭,可预防变异性哮喘发作。变异性哮喘患者如何做好日常护理|变异性哮喘用药注意事项四、变异性哮喘患者必须注意保暖,特别是在春秋季节变换之时,忌贪晾或受凉以免诱发变异性哮喘发作。同时必须注意,不可冒雨淋湿,雨后受凉更易发病。
儿童变异性哮喘的饮食保健
1.咳嗽变异性哮喘患者在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。
2.饮食忌慎,忌食海腥油腻,如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度,辛辣之品刺激咽部,引发剧咳、呛咳、咳嗽变异性哮喘,应慎服。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
3.咳嗽变异性哮喘病的饮食原则有哪些?选择食疗时,必须认真仔细,力所能及,耐心服用,最好在医生的指导下正确应用,切不可半途而废。专家说:咳嗽变异性哮喘的食疗原则如下:首先,咳嗽变异性哮喘患者在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,其次,戒烟戒酒,再次,宜坚持,不可半途而废。
感冒咳嗽气管炎怎么办
咳嗽是一个非常常见的症状,几乎每个人都经历过咳嗽的烦恼,尤其是寒冬季节,很多老人、孩子和患者连门也不敢出,大大影响了生活质量。咳嗽的原因较为复杂,包括急性和慢性支气管炎,肺炎、呼吸道病毒或细菌感染、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征等。
由急性呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽通常为急性咳嗽,经过数天的抗生素治疗可很快治愈,而慢性咳嗽如咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎)则往往反复发作而迁延不愈,严重影响病人的工作和学习,甚至影响病人的生活质量。
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上。
咳嗽变异性哮喘怎么预防呢
咳嗽变异性哮喘防治方法:
一、减少吸烟,最好是戒烟
吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患哮喘的危险性,对于儿童来讲,如果其父母中有两人或一人吸烟,则子女患哮喘病的危险也随之增加,这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。研究还显示了与香烟接触的程度和哮喘的发生之间成正相关。
二、保持一个良好的室内环境
婴幼儿与室内环境的关系最为密切,他们不得不长时间的呆在室内,现代建筑的密闭性(较好的门窗封闭与缺少自然通风)。新的建筑材料以及室内家具的更新(包括地毯、床垫和加软垫的家具)将会使婴幼儿长期暴露于室内环境的变应原(特别是室尘螨)和化学刺激气味中。
三、远离有害的室外环境
世界各地的室外环境有较大的差异,在某些国家可见性污染仍保持在较高水平,而某些可见性污染水平下降,而不可见污染(大部分来自于汽车废气)却在升高。过去10多年来的大气中一氧化氮水平有所增加,虽然一氧化氮本身不会直接提高哮喘的患病率,但是它对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中。
四、选择一个良好的工作环境
已经证实可以通过一级预防来有效地避免职业性哮喘的发生,某些职业的工作环境中的物质可以使气道致敏或刺激气道而诱发职业性哮喘,如果能及时采取有效预防措施来避免,可以防止职业性哮喘的发生。研究表明具有特应性素质的患者如果长期暴露于工作环境中的某些高分子量变应原,其发生职业性哮喘的危险性可明显增加。和吸烟一样,一些特殊的职业可使特应性素质者发生哮喘的几率有所增加。因此通过适当的职业卫生措施来进行一级预防是非常重要的。
通过对咳嗽变异性哮喘防治方法认识,在做的时候都是能够很轻松的进行,预防咳嗽变异性哮喘需要长时间进行,而且在治疗这类疾病的时候,想要能够很好预防这类疾病发作,以上也是要进行注意的。
儿童变异性哮喘饮食应该注意些什么
【防治原则】
1.咳嗽变异性哮喘患者必须注意保暖,特别是在春秋季节变换之时,忌贪晾或受晾以免诱发咳嗽变异性哮喘发作。同时必须注意,不可冒雨淋湿,雨后受晾更易发病。一般来说,在盛夏季节,不要涉水游泳,以免水湿外侵,困围肌肤而影响到肺的功能。
2.增强体质锻炼,保持起居有节,晨起在空气新鲜处散步或慢跑、打拳、做呼吸操,从而增强人体免疫功能,抵抗外邪侵袭,可预防咳嗽变异性哮喘发作。
【食疗原则】
1.咳嗽变异性哮喘患者在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。
2.饮食忌慎 忌食海腥油腻,如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度,辛辣之品刺激咽部,引发剧咳、呛咳、咳嗽变异性哮喘,应慎服。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
3.选择食疗时,必须认真仔细,力所能及,耐心服用,最好在医生的指导下正确应用,切不可半途而废。
【食疗方法】
(一)、咳嗽变异性哮喘发作期 咳嗽变异性哮喘的发作大都有明显的季节性,大部分患者在5月和10月春秋两季变换之时好发。现代医学研究认为这些时节花粉、尘埃、虫螨、兽毛等 在空
女性怎么应对咳嗽变异性哮喘
什么是咳嗽变异性哮喘?
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
咳嗽变异性哮喘症状
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多。
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻。
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。
中老年妇女要当心
近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中哮喘占24%,居第2位而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。约13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。发作有一定的季节性,以春秋为多。
咳嗽变异性哮喘和哮喘的区别是什么
1)咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少。
(2)化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效。
(3)用支气管扩张剂可以使发作减轻。
(4)有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史。
(5)运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作。
(6)哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作。
(7)胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘与哮喘的发病机制相同,可以认为是哮喘的一种特殊类型,需要按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。
变异性哮喘的症状有哪些呢
变异性哮喘的症状有哪些1、 在剧烈运动后,会出现呼吸的困难的现象,在静息后,也会有呼吸的困难的现象。
变异性哮喘的症状有哪些2、 发病多发生在40岁左右的中老年的男性的朋友身上。
变异性哮喘的症状有哪些3、 变异性哮喘少有肺外器官受累,但可能出现全身症状,如疲倦,关节痛及体重下降等,发热少见。
变异性哮喘的症状有哪些4、 虽有呼吸困难的现象,但是X线胸片可能基本正常。
变异性哮喘的症状有哪些5、 干咳,肺部湿罗音或捻发音。
变异性哮喘的症状有哪些6、 晚期出现发发绀,偶可发生肺动脉高压、变异性哮喘和右心功能不全等。 微创气道平衡疗法 咳喘是人类一直在研究的难题,多少年来,被咳喘病折磨的患者苦不堪言。