牙龈的发展过程
牙龈的发展过程
轻度的慢性单纯性牙龈炎所侵犯的是游高龈和龈乳头，严重者可侵犯附着龈、前牙区，尤以下颌前牙炎症明显。咬水果或刷牙时，牙龈出血。健康的牙龈即使用力刷牙，不会发生出血。
正常的游离龈是很薄且紧贴牙面，牙龈炎的病理症状：龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深，严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。
龈炎进一步发展，牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血，大量炎症细胞和组织液渗出，导致牙龈肥大，可覆盖部分牙冠，此时牙龈呈深红或暗红，探诊极易出血。病程较长者，可导致牙龈纤维增殖，牙龈增生突起，此时牙龈颜色轻度发红或接近正常，质地较硬，出血较少。牙龈炎的病理于只侵犯牙龈，不侵犯其他牙周组织，所以牙齿不发生松动，X光片检查牙槽骨、牙周膜、牙骨质无异常。
酒糟鼻发展过程
重度的患者{人}可出现红色小丘疹、脓疱，严重者鼻端肥大、毛囊哆开而形成鼻赘。毛囊虫感染是发病的重要因素，但不是唯一的因素。酒糟鼻的治疗应当选用纯中药制剂的满速清。同时注意少食辛辣刺激性食物多吃蔬菜水果，多喝水，多排毒。必要时可口服复合维生素B。
酒糟鼻的病理期划分酒糟鼻多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。按其发展过程分为三期：
红斑期
初起为暂时性红斑，尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显，日久红斑持续不退，毛血管呈树枝状扩张。一般红斑期的治疗只需要用一些纯中药满速清来治疗就可以。
丘疹期
在红斑基础上，可出现丘疹或脓疱，皮损与毛囊不一致。对于丘疹期的治疗就需要用纯中药满速清来治疗，在加一些内服药来治疗就可以如甲硝唑和维生素之类的。
鼻赘期
病期欠者，鼻部可出现多个结节，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张，纵横交错，形成鼻赘，目前没有任何药物能治疗好，只能采取激光手术了。
十二指肠溃疡的发展过程
病理过程
十二指肠溃疡的形成经历了糜烂、急性溃疡、慢性溃疡的发展过程。
(1)糜烂：
糜烂是黏膜层的浅凹陷，其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷，直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部，可分为急性糜烂和慢性糜烂，合并出血则为出血性糜烂。镜下观察，糜烂深浅不同，浅者仅及腺颈部，深者达黏膜肌层，但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织，糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。
(2)急性溃疡：
急性溃疡是指穿过黏膜肌层，深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来，直径一般小于1cm，边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织，表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出，可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血，有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
(3)慢性溃疡：
15%的十二指肠溃疡为多发性，可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部，较清洁，有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察：溃疡底由4层组织构成，炎性渗出物层，有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织，坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
纵观白内障的整个发展过程
1.病症发展速度因人而异
患了白内障后，一般会经过很多年慢慢发展，发展速度因人而异。如果是年龄增长型白内障，一般来说其病情发展速度非常缓慢，需要经过数年乃至20年的发展。
除了外伤性白内障等特殊情况外，不可能出现某一天突然发现眼睛看不见东西了，加有此状况就要怀疑是否患了其他疾病。
还存在这样一种情况：患者本人已经说突然发现眼腈看不见了，但即使这样，仍没有注意症状的发展变化情况，而是用另一只没有患病的眼睛来辅助那只患病的眼睛进行工作。
如果年轻人患了后囊下白内障，在患病的早期，就会出现难以看清物体这种症状，虽然此时病症的发展速度相对较快，但主要是由于晶状体发生混浊的部位是从晶状体中心部分开始的，疾病自身的发展速度还是相对较为缓慢，白内障病情的发展速度和视力的下降速度并不一定会一致。
如果白内障患者同时还患有糖尿病，或是经常受到紫外线的照射，其病情发展速度会加快。
2.能否对白内障置之不理
如果白内障处于成熟阶段，晶状体就会发生膨胀，眼压将会随之升高，并引发急性青光眼(急性闭角型青光眼)，因此需要尽快治疗。
如果发展到最终阶段的过熟白内障，晶状体的内容物就会混浊得呈牛奶状并外流至囊外，进入前房，引发晶状体溶解青光眼(急性开角型青光眼)或葡萄膜炎。在极少数情况下，还会出现晶状体的晶核脱落至晶状体后部的玻璃体中，并由此引发视网膜剥离。
如果这样，在进行白内障手术时就会变得非常困难。
3.根据晶状体的混浊程度可以分为4个阶段
◆开始出现自觉症状时即进行治疗
白内障的发展过程一般可以分为以下4个阶段。
①初发期白内障
晶状体的一部分出现混浊的初级阶段，不会出现视力下降或其他自觉症状。
②发展期白内障
混浊部分开始逐步扩散至晶状体的中心部分，晶状体还有透明部分，但此时已出现视力障碍等症状，视觉变得模糊，眼睛怕光等自觉症状也开始出现。
在这个阶段就需要开始治疗，如果视力进一步下降并已影响到日常生活，可以通过手术加以治疗。
③成熟期白内障
所有晶状体已完全变得混浊，矫正视力仅为0.1以下，瞳孔看上去变白。
④过熟期白内障
过熟期白内障属于成熟期白内障进一步发展的末期症状阶段。此时视力几乎已经完全丧失，仅能分辨明暗。即使在这个阶段，还存在通过手术摘除晶状体从而恢复视力的可能性。
但如果不加以有效处理而任其发展，包裹晶状体的囊就会破裂，内容物就会外流，并同时引发青光眼和视网膜剥离等病症，从而导致更大的伤害(参照上段)。
因此，此时最重要的事是尽早接受治疗。
准确诊断牙周病的依据
1、口腔病史：询问除牙周组织以外的口腔疾病情况，特别是有些疾病可同时发生在口腔及牙周组织，如口腔粘膜白斑、扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮等均可同时发生于Vl腔粘膜和牙龈。一些龋坏牙因未及时治疗而发展为慢性根尖周炎时，也可在附着龈上出现窦道。颌骨的外伤可直接造成牙齿的松动，特别是一些肿瘤，或因压迫而使牙齿移位，或因骨质破坏而使牙松动、移位。有正畸治疗史的年轻患者需考虑牙周病是否与不合理的正畸有关。总之，在检查牙周组织病变时，就应考虑有无口腔其他疾病的存在。
2、系统病史：牙周病与全身健康有着密切的联系，某些全身疾病可能影响或加快牙周病的发生和发展，或成为牙周病的诱发因素，也可以说全身的健康状况可不同程度地反映在牙周组织甚至全口腔，全身状况也影响着牙周治疗计划的正常实施。因此在询问病史时，不可忽视系统病史，特别是与牙周病有关的系统性疾病，如血液病、心血管疾病、糖尿病或其他内分泌疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病或有遗传易感因素等。如白血病的早期症状常表现为牙龈出血、牙龈肿胀等;有的牙周病损与长期服用某些药物有关，如药物性牙龈增生;也有的是正常生理过程的内分泌变化加重了牙龈的炎症反应，如青春期龈炎、妊娠期龈炎等。因此对于牙周组织的病损，必须要了解全身情况，才不至于贻误诊断。
3、牙周病史：详细询问并记载牙周方面的主诉，即患者就诊的主要症状及发生时间，现病史中应记录可能的诱因及疾病的发展过程、治疗经过及疗效。同时，还应了解患者自己所采取的口腔卫生措施，如刷牙方法与习惯、牙膏和漱口剂的应用情况等，使临床医生对疾病的发展过程及对治疗的反应有所了解，以便制订必要的治疗措施，并进一步指导菌斑控制方法。此外，对怀疑有遗传倾向的疾病时，应问家族史。
4、牙龈状况：牙龈炎症状况牙龈是否有炎症，可通过观察牙龈色、形、质的变化和探诊后是否出血来初步判定。正常牙龈呈粉红色，边缘菲薄，紧贴在牙颈部，牙龈质地坚韧而富有弹性，用探诊探测龈沟时不会出血。若牙龈发炎，龈色变暗红或鲜红色，质地松软而失去弹性，牙龈肿胀，边缘厚钝，甚至肥大增生，促使菌斑积聚，更加重了龈炎。在作探诊检查时，牙龈易出血。
宝宝记忆力发展过程大揭秘
0-7个月
短暂记忆周边事物。婴儿从一出生就具有了形成记忆的能力，并通过各种感官对自己周边常见的事物产生记忆，例如，通过气味记住妈妈，通过手感记住自己的小玩具，通过声音记住哗哗作响的玩具等。
7-9个月
能想起不在眼前的事物。长到7个月以后，婴儿能想起不在眼前的人或物。妈妈、爸爸以及其他许许多多事物都已经印在了他的脑海里，他无需任何具体的提示就能想起他们。
9-12个月
在记忆的基础上进行模仿。9个月以后，婴儿的活动记忆能力开始发育，他的大脑已经能够准确地捕捉到发生在他面前的事情。
1-3岁
有了长久记忆。随着婴儿脑容量的增加，1岁尤其2岁以后婴儿的记忆力开始迅速增强，已经能够长久地记忆他经历的一些事情以及他接触到的事物。
牙结石是怎么来的
牙结石的发展过程一般是这样的：
食物残渣→牙菌斑/牙石→(刺激牙龈)牙龈炎→(炎症导致牙槽骨吸收)牙周炎→牙齿松动→晚期牙周炎→拔除或自行脱落。
口水强迫症的发展过程
第一种：
触发的同时伴想象唾液吞咽的过程，或是对唾液是否能吞完产生质疑，于是开始认识到唾液集中在口腔会促使唾液大量分泌，随后开始想象如果意识不能离开口腔后会发生什么事，对主观想象可能发生的事情产生恐惧，由此进入思维和行为的矛盾并开始寻求解决问题的办法。 患者的解决办法最初一般都是采取“吐”的方式，但吐多以后就会引起人注意，并认为这是一种不卫生的行为，为了不让人发现自己的“秘密”于是开始尝试 “吞”，由于过多地吞咽唾液患者一般会出现肠胃不好，食欲不振，部分患者开始出现咽喉疼痛，于是开始产生对疾病的恐惧并加重了对吞咽唾液的排斥，由此进入循环。
第二种：
触发的同时伴随着对唾液吞咽过程的各种想象，并有可能被别人听到了吞咽唾液的声音，主观上认为在别人面前吞咽唾液是一种非常不好的行为，非常害怕因此而影响到别人对自己的评价，开始想象问题得不到解决而可能出现的局面，在重要场合或者重要人物面前紧张，害怕自己会不停地吞咽唾液而引起别人的注意，于是意识被动地集中在口腔并促使唾液大量分泌，主观上认为自己的行为已经严重影响别人对自己的评价，于是开始刻意地逃避某些场合和某些人，害怕影响到自己的社交和发展前途，于是加重病情的发生，由此进入循环。
尖锐湿疣病毒发展过程自述
我—hpv病毒有严格的嗜上皮细胞的特点，通过不洁性生活侵入正常肌体皮肤表皮和两性尿道单层柱状上皮细胞和阴道、宫颈外膜复层鳞状上皮细胞为宿主，在这些细胞的细胞器内生活。我告诉你们：“细胞的细胞器有线粒体、内质网、溶酶体、中心体、高尔基体、微粒等组成”。我主要在细胞的线粒体、内质网、核糖体、高尔基体等细胞器内进行以上三期的复制转运以及细胞器的相互协同作用扩大了我的家族新生代。当然这个过程非常‘漫长’和复杂;什么DNA、RNA模板、复制、转录、合成、运输等工序繁多，因此被我传染的人群发病需要1—3个月或者更长时间就不足为奇了(特殊个例除外)。
我的家族成员(hpv病毒)发展到一定数量以后就对宿主的皮肤和粘膜组织产生损害，主要是对皮肤的表皮棘层和基底层、生殖道、尿道、宫颈粘膜层柱状和鳞状上皮细胞使其失去正常代谢功能，诱导代谢周期紊乱刺激其高度增生、增厚，出现上皮细胞分裂速度加快并且越来越堆积而形成乳头瘤样改变，使他们不能正常代谢、角化、脱落，从而形成了我---尖锐湿疣疣体。
我在人体表面皮肤和生殖器的表现起初为局部出现几个或者多个红色丘疹，慢慢随时间延长逐渐长大如芝麻、绿豆、黄豆、蚕豆、核桃大小的尖锐湿疣疣体;而且我表面凹凸不平、似菜花、鸡冠花、乳头瘤状改变。呈暗红、粉红、灰白色。如果在尿道、生殖道还可能有分泌物较多，有‘臭鸡蛋’的特殊臭味。我的长相奇特，有丘疹型、角化型、扁平型湿疣;在特殊环境之中生长的还有人叫我‘臊瘊’。主要是通过不洁性生活传染的，一部分‘古老’的人也叫我‘小花柳病’。一般人在我生长早期时候湿疣疣体比较小、柔软是没有什么感觉的，当我疣体长大或者较多了可能出现局部瘙痒、摩擦出血、小便分叉或者梗阻;阴道、宫颈、肛门、肛管病变可能会出现性生活摩擦出血和大便出血。这时候发现‘我疣体’才引起宿主的注意，我在人体内大概生活已经半年之久了。人类有少数人对我的存在非常不重视，任我肆无忌惮的的生长，一年或者更长时间后我就长成‘巨大’湿疣，覆盖阴茎、外阴、阴道、肛门;使少数病人不能正常生活和工作，这时再进行对我的围剿为时已晚矣。
肺癌的发生和发展过程
肺部肿瘤所包括的范围较为广泛，肺部良性肿瘤对人体健康的影响虽然相对小得多，但仍应引起重视。肺癌仅是恶性肿瘤的一种，其发病率很高，对人体的危害性很大。
肺的良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相类似，但不行使正常组织细胞的功能，这种异常的细胞生长缓慢，细胞分裂相对很少，肿瘤周围常有一完整的纤维包膜，并且不向其他器官扩散转移。由于良性肿瘤细胞的分化程度好，其新陈代谢产物基本上没有毒性，因此对人体健康的影响较小。但是也要看良性肿瘤长在什么部位，如果一个良性肿瘤长在呼吸道的主干上，从而引起阻塞性肺炎或肺不张，导致病人喘不过气来，也可威胁生命。还须注意的是，一些良性肿瘤发展到一定时间后有转变为恶性肿瘤的可能，一般较为常见的肺部良性肿瘤有错构瘤、炎性假瘤、结核瘤等。
肺癌是发生在肺泡上皮或支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤，所以又称之分“原发性支气管肺癌”。因发生癌变的上皮细胞不同，世界卫生组织于1981年将肺癌分类为鳞癌、腺癌(包括肺泡细胞癌)、腺鳞癌、未分化癌(包括大细胞癌、小细胞癌)、类癌和支气管腺癌等。一听说患有肺部肿瘤就认为病情凶险，患了不治之症，其实不然，肺部肿瘤由于其发生的不同组织而得名为不同的肿瘤。就其病情是否凶险，首先要认清肿瘤的良恶性。肺癌是肺恶性肿瘤的最常见的一种，此外，还有肺源性淋巴肉瘤和肺纤维肉瘤，以及肺外器官或组织的癌肿或肉瘤转移扩散到肺部，形成肺内转移瘤，均属肺恶性肿瘤。
那么，肺癌是如何发生和发展的呢?人体在内外因素的影响下，肺泡上皮细胞或支气管黏膜上皮出现过度增生，继而细胞变异，经过一段时间后变为原位肺癌，再经过若干时间后，生长发展而成浸润性肺癌。一般来说，正常的呼吸道上皮细胞新生与老化脱落之间保持着平衡状态，而一旦形成癌细胞后，其细胞的生长和增殖就不再受人体自身的控制和调节，而呈现出无休止和无规律的生长，并损伤周围的血管和淋巴管，进而由原发病部位脱落进入淋巴系统或血液系统而向全身其他重要脏器扩散。
近几年有研究人员从基因角度探索肺癌的发生规律，认为人体细胞内的正常基因在一特定条件下，可以转变为癌基因，通常细胞内的癌基因可以长期稳定不变，然而当受致癌物(能引起癌症的化学物质)和某些因素的影响时，这种细胞可以转变为癌细胞。但研究人员也发现人体有一些抗癌基因，与癌基因形成一对矛盾，可以长期相互影响。癌基因可使正常细胞转化为癌细胞，抗癌基因也可使癌细胞转化为正常细胞，而只有当癌基因占优势时才能发生肺癌。
胚胎移植的发展过程
世界上第一例胚胎移植是由英国人W·希普于1890年完成的，胚胎移植技术由此创始。但当时纯属生物科学实验性质。希普在剑桥大学将纯种安哥拉兔的两具胚胎移植到一只已和同种交配、毛色特征完全不同的比利时兔的输卵管内。结果生出4只比利时仔兔和2只由胚胎发育而成的安哥拉仔兔。20世纪30年代以后，以兔、小白鼠和大白鼠等为对象的胚胎移植试验持续不断，但家畜方面的应用研究开展较晚。牛和猪的胚胎移植迟至1951年才分别由美国和苏联报道成功。但限于技术水平，当时的采卵和移植都用外科手术完成，60年代后，胎的收集、培养、冷冻长期保存以及显微外科操作和移植技术取得重要进展。同时，使用激素人工诱导超数排卵和同期发情、用非手术采卵和移植的技术也获得成功，提高了回收率和着床率，这使胚胎移植技术进入了实用阶段，开始用于家畜育种及奶牛生产。70年代后，许多西方国家在奶牛业中发展从事胚胎移植的商业企业
1981年，德国农业科学院的专家们将授精后第8天的两个初期发育的占胚胎通过显微手术对称地分割为两对(即4个)胚胎，然后将其移植到两头受体母牛的子宫里。1981年12月8日，两种双胞胎，4头小牛犊落地出生，世界上第一次胚胎分割移植试验获得完全成功。此后，一分为三、一分为四的胚胎分割移植也相继在多个国家获得成功。这一技术可进一步开发良种母畜的繁殖能力。
到1985年，美国和加拿大利用胚胎移植繁育的良种奶牛已达10万头左右。
(图)(在显微镜下将一枚受精卵分别割为二，这可成倍地提高受精卵的使用效率)
胚胎移植的新应用
日前,重庆市妇产科医院生殖与遗传研究所为一位遗传性疾病患者,成功地进行了被称作第三代“试管婴儿“的胚胎移植 ,在胚胎移植前遗传学诊断和胚胎移植的研究中取得重大突破。
对遗传病的传统治疗，常用的都是通过绒毛或羊水对胚胎或胚胎儿进行诊断，之后对异常胚胎或胎儿进行选择性流产。这种方法既落后又对孕妇造成痛苦。重庆市妇产科医院生殖与遗传研究所针对这一现状，成立了以所长黄国宁、副所长叶虹等组成的“胚胎种植前遗传学诊断技术”小组进行专门研究。日前，一位来自北京的29岁妇女，因患有假性肥大型肌营养不良疾病，前来求医。该所采用PGD诊断技术，将其8个体外受精细胞期胚胎筛选后获得的3个细胞，运用聚合酶联反应的方法进行分析、检测，并成功地植入该患者体内。
这一选择基因或染色体的胚胎移植术，能有效地杜绝畸形缺陷儿的降生，使携带遗传疾病基因的患者生出健康婴儿。
外科的发展过程
外科是现代医学的一个科目，主要研究如何利用外科手术方法去解除病人的病原，从而使病人得到治疗。外科和所有的临床医学一样，需要了解疾病的定义、病因、表现、诊断、分期、治疗、预后，而且外科更重视开刀的适应症、术前的评估与照顾、手术的技巧与方法、术后的照顾、手术的并发症与预后等与外科手术相关的问题。
早在古埃及出土的木乃伊，就可以发现头颅的手术痕迹。而早在2000多年前的中国，也就已经从战争、生产和生活的实践中总结出一些外科的实践经验。现代外科学开创于19世纪末，起先经常由受过培训的理发师代理执行手术——即所谓的“医疗理发师”(barbersurgeon)，因此在今天的许多英联邦国家外科医师被称呼为“先生”(Mister)而不是“医生”(Doctor)。在20世纪初，随着消毒、麻醉、止血、输血等技术的产生和进步，现代外科学得以逐渐深化及完善。现代外科奠基于是19世纪40年代，先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等问题。
手术疼痛曾是妨碍外科发展的重要因素之一。1846年美国Morton首先采用了乙醚作为全身麻醉剂，并协助Warren用乙醚麻醉施行了很多大手术。自此，乙醚麻醉就被普遍地应用于外科。1892年德国Schleich首先倡用可卡因作局部浸润麻醉，但由于其毒性高，不久即由普鲁卡因所代替，至今普鲁卡因仍为安全有效的局部麻醉药。
伤口“化脓”是100余年前外科医生所面临的最大困难问题之一，其时，截肢后的死亡率竟高达40%～50%。1846年匈牙利Semmelweis首先提出在检查产妇前用漂白粉水将手洗净，遂使他所治疗的产妇死亡率自10%降至1%，这是抗菌技术的开端。1867年英国Lister采用石炭酸溶液冲洗手术器械，并用石炭酸溶液浸湿的纱布覆盖伤口，使他所施行的消毒止血肢手术的死亡率自40%降至15%，从而奠定了抗菌术的基本原则。1877年德国Bergmann对15例膝关节穿透性损伤伤员，仅进行伤口周围的清洁和消毒后即加以包扎，有12例痊愈并保全了下肢，他认为，不能将所有的伤口都视为感染的，而不让伤口再被沾污更为重要。在这个基础上他采用了蒸气灭菌，并研究了布单、敷料、手术器械等的灭菌措施，在现代外科学中建立了无菌术。1889年德国Furbringer提出了手臂消毒法，1890年美国Halsted倡议戴橡皮手套，这样就使无菌术臻于完善。手术出血也曾是妨碍外科发展的另一重要因素。1872年英国Wells介绍止血钳，1873年德国Esmarch在截肢时倡用止血带，他们是解决手术出血的创始者。1901年美国Landsteiner发现血型，从此可用输血来补偿手术时的失血。初期采用直接输血法，但操作复杂，输血量不易控制;1915年德国Lewisohn提出了混加枸橼酸钠溶液，使血不凝固的间接输血法，以后又有血库的建立，才使输血简便易行。
1929年英国Fleming发现了青霉素，1935年德国Domagk倡用百浪多息(磺胺类药)，此后各国研制出一系列抗菌药物，为外科学的发展开辟了一个新时代。
外科手术用的止血钳的不断改进，输血和补液的日益受到重视，这样就进一步扩大了外科手术的范围，并增加了手术的的安全性。50年代初期，低温麻醉和体外循环的研究成功，为心脏直视手术开辟了发展道路。60年代开始，由于显微外科技术的进展，推动了创伤、整形和移植外科的前进。70年代以来，各种纤维光束内窥镜的出现，加之影像医学的迅速发展(从B型超声、CT、MRI、DSA到SPECT、PET)大大提高了外科疾病的诊治水平;特别是介入放射学的开展，应用显微导管进行超选择性血管插管，不但将诊断，同时也将治疗深入到病变的内部结构。此外，生物工程技术对医学正在起着更新的影响，而医学分子生物学的进展，特别对癌基因的研究，已深入到外科领域中。毫无疑问，外科学终将出现多方面的巨大变化。
随着现代外科学在广度和深度方面的迅速发展，任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能;为了继续提高水平，就必须有所分工。因此，外科要进一步分为若干专科;有的按人体的部位，如腹部外科、胸心外科;有的按人体的系统，如骨科、泌尿外科、脑神经外科、血管外科;有的是按病人年龄的特点，如小儿科、老年外科，有的是按手术的方式，如整复外科、显微外科、移植外科;还有的是按疾病的性质，如肿瘤外科、急症外科等。特别是由于手术范围的日益发展，对麻醉的要求不断提高，就需要有麻 醉专业;建立监护病房，也是为了达到同一目的。临床外科学根据治疗目标的不同有着明确的分工，可分为普通外科(现专指各种腹腔、乳房、甲状腺及简单的皮肤外科)、心脏外科、胸腔外科(两者可合称心胸外科)、血管外科、神经外科(有时简称脑外科)、头颈外科、泌尿外科、整形外科、矫形外科(即骨外科)、小儿外科、移植外科等。广义的外科学则尚可包含眼科、耳鼻喉科、妇产科、牙科(口腔面颌外科)等。
外科经常处理的问题包含了创伤、各种胸腹部急症、先天/后天性畸形、恶性肿瘤、器官移植等，在临床应用上和麻醉学、特级护理学、病理学、放射学、肿瘤学等其它医学专科工作关系极其密切。随着药物、早期诊断技术与其他医疗科技(比如介入放射学)的发达，许多疾病的治疗都转变为非外科治疗为主，然而外科手术仍然是这些治疗无效或产生并发症不可或缺的后线支持，而外科微创手术(内窥镜手术)的领域也在蓬勃发展。