小儿肥胖症诊断标准

小儿肥胖症诊断标准

小儿肥胖症的诊断：小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上者便可诊断为肥胖症：超过均值20%～29%者为轻度肥胖;超过30%～39%者为中度肥胖;超过aO%～59%者为重度肥胖;超过60%以上者为极度肥胖。确诊时必须与引起继发性肥胖的一些疾病鉴别。

(一)伴小儿肥胖症的遗传性疾病

1.Prader-Willi综合征、呈周围型肥胖体态、身材矮小、智能低下、手脚小、肌张力低、外生殖器发育不良。本病可能与位于15q12的SNRPN基因缺陷有关。

2.Laurence-Moon.Biedl综合征周围型肥胖、智能轻度低下、视网膜色素沉着、多指趾、性功能减低。

3.Alstrom综合征。中央型肥胖，视网膜色素变性、失明、神经性耳聋、糖尿病。

(二)伴小儿肥胖症的内分泌疾病

1.肥胖生殖无能症本症继发于下丘脑及垂体病变，其体脂主要分布在颈、颏下、乳房、下肢、会阴及臀部，手指、足趾显得纤细、身材矮小，第二性征延迟或不出现。

2.其他内分泌疾病肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等虽有皮脂增多的表现，但均各有其特点，故不难鉴别。

儿童肥胖症的临床诊断

⑴ 确定有无肥胖的存在。

肥胖小儿体重达到或超过按身长计算的平均标准体重20%，有营养过度、少动史或肥胖家族史，呈均匀肥胖而无其他异常临床表现者，可诊断为单纯性肥胖症。体重超过20%～30%为轻度、30%～50%为中度、> 50%为重度肥胖症。

⑵ 确定肥胖的病因。

小儿肥胖症中绝大多数为单纯性肥胖，也称“生理性肥胖”，少数为病理性肥胖或称症状性肥胖。前者查不出原发疾病，多因小儿过食或消耗少所致，少数有家族史，为遗传性因素所致。查体可见皮下脂肪分布均匀，智力正常，无畸形。病理性肥胖多能查出原发疾病，原发疾病有：

①内分泌性疾病：cushing综合征、糖尿病、胰岛素瘤、甲状腺机能低下等;

②中枢神经系统疾病、脑血管病变或脑瘤、脑外伤后等;

③遗传性疾病：laurance-moon-biedl 综合征、prader-willi综合症、morgagni综合征等。

⑶ 确定有无肥胖的合并症。

为何妊娠糖尿病诊断标准更严

妊娠糖尿病作为糖尿病的一种特殊类型，诊断标准确实与普通的1型或2型糖尿病不一样。一般来说，妊娠女性需要在孕24周-28周常规筛查妊娠糖尿病，方法是做75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。若结果发现空腹血糖大于5.1毫摩尔/升，或餐后1小时血糖大于10毫摩尔/升，或餐后2小时血糖大于8.5毫摩尔/升，只要符合三个条件当中任意一项，即可诊断为妊娠糖尿病。若是检查结果接近临界值，需要十分警惕，2周后再复查。非妊娠人群糖尿病的诊断标准为空腹血糖大于等于7.0毫摩尔/升;餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升;有典型的“三多一少”症状且随机血糖大于等于11.1毫摩尔/升，三者符合其一即可诊断糖尿病。

为什么妊娠糖尿病的诊断标准如此严格呢?这是因为，妊娠妇女除了自身对能量有需求，还得供应胎儿生长所需要的能量，而这些能量只能来自母体的血糖，因此妊娠期血糖本身就应比非妊娠期要低。另外，母体的血糖会通过胎盘直接运输到胎儿体内，将血糖保持在较低范围，对胎儿胰岛刺激较小，使胎儿幼小的胰岛不必天天被母体流来的高糖血液所刺激，产生胎儿胰岛细胞增生，而后者正是新生儿低血糖、小儿肥胖和长大后肥胖乃至发生糖尿病的重要原因。

小儿肥胖有哪些症状

(一)小儿肥胖临床表现

1、本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。

2、患儿食欲亢进，进食量大，喜食甘肥，懒于活动。

3、外表呈肥胖高大，不仅体重超过同龄儿，而且身高，骨龄皆在同龄儿的高限，甚至还超过。

4、皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显著，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。

5、男孩可因会阴部脂肪堆积，阴茎被埋入，而被误认为外生殖器发育不良。患儿性发育大多正常。智能良好。

6、严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征。

(二)小儿肥胖诊断标准

凡体重超过按身高计算的标准体重的20%～30%者为轻度肥胖，超过30%～50%者为中度肥胖，超过50%者为重度肥胖。

重度肥胖多见于年长儿及青少年，婴幼儿时期比较少见。患儿食欲特别旺盛，食量超过一般小儿，都偏爱淀粉、油脂类食品，不喜欢蔬菜。有些病儿在就医时食量较小，但于开始长胖之前必要进食过多的阶段。患儿脂肪积累，以乳、腹、髋、肩部为显著，腹部往往出现粉红色皮肤浅纹，四肢肥大，尤以上臂和股部特别明显。男孩外生殖器放被耻骨部皮脂掩盖，看起来似很小，实际上属于正常范围。骨龄正常或超过同龄小儿。智力良好。性发育正常或较早。活动不便，极少运动。

偶见极度肥胖儿的体重高达标准体重的4～5倍，由于脂肪过多，限制胸廓和膈肌的动作，引致呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，并发红细胞增多症，出现紫绀、心脏增大及充血性心力衰竭，称为疋氏(Pickweckian)综合征，可引致死亡。

小儿肥胖症如何准确诊断

小儿肥胖症的如何诊断?凡体重超过按身高计算的标准体重的20%～30%者为轻度肥胖，超过30%～50%者为中度肥胖，超过50%者为重度肥胖可参考是否为小儿肥胖。

偶见极度肥胖儿的体重高达标准体重的4～5倍，由于脂肪过多，限制胸廓和膈肌的动作，引致呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，并发红细胞增多症，出现紫绀、心脏增大及充血性心力衰竭，称为疋氏综合征，可引致死亡。

肥胖在正常婴儿较普遍，部分小儿生理性肥胖(单纯性肥胖)可持续进入成年。此类儿童食欲较大，身高也在高水平，生长曲线稳定。家族中常有身材高大或肥胖者、询问病史应着重于发生肥胖年龄、生长曲线变化、饮食史、家族史及中枢神经疾病史。

小儿肥胖症表现为食欲好，食量大大超过一般小儿，且喜淀粉类食品及油脂类而不喜蔬菜、水果等清淡的食物。

单纯性肥胖病需与内分泌异常所致之肥胖病相鉴别，如丘脑下部病变所引起的肥胖性生殖无能症往往伴有生殖腺发育迟缓及颅内病变的症状。柯兴综合征常伴有双颊及颏下脂肪积聚最多形成特殊面容，常伴有高血压，毛发加多及生殖器早熟等症状。

小儿肥胖症对儿童的危害

儿童肥胖三大因素诊断儿童肥胖看bmi小儿肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多而造成的一种疾病。儿童肥胖的主要原因是缺乏活动、遗传因素、饮食热量过高等。小儿肥胖的主要症状是孩子的体重高于同龄孩子的平均体重，另外肥胖还可能会影响孩子的发育，比如肥胖的男孩多数阴茎短小，对男孩的生殖发育会有影响，肥胖的女孩可能会有性早熟等。

那么，如何知道孩子患上了肥胖症呢?光是肉眼目测就可以了吗?当然不是，张慧副主任指出，诊断孩子是否肥胖可以通过bmi来进行计算，就是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。即：体重指数(bmi)=体重(kg)÷身高^2(m)，体重指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖;男性腰围大于等于85厘米，女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。

儿童肥胖危害多但不会影响孩子智力发育都说肥胖是会呼吸的痛，儿童时期的肥胖，更是关乎形体外貌和终身健康。儿童肥胖不仅仅会影响体形，更重要的是儿童肥胖是导致成人期肥胖病、高血压、冠心病、糖尿病等的主要因素。张慧副主任强调，肥胖可能会对儿童心理产生一定的影响，肥胖儿童容易遭受其他小朋友的嘲笑和讥讽，家长需要给予足够的重视，避免肥胖对孩子的心理造成伤害，积极帮助孩子去应对因为肥胖导致的精神负担。

虽然小儿肥胖会对身体造成影响，但是对智力的影响较小，所以家长不用担心这一问题，但是为了孩子的健康成长，还是要保持良好的习惯，不要暴饮暴食，更不要宠孩子宠到他想吃什么就吃什么，如今的垃圾食品太多，小孩子还是最好不要吃。

​小儿肥胖症的原因

很多小儿长得胖胖的，非常可爱，但是体重过重的话，对小儿的身体会造成不利影响，比如会出现高血压、糖尿病等并发症。所以，家长们一定要了解导致小儿肥胖的原因，从而控制好小儿的体重，这样才能让小儿健康成长。那么小儿肥胖原因有哪些呢?

小儿肥胖原因

1、遗传

小儿肥胖和遗传因素有关，一般来说，肥胖的人都有家族遗传倾向。比如小儿的父母有肥胖者，那么小儿患肥胖者的概率就非常高。经研究表明，有三分之一的小儿肥胖症患者的家长都与超重的情况，如果父母双方的体重都超重，那么他们的子女中有三分之二的人会肥胖。还有一些具有遗传倾向的疾病，也会出现肥胖的症状，像干糖原积累症这种疾病，常见的症状就是肥胖。

2、饮食

很多小儿肥胖都与小儿的饮食有关。比如喂养不合理就会导致小儿肥胖，一些家长过早的给小儿添加辅食，过早的断奶，就容易引起小儿肥胖。还有些父母喜欢给小儿吃一些高营养、高脂肪、高热量的食物，导致小儿的饮食结构不合理，从而增加小儿肥胖的风险。有些小儿食量比较大，进食非常快，长期处于食欲亢进的状态，从而导致肥胖。

小儿肥胖原因有哪些?小儿肥胖的原因比较多，常见的原因就是遗传和饮食。一般来说，父母肥胖的话，他们的孩子患肥胖症的几率就非常高，说明肥胖具有遗传性。此外，不合理的饮食也会造成小儿肥胖，所以家长们一定要合理搭配小儿的饮食，这样才能预防肥胖。

狂躁症应该如何诊断

狂躁症应该如何诊断，躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。

那么狂躁症诊断的标准有什么呢?

一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。

二严重程度狂症诊断标准，至少有下述情况之一：

1.工作学习和家务劳动能力受损;

2.社交能力受损;

3.给别人造成危险或不良后果

三排除狂症诊断标准：

1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

躁狂症是一种较为常见的精神障碍，女性比男性多，多为急性起病。

小儿肥胖症具体症状

随着我们生活水平的不断提高，各类儿科疾病的发病率也在逐年的增加，尤其是小儿肥胖症，该病的发病率近几年是非常高的，这给家长朋友带去了极大的心理压力，但是由于很多家长对小儿肥胖症的不了解，所以往往不能及时的发现孩子的病情，耽误了治疗，那么究竟小儿肥胖症的具体症状有哪些呢?

目前，由于我们的物质生活水平越来越好，孩子得肥胖症的人数也在增加，这给孩子的健康和生活都带去了影响，需要及时发现，及时的治疗，那么儿肥胖症的症状有哪些呢?

1、体重/体脂超过参照人群值的界值点

体格生长发育迅速，但骨骼正常或超过同年龄小儿，体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上，或体重超过同身高健康儿平均体重的2个标准差(M2SD);或体重指数大于23者。

2、食欲极佳

小儿食欲极佳，食欲旺盛、食量大大超过一般小儿，且喜食淀粉类、甜食和高脂肪食物，不喜欢吃蔬菜等清淡食物。

3、性发育

性发育一般较早或正常。男孩由于大腿会阴部脂肪过多，阴茎可掩藏在脂肪组织中，而显得很小，实际上属正常范围。

4、常有家族肥胖史

智力佳，皮下脂肪丰满，分布比较均匀，身体脂肪积聚以乳部、腹部、臀部及肩部为显著，腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹，四肢肥胖，尤以上臂和臀部明显。无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病;常有疲劳感，活动时气短或腿痛，行动笨拙，膝外翻或扁平足。

家长可通过三种方法测量小儿是否患有肥胖症：

1、最简单的目测法。

2、体重测量法：计算标准体重的一般公式：标准体重(千克)=身高(厘米)-105 。

3、皮褶厚度测定法 。

通过上文的介绍 ，大家对小儿肥胖症的具体症状有哪些都了解了吧，希望通过上文的介绍能够给大家带去帮助，如果您孩子出现了上述症状，一定要积极的到医院检查!

小儿肥胖症的病因有哪些

说到肥胖可能是大家都不愿意谈论的一个话题，因为肥胖却是给我们的生活带来了很大的不便。现在我们可以看到很多小孩从小就肥胖，就错误的认为肥胖症是由于遗传因素决定的，其实不然。遗传在肥胖中起到的作用很小，造成肥胖症的主要因素就是环境因素。其中环境因素中的家庭生活方式，和个人的行为习惯是引起肥胖的最主要原因。下面我们就详细分析下小儿肥胖症的病因有哪些?

1肥胖者和家庭有很大的关系，现在很多肥胖症孩子的父母一般都是肥胖的。有观数据表明，大约百分之三十肥胖的人其父母也是属于肥胖。如果父母两个人的体重都已经达到了肥胖的标准，那么孩子就有百分之七十的概率具有肥胖症状。

2饮食可以说是造成小儿肥胖的主要原因，由于父母的不合理喂养，给孩子养成了少时多餐的换习惯，从而造成了小儿体内的能量摄入过高，消耗较少。所以，无论是孩子还是成年人都应该养成良好的进食习惯。

3少动的孩子因为长期缺少体育锻炼，也容易肥胖。再加少小孩饮食量的增加，体内的热量堆积过多，身体消耗不了，就更加容易形成肥胖。旺旺肥胖的孩子就不喜欢运动，越不运动就越来越胖，成了恶性循环。

注意事项：小儿肥胖其实说严重也没有那种严重，只需要孩子的父母在小孩小的时候能够加强引导，并且养成良好的进食习惯，培养适合孩子的体育运动，相信肥胖就会离孩子越来越远。

小儿肥胖症状

1、本病以婴儿期、学龄前期及青春期为发病高峰。

2、患儿食欲亢进，进食量大，喜食甘肥，懒于活动。

3、外表呈肥胖高大，不仅体重超过同龄儿，而且身高，骨龄皆在同龄儿的高限，甚至还超过。

4、皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累为显著，四肢以大腿、上臂粗壮而肢端较细。

5、男孩可因会阴部脂肪堆积，阴茎被埋入，而被误认为外生殖器发育不良。患儿性发育大多正常。智能良好。

6、严重肥胖者可出现肥胖通气不良综合征。

肥胖症的诊断标准是什么

在前不久召开的肥胖症研讨会上，专家预测，在未来十年，我国肥胖人群将会超过2亿，肥胖已成为我国面临的一个严重的公共健康问题。医学专家还根据国际肥胖症诊断标准，提出我国肥胖的诊断标准，即：BMI值等于“体重(以公斤为单位)除以身高(以米为单位)的平方”，若BMI值大于23属超重，大于25为肥胖。

专家指出，进入21世纪，肥胖已成为发达国家和发展中国家面临的最严重的公共健康问题，它与艾滋病、吸毒和酗酒共同组成了新的四大社会医学难题。根据世界卫生组织的统计，每两个人之中便有一个人过重，因此世界卫生组织已经把肥胖作为一种严重的慢性疾病而进行重点防治。肥胖会导致心血管、胆囊疾病以及高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、中风、癌症等疾病的产生。各国医学界已就肥胖症展开了攻坚战。一些国家已将特效减肥药纳入了普通药品，从而免费供应。英国“国家健康服务(NHS)”机构已把肥胖纳入免费治疗服务体系，肥胖患者可根据医生开具的药方到指定的药房免费领取特许的药品。如近期列入英国健康服务体系的减肥药品为美国雅培制药厂生产的“诺美亭(Redctil)”，此药已在全球40多个国家销售，超过400万人使用过或正在使用，目前“诺美亭”已获准进入我国市场。国际上肥胖大多根据体重指数BMI来划分，BNI值大于25为超重，数字越大则肥胖的程度越严重。