糖尿病老人服药6大注意事项

糖尿病老人服药6大注意事项

1、同一种药服用时间不宜过长

可适当改用其他药物，使血糖得到更好控制。

2、注意服药时间

第一、二代磺脲类应在餐前半小时或更长时间口服，每日1次的格列美脲应固定在某一时间，餐时血糖调节剂格列奈类和α糖苷酶抑制剂应在餐前或餐时服，双胍类在餐中或餐后服用。

3、单种药剂量不宜过大

许多降糖药剂量过大疗效并不明显，反而易产生副作用，如每日格列齐特大于320毫克，格列吡嗪大于30毫克，二甲双胍大于2克，罗格列酮大于8毫克，格列美脲大于4毫克等，降糖效果并不更佳，且易发生药物不良反应，特别是低血糖。

4、建议早期联合用药

不同作用机制的药物联合应用，扬长避短，更有利于血糖控制，保护胰岛B细胞功能，改善胰岛素抵抗。

磺脲类与双胍类联合用药最常见，磺脲类与α糖苷酶抑制剂联合应用，更利于餐后血糖控制。双胍类与α糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类联合，可改善磺脲类继发失效。餐时血糖调节剂与双胍类联合，可使波动的血糖明显下降。

5、血糖正常后，不宜全部停用降糖药

血糖正常后，可遵医嘱逐步减量，不宜自行全部停用口服降糖药，否则血糖反弹升高，前功尽弃。

6、尽早应用胰岛素

近代研究证实，老年糖尿病患者应尽早应用胰岛素，有延缓并发症发生发展的功效。胰岛素可与口服降糖药联合使用。胰岛素治疗近年有很多新进展，如超短效及长效胰岛素、经鼻喷雾胰岛素以及胰岛素泵等。使血糖控制满意，低血糖反应发生少，胰岛素用量降低，受到广大病友赞扬。

糖尿病老人吃什么降血糖

1.南瓜

南瓜中含有丰富的果胶和微量元素钴，果胶可延缓肠道对糖和脂质吸收，微量元素钴是胰岛细胞合成胰岛素所必需的微量元素，因而常吃南瓜有助于防治糖尿病。实践也证实南瓜具有降低血糖、血脂的作用。

2.鳝鱼

专家提醒患有高血糖的患者在平时的生活中应该适当的多吃些鳝鱼，这种食物具有很好的降血糖功效，这是由于在鳝鱼中含有大量丰富的“黄鳝鱼素a”和“黄鳝鱼素b”，这两种物质可有效的帮助我们人体恢复调节血糖正常的生理功能。并且有研究证明，鳝鱼中所含有的黄鳝鱼素具有显著的类胰岛素降血糖作用，因此在患有高血糖的患者在日常生活中应该适量的多吃鳝鱼。

糖尿病老人吃什么好 李子

李子有清肝热，生津利尿的功效，并富含多种维生素和矿物质，适用于虚劳有热的糖尿病老人食用；李子生糖指数较低，能很好的控制血糖升高，糖尿病老人适当食用李子有很好的补益作用。

老年糖尿病人服药五注意

老年糖尿病人服药“五注意”

近年来，糖尿病患病率不断提高，尤其是老年糖尿病人的发病率上升最快。

老年人由于身体状况的特点，用药有其特殊性，以下几项应特别注意：

1.注意低血糖。老年人代谢率低，故在服用一些长效磺脲类如优降糖时，易发生晚间低血糖。因此，对这些药即使要用，也应避免1日3次用药。

2.注意血糖指标。老年人更易发生“未察觉的低血糖”，血糖降到出现大脑皮层反应时，老年患者才直接出现如昏迷等精神神经症状，这就很危险了，因此，在用药时可放宽老年人血糖控制标准，一般是空腹血糖和餐后2小时血糖为8~10毫摩尔/升以下。

3.要注意药物对肝肾的不良反应。用药前应先查肝肾功能，在肝功能异常时不能用双胍类，否则易产生肝功能衰竭，所以在肝肾功能不良时应慎重选药。

4.注意用药不良反应。目前口服降糖药常用的有磺脲类、双胍类、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、格列奈类五大类。降糖灵长期服用可引起吸收不良，易导致维生素B12和叶酸缺乏;大剂量可导致乳酸血症、酮血症及电解质紊乱，一旦发生电解质紊乱，死亡率高达50%，尤其是老年糖尿病人常合并多种疾病，如心、肝、肾等疾患，服用后其危险性更大。

5.慎用优降糖。在各种口服降糖药物中，优降糖的降血糖作用快而强，对60岁以上的老年糖尿病人应当慎用优降糖。

糖尿病老人怎么吃才健康

1、不宜吃碳水化合物

碳水化合物是健康饮食的基础，而且富含碳水化合物的食品一般也含有其他的重要营养，如维生素、膳食纤维等，因此不该拒绝吃。不过，碳水化合物对血糖浓度影响也最大，因此糖友需要记录下摄入的数量和时间，并选择营养最丰富的碳水化合物。

2、不能吃自己最喜欢的食物

其实没必要，烹饪方式上少油炸多蒸煮，或减少吃的量即可。

3、蛋白质比碳水化合物好

由于碳水化合物对血糖浓度的影响大，很多人希望用蛋白质来代替碳水化合物。但是富含蛋白质的食物一般也含有大量的饱和脂肪，多吃会增加患上心脏病的风险。营养学家推荐，蛋白质应占到当日食物热量来源的15%-20%。

4、可以随意根据食量调节用药量

注射胰岛素的病人，会根据摄入的碳水化合物量来调节用药量，但这不等于就可以随意吃。如果是用其他药物，没经医生同意更不要自行调节用药量。

5、与甜品绝缘

甜品可以少吃，还可以做些小改变，比如用人工甜味剂、减少糖的用量。

6、吃咸的血糖不会升高

咸面包、咸饼干以及针对糖友设计的专用甜味剂食品，虽然都不含蔗糖，但它们都属于碳水化合物，也会在体内转化成葡萄糖，导致血糖升高。因此，吃咸的也应计入食物总热量。

7、要单独分餐

其实对糖友有益的食谱对健康人也同样适用，因此不需要刻意与家人分餐。你只需要对自己摄入的碳水化合物、蛋白质和脂肪量做到心中有数就行了。

8、适合吃减肥食品

标了“减肥食品”的食物不一定就好，你要仔细阅读食物成分标签，来决定是否对自己的健康有益。

​糖尿病老人怎么休闲保健

糖尿病老人的保健法则

专家介绍，糖尿病患者一般可以进行适当运动，不但能够改善胰岛素敏感性，还可改善血压和血脂，但打麻将的人一坐就是4—5个小时，不利于血糖、血脂的控制及理想体重的达标和维持。

同时，久坐不动也容易引起一些糖尿病并发症。糖尿病患者多便秘，打麻将时久坐不动会使肠蠕动减慢，更不利于便秘的解决;久坐不动使血流更趋缓慢，易引发脑梗塞、心梗等严重并发症。另外，糖尿病患者多有骨质疏松，打麻将时长时间俯视，不注意颈椎和腰椎的活动，就会使患颈椎病、腰椎病的机会大大增加。

其次，打麻将的人易上瘾，常常达到废寝忘食的地步。兴起时家人做好了饭菜等候，一遍遍来找都不动地方，或者有的就匆忙吃一口马上回归“战场”，使糖尿病饮食原则中严格要求的“定时、定量、定餐”形同虚设，时间一长，危害严重。

最后，打麻将时人们情绪波动较大，会使交感神经过度兴奋，儿茶酚胺、皮质醇等激素分泌增加，易致严重的高血糖、高血压，甚至引发中风等。

糖尿病老人吃什么水果好 橙子

橙子含糖量低，其中的橙皮苷，柠檬酸，苹果酸，琥珀酸，果胶和维生素等成分，具有增加毛细血管弹性，降低血中胆固醇的功效，橙子中所含的维生素P能预防糖尿病引起的视网膜出血，糖尿病老人常吃橙子有助于增强抵抗力，对糖尿病引起的一系列血管疾病大有好处。

糖尿病老人怎么休闲保健

第一项：不管是老年人还是年轻人，都要做好适当的坚持运动的放式，所以建议老年糖尿病人应该每天做适当的体力活动，坚持体育锻炼。

第二项：要怎样判断是否患上了糖尿病，除了症状的观察外，还要进行糖尿病血糖的监测。老年人在家要学会如何正确的使用血糖仪监测血糖;做好血糖值的检测记录，然后每隔一个月让自己的主治医生看看一下，对您的治疗方案进行改动。

第三项：饮食是我们生活中不能好的主题部分，只要生活中这个世界，我们就不能脱离饮食。那么我们就要适当控制饮食。约有30%病人，单纯饮食治疗即网控制病情。一般主张低脂肪、高碳水化合物及高纤维素饮食，可使周围组织对胰岛素的敏感性增加，从而血糖下降，糖耐量改善。进食一定量的粗纤维食物如麦麸、玉米皮等，可减慢肠道对糖的吸收速度，因而可防止餐后血糖过高。有高脂血症者必须限制脂肪摄人量，有高胆固醇血症者则必须限制高胆固醇类食物，如动物内脏、蛋黄、鱼籽等。

糖尿病老人如何预防足部并发症

糖尿病老人如何预防足部并发症?中医指出，糖尿病老人如果不经常活动或是足部受伤，都很容易会诱发并发症。

糖尿病并发症非常多，由于下肢循环不畅和外周神经损伤，可导致肢体麻木、发生溃疡和感染后愈合缓慢等。这在老年患者和病程在十年以上的老糖友中最为常见。一旦下肢血管循环受损，足部受影响最大。而且，患者如果不小心，哪怕足部有一个很小的伤口，也非常容易导致感染、肌肉发黑、坏死，甚至要截肢。而“国家糖尿病教育项目”为糖尿病患者以及内分泌科医生提出了全面的指导和要求，最大程度上预防此类并发症的发生。尼尔卡·里奥斯·伯罗斯博士介绍，主要的措施如下：

洗脚。注意足部的清洁可以预防感染。热水泡脚是个好习惯，但每次不要超过10分钟，而且水温不宜太高，以用手腕试感觉不烫为宜。洗脚时选择腐蚀性小的香皂等清洁剂，不要硬搓。每次洗脚后要擦干，特别是趾缝。

选鞋。鞋子的前脚掌不宜太紧，鞋号要比脚的实际长度大半号，还要确保鞋子的内层材料柔软，不挤脚。

穿袜。袜子是足部保暖的关键之一，材质一定要选吸水性和透气性好的材料，天然纤维如棉花、羊毛，或棉花、羊毛混纺的袜子。要平整、无褶皱，没有补丁或破洞。

多练。糖友要多活动，促进足部血液循环，但千万不要光脚走路，即便家里有地毯，也应穿上袜子。

复查。糖友除了每天自查双脚是否有皮肤干裂、起泡等情况外，每次去医院时都应尽量与医生沟通病情，脱了鞋袜让医生检查双脚。

知道了糖尿病老人如何预防足部并发症，皮肤干燥者可以涂上凡士林膏等护肤品，最好是无味的。修剪趾甲时不宜过短，以免损伤甲沟，诱发感染。

老年人营养菜谱介绍

1、适合糖尿病老人吃的早餐+水果

主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食

副食:煮鸡蛋或荷包蛋一个。淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。凉拌蔬菜。

饭后过一段时间后可以吃水果，但是不要吃的很多。

2、适合糖尿病老人吃的午餐

主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食

副食:瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。

3、适合糖尿病老人吃的晚餐

主食:高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。

副食:蔬菜、豆制品等。鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。

4、适合糖尿病老人吃的夜宵

晚上睡觉前喝鲜纯牛奶300毫升，约一杯。

糖尿病老人的保健常识

1、糖尿病的预防，是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现人群，通过有针对性地改变和减少不利环境和行为因素，采用非药物或药物干预措施，最大限度地减少糖尿病发生。糖尿病临床上分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型糖尿病为胰岛素依赖性，好发于青少年，而我们多见的是Ⅱ型糖尿病，好发于中、老年人群。Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数90%以上。

2、对Ⅱ型糖尿病的预防来说，预防的主要对象有：有糖尿病家族史者;从我国传统生活方式改变为现代生活方式，从农村转移到城市，从体力活动为主转变为脑力劳动为主，由主食为主改变为肉副食为主;肥胖者，特别是体重指数BMI大于25者，是糖尿病高危险人群;高血压、高血脂及早发冠心病者;以往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史，有多次流产者;年龄40岁以上者;饮酒过多者。

三、预防措施 ：防止和纠正肥胖;避免高脂肪饮食;多吃蔬菜;增加体力活动，参加体育锻炼;避免或少用对糖代谢不利的药物;积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病;戒除烟酒等不良习惯;对中老年人定期进行健康查体，应重视餐后2小时血糖测定。Ⅱ型糖尿病一级预防非常重要，能有效地减少糖尿病发病率，应引起社会各界的重视。

糖尿病老人注意这四点

洗脚——水温不超过37℃

糖尿病患者常会出现皮肤瘙痒、干燥等症状，应坚持每天淋浴，保持皮肤清洁，减轻刺痒，同时外涂润肤品滋润皮肤，如各种润肤露、润肤霜等。

合并周围神经病变的患者，皮肤的感觉会出现障碍，因此，应避免各种外界不良刺激，洗脚的水温不宜超过37℃，以防止烫伤。洗完脚后要擦干，保持足部温暖干爽。为了避免糖尿病足的发生，糖尿病人足部皮肤护理更显重要，可从观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化入手，检查有无水肿、皮肤破损、脚气、胼胝等，发现足部表皮破溃时应及时到医院处理。还可每天按摩足部数次，可以促进血液循环，但动作应轻柔。

理发——不宜常染发

染发剂在挥发时便会进入眼睛，使眼睛受到刺激进而不舒服。而在做面部护理时，也难免会有微量洗涤剂进入眼睛。

虽然“药水”仅是微量进入眼睛，仅是使眼睛不舒服，但是对于糖尿病患者来说，其抵抗力低，眼睛部位又很敏感，很容易被感染。因此，患者最好减少染发或者面部护理的次数，以防刺激到眼睛。如果偶尔为之，则建议患者做完染发或者面部护理后，滴两滴氯霉素眼药水，清洗眼睛。但如果患者的眼睛已经产生病变，则建议患者先咨询医生后再做处理。

运动——太极拳

在众多运动中，太极拳对血糖的控制是最直接的，因为在呼吸均匀和思想集中的情况下，有助于清除体内毒素，进而对任何糖尿病患者的血糖控制都有帮助。

尤其是对胰岛素抵抗较严重的肥胖2型糖尿病患者，太极拳动作形式的多样，还能有效减轻胰岛素抵抗、改善胰岛功能、提高胰岛素的敏感性和反应性。另外，太极拳对于肥胖型糖尿病、糖尿病合并血脂异常、糖尿病合并高血压也有很好的治疗作用。

对于初学者，广安门中医院内分泌科仝小林主任医师建议最好以简化二十四式为宜。一般建议早晚各做两遍，每做一遍30分钟左右，然后放松休息3分钟左右，再做一遍。需要注意的是，为了积累太极拳的降糖作用，前后两次练习之间最多间隔不要超过三天。

火锅——别用麻酱料

中国民航总医院内分泌科主任医师段俊婷认为，糖尿病人可以吃火锅，但尽量少吃。中医认为，羊肉属于热性，多吃热性食物轻则容易上火，重则加重糖尿病情，建议吃火锅时多吃蔬菜，适当吃点瘦肉，少吃主食，尽量不吃麻酱料(含油太多)。平时的饮食中，注意多吃绿色带叶的蔬菜，如大白菜、芹菜、菠菜、油菜等，少吃淀粉含量较多的如土豆、藕片等。如果血糖控制良好，可以在两餐之间适当吃点水果如柚子、猕猴桃等。

糖尿病老人吃什么降血糖

糖尿病多发于老人，老人的血糖普遍都较高。所以，老人如何降血糖就成了每个子女都关注的问题。那么，糖尿病老人吃什么可以降血糖呢?

1.南瓜

南瓜中含有丰富的果胶和微量元素钴，果胶可延缓肠道对糖和脂质吸收，微量元素钴是胰岛细胞合成胰岛素所必需的微量元素，因而常吃南瓜有助于防治糖尿病。实践也证实南瓜具有降低血糖、血脂的作用。

2.鳝鱼

专家提醒患有高血糖的患者在平时的生活中应该适当的多吃些鳝鱼，这种食物具有很好的降血糖功效，这是由于在鳝鱼中含有大量丰富的“黄鳝鱼素a”和“黄鳝鱼素b”，这两种物质可有效的帮助我们人体恢复调节血糖正常的生理功能。并且有研究证明，鳝鱼中所含有的黄鳝鱼素具有显著的类胰岛素降血糖作用，因此在患有高血糖的患者在日常生活中应该适量的多吃鳝鱼。

3.洋葱

洋葱含有蛋白质、糖类、维生素C、钙、铁、磷等多种营养成分。洋葱还有大蒜素等含硫化合物与硒等抗氧化物质，具有杀菌、增强免疫力、降血脂及促进胃蠕动的功效。多吃洋葱可以减少血液中胆固醇的含量，能有效地调节血压，舒张血管，减少血管的阻塞，维护心血管的健康。洋葱还是一种防癌抗癌的佳品，它含有的“栎皮黄素”能阻止癌细胞的生长，是目前所知的最有效抗癌物质之一;其富含的膳食纤维，也能降低胃癌的发生概率。

4.大蒜

大蒜的降脂降糖作用明显。实验证明，大蒜提取物可明显降低高脂血症家兔的血脂及低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，使粥样硬化斑块明显缩小。大蒜还可影响肝糖原合成，增加血浆胰岛素水平，对糖尿病患者具有有益的治疗作用。

5.苦瓜

中医认为苦瓜能清热解毒，除烦止渴，可用于糖尿病的防治。现代临床与动物实验也证明苦瓜具有降低血糖作用，这是因为苦瓜中含有类似胰岛素的物质，它能促进糖分利用，使过剩的糖分转化为热量;苦瓜还能改善人体内的脂肪平衡，所以人们把苦瓜称为糖尿病患者理想的食疗食物。

6.海带

海带是藻类生物，主要成分是胶质蛋白和一些矿物质，含糖量很低，且所含的糖绝大多数是低聚糖即多糖，几乎不含果糖、蔗糖，有降血糖的作用，因此糖尿病人可以放心食用。现代药理研究证实，海带有预防白血病和胃癌的功能，可以降血压、降血脂，对动脉硬化有一定的治疗和预防作用。海带中含有丰富的纤维素，能够及时地清除肠道内废物和毒素，因此可以有效地防止直肠癌和便秘的发生。海带富含多种无机盐及胡萝卜素，是老人的长寿菜。

7.蘑菇

蘑菇富含微量元素硒，是良好的补硒食品，能调节甲状腺的功能，提高免疫力。蘑菇中含有多种抗病毒成分，这些成分对辅助治疗由病毒引起的疾病有很好的效果。蘑菇含有大量植物纤维，具有防止便秘、促进排毒、预防糖尿病及大肠癌、降低胆固醇含量的作用，它又属于低热量食品，可以防止发胖。它对于糖尿病患者消化不良也有较为明显的治疗作用。

8.燕麦

燕麦的营养和医疗保健价值很高。燕麦中的B族维生素、尼克酸、叶酸、泛酸都比较丰富，特别是维生素E，每100克燕麦粉中高达15毫克。此外其所含氨基酸的组成比较全面，人体必需的8种氨基酸含量均居首位，尤其是赖氨酸高达0.68克。糖尿病患者必须严格控制淀粉摄取量，但同时又应保证其他营养成分的吸收，裸燕麦具有高营养、高热量、低淀粉、低糖的特点，所以从客观上满足了糖尿病患者的饮食需求。食用裸燕麦制品，可达到少食而营养不减的功效，可大大减少淀粉摄取量，对糖尿病患者而言，是极其难得的食品。

9.木耳

黑木耳具有滋肺益胃、和血养营，治痔疮出血、高血压、便秘、血管硬化的功效。白木耳则具有养阴生津、滋肺益脾胃之功效。现代医学发现，木耳是一种低热量、高营养的美味佳肴，其所含有的特异性酸性多糖体有修复胰岛β细胞和确切的降血糖功能，适宜于糖尿病患者适量食用。

10.薏米

薏米又名薏苡、薏仁、六谷米等，是我国古老的药食皆佳的粮种之一。它富含蛋白质、维生素B、维生素E、钙、锌、铁、硒、食物纤维等成分，有抗癌和利尿降糖作用，尤其适用于以肥胖为主要症状的高血压兼糖尿病者。这是因为薏米能增强肾功能，有利尿作用，经常食用对水肿、肥胖、脂肪肝、衰老等症有治疗作用。

11.银耳

专家建议糖尿病患者在日常生活中应该适量的多吃些富含有膳食纤维的的银耳，研究发现因而所含有的热量非常低，同时在因而中还含有大量的铒耳多糖，它对胰岛素降糖活性有明显影响。并且经过动物实验表明，经常食用银耳还能够影响胰岛素活性，将胰岛素在体内的作用时间从3～4小时延长至8～12小时，从而更好的达到降血糖的功效。

12.蕹菜

蕹菜又名空心菜，营养价值较高。蕹菜的叶子中除富含纤维素、维生素和矿物质外，还含有类胰岛素样成分，常食用有较明显的降糖作用，可以帮助2型糖尿病患者控制血糖。但它属于性寒食物，具有润滑肠道的作用，因此体质虚弱、脾胃虚寒、腹泻的人不宜多食。

13.魔芋

经过研究发现，魔芋是一种低热能、高纤维素食物，经常食用不但不用担心虎发胖，同时还具有很好的减肥功效。而且魔芋中不仅含有大量的营养物质，同时其医疗保健价值也非常的高。在魔芋中含有一种葡萄甘露聚糖物质，这种营养物质对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。

​夏季糖尿病老人少运动

很多老年人，尤其是糖尿病老人认为“管住嘴、迈开腿”就能够保持健康，其实这种做法并不一定全对。对于身患糖尿病的老年人而言，在炎热的夏季里就不要过多进行运动。

对于糖尿病患者，运动能够提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素和受体的亲和力，增加肌肉对葡萄糖的利用，这样能够有效地改善糖代谢，达到降糖的目的;而且运动能够减少体内脂肪，体重减轻后，体内的胰岛素抵抗就随之减轻，从而提高药物疗效;同时运动能够提高人体的免疫力，也能使人心情舒畅，增加抗病信心。

运动虽然好处多多，可是对于糖尿病患者来说，也有很多禁忌。与普通的老年人相比，老年糖尿病患者在夏季里更容易出现血糖升高的状况，过多的运动容易导致老病复发，因此运动要相对减少。老年糖尿病患者在夏季要注意饮食清淡，保持身体酸碱平衡。在高温的天气里减少运动、多补充水分维持电解质平衡;每天监测自己血糖变化趋势，做到合理用药，控制血糖升高。

老年人在夏季里还要着重防范“痱子”、红斑、日光皮炎等皮肤病。老年人夏季吹空调要有节制，尽量不要长时间待在空调房内，如因工作不能离开低温空间时，最好穿透气的长裤，防止诱发老寒腿。

吃饭后不能干什么 饭后散步

饱餐后不宜立即运动，影响消化道对营养物质的消化吸收，损伤肠胃。

另外，脑生理科学家研究表明，有些人的“吃饱”，不过是胃感到胀满，食物根本来不及消化，营养也没有吸收。这时匆忙起身走，会有一部分血液集中到运动系统去，延缓了消化液的分泌，诱发功能性消化不良。

饭后运动更不适合一下几类老人群体：

胃病老人：会加重胃的负担。

冠心病老人：有可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。建议饭后休息半小时再散步，步速不要过快。

高血压、脑动脉硬化、糖尿病老人：饭后最好静坐闭目养神10~30分钟再散步。