哮喘有哪些特点
哮喘有哪些特点
我是一名七岁孩子的母亲,提起儿子的哮喘,我真觉得无助。儿子患哮喘大概有两年多了,刚开始时反复咳嗽,严重时有点儿喘,到门诊看,诊断为急性支气管炎,吃点抗生素和氨茶碱或地塞米松,病情减轻就算了。我以为只有感冒才会引起咳嗽和喘,心想,以后注意点儿,别让他感冒就行了。谁知以后越来越明显,到现在为止,约一个月发作一次,起因基本是天气变冷,有时也没有什么特殊的原因。开始时咳嗽,有时咳出痰来,睡眠时整夜可听到哮鸣音不断,有时鼻塞,严重时就起来坐着,整夜难以入睡,我也陪着难受、流泪。懂事的儿子见了就说: “妈妈,你不用陪我,你在我这儿睡不好,你回去睡吧,我一会儿就好了。”他说完这些话已累得上气不接下气。我带他到急诊室,输了液病情才好转。就这样,我儿子的病情反反复复,不知道何时才是个尽头!
这是一位焦虑的母亲的来信。面对儿子的病情,她该怎么办?在此,我们先了解有关哮喘的知识。
20世纪80年代以来,有关哮喘的本质及发病机制的研究取得了很大的进展。目前已肯定,哮喘的本质是气道的慢性炎症,不管是何种类型的哮喘,也不管哮喘的严重程度如何,气道炎症始终存在,此即哮喘发病的炎症学说。
哮喘病人的气道炎症大多数属于过敏性炎症,并不是由细菌、病毒、支原体等病原体引起的感染性炎症。由于存在慢性过敏性(或变应性)炎症,导致气道高反应性(俗称气道敏感)。当接触各种诱发因素时,则引起气道收缩、狭窄阻塞,从而诱导哮喘急性发作。
诱导支气管哮喘急性发作的主要因素包括:①接触变应原,如尘螨、蟑螂、动物皮毛、花粉、真菌等;②呼吸系统感染,如感冒、急性扁桃体炎等;③气候变化;④进食某些药物和食物,如解热镇痛药(阿司匹林和其他非甾体类抗炎药物等),食物中的添加剂、防腐剂;⑤剧烈运动;⑥精神情绪因素,如紧张、恐惧、抑郁、情绪过度激动等。
哮喘急性发作起病可急可缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏症状,包括鼻痒、打喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、胸闷、喘息、呼吸困难等。典型的表现是发作性呼气性呼吸困难,呼气时可听到哮鸣音。轻度发作时可仅表现为发作性咳嗽、胸闷、轻度喘息。严重发作时患儿烦躁不安,不能平卧,呈端坐呼吸状,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话间断,不能连续成句,甚至不能说话。如不及时给予有效治疗,极个别患儿逐渐出现意识模糊,昏迷甚至死亡。
哮喘病常具有以下特征:①发作性,当遇到诱发因素时突然发作,或呈发作性加重;②时间节律性,常在夜间及凌晨发作或加重;③季节性,常在秋冬季节发作或加重;④可逆性,急性发作时如能及时合理使用平喘药,通常能够快速缓解症状,两次发作间可有明显的缓解期。缓解期多数患儿症状和体征全部消失。部分病人有程度不等的反复咳嗽,但常无气喘,听不到哮鸣音。
哮喘属慢性反复发作性疾病,整个病程中急性发作期和缓解期不断交替。急性发作期由于症状明显,表现为剧烈咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难等,往往会引起家长重视,能及时带患儿就诊。急性发作有效控制后,病情进入缓解期,患儿咳、喘等症状消失,吃喝玩乐如常,此时,往往使家长甚至部分临床医生进入认识误区,以为哮喘病已经治好,不再给予任何维持或预防治疗。其实,哮喘的本质是气道的慢性过敏性炎症,尽管进入缓解期,气道敏感的病根还存在,当接触诱发因素时,又会再次急性发作。这就像北冰洋上漂浮的冰山,人们只注意到水面上的冰山(症状),实际上冰山的大部分(气道炎症)在水面之下,一遇某些环境变化,水下的冰山就会浮出水面(急性发作)。
因此,哮喘的治疗应包括急性发作期的应急对症治疗及缓解期的长期预防治疗。如仅强调急性发作期使用支气管扩张剂及全身激素对症治疗,在缓解期则不给予长期规范的预防治疗,会导致气道慢性炎症不断加重,气道敏感性不断增高,症状越来越重,发作越来越频繁,病情迁延反复延续至成人期,最终会导致不可逆的肺功能损害、肺气肿、肺心病等严重并发症。故对于哮喘儿童,切忌仅在急性发作期采取应急对症治疗,缓解期却没有针对气道慢性炎症的病根予以长期的预防治疗。我们强调双管齐下,标本兼治。换句话说,一个高明的医师或一个聪明的家长,对哮喘患儿的防治战略应该是不让其发作(越长期越好),而非发作后才治疗。
三伏贴为什么能治疗哮喘 三伏贴治哮喘特点
贴敷穴位,起到针刺穴位引药透里,直达病灶。增强抗过敏,抗病毒功能。使用方便,无毒副作用。贴敷本膏药不影响其它药物疗效。有当即止咳平喘的功能。也有“冬病夏治”预防作用。 贴敷力强,四季适应疗效持久,有较好地近期与远期疗效。
过敏性哮喘特效药
打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,这些都是过敏性哮喘的症状,如果过敏性哮喘患者不注意,或许会导致支气管阻塞加重而出现哮喘,还有过敏性哮喘严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,还有干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。
治疗过敏性哮喘有没有特效药物?对于一些过敏性哮喘患者来说,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,咳嗽变异型哮喘患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,会在夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性。
过敏性哮喘患者应该积极地治疗,争取完全控制症状,保护和维持尽可能正常的肺功能,避免或减少药物的不良反应,为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。
小儿过敏性哮喘的特点
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。
从现代药理作用上看,十五味龙胆花丸中的几种主要成分均属味苦涩,性寒类,能清热解毒,润肺,调和病理所致的机能絮乱,其主要有效成分为鞣质,具有较强的抗炎,抗病毒作用,增强呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛运动,抑制交感神经的兴奋,改善支气管平滑肌的痉挛,促进痰液及分泌物的排出,保证肺部呼吸通畅,减少有害物质在肺部及气管,支气管内的存留,有较强的止咳平喘作用,并有增加肺部免疫功能,增加肺部抵抗,预防病毒和病菌的能力。
哮喘的特征有哪些
哮喘的特征有哪些?专家介绍如下:
1、支气管哮喘 是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样。但如反复发作,不能缓解,可发展为肺气肿、肺心病,这是哮喘的特征。
2、心源性哮喘这是哮喘的特征。病人通常有冠心病,风湿性心脏病,心肌病或高血压病,出现左心衰竭,造成肺部瘀血、气体交换障碍,发生哮喘。这种喘息常在夜间发作,多在睡熟后1、2小时突然发生呼吸困难。病人因胸闷气憋而突然惊醒,被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后,喘息就减轻,这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。
3、哮喘的特征:喘息性支气管炎 病人除有慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外;还伴有明显的喘息,并多在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。这种病若控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
对于哮喘的特征文中给出了详细的介绍,想必大家都对此了解了吧。如果您还有其他的疑问可以继续浏览本站找到您的答案,最后预祝患者朋友可以早日健康。如果您由以上特征一定要及时的到院治疗。
孩子得了变异性哮喘应该怎么办
由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人,因此,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘;并且哮喘难以治愈。
咳嗽变异性哮喘的特点是:
1.咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;
2.化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3.用支气管扩张剂可以使发作减轻;
4.有个人过敏史或者家族过敏史;
5.运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
6.哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
7.胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
如果患儿有上述特点,又排除其他有关的器质性疾病,就应该怀疑咳嗽变异性哮喘,带孩子去哮喘门诊详细检查。
咳嗽变异性哮喘的特点是
1、咳嗽连续产生或者反复发做一个月以上痔疮,常正在夜间产生或清晨发做性咳嗽,活动后加沉,痰少;
2、化验或者其他检查没无明显的感染征象或者经过长期的抗生素医乱有效;
3、用收气管扩驰剂能够使发做减轻;
4、无个人过敏史即伴无湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也能够查落发族过敏史;
5、活动、冷氛围、过敏本或者病毒性感染等诱发哮喘发做;
6、哮喘无季候性,多见于春、秋两季且反复发做;
7、胸部x线片显示正常或者肺纹理增添但无其他度量性改观。
符合以上特点的患儿该当确诊为咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防乱原则加以预防和调理。
1、踊跃查觅致敏原。常见为吸入某些植物花粉、屋尘、螨、实菌孢女、植物皮屑、食品外的鱼、虾或接触油漆染料等。要精心观察每次咳嗽发做前无什么因素具无,觅出致敏因素,加以避免,防行再次接触。
2、避免诱因。咳嗽变异性哮喘发做的诱因可有三类可能:
一方面是气候改变,冬春季为高发期,冷氛围刺激为主要诱果,果此要做好保暖防护,特别是冬季清晨出门要穿和缓并戴上口罩;
二方面是活动后咳嗽加沉,果此无此类哮喘患儿要避免剧烈活动;
三方面是情绪冲动、大哭大闹亦可诱发咳嗽发做,因此要尽量使患儿保持情绪稳定。
3、增强机体免疫功效。咳嗽变异性哮喘实量是哮喘,而哮喘是变态反当性疾病,即因免疫功效非常而引起变态反当、因此要留意改善和增强机体免疫功效。
咳嗽变异性哮喘有哪些特点
喘息是指呼气时气流通过狭窄气道时产生的一种高调声音,只要存在气道狭窄就会产生喘息。因此,当发生气道吸入异物、支气管发育异常、支气管淋巴结核等时,病儿都可能出现喘息,但那并不是哮喘。也有另外一些情况,病儿并没有出现喘息,但实际上哮喘已不期而至——
白天不咳,晚上咳
在儿科门诊中,经常会有家长带孩子来看“气管炎”或“支气管炎”。孩子的主要症状是咳嗽,且大多持续1~2个月,曾多方诊治但终不见效,家长因而焦虑不安。这种咳嗽常为刺激性干咳,多于晚上睡前咳一阵,半夜咳一会,到清晨又咳。轻者咳5~6 声,无痰或伴少许白色泡沫黏痰,重者咳1~2分钟,连续不断,以呕吐或咯痰告终,有时痰中可见血丝。但是,孩子白天却不大咳嗽,肺部听诊也往往正常。经抗感染、止咳治疗均无效,而给予?茁2受体激动剂、氨茶碱、糖皮质激素治疗后,咳嗽可以很快消失。这种咳嗽很可能是“咳嗽变异性哮喘(CVA)”,予以肺功能检测,若最大呼气流速的峰值降低,即可诊断。如果再详细询问病史,会发现病儿出生时往往有湿疹史、父母亲有过敏性疾病史或哮喘遗传史。
医生点评:咳嗽变异性哮喘的特点是:①持续咳嗽超过一个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气加重,痰少;②临床无感染征象,或经长时间抗生素治疗无效,但以支气管扩张剂作为诊断性治疗,可使咳嗽发作缓解;③有个人或家族过敏史、家族哮喘病史,过敏原检测阳性可作辅助诊断;④排除其他原因引起的慢性咳嗽。
CVA的治疗与典型哮喘的治疗相似,临床上多采用糖皮质激素加?茁2受体激动剂吸入,2~3个月可获缓解。轻症CVA应用抗白三烯受体调节剂(顺尔宁)疗效明显,两周可改善症状,连续3个月不发作者,可考虑停药。
过敏性胸闷
门诊曾接诊过一名家里以种蘑菇为生的农民的儿子。他一到蘑菇房即胸闷、憋气,却既不咳嗽也没喘息,连续数次后即出现阵发性胸闷,每次持续约3~4天。到医院就诊,医生怀疑是“蘑菇过敏”,但服用抗过敏药后疗效欠佳。随后为他进行肺功能检测,发现有小气道阻塞迹象,于是给予?茁2受体激动剂吸入,后来,他的胸闷症状明显好转。
医生点评:有的哮喘病儿在接触过敏原或闻及某些气体、气味后,只表现为发作性胸闷、憋气,而无明显的喘息,以往称之为“胸闷性哮喘”,需要引起警惕。
支气管炎哮喘造成哪些不适
儿童支气管哮喘根据年龄和临床表现不同分成3种:婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。
一、婴幼儿哮喘的特点
1、日间或夜间咳喘明显,运动后加重。
2、病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主,哮鸣音音调较低。
3、对皮质激素反应相对较差。
4、易患呼吸道感染。
二、儿童哮喘的特点
1、多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。
2、发病季节与变应原类型有关。
3、有明显的平滑肌痉挛,哮鸣音音调高。
4、对糖皮质激素反应较好。
三、咳嗽变异性哮喘的特点
1、长期咳嗽,无喘息症状。
2、咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。
3、抗生素治疗无效。
4、支气管扩张药及糖皮质激素有特效。
5、部分患儿存在呼吸道过敏。
慢性哮喘有哪些症状
首先,患有慢性哮喘会出现咳嗽的症状。大部分慢性哮喘患者以咳嗽为首发症状,常常以夜间咳嗽为特点,咳嗽也可能是慢性哮喘前驱期症状或哮喘急性发作或加重的早期特征,也可能是慢性哮喘的唯一临床表现,称之为咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽。咳痰,慢性哮喘患者一般咳嗽无痰或有少量粘痰。一旦有痰,就必定要喘,痰咳出后,喘息即缓解。
其次,慢性哮喘患者还会有胸痛现象。慢性哮喘患者一般没有胸痛的症状,哮喘发作较重,持续时间较长,如果出现单侧突发胸痛要想到自发性气胸的可能。
最后,喘息也是慢性哮喘的常见症状。慢性哮喘患者在夜间睡眠过程发生的呼吸困难、气喘、憋气咳嗽的症状,是哮喘的重要症状,也是慢性哮喘的临床特征之一。
哮喘的分类是怎样的
哮喘的分类:职业性哮喘一种有特殊病因的支气管哮喘,职业性有害物质可作为危险因素启动或参与发病过程,其发病率在哮喘病人中占2%至15%;在某些职业人群中可高达5%至40%。
哮喘的分类:运动性哮喘由运动而诱发的哮喘,有家族过敏史者发病率较高,多见于儿童与青少年,这种哮喘在不参与剧烈运动时不会出现哮喘症状。
哮喘的分类:阿司匹林哮喘因服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药物所诱发,这种以阿司匹林为代表的解热镇痛药不耐受现象,称之为阿司匹林哮喘。
哮喘的分类:咳嗽变异性哮喘咳嗽发作呈间歇发作,不带有哮鸣音的一种疾病,是慢性持续性干咳的原因之一。
寒性哮喘和热性哮喘的区别有什么
所谓的热性哮喘与寒性哮喘是中医对哮喘的分类,是中医的特定称谓,西医是没有这样分类的。
中医治疗哮喘要根据个人不同的体质而定,一般南方多发热性哮喘,北方多发寒性哮喘。热性哮喘与寒性哮喘二者的主要区别是:寒性哮喘气促哮鸣,痰涎稀薄,色白有沫,面恍色晦,畏寒肢冷,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白或白滑,脉浮紧。热性哮喘发作时气息短粗,痰黄而粘,咳痰不利,面色潮红,胸中烦热,渴喜热饮,舌红苔黄,脉滑数。
寒性哮喘:见于冬季或哮喘发病的早期。临床特点为咳嗽,哮鸣,呼气延长,气急喘促 ,痰液清稀,色白多沫,四肢不温,面色苍白 ,或伴鼻塞流涕。治宜宣肺散寒,化痰平喘。
热性哮喘:见于体质壮实者或有慢性呼吸道炎症者。临床特点:咳嗽哮鸣,呼气延长, 痰多色黄,口渴咽干,大便干结,或伴有发热。治宜清肺化痰平喘。
这些哮喘病特点多为老年哮喘
老年哮喘患者由于机体本身的特点,哮喘症状往往不典型,容易与呼吸系统其他疾病混淆而导致误诊。老年哮喘与其他年龄组的哮喘相比,具有以下特点:
1、主要症状为咳嗽、咳痰、气短、阵发性夜间喘息
70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息,远远高于正常老年人11%的比例;63%的老年哮喘患者发病前有数年甚至数十年的咳嗽病史。老年人全身系统及器官均有不同程度的减退,肺储备功能不足,对于气道刺激反应比较迟钝,因此一旦发病容易发展为重型甚至发生呼吸衰竭,威胁患者生命。
2、合并症多
患有高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、糖尿病等基础疾病的老年哮喘患者比较多,同时也容易继发或并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病,另外,由于老年哮喘患者的呼吸系统比较脆弱极易发生呼吸道感染性疾病。
3、季节性及突发突止的特点不明显
老年哮喘患者冬季高发但也逐渐倾向于常年发病,发作期较长,而缓解期相对较短,自限性差,多需要治疗才能缓解,哮喘夜间或凌晨加重的现象也不明显。
4、与吸烟相关
相当一部分老年哮喘是在长期吸烟的基础上发生的,因此对烟雾的刺激敏感性差,甚至还有部分患者通过吸烟来刺激排粘稠痰,这与其他年龄组哮喘患者少有吸烟及对烟雾刺激敏感是有显着区别的。