产后乳房检查的注意事项

产后乳房检查的注意事项

产后给自己的乳房进行乳房保健是有很必要的，这不仅仅是因为妈妈们的乳房在产后承担着养育宝宝的重任，而且乳房的健康同时也是妈妈们产后身体健康的一部分。在产后给自己进行产后检查的时候妈妈们知道产后乳房检查的注意事项。

在进行乳房病体检时，应特别注意以下几点：

1、注重乳房病病史的特殊性，特别是月经婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因这些病史对有倾向性的体检及进一步检查具有重要意义。

2、重视乳房体格检查，避免因过分依赖影像检查，忽略了具有诊断价值的临床体征而误诊，或大撒网似地开出许多检查，使患者因不恰当的辅助检查而承受不必要的各种负担。

3、对初诊的乳腺疾病患者，如体格检查不甚满意时，可嘱患者配合，在最佳体检时间再行检查，如在月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。

4、检查时应光照充分，避免微小病变引起的体征被忽略。

5、在检查乳房前要注意乳房的清洁。以棉球沾水或婴儿油清洁乳房，尽量避免使用碱性的清洁液，因为碱性物质会同时洗去乳房上天然的油脂，这些油脂用于保护皮肤免于干燥及龟裂，是很有用的。清洗后切忌用力擦干，轻轻拍打，自然风干即可。

6、注重乳房的对称性，遵循两侧对比、先健侧后患侧的原则，注重检查的全面性，遵循先视诊后触诊、先乳房后全身的原则，不遗漏每一个体征、每一个细节，不遗漏腋窝淋巴结。

7、必要时应用一些增强体征的特殊方法，以确认某一重要体征。如乳头凹陷回缩的检查，为确认两侧乳头是否在同一水平线上，可作弯腰试验，即嘱患者上身前倾，两臂向前伸直，使乳房下垂，此时患侧乳头可因纤维组织牵拉而抬高。另外，为了与先天性及良性乳房疾病造成的乳头凹陷相鉴别，可用手轻轻向外摩挲，先天性及良性病变的乳头凹陷常可复出，而乳腺癌造成的乳头凹陷则多不能复出。又如皮肤粘连的检查，由于乳腺癌侵犯Cooper’s 韧带而致皮肤下陷形成的酒窝征，有时也需经加强体征才能确认，可在采光较好的室内，用手轻抬乳房，并嘱患者高举双臂，使皮肤张力增强，此时可在病灶上方见到皮肤凹陷。又如肿瘤与胸壁粘连的检查，可行胸大肌试验，即嘱患者两手*腰，用力使胸肌收缩时，与胸肌发生粘连者则乳房活动受限，放松时活动度增加。

乳房检查注意事项

(1)发现乳房的异常。

①外形有无局部隆起、凹陷、红肿及其它改变。

②表皮有无凹陷，或是否呈橘皮状。

③乳房内有无肿块，肿块的大小、活动度如何，是否疼痛。

④乳头有无凹陷及分泌物。

(5)腋下淋巴结有无肿大。

由于乳腺的实际分布远远超过乳房隆起的部分，外上部分可延伸至腋下，上下左右均有很薄的腺体延伸出来，因此检查的范围应包括整个前胸。

正确的手法是手掌平伸，四指并拢，用食指、中指、无名指最敏感的末端指腹轻轻触摸、滑动，切不可以抓捏乳房，因为用手抓捏会将肿块与正常乳腺小叶混淆，使你无法做出正确的判断。专家建议：有乳腺癌家族史、慢性乳腺疾病史和首胎生育年龄大、初潮年龄小、绝经年龄大、绝经后超重、长期应用雌激素来控制更年期症状的妇女，尤其要重视自查和定期普查，并要认真听从医生的指导。

如何预防乳腺癌

一、养成运动好习惯

如何预防乳腺癌?据医学专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康，还能预防乳癌的发生。

二、多摄取含丰富纤维素的食品

如何预防乳腺癌?肥胖和体重的增加都有可能导致乳癌发生。平时应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能导致乳癌的

雌激素，降低乳癌的发生率。

三、定期作乳房检查

1、年龄在40-49岁间的女性，除每月定期做乳房自检外，每年做一次专业性的乳房检查比较好。

2、年龄在50岁以上的女性，每月应定期做乳房自检，且每年须做一次临床乳房检查和乳房X光摄影。

3、年龄在20-40岁的女性，应于每月例假过后一周内做一次乳房自检;每隔2年，由专业医师做一次临床检查或乳房摄影术。

小叶增生的检查方法

常见检查项目

乳房超声检查、乳房检查、近红外线乳腺扫描检查、钼靶X线检查、乳腺肿瘤标记(CA 15-3)。

检查方法

正确的乳房检查触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上，外下，内下，内上区域。

最后是乳房中间的乳头及乳晕区，检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

自我检查

从坐位开始，任何乳头内翻，皮肤凹陷，结构形状异样都是乳房深处癌的线索，如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。

妇女处于坐位时，便于检查锁骨上，下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指，中指，无名指的掌面而不是指尖进行触诊。

女性乳房检查6步骤

一、视

面对镜子两手自然下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称、有无不正常突起、表皮凹陷或隆起、脱屑、红肿、起皱纹等，再注意乳头有无分泌物、变形或糜烂、凹陷。

二、看

双手握住且置于脑后，手稍往前压，注意观察镜中乳房外形、轮廓是否有上述异常之情形。再将双手放在腰部，上身往前倾，肩膀及手肘稍往前压，观察镜中乳房有无异常。

三、触

抬高手臂，右手将指头并拢，仔细检查左边乳房，以手指之指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外(约3-4圈)，至全部乳房检查完为止。此外，要特别注意乳房外上1/4及腋窝处，摸摸是否有不寻常的皮下肿块。同时，轻轻挤乳头，注意有无分泌物。检查完左边乳房，再检查右乳房。

四、卧

平躺下来，在左肩后垫个小枕头或浴巾，因肩部垫高，乳房重心会往内侧移，使得乳房变得平扁易于检查。右手指头并拢，将乳房看成以乳头为中心的圆，由外往内一圈圈按压检查，再轻挤乳头，注意是否有分泌物。

五、红外线乳腺检查

如果您对触摸不放心或是发现乳房有异常后，不妨到医院做一个红外线乳透检查。该检查有很多优点：无任何辐射，无损伤、快速直观，它能直接显示乳腺血管的走行、分布及管径改变，检查费用也十分低廉(强大的电脑计算能力使该设备在某种程度上达到B超的效果。

乳腺远红外检查主要用于早期和鉴别乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等等。一般没有禁忌人群。

使用仪器：乳腺远红外检查仪

乳腺远红外检查操作过程：需要患者将上衣脱下，露出乳房，检查大夫用远红外检查仪的探头沿着两侧乳房移动，看X线下的乳房是否有病变。

这两种乳房检查方法，女性可以根据自己的年龄和具体情况或遵医嘱来选择，检查是必须的但是也不用过于频繁，以免伤害身体健康。

六、钼靶X光检查

乳腺钼靶X光被公认为早期发现乳腺癌的重要检查手段，当红外线乳透检查发现不明肿块后，就要在医院做一个钼靶X光检查。与普通X光不同，乳腺钼靶X光能精细地记录下不同的软组织留下的X线影像，特别是能捕捉到对乳腺癌具有诊断意义的微小钙化灶。临床应用证实，它能发现小于5mm的癌肿，可以至少比临床手检提前1年发现乳腺癌。不过，出于对放射线辐射致癌论的顾虑，35岁以下的妇女是否每年都进行常规乳腺X线检查仍存在争议。

钼靶X线是较先进的一种乳房检查方式，专门对乳腺组织进行检查的特异性检查，钼靶X线检查乳房对疾患的解除率比较高，清晰度好，对于有没有增生或者肿瘤，肿瘤是良性的还是恶性的，一般都能检查出来。而乳腺远红外检查要稍差

乳房检查的常见方法有哪些

1，钼靶X线

钼靶X线是较先进的一种乳房检查方式，专门对乳腺组织进行检查的特异性检查，钼靶X线检查乳房对疾患的解除率比较高，清晰度好，对于有没有增生或者肿瘤，肿瘤是良性的还是恶性的，一般都能检查出来。而乳腺远红外检查要稍差。

钼靶X线检查能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤，可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。对于孕妇及月经来涨的妇女来说不适宜检查。

使用仪器：乳房X线(钼靶)机

钼靶X线检查操作过程：检查者需要先用专用的板子将你的乳房挤压固定好，然后进行拍片，一般上下左右从不同的角度拍片，出片张数4-6张不等。

2，远红外检查

乳腺远红外检查主要用于早期和鉴别乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等等。一般没有禁忌人群。

使用仪器：乳腺远红外检查仪

乳腺远红外检查操作过程：需要患者将上衣脱下，露出乳房，检查大夫用远红外检查仪的探头沿着两侧乳房移动，看X线下的乳房是否有病变。

注意事项：因为乳房检查需要露出双乳，所以去做检查时上身要穿容易脱掉的衣服，方便检查。

这两种乳房检查方法，女性可以根据自己的年龄和具体情况或遵医嘱来选择，检查是必须的但是也不用过于频繁，以免伤害身体健康。

3，超声检查

乳房超声检查对于早期难以触及的乳癌敏感性很差采用彩色超声可显著提高敏感性

乳房超声检查正常值：

乳癌超声诊断的准确率为85%～92%低于5MHz的超声对于早期难以触及的乳癌敏感性很差(49.2%)采用高分辨力7.5MHz或5～10MHz超声和彩色超声可显著提高敏感性

乳房超声检查临床意义：

1.确定乳房内有无肿块及其大小位置

2.确定肿块是囊性或实性

3.鉴别乳房肿块是良性或恶性

4.介入性超声应用：超声引导下穿刺细胞学和组织活检等

5.乳腺肿物的随访检查术后检查乳癌保守治疗效果观察。

乳房检查的方法

“视”诊：先脱去外衣，站在镜子前面，两臂自然下垂，观察乳房的改变;再后双手叉腰，身体做左右旋转状，继续观察。

“触”诊：平躺在床上，仰卧，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，最后用食指和中指轻轻挤压乳头。注意不要用指尖压或挤捏，更不要用手满把抓捏，否则可能误诊。

自查中需注意，如果是肿瘤，肿块一般多出现在单侧乳房，质地较硬，增大得较快;乳房表面皮肤会出现“橘皮样”改变;乳头一侧会发生移位或下降或是乳头凹陷;在非孕期和哺乳期出现乳头血性或液性溢液。

乳房自查，每月1次即可，年轻女性最好选在月经后5—7天，此时段乳腺组织相对较薄，容易发现问题。而停经或更年期妇女最好确定每月的固定一天进行自检。

如何进行乳房检查

想要做好乳房保健，一定要定期进行乳房检查。即使是健康的女性，也应一年至少去一次医院，进行一次系统的乳房检查。平时在家中，也应该至少每月进行一次乳房自测。

乳房自我检查的方法

乳房的自我检查一般固定在月经后8-10天左右，不需要上医院，在家洗澡或者睡前自己检查就可以了。检查时可按照以下方法：

1、第一步：观察法。脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子做双侧乳房视诊：

双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰，身体做左右旋转状继续观察以上变化。

观察重点：

乳房的皮肤是否类似于橘子皮那样?是否腋下的皮肤变厚?乳房内有肿瘤的时候，乳房它会挤压乳房肌肤，形成凹凸起皱的表面，类似橘子皮;

乳头出现不正常内陷;

2、第二步：触摸法。站立或仰卧，触摸。

左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位，不要用指尖压或是挤捏。检查完乳房后，用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。通过检查，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

妇科病检查项目有哪些

1、白带常规检查介绍

妇科体检做白带常规检查可以检测出各种细菌，以及导致感染阴道炎的病菌，常见的如霉菌和滴虫、线索细胞和杂菌、白细胞和阴道PH值等的判断。

2、阴道脱落细胞检查介绍

做阴道脱落细胞检查主要是通过宫颈刮片采集标本检查。宫颈刮片检查是防癌检查最重要的检查方法。做宫颈刮片检查能够及时有效地检查出宫颈癌前病变并进行及时治疗。

3、B超检查介绍

B超检查主要是腹部B超检查，以及阴式B超检查，主要检查的是卵巢肿瘤、子宫内膜异位和子宫肌瘤等疾病。阴式B超是通过腔内超声检查，其频率高而且探头紧贴宫颈和后穹隆，干扰少图像比腹部B超清晰数倍。

4、乳房检查介绍

乳房检查主要是判断是否患有乳房癌。据有关数据统计女性做乳房检查能够有效降低了乳房癌的发病率，在临床上主要通过触摸检查和一起辅助检查。

乳房检查有哪些方法

方法1:自我检查

注释:每月一 次，最适宜时间是在月经经后一周，女性从20岁开始即可进行。

自查时间应放在月经之后的一周进行，因为来月经前，乳腺组织充血，会使整个乳房肿胀，容易判断错误。

提示:自查是为了熟悉乳房的正常隆起、肿块和凸起，这样当它有变化时你就能敏感地觉察到。检查中尤其要注意那些实际出现的，并在同一位置已持续一两个月周期的所有肿块。不过，乳房肿块约有90%都是良性的，良性肿块和恶性肿块的区别在于，良性肿块在激素的作用下随时都可能出现，在经期前后尤为明显。

方法2:医生触诊

注释:30岁后的女性可每年做一次，这是专业乳腺检查的第一步。检查内容包括:乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致，颜色有没有改变。

提示:检查当天，最好穿开襟衣服，以方便检查。检查时，面对医生，无论是采取站位或坐位，都要尽量放松，以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸，从乳晕周围开始以螺旋状顺时钟方向扩大，直至整个乳房组织。如果在哺乳期发现肿块，要等断乳后再作进一步检查。

方法3:红外线扫描

注释:红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。

该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。

提示:由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查，费用大约几十元。虽然该检查不属于乳腺专业检查，但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。

方法4:B超检查

注释:当怀疑乳腺有肿块，B超检查是必须做的。

这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。

提示:对于微小乳癌的检查程序是:乳房超声检查——若发现肿块——再进行乳房X光检查——若发现密集的钙化点——最后做病理切片。B超检查的费用一般在100元左右。

方法5:钼靶检查

注释:女性在40岁以后，每年都该做钼靶检查。

该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上，以便固定乳房得到清晰的图像，可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。如果能坚持每年进行此类检查，可以将患者的死亡率降低到30%～40%。

提示:检查时可能会有轻微的痛感，这是由于夹板对乳房压迫引起的，可通过调整体位来缓解。费用大概在200元左右。

乳房检查常用的方法

方法1:自我检查注释:每月一次，最适宜时间是在月经经后一周，女性从20岁开始即可进行。自查时间应放在月经之后的一周进行，因为来月经前，乳腺组织充血，会使整个乳房肿胀，容易判断错误。

提示:自查是为了熟悉乳房的正常隆起、肿块和凸起，这样当它有变化时你就能敏感地觉察到。检查中尤其要注意那些实际出现的，并在同一位置已持续一两个月周期的所有肿块。不过，乳房肿块约有90%都是良性的，良性肿块和恶性肿块的区别在于，良性肿块在激素的作用下随时都可能出现，在经期前后尤为明显。

方法2:医生触诊注释:30岁后的女性可每年做一次，这是专业乳腺检查的第一步。检查内容包括:乳头有无凹陷、上抬、溢液;乳房有无肿块和酒窝症;双乳位置是否一致，颜色有没有改变。

提示:检查当天，最好穿开襟衣服，以方便检查。检查时，面对医生，无论是采取站位或坐位，都要尽量放松，以便让医生得出准确的检查结果。医生一般使用中间3指触摸，从乳晕周围开始以螺旋状顺时钟方向扩大，直至整个乳房组织。如果在哺乳期发现肿块，要等断乳后再作进一步检查。

方法3:红外线扫描 注释:红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。提示:由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查，费用大约几十元。虽然该检查不属于乳腺专业检查，但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。

方法4:B超检查注释:当怀疑乳腺有肿块，B超检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。

提示:对于微小乳癌的检查程序是:乳房超声检查——若发现肿块——再进行乳房X光检查——若发现密集的钙化点——最后做病理切片。B超检查的费用一般在100元左右。

方法5:钼靶检查注释:女性在40岁以后，每年都该做钼靶检查。该检查通过将乳房夹在钼靶机的托板上，以便固定乳房得到清晰的图像，可检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。如果能坚持每年进行此类检查，可以将患者的死亡率降低到30%～40%。