有哪些常见的血小板类型

有哪些常见的血小板类型

血小板来源于骨髓巨核细胞，血小板进入血循环后，约有三分之一贮存在脾脏内。血小板半存活期为3.7～4.0天，衰老和消耗的血小板主要在脾脏内被清除。血小板膜含有多种糖蛋白和受体，受体与相应配体结合后，血小板被激活，形态发生变化，继而发生聚集和颗粒释放等一系列反应。

血小板在止血和凝血过程中具有重要作用，其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。

血液高凝可致静脉血栓

通常，如创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠及产后等，可见血小板增高，粘附性增强。术后数日内血液中血小板较正常高2-3倍。血小板对胶原纤维有很强的亲和力，当静脉内膜损伤后，血小板迅速聚集粘附与损伤部位，同时释放出凝血因子，这些凝血因子参与血液循环，血液成分改变，使血液呈高凝状态，而为血栓形成创造了条件。

另外，血小板增高，在血小板内合成的血栓素也增高，血栓素具有强烈的促血小板聚集和收缩血管的作用。从而不能消除血栓素的生物效应，最终形成血栓。此外，创伤及大面积烧伤，由于严重的失血，脱水，造成血液浓缩，血细胞增多也可增加血液的凝固度。长期服用避孕药，亦可使血液中凝固因子增加和抗凝血酶Ⅲ活性降低，而诱发血栓形成。

国外报告妇女口服避孕药发生静脉血栓形成比正常人多5倍。各种恶性肿瘤，在崩解产物中含有组织凝血因子，也可导致血液呈高凝状。据报道，肿瘤手术后并发下肢深静脉血栓形成率高达40.9%。

血小板减少症能活几年

一、血小板减少的危害

最常见血小板减少的疾病是血小板减少性紫癜，其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。

二、血小板减少的危害

血小板减少，如果不幸得做手术，可能造成手术后大出血;

三、血小板减少的危害

多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部;

四、血小板减少的危害

引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命;

五、急性型多为10岁以下儿童。所在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多，也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周。成人急性期少见，常与药物、感冒、劳累有关，病情比小儿严重。

六、慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫殿的80%，多为10-40岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点或瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。

七、起病急骤，可有发热。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。也常常有消化道、泌尿道出血，眼结膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

新生儿血小板偏高是为什么

1，血小板正常值为 100~300，宝宝血小板偏高，多为反应性血小板增多，常见于急慢性炎症，缺铁性贫血等，此类增多一般不超过500，经治疗后血小板数目会很快恢复至正常水平。

宝宝血红蛋白低，这是贫血的表现，建议明确一下贫血的原因与类型，如为缺铁性贫血(小细胞低色素性贫血)，则血小板轻度升高多与缺铁性贫血，引起骨髓造血功能增强有关，只要治疗与纠正了贫血，血小板也会恢复正常。另外，看有无急慢性炎症或感染存在，这也是引起血小板升高的原因 。

2，血小板数超过400称为血小板增加多。 原发性增多见于骨髓增生疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症和原发性血小板增多症，骨髓纤维化早期等。 继发性增多见于急性感染、急性溶血，某些肿瘤患，但多在500以下

血小板高应排除下列疾病： 原发性血小板增多症。

治疗：血小板清除术;放射性P32口服或静注;化疗。 继发性(反应性)血小板增多症：最常见的原因是出血，组织炎症与坏死，恶性肿瘤，缺铁，脾切除术后，川琦病等。

川琦病的诊断与治疗：

诊断标准：除化验血小板增高以外尚有：发热5天以上;双侧结膜充血;草梅舌，口唇干裂;皮疹;颈部淋巴结肿大 。治疗：大量丙种球蛋白静脉注射，阿斯匹林长期应用。

不同类型血小板减少的症状表现

医学上根据血小板减少的症状的不同将血小板减少分为不同的类型，在治疗时要根据血小板减少的症状分型治疗。这样血小板减少的治疗就能够做到有针对性的进行了，能够更好的保证血小板减少的治疗效果。下面就为大家讲讲常见的血小板减少的症状。

1、 急性型，血小板减少的症状常见于儿童，占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。血小板减少的症状起病前1～3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史，因此秋冬季发病最多，起病急促，可有发热，畏寒，皮肤粘膜紫癜。如患者头痛，呕吐，要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性，80%以上可自行缓解，平均病程4～6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%。

2、 慢性型，常见于青年女性，女性为男性的3～4倍。起病隐匿，血小板减少的症状较轻，出血常反复发作，每次出血持续数天到数月，。出血程度与血小板计数有关，血小板>50×10^9/L，常为损伤后出血;血小板在(10～50)×10^9/L之间可有不同程度自发性出血，血小板小于10×10^9/L常有严重出血，病人除 出血症状外全身情况良好。

了解了这些血小板减少的症状就要为了让我们及早发现病情，不耽误治疗的时间。专家建议，血小板减少的治疗最好还是到正规的医院，积极配合医生的治疗。专家表示，希望上面的关于血小板减少的症状知识的详细介绍可以很好的帮助到大家。希望大家能够早日康复、健康愉快!

如何正确诊断血小板减少症

血小板减少在日常的生活中是一种常见的疾病，给患者的健康带来了很大的影响，出现血小板减少症状的时候大家都在担心，如不及时治疗，更是给患者的生命造成极大的威胁。在接受治疗之前，首先要要检查清楚，这样才能帮助治疗，达到最佳的疗效。 血小板减少症的诊断 1、临床以出血为主要症状：无明显肝、脾及淋巴结肿大，血小板计数<100×109/L，骨髓核细胞为主，巨核细胞总数增加或正常，血清中检出抗血小板抗体，血小板寿命缩短，并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断。

2、慢性患者可见血小板形态大而松散：染色较浅;出血时间延长，凝时时间正常，血块收缩不良或不收缩;凝血酶原消耗减少，凝血活酶生成不良。血小板极度减少时，由于缺乏血小板第3因子，可致凝血时间延长，血小板寿命很短。

3、血小板减少的骨髓象：出血严重者可见反应性造血功能旺盛。急性病例巨核细胞总数正常或稍高;慢性病人巨核细胞多增高。 4、血小板减少检查血象：出血不重者多无红、白细胞的改变，偶见异常淋巴细胞，提示由于病毒感染所致。 5、巨核细胞分类：原巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高;成熟未释放血小板的巨核细胞显著增加，可达80%;而成熟释放血小板的巨核细胞极少见。为了确诊此病而排除白血病或再生障碍性贫血时须进行骨髓检查。 血小板减少症应与以下疾病进行鉴别

1、病毒感染急性期所致的血小板减少：病毒血症可引起血小板凝集和破坏而数量减少并非免疫机制引起。特点是血小板减少发生在感染初期，减少程度与感染轻重成正比随感染好转而血小板上升。PA-IgG不增高。这些可与ITP鉴别。

2、感染并发DIC所致的血小板减少：也发生在感染急性期出血症状及全身症状均较急性ITP严重，血小板减少进展更快，同时有凝血酶原时间延长纤维蛋白原降低、3P试验阳性等实验室检查异常，可资鉴别。

3、药物性血小板减少性紫癜：有应用奎尼丁克尿塞衍生物、磺胺、新生霉素洋地黄毒甙等药物史，起病时常伴有发冷、发热头痛、呕吐等全身症状，以及结合实验室检查可资鉴别。

4、继发性血小板减少性紫癜：如急性白血病再生障碍性贫血、脾功能亢进、系统性红斑狼疮Evans综合征、类风湿性关节炎、巨大血管瘤Wiskott-Aldrich综合征、血栓性血小板减少性紫癜以及各种恶性肿瘤骨髓浸润等均可引起继发性血小板减少，需结合各该病临床特点及相应的实验室检查加以鉴别。 总之，血小板减少症是常见的出血症状，有些人误以为是撞伤、碰伤产生的细小血丝，而不去在意它。到后期，病情发展更为严重时，才发现这是一种病。因此我们应该及早了解此病。

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小血管瘤常见的类型有哪些

血管瘤从本质上可分为两种：一种是胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形，一种是因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。

婴幼儿常见的血管瘤：

1.毛细血管瘤：这种血管瘤多出现在四肢、背部、面部等，呈暗红色，多高出皮肤，质地柔软，遍布面积可达整个发病部位。

2.蔓状血管瘤：一般多发生在四肢，可在患病外表出现如树枝扩张的血管，呈蔓状，患者的局部皮肤呈暗红或蓝紫色，可摸到血管的搏动，也可听到血管中的杂音。

3.海绵状血管瘤：它即可发生在脸部，也可发生在内脏器官，其中，如果发生在脸部，患者很容易发现并判断，可如果发生在内脏器官上，就很难发现，严重危及到患者的生，这是婴儿血管瘤的症状之一。

有哪些常见的血小板类型

机采血小板

使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。

机采血小板浓度高，临床治疗效果好，而且一个治疗量来自单个献血者，减少了同种免疫发生的机率和降低血小板输注的无效性。每袋单采血小板(一个治疗量)的血小板含量≥2.5×10^11个，红细胞混入量≤8.0×10^9，白细胞混入量≤5.0×10^8，在相同剂量下，机采血小板的红细胞混入量和白细胞混入量均明显低于手工分离的浓缩血小板。

适应症：

1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀释性减少时，只有当血小板计数<50×10^9/L，并伴有出血倾向或手术时，可输注血小板;用于治疗血小板功能异常时，应根据出血时间延长程度和临床症状综合判断。

2、预防性血小板输注：血小板<20×10^9/L，有发热或感染应输注。血小板<5×10^9/L应紧急输注，预防性血小板输注仅限于出血危险性大的患者。

3、已产生同种免疫患者，应选择HLA及血小板血型相配合的机采血小板。

浓缩血小板

将新鲜采集的全血通过两次不同离心力的离心过程，将血小板分离出来。每单位血小板(200ml全血制备)血小板计数≥2.0×10^10，红细胞混入量≤1.0×10^9，白细胞混入量≤2.5×10^10。浓缩血小板在20～24℃水平振摇保存24小时。

适应症：同机采血小板。

注意事项：无论机采血小板，还是浓缩血小板，均应以患者能够耐受的最快速度输注，一般不加用白细胞滤器。血小板因故未能及时输注时，应在室温下放置，不可放入冰箱。

血小板减少性紫癜的特点表现

血小板减少性紫癜是一种常见的血液性疾病，长久以来困扰广大患者。主要分为原发性血小板减少性紫癜和特发性血小板减少性紫癜两种主要类型。由于血小板减少性紫癜的相关类型不同、患者的年龄不同，因此，血小板减少性紫癜的特点表现也不相同。

血小板减少性紫癜的特点表现之一：血小板减少性紫癜最主要的特点就是血小板减少，患者的皮肤上会有明显的紫色斑块。血小板减少性紫癜患者的鼻腔内部、口腔等处都会有出血的症状。严重的情况下，血小板减少性紫癜患者还会出现，吐血、尿血的严重症状。

血小板减少性紫癜的特点表现之二：急性期的血小板减少性紫癜，特别容易在冬季发病。而且患者在患血小板减少性紫癜之前，有可能引发其他的病毒性疾病的可能。常伴有发烧、咽喉肿痛等全身症状。

血小板减少性紫癜的特点表现之三：还需要注意的事情是，慢性型的血小板减少性紫癜发病率是最高的，女性患病的人数是男性的四倍，发病的时候症状不容易被患者觉察，有些慢性型血小板减少性紫癜的患者容易出现反复发作的情况。