肺癌为何常常发现晚

肺癌为何常常发现晚

不能定期检查

目前不可能每个人都定期做胸透等检查，比如每年做一次。这就需要医生利用流行病学调查方法得出的数据确定哪些人容易发生肺癌，也就是确定所谓的高危人群，对这些人多加关注，同时让普通人都知道这方面的知识。如果能够早期发现、及时治疗，肺癌是有希望治愈的。

症状出现时间不定

自觉症状和表现可以突然出现或者逐渐发生。因为癌症的发生需要经过致癌因素长期作用，并突破人体的免疫防线后才能形成。1厘米大小的肿瘤大约有1亿个癌细胞，它们多已生长了很长时间。什么时候出现症状，并被患者觉察出来，是一个很复杂的问题。

肺癌易被误诊为肺炎、肺结核

因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核差不多，而肺炎、肺结核等又都是常见病、多发病，所以肺癌容易被误诊。特别是那些原来患有支气管炎、支气管扩张的患者，平时有咳嗽、咯血史的患者，更容易被忽略，以致耽误诊断和治疗。所以，高危人群如出现肺部症状，应及早就医，遵从医嘱，进行必要的检查。

发现晚期肺癌还能活多久

一旦被诊断为“肺癌晚期”，很多患者都陷入了无限的恐慌中，感觉死神即将到来。据统计，在肺癌的治疗中，仅有15%的肺癌病患可以采用手术来切除癌细胞治疗，有5%左右的肺癌患者因肿瘤生长部位限制不能手术，而超过70%的肺癌患者因没及时发现病情，导致晚期肺癌不能手术治疗。以肺癌第IV期为代表，若不及时治疗生存期大约在3-6个月。

其实，肺癌晚期患者还能活多久并非一概而论。肺癌晚期患者只要积极治疗，也是能延长生存期的。肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌在术后发生复发转移的几率也比较高，手术后五年的非小细胞肺癌患者存活率分别：第I期为44.5%，第II期为36.1%，少部分第III A期则少于30%，越早治疗肺癌，患者的存活率就越高。

而对于早期的小细胞肺癌患者来说，若是及时以手术切除联合生物治疗、放化疗，在没有肺癌淋巴转移的情形下，三年的存活率可达65%，五年存活率可达50%。但若已有肺癌淋巴转移的情况，则患者的存活率将下降15-30个百分点。

总的来说，影响晚期肺癌患者生存期主要取决于三个因素，一是治疗是否及时，二是肿瘤恶性程度，三是治疗是否得当。我们期待在不久的未来，随着医学技术的发展，肺癌治疗难题会被完全攻克。

为啥肺癌一发现就是晚期

症状出现时间不定。

因为肺癌的发生需要经过致癌因素长期作用，并突破人体的免疫防线后才能形成。1厘米大小的肿瘤大约有1亿个癌细胞，它们多已生长了很长时间。肺癌症状什么时候出现，并被患者觉察出来，是一个很复杂的问题。

不能定期检查。

目前很少每个人都定期做胸透等检查，比如每年一次。这就需要医生利用流行病学调查方法得出的数据确定哪些人容易发生肺癌，也就是确定所谓的高危人群，然后对这些人多加关注，同时普及这方面的知识。肺癌如果能够早期发现、及时治疗，是有望治愈的。

容易误诊为肺炎、肺结核。

因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核极其相似，而肺炎、肺结核等又都是常见病、多发病，所以肺癌容易被误诊。特别是那些原来患有支气管炎、支气管扩张的患者，平时有咳嗽、咯血史的患者，更容易被忽略，以致耽误诊断和治疗。所以，高危人群如出现肺部症状，应及早就医，遵从医嘱，进行必要的检查。

发现肺癌早期常见症状，应引起患者及家属足够重视，及时去专业医院进行详细检查。一旦确诊为肺癌，患者也不要过分担心，病急乱投医或者盲目治疗都解决不了问题，选择权威医院的先进疗法才是患者实现康复的关键。

肺癌晚期死前症状

肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

晚期肺癌基本表现为无力 消瘦 无食欲。

肺癌晚期死前前一星期呼吸时胸廓起伏很大，特别晚上气紧比较厉害，喉咙痰声很重，临终前几分钟进入昏迷状态，呼吸变的不规则且很弱，到最后会大口地吸气而不吐气，侧卧，口中流出很多很多的痰和液体。临终最后一刻的症状不是单一现象，而是人体各系统整体彻底衰竭。临终前的症状因人而异，各不相同的。

什么样的人易患肺癌

什么样的人易患肺癌?我们要记住3个“20”，吸烟20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的。3个“20”里，只要有一条，都属于肺癌高危人群。而每天吸烟2包以上、烟龄超过40年的“老烟枪”自然要属于肺癌高危人群了。医学统计表明，每日吸烟25支以上者的肺癌发病率为250/10万。未吸烟者的肺癌发病率为10/l0万，如果他们之间的其他生活、工作条件相似，那么，每日吸烟25支者的肺癌发病率是未吸烟者的25倍，“25”这个数字就是每日吸烟25支以上者肺癌发病的相对危险度。肺癌高危人群就是指肺癌发病率高、肺癌相对危险度高的一部分人。

为提高肺癌的早期发现及早期诊断率，以便尽多地治愈肺癌病人，对医院内科门诊病人，凡40岁以上、每日吸烟20支以上或吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年限)大于400、有肺癌家族史者、肺癌发病率高的某些职业或工种的工作人员，应定期进行痰细胞学和胸部X线检查。

除了吸烟者以外，慢性肺部疾病病人(如慢性支气管炎、肺结核等)患肺癌的危险也较一般人高。此外，长时间接触煤烟或油烟者也是肺癌的易感人群，如接触煤气、沥青、炼焦工人肺癌发病率较一般人群为高。体内外接受过量放射线照射者，如金属矿区接触无机砷、石棉、铬、镍等的工人容易得肺癌。如接触量大，接触时间长，又缺乏防护，这些人群发生肺癌的危险比普通人群高。

10项证明吸烟致肺癌的事实

1、30%的癌症可归究于吸烟，特别是肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌，还可致膀胱癌、胰腺癌和肾癌。最致命的是肺癌和胰腺癌。

2、长期吸烟者比不吸烟者的肺癌发病率高10～20倍，喉癌发病率高6～10倍，胰腺癌高2～3倍，膀胱癌高3倍，食道癌高4～10倍，血癌危险性增加l.78倍。

3、如果每日吸烟25支以上，12%的人会发生肺癌。

4、一些与吸烟者共同生活的女性，其患肺癌的几率要比常人高出6倍。

5、某医院在收治的1000例肺癌病人中，发现80%是长期吸烟者。女性吸烟者危险性更严重，是男性吸烟者的1.9倍。

6、吸烟指数(吸烟年数×平均每天吸烟支数)超过400是一个危险信号。如一位小伙子，15岁开始吸烟，每天吸一包，到不了35～40岁，可能就会得肺癌。

7、全世界大部分国家中90%的肺癌是由吸烟引起的，我国每10万人中有35人患肺癌。吸烟开始年龄越早，肺癌发生率与死亡率越高。若将不吸烟者肺癌死亡率设为1.00时，15岁以下开始吸烟者其死亡率为19.65，20～24岁为10.08，25岁以上为4.08。

8、吸烟妇女患宫颈癌与卵巢癌相对危险度高。前者比不吸烟者高4.4倍，后者高2.8倍。家庭中被动吸烟比无被动吸烟者发生宫颈癌的相对危险度高2.5倍。

9、吸烟20年以上的妇女患乳癌的危险性增加30%，吸烟30年以上者这一危险增加60%。吸烟者癌症发病比不吸烟者要早8年。

10、吸烟者在戒烟后发生有益变化，5年内比一般吸烟者(每天一包)肺癌死亡率下降或近于不吸烟者。口腔、呼吸道、食道癌发生率降到吸烟者发病率的一半。10年内，癌前细胞被健康的细胞代替。戒烟10年以上肺癌发生率大致降到和不吸烟者相同。

重度雾霾中也是肺癌高危人群

应重视重新考虑高危人群的概念

肺癌是目前全球头号癌症杀手。据统计,我国每年大概有60万人死于肺癌;近30年来,肺癌患者增加了近5倍。去年广州肺癌发病率达十万分之四十七,发病率、死亡率均超全国平均水平。

钟南山院士表示, 虽然灰霾与肺癌的确定性关系需要长期观察,但从一些现象看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。这十年来,中国的肺癌发病率增长比其他肿瘤都要快,北京十年来肺 癌发病率增长了4倍;同样都抽烟,但农村肺癌患病率比城市约低两倍;很多女性也不抽烟,二手烟也不多,但却患了肺癌,因此可以间接认定灰霾是肺癌发生的一 个重要因素。世界卫生组织在2013年也认定大气污染是与抽烟一类的致癌物质。

钟南山透露,目前他们正在进行一项长期的观察,因此雾霾到底引起多少肺癌,暂时还不能回答。但可以肯定的是,雾霾严重的天气里,慢阻肺、哮喘患者的住院率、门诊率都大大增加。

在中国,肺部发现有外周性结节的患者中恶性的约有50%,而国外发现外周性结节大部分是良性的,“这个差异会不会跟灰霾有关系呢?我们不敢妄下定论,但是从这些现象来看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。”钟南山说。

“有关部门应重视重新考虑高危人群的概念。”钟南山表示,过去说的肺癌高危人群,是指有抽烟、二手烟、职业因素、反复感染以及有肺癌家族史的人群。但如今,一些人长期生活在重度的雾霾污染中,应该也考虑纳入高危人群。

肺癌的发病人群更加年轻化

早期肺癌80%都能治愈,但肺癌起病较为隐匿,患者察觉胸闷、胸痛再去看病时,80%都已是中晚期。肺癌的高危人群年龄在65～70岁以上,但如今肺 癌的发病人群更加年轻化。专家建议,从45岁开始,有吸烟史、家族有任何肿瘤史的人群应将肺癌筛查列入每年的常规体检。

据了解,“爱肺计划”筛查的方式为低剂量螺旋CT和肿瘤标记物血液检查,每年计划筛查1万例以上项目将持续1-2年,预计广州市近3万困难群众将可受惠。

专家介绍,低剂量螺旋CT是目前公认诊断早期肺癌的有效手段,能查出小于1厘米的肿瘤微小结节,发现的肺癌90%以上都是早期,肺癌患者的死亡率可降低20%。而肿瘤标志物的检验项目由金域医学检验中心免费提供。

发现晚期肺癌还能活多久

肺癌是“杀伤力最大的肿瘤”

肺癌是发病率和致死率第一的癌症，是“杀伤力最大的肿瘤”。因肺癌早期无明显症状和特异性，导致很多人发现时已是中晚期。那么，肺癌晚期有多可怕?肺癌晚期临终前症状往往比较明显，主要包括局部晚期症状和广泛转移扩散症状。常见的临终前症状有声嘶、胸痛、气促、发热、咳血等，给患者带来了很大的痛苦。一般来说，晚期肺癌的治疗也主要是以控制症状为主，以达到稳定病情的目的。

近年来，肺癌再也不是老年人的专利，年轻人也会“中招”，甚至是不吸烟的年轻人。有些年轻人家族中有人曾患癌症，这些青年对致癌物质刺激具有特殊敏感性，为癌症年轻化创造了条件。 年轻人的细胞分裂繁殖很旺盛，易受到致癌物质的攻击。虽然吸烟史是肺癌的高发因素，但不等于吸烟就一定会得肺癌。近年来大量化工污染、汽车尾气排放使空气污染严重，使有毒物质被人体吸入，像EB病毒感染、结核疤痕也是人们容易忽略的病因。

肺癌晚期患者还能活多久?

一旦被诊断为“肺癌晚期”，很多患者都陷入了无限的恐慌中，感觉死神即将到来。据统计，在肺癌的治疗中，仅有15%的肺癌病患可以采用手术来切除癌细胞治疗，有5%左右的肺癌患者因肿瘤生长部位限制不能手术，而超过70%的肺癌患者因没及时发现病情，导致晚期肺癌不能手术治疗。以肺癌第IV期为代表，若不及时治疗生存期大约在3-6个月。

其实，肺癌晚期患者还能活多久并非一概而论。肺癌晚期患者只要积极治疗，也是能延长生存期的。肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌在术后发生复发转移的几率也比较高，手术后五年的非小细胞肺癌患者存活率分别：第I期为44.5%，第II期为36.1%，少部分第III A期则少于30%，越早治疗肺癌，患者的存活率就越高。

而对于早期的小细胞肺癌患者来说，若是及时以手术切除联合生物治疗、放化疗，在没有肺癌淋巴转移的情形下，三年的存活率可达65%，五年存活率可达50%。但若已有肺癌淋巴转移的情况，则患者的存活率将下降15-30个百分点。

总的来说，影响晚期肺癌患者生存期主要取决于三个因素，一是治疗是否及时，二是肿瘤恶性程度，三是治疗是否得当。我们期待在不久的未来，随着医学技术的发展，肺癌治疗难题会被完全攻克。

雾霾会引发肺癌吗

虽然灰霾与肺癌的确定性关系需要长期观察,但从一些现象看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。这十年来,中国的肺癌发病率增长比其他肿瘤都要快,北京十年来肺 癌发病率增长了4倍;同样都抽烟,但农村肺癌患病率比城市约低两倍;很多女性也不抽烟,二手烟也不多,但却患了肺癌,因此可以间接认定灰霾是肺癌发生的一 个重要因素。世界卫生组织在2013年也认定大气污染是与抽烟一类的致癌物质。

钟南山透露,目前他们正在进行一项长期的观察,因此雾霾到底引起多少肺癌,暂时还不能回答。但可以肯定的是,雾霾严重的天气里,慢阻肺、哮喘患者的住院率、门诊率都大大增加。

在中国,肺部发现有外周性结节的患者中恶性的约有50%,而国外发现外周性结节大部分是良性的,“这个差异会不会跟灰霾有关系呢?我们不敢妄下定论,但是从这些现象来看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。”钟南山说。

“有关部门应重视重新考虑高危人群的概念。”钟南山表示,过去说的肺癌高危人群,是指有抽烟、二手烟、职业因素、反复感染以及有肺癌家族史的人群。但如今,一些人长期生活在重度的雾霾污染中,应该也考虑纳入高危人群。

肺癌的发病人群更加年轻化

早期肺癌80%都能治愈,但肺癌起病较为隐匿,患者察觉胸闷、胸痛再去看病时,80%都已是中晚期。肺癌的高危人群年龄在65～70岁以上,但如今肺 癌的发病人群更加年轻化。专家建议,从45岁开始,有吸烟史、家族有任何肿瘤史的人群应将肺癌筛查列入每年的常规体检。

为何哮喘病人易得肺癌

很多报道说肝癌与哮喘有关系，但是目前还无法确定哮喘病与肺癌发病有直接关系。

哮喘病与肺癌可能有共同的发病机制，引发哮喘的慢性炎症可以导致产生过多的自由基，自由基是人体内活性很强的原子或原子团，能够对人体内其它物质进行氧化，它不仅破坏遗传物质，而且也能促使癌症形成和发展。另外，哮喘病和肺癌可能存在着共同的外部诱因，如吸烟等。

由多家国际研究机构共同完成的一项研究证实，哮喘病患者比普通人更容易患肺癌，而且女性哮喘病患者患肺癌的风险比男性患者要高。

在过去30年里，研究人员跟踪了9万多名曾因哮喘病住院，但在出院一年后仍然存活，且没有任何癌症症状的病人，时间平均长8年半。

结果发现，这些患者中有713人患了肺癌，比普通人群的肺癌发病率高58%，其中女性哮喘病患者肺癌的发病率比普通人群高78%，男性哮喘病患者肺癌的发病率比普通人群高51%。

目前，研究人员正在继续对年轻哮喘病患者，特别是吸烟的年轻患者追踪调查，以期进一步揭示哮喘病在肺癌发病中的真正作用。

常肩膀痛要警惕癌症

一直感到肩膀痛，以为只是肩周炎，但反复治疗始终不见好转，一年后竟发现习以为常的肩痛原来是肺癌晚期，此时后悔不已……市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授解释说，目前肺癌发病率大约为35/10万，其中肺上沟癌发病率在肺癌中约占2%到5%。临床上，不少患者起初都是感到肩膀痛，于是到骨伤科“兜”了一圈后再回来，竟是肺癌晚期，还转移到肩部，延误病情。据专家说，根据国外，在这方面的误诊率相对还是比较高的，特别是发现时，多半已是晚期转移了。

临床发现，早期肺癌病人有许多身体症状，如久治不愈的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;慢性咳嗽者咳嗽性质改变，转为刺激性干咳、痰中带血;某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效，X线见肺内阴影继续增大等等，均需警惕肺癌的发生，需作进一步检查。

女性增长趋势更快

“以往，我们认为肺癌往往是老年癌、香烟癌和男性癌，但如今，现代女性肺癌增加趋势反而比男性更快。”据廖美玲教授分析，女性肺癌增长趋势加快，这可能和现代女性吸烟人数增多、吸烟年龄低龄化、女性被动吸烟，以及女性接触厨房油烟较多等密切相关。据周彩存教授分析，目前大约87%的肺癌都与吸烟有关，其中还包括被动吸烟的风险。

肺癌是我国第一高发的恶性肿瘤。据统计，我国每年大约有60万人死于肺癌。特别是近30年来，肺癌发病人数增加了近5倍。由于肺癌早期症状发病具有很高的隐蔽性，大约70%的非小细胞肺癌患者发现时往往已是局部晚期或发生转移。