上颌窦炎的西医疗法
上颌窦炎的西医疗法
1.上颌窦穿刺冲洗术
(1)经自然孔冲洗法
粘膜表面麻醉,用弯尖的上颌窦冲洗管插入中鼻道,约达前后深度之一半,将尖端转向外下方,再缓慢前拉,经过钩窦前进入自然开孔。
(2)经中鼻道上颌窦内壁膜部穿刺冲洗
依前法将上颌窦冲洗管尖端朝向下鼻甲上缘的外侧壁,触之有柔软感,然后刺入窦腔内进行冲洗。此法优点是不损伤鼻泪管,不损伤腭大动脉分支,因而不会引起出血。该处造孔不易封闭。
(3)经下鼻道穿刺冲洗
行下鼻道前方粘膜麻醉,亦可用1%普鲁卡因粘膜下浸润麻醉。患者最好取坐位,术者一手固定患者头部,一手持穿刺针,置针于下鼻道近下鼻甲附着处,距下鼻甲前端后方约1cm,以45°角朝眼外眦方向穿刺,当穿入窦腔时有突然无阻力感觉,如未穿透骨壁,可将穿刺点后移,可将穿刺点后移,或作旋转钻进。穿入窦腔后,抽出针芯,令患者低头,双手捧托弯盘,肘部抬高以防冲洗液流入袖内。
(4)经尖牙窝穿刺法
患者仰卧,消毒唇龈沟上方,注入含肾上腺素的1%利多卡因5ml,深达骨膜。然后将上颌窦穿刺针在眶下缘1cm处刺入上颌窦内。
(5)塑料管窦内留置冲洗
用较粗穿刺针穿透窦腔,用合适的细聚乙烯管或硅胶管长10~15cm,经针孔插入窦腔内,将其外端用胶布固定在上唇或鼻翼上。优点是免去多次穿刺的痛苦,可每日多次冲洗,缩短治疗时间,并可根据需要随时采取窦内分泌物行细胞学、细菌学研究。
2.上颌窦造瘘术
首先在下鼻道行1%地卡因(含肾上腺素)表现麻醉,再在距下鼻甲2cm处的下鼻道外侧壁行1%普鲁卡因浸润麻醉,然后用骨凿在该处凿一粘膜骨瓣,蒂在后方,将此粘膜骨瓣转入窦内,以防窗孔封闭。必要时可用骨锉在上、下、前方将窗孔扩大,也可切除下鼻甲遮盖窗孔的部分,以防阻塞窗孔。
3.上颌窦根治术
(1)麻醉局部浸润麻醉合并鼻腔、窦腔粘膜麻醉。局部主要麻醉眶下神经、齿槽神经及蝶腭神经节。
(2)切口于上唇和唇龈粘膜交界处自尖牙嵴向外达第二尖牙做横切口,深达骨壁,剥离骨膜,露出尖牙窝骨面。
(3)凿开前壁用圆凿或电钻头凿开尖牙窝内侧部分,即上颌窦前壁,然后用咬骨钳扩大成1~1.5cm直径的骨孔,若发生出血可用骨蜡止血,或于出血处两旁用骨凿各凿一次施行压迫止血。
(4)取出病变组织古典的柯-陆手术是将窦内粘膜完全剥除,以期彻底根治。但事实上术后窦腔常被新生的纤维组织所充满,仍易感染而发炎,疗效不够满意。随着对粘膜生理学和病理学的进一步认识,人们对粘膜的处理采用了保留的方法,例如对牙源性上颌窦炎只清除下壁接近牙根的粘膜,而对其他处粘膜则予以保留。
(5)凿开对孔通入下鼻道在上颌窦内侧壁前下部,用圆凿将骨壁凿成对孔,用咬骨钳向前下方扩大,使其前后径不小于1.5cm,上下径不小于 1.0cm,并使对孔下缘与鼻腔底部处于同一平面。用尖刀沿对边缘向窦内下鼻道粘膜行上、前、后切开,做面粘膜瓣,并使转向窦内底部,以便再生粘膜覆盖窦腔。如果下鼻甲前端肥大,妨碍此项操作,或阻塞对孔的通畅,则可切除下鼻甲前端。
上额窦炎怎么治疗
1.急性上颌窦炎的治疗措施有:
(1)全身治疗,清淡饮食。
(2)抗生素药物治疗。
(3)血管收缩剂治疗。
(4)抗组胺药物。
(5)对症处理。
2.慢性上颌窦炎除以上措施外,还可予手术治疗。
(1)上颌窦穿刺冲洗术。
(2)上颌窦造瘘术。
(3)经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术。
(4)上颌窦根治术。
(5)能性鼻窦内镜手术。在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗,去除上颌窦病变,通畅引流。该术式创伤小,鼻腔黏膜功能保护好,目前为广泛接受。
鼻窦炎疾病的诊断与分类有哪些知识
一、急性鼻窦炎诊断:急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者,多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重,下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查,可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛,鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。
二、慢性鼻窦炎诊断:慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎,但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法,对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。
以上内容介绍了鼻窦炎怎么样进行诊断,急性鼻窦炎有独有的特点,慢性鼻窦炎也有自己的一些特点。因此,要想诊断鼻窦炎,应该先了解一下不同类型鼻窦炎的症状特点,这样此案更准确的对疾病进行诊断。
牙疼容易与哪些症状混淆
假牙疼痛:假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙疼痛,一定要看医生。口腔疼痛超过十天。咬紧下颔时会痛,张口困难,张口闭口会喀喀响。
牙痛:是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
上列牙痛:患有牙源性上颌窦炎引起的患者常常由于上颌窦炎的影响而上列牙痛。牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎,称为牙源性上颌窦炎,病因比较单纯,并不是所有的牙齿都会引起本病,而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿,即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。
疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
鼻窦炎术后后遗症
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。
鼻窦炎的治疗有保守治疗和手术治疗.保守疗法主要有 :1.用血管收缩剂滴鼻和皮质类固醇激素 ,改善鼻腔通气和引流. 2.上颌窦穿刺冲洗 ,每周 1~ 2次 ,用以治疗上颌窦炎. 3.置换疗法 ,即用负压吸引法使药液进入鼻窦.适用于额窦炎,筛窦炎和蝶窦炎 ,最宜用于慢性全鼻窦炎患者.4,中药和中成药的治疗,你可以服用中成药鼻窦炎口服液鼻渊舒口服液.也可以根据你的临床表现按中医的辩证施治.经正规的保守治疗无效后则需进行手术治疗.手术大致可分为两种方式 :1.传统的鼻窦手术方式 ,如上颌窦鼻内开窗术,上颌窦根治术,鼻内筛窦切除术,鼻外筛窦切除术,额窦钻孔引流术,鼻外额窦根治术和鼻内蝶窦口扩大术等.此法常不够彻底 ,创伤较大 ,且有面部留有疤痕等缺点. 2.功能性鼻内镜鼻窦手术 :是在传统鼻窦手术基础上建立的鼻窦炎手术方式 ,它具有照明清晰,视野广 ,操作精细,创伤小 ,面部无疤痕 ,能比较彻底切除病变 ,又能保留正常组织和结构等优点 ,从而提高治愈率.你还有什么不明白欢迎再次提出来.
鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
所以,我们大家一定要多注意多爱惜自己的身体,时刻注意自己的身体状况才是,有什么感觉到不舒服的时候就赶快去医院就医才是最好的选择,千万不要拖才好。
上颌窦炎的病理
上颌窦炎病期长短不一,病理变化也不一致,可分息肉、乳头、滤泡、腺体各和纤维五型。各种炎型常互相混合或变化,现分述如下:
1.息肉型 亦称肥厚型和水肿型,常与变态反应有关。粘膜呈不同程度的水肿,内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性白细胞浸润,重者呈息肉性变化和囊性变,久这滑壁发生疏松变化。
2.乳头状增生型 粘膜由假复层柱状上皮变为复层鳞状上皮,表层增厚突起呈乳头状,与病毒感染和细菌侵入有关。
3.滤泡型 粘膜有大量淋巴细胞聚集,呈滤泡状。
4.腺体型 有粘液腺和浆液腺增生,腺管阻塞也形成囊肿。
5.纤维型 亦称硬化型或萎缩型。常有小动脉内膜炎和动脉周围炎,使动脉阻塞,粘膜供血不足,腺体退化,分泌减少、变稠,甚至可引起粘膜萎缩、纤毛消失和结痂形成。
牙痛有哪些症状表现
假牙痛痛:假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙痛痛,一定要看医生。口腔疼痛超过十天。咬紧下颔时会痛,张口困难,张口闭口会喀喀响。
牙痛:是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
上列牙痛:患有牙源性上颌窦炎引起的患者常常由于上颌窦炎的影响而上列牙痛。牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎,称为牙源性上颌窦炎,病因比较单纯,并不是所有的牙齿都会引起本病,而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿,即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。
疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
上颌窦炎的病因
1.局部解剖因素,窦口引流阻塞,上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。
2.筛窦感染,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。
3.全身抵抗力减弱,贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等。
4.鼻变态反应,因上颌窦黏膜水肿,纤毛消除功能障碍,可能导致窦口通气及引流不畅,而发生慢性炎症,即过敏与炎症混合存在。
5.齿源性感染。
手术治疗鼻窦炎的效果好不好
手术疗法也是鼻炎治疗方法最好的一种,很多时候这是因为鼻腔解剖结构异常所以说这会造成鼻腔通气欠佳者,比如说这鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚,以及还有鼻息肉等,大多数这都需要手术治疗来改善症状。比如说这鼻中隔偏曲矫正术、以及还有这下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移术、或者是一些鼻内镜下微波(射频消融术)治疗、还有就是这鼻息肉摘除、鼻窦开放术等,大多数这均能有效缓解相关鼻塞、以及还有流涕、鼻痒等症状。
鼻窦炎的手术通常为上颌窦手术:较常施行鼻窦炎手术治疗有上颌窦根治术和上颌窦鼻内开窗术两种。筛窦切开术:较常施行的有鼻内、鼻外和经上颌窦三种筛窦手术,根据病变程度和范围不同而选用。额窦切开术:此鼻窦炎手术治疗有鼻内和鼻外两种方法。除病因的手术:矫治妨碍鼻窦引流的疾病,治疗邻近病灶。若有高位鼻中隔偏曲者,例如,鼻中隔矫正术,鼻息肉摘除术。
患者在手术治疗后尽量过有规律的生活,还应该尽量少抽烟、饮酒、禁止吃辛辣等刺激性食物、少熬夜,保证充足的睡眠,提高自身免疫力,还有保持良好的心态也是非常有效的,要对战胜疾病充满信心。
由此可见手术疗法是治疗鼻窦炎最好的一种方法,如果您患上了鼻窦炎的话就可以选择手术的方法进行治疗,经过一段时间的治疗后还是可以痊愈的。不过大家在选择治疗鼻窦炎的医院的时候一定要选择正规的医院,一些没有资质的小医院是不可以去的。
牙龈肿痛有哪些表现
牙龈肿痛大多由牙龈炎、牙周炎、蛀牙或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。牙龈肿痛属于牙齿毛病的外在反应,有可能是龋齿、牙髓或犬齿周围的牙龈被感染,前臼齿出现裂痕也会引起牙龈肿痛,有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。另外,牙龈肿痛也可能是由鼻窦炎引发。
假牙龈肿痛:假牙每3~4年应该整修调整一次。假牙龈肿痛痛,一定要看医生。口腔疼痛超过十天。咬紧下颔时会痛,张口困难,张口闭口会喀喀响。
牙龈肿痛:是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙龈肿痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
上列牙龈肿痛:患有牙源性上颌窦炎引起的患者常常由于上颌窦炎的影响而上列牙龈肿痛。牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎,称为牙源性上颌窦炎,病因比较单纯,并不是所有的牙齿都会引起本病,而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿,即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙,即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常,先有牙齿发炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部,进一步扩展为上颌窦炎。
主要症状:牙龈呈深红色或暗红色,肿胀肥大,龈缘圆钝,牙龈乳头呈球状。组织松软,探诊易出血,也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿,点彩消失,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。急性牙周脓肿发病突然,牙龈红肿光亮,患处牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起,未成熟时张力大,疼痛较明显,成熟后有波动感。患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”,叩痛,松动明显。脓肿后期,脓液局限,脓肿表面较软,检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大,或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。
若身体抵抗力降低时,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等,并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。
鼻内窥镜鼻窦炎怎么办呢
(1)全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
(2)改善鼻窦引流:常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(3)上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻窦置换疗法:适用于儿童多组鼻窦炎患者。
(5)病因治疗:如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
(6)黏液促排剂治疗:可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
(7)激素治疗:可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
鼻窦炎如何进行治疗
(1)全身治疗 采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
(2)改善鼻窦引流 常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(3)上颌窦穿刺冲洗术 急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
(4)鼻窦置换疗法 适用于儿童多组鼻窦炎患者。
(5)病因治疗 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
(6)黏液促排剂治疗 可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
(7)激素治疗 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
(8)手术 急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
鼻窦炎的最好治疗方法
1.由于近代医学对鼻窦炎的发病机理、病理生理的深入研究,尤其对粘液纤毛系统和鼻窦免疫功能的进一步认识;CT在鼻窦炎诊断中的应用,以及功能性鼻窦内窥手术的广泛开展,中医药在治疗鼻窦炎中的重要地位等都为中西医结合治疗提供了新思路。
2.急性化脓性鼻窦炎一旦诊断明确应大剂量的应用抗生素配合中药治疗;进行必要的手术处理以防止颅内、外并发症的发生。
2.慢性上颌窦炎,根据临床表现和X线片,应将上颌窦穿刺与中药治疗相结合以提高疗效。
3.具有鼻和鼻窦内窥镜手术适应症的病人应及时手术,以免延误治疗,手术前后均可应用中药治疗,有条件的医院应根据鼻内窥镜检查和CT扫描检查,查明窦口鼻道复合体及鼻窦病变性质和程度,确定治疗方案。
4.西医的抗感染,抗变态反应治疗以及稀化分泌物促进鼻、鼻窦粘膜纤毛摆动的药物与中医药相结合可使大部分慢性鼻窦炎好转和治愈,免于手术治疗。
5.长期以来中医药在治疗鼻窦炎中已显示出明显的疗效,但应进一步总结经验,提高辨证施治的水平,简单的中药加西药治疗不是中西医结合的方向,只有在接受现代高科技诊疗技术的前提下又不断提高中医内含,发掘中医的宝贵经验,才能适应现代中西医结合的需要,并应制定鼻窦炎的中西医结合诊断和疗效评定标准。
上面五点是对于治疗急性鼻窦炎的各种中西医方法和药物。相信随着现代医学上不断的科研结果的出现和科研水平的进步,急性鼻窦炎治疗上会取得更多最新的治疗良策,根治鼻窦炎不再遥远。希望大家对于这种疾病的治疗有了清楚的了解和认识。
上颌窦炎的表现
急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状,局部症状包括头痛、鼻堵塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性。患者常感头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重。
上颌窦炎的病因
1.全身抵抗力减弱,贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等。
2.局部解剖因素,窦口引流阻塞,上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。
3.筛窦感染,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。
4.鼻变态反应,因上颌窦黏膜水肿,纤毛消除功能障碍,可能导致窦口通气及引流不畅,而发生慢性炎症,即过敏与炎症混合存在。
5.齿源性感染。