糖尿病皮肤溃烂怎么治 增加局部供血

糖尿病皮肤溃烂怎么治 增加局部供血

糖尿病性溃疡以下肢溃疡和褥疮为多，溃疡局部血供不好。应用扩血管药材和高压氧治疗，改善溃疡局部血液供应，可增进溃疡初期痊愈。

糖尿病皮肤溃烂怎么办 做好保护措施

同时注意做好溃烂部位的保护，避免搔抓、摩擦皮肤，防止或减轻溃烂部位受压，避免伤口接触到水，使伤口恢复加快。

三伏贴贴了皮肤都烂了怎么办

如果贴了三伏贴后出现皮肤红肿、瘙痒、长水泡，甚至出现了皮肤溃烂的现象，不要再继续敷贴，并观察皮肤溃烂的情况。

如果只是轻微的水泡破裂，可先用碘伏消毒处理，一般来说数天后便可痊愈；

如果是皮肤溃烂后出现发脓，溃烂面积不断增大的现象，则直接跳过下面的处理步骤，立即就医治疗。

如果皮肤溃烂不久，或者出现了轻微的脓疱，可以先用碘伏消毒处理；如果脓疱比较严重，用碘伏处理后再去医院治疗。

注意：不要用酒精消毒处理，酒精对伤口有刺激作用，会导致伤口疼痛。

如果出现小水泡的话不要戳破，可立即用矾冰液纱布湿敷，让其自然吸收；若小水泡已破，可涂抹烧伤膏。大水泡的话则应及时到医院接受正规的治疗。

如果皮肤溃烂比较严重，可能是伴有随有其它疾病引起的，例如：糖尿病等，所以当出现发脓的现象，甚至腐烂面积不断变大，那就要及时去医院治疗。

糖尿病足溃烂怎么治疗

1、周围血管疾病也能引起足部溃烂

周围血管疾病也能引起足部溃烂，而且这种溃烂很容易出现疼痛，神经性溃疡发生于压力增加的部位，通常是足底面。报道最多的发生部位是因鞋不合适而导致的发生在足趾背面的神经性溃疡，胼胝的形成也是这种压力的结果，为使溃烂愈合，需降低局部压力(除去胼胝、穿合适的鞋子，或用减压垫)。血管性溃疡好发于趾尖和足跟。

2、改善血供

改善血供是治疗糖尿病足溃烂常见的方法，患者应该应积极控制感染。抗生素的治疗常常需要持续多周或数月。应重视对感染和坏死组织的及时清创。难治性溃疡是最终导致截肢的最常见原因。

3、加强血糖控制

如血糖控制非常差，足部感染和溃疡可在无神经和周围血管病变的情况下因足部卫生差而发生。在这种情况下，除了加强血糖的控制外，还要嘱咐患者穿鞋以减少足部创伤的机会。

糖尿病足溃烂怎么治疗，相信通过上文大家应该明白了吧，希望对患者带来帮助，在此提示：糖尿病足是十分危险，有很多人因为乱用药物去敷脚上的伤口，导致病情急速恶化险些被截肢，对此大家要注意，一定要到医院检查治疗，如果您对糖尿病足还有什么想要了解的地方可在线咨询专家，最后祝您早日恢复健康。

泡脚皮肤发红是怎么回事 不是所有人都适合热水泡脚

糖尿病患者因足部末梢神经出现问题，对温度不敏感，因此他们用热水泡脚很容易造成烫伤，而一旦被烫伤，就可能导致足部感染、溃烂，严重的可能造成截肢。

静脉曲张患者或血栓患者，由于静脉血液回流不畅，用热水泡脚会增加局部血流量，增加静脉回流负担，从而加重病情。

老年人烂脚的原因

老年人烂脚的原因

第一，一些外部诱因是糖尿病足烂脚的原因：除了内部血糖的影响以外，还有非常重要的外部因素约有50%是由于鞋不合适，20%由于病患自己对脚的护理不当造成的。吸烟可加重糖尿病足的发生与发展。

第二，血糖控制不稳定也是糖尿病足烂脚的原因：糖尿病人容易烂脚是由于血糖控制不佳造成的，血糖过高就会使皮肤瘙痒，正常的反应就是用手去挠，如果挠破了而伤口不易愈合进而导产生感染，这是常见的糖尿病足烂脚丫的原因之一。

第一步：清创

全面、彻底地清创，去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等，对化脓组织和皮下气肿切开引流。

第二步：抗感染

糖尿病足的溃疡和坏疽处都存在着不同程度的感染，因感染面得不到有效控制，就会快速发展造成截肢，严重者危及生命。因此控制局部感染是非常重要的，我院采用局部中药液泡敷，能快速控制感染。

第三步：改善微循环

通过改善周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，减少缺氧状态，促进神经修复及毛细血管再生，改善糖尿病足下肢的血液循环。

第四步：营养创面

对于创面长期不愈合的糖尿病足患者，采用特效药物局部湿敷，改善创面的微循环，增强毛细血管再生能力，促进创面肉芽组织快速生长。

老年人烂脚的中医治疗

慢性皮肤溃疡是中医外科的常见病、多发病。论及病因，西医认为主要是糖尿病、下肢血管性疾病、长期卧床压迫所致。龙华医院曾对675例慢性皮肤溃疡住院患者进行调查，发现其中感染性溃疡占29.78%，下肢静脉性溃疡占11.90%，下肢动脉性溃疡占11.23%，复杂性窦瘘占11.70%，创伤或创伤合并感染者占10.81%，糖尿病性溃疡占6.07%。阙华发教授解释，中医认为慢性皮肤溃疡的发病是“因虚感邪(风、湿、热、毒)，邪气致瘀，瘀阻伤正，化腐至损”所致，由此形成了虚、邪、瘀、腐相互作用、互为因果的变化。其病理特点是虚实夹杂、本虚标实、正虚血瘀为其本，湿热毒蕴为其标。

针对烂手烂脚，西医治疗大多集中在防止疮面感染、对疮面进行保护，例如抗感染、外科清创术、植皮术等。中医却认为，难以愈合的疮面大多由于人体正气虚损、脉络瘀阻，无力托毒外泄，导致邪气无出路，最终湿热毒邪蕴结。治疗时应有的放矢，制定相应的补益、通络、清解治疗原则。阙华发介绍，根据疾病的不同症状，一般慢性皮肤溃疡在中医辨证中分为三种类型：

湿热毒蕴证。 多见于皮肤溃疡的炎症急性发作期，局部痒痛兼作，疮面腐肉较多、脓水浸淫、有的秽臭难闻。疮面周围皮肤漫肿灼热，可伴有恶寒发热、口干苦、小便黄赤、大便秘结。舌质红，舌苔黄腻。

湿热瘀阻证。 多见于皮肤溃疡的炎症缓解期。局部破溃、疮面腐肉未脱，脓水淋漓。伴有口干、口苦、小便黄赤、大便秘结。舌质偏红，舌苔薄黄腻。

正虚血瘀证。 多见于皮肤溃疡的肉芽组织增生期及组织重建阶段。疮面腐肉已尽，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀，新肌难生或不生，伴有神疲乏力。舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄。

老年人烂脚的分类治疗

(1)水疱型：在急性阶段，皮肤可出现急性发红的渗出性水疱损害，多为散状分布，如果有糜烂，常可继发细菌感

染。当水疱小而未破溃时，可搽益康脞、克霉脞癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟，每天2～3次。如果疱大可刺破放出疱液，再搽复方雷琐辛搽剂或加用湿气灵药粉。如果有继发细菌感染，则可用0.5%高锰酸钾溶液浸泡，待感染控制后再上药。

(2)浸渍型：往往表现为趾蹼裂痕，伴有表皮剥脱及潮湿浸渍，剧痒，易感染。可用湿气灵药粉或复方雷锁辛搽剂、克霉脞癣药水、益康脞癣药水。待渗液减少后再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康脞软膏等治疗。

(3)鳞屑角化型：由于足底、足缘发生过度角化而发生广泛性脱屑。夏天常出现群集的水泡分布，冬天则干裂疼痛。可用复方苯甲酸软膏、克霉脞软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡，每晚1次，每次约15分钟。

(4)湿疹样癣菌疹：足部霉菌感染引发手指和手掌的侧面及屈侧甚至全身发生成群的瘙痒性水泡损害。这是机体对癣菌的过敏所致。因此首先应抗过敏治疗，如口服酮替芬、扑尔敏，严重者可肌注去炎松混悬液400毫克，抑制皮疹的发生直至致病的病灶被控制。同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康脞软膏、肤轻松软膏等。湿疹消退后再用湿气灵、癣敌药膏或益康脞、克霉脞等癣药水涂擦。

(5)脚癣感染：由于脚癣瘙痒难忍，抓破后可继发细菌感染而引起脓疱、丹毒或淋巴管炎。此时应使用抗生素，如青霉素、庆大霉素等肌肉注射或静脉注射，并以0.5%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗，待炎症消退后再外用克霉脞癣药水或益康脞癣药水等治疗。

糖尿病皮肤溃烂怎么办 控制血糖

患者出现糖尿病性皮肤溃烂时，多伴有心脏、肾脏、相当一脑等紧要器官的病变，伴有感染、营养不良、水电生化紊乱等病理变化，易发生病情不稳固，不利于皮肤溃疡的治疗。

因此要从源头上对糖尿病进行治疗，通过饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等手段尽量使血糖达标，延缓并发症的进展。

哪些疾病会引起皮肤溃烂

(一)细菌性疾病 ：貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、麻风、热带皮肤溃烂、分枝杆菌性皮肤溃烂、口腔结核性皮肤溃烂。

(二)真菌性疾病 ：孢子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。

(三)病毒性疾病 ：手足口病、口蹄疫。

(四)寄生虫病 ：皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。

(五)性传播疾病 ：生殖器疮疹、梅毒、软下疳、腹股沟肉芽肿、淋巴肉芽肿病。

(六)变应性皮肤病 ：固定性药疹。

(七)血管炎及血管性疾病 ：结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。

(八)物理性疾病 ：放射线皮炎、冻疮、褥疮。

(九)职业性皮肤病 ：铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃烂。

(十)自身免疫疾病 ：白塞病。

(十一)肿瘤 ：基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、恶性组织细胞增生症、纤维肉瘤、疣状癌、多发性浆细胞瘤。

(十二)其他 ：连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、坏疽性龟头炎、急性女阴皮肤溃烂。

脚冻伤的鉴别诊断

1、脚底干裂：脚底干裂是指脚底皮肤表皮角质增生，干燥，失去弹性，皮肤角质层脆裂，造成表皮皲裂。

2、足底溃疡：麻风溃疡一般好发于足底足跟四肢关节附近。

3、足部坏疽：糖尿病足部病变是指：糖尿病患者因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者是要比非糖尿病患者高5~10倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分，只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡，从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。病变早期，体检可发现下肢供血不足的表现，如抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时又呈紫红色。足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。间歇性跛行就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至不得不一瘸一拐地走路。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果，不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因却血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏死，创口久久不愈，严重者不得不截肢至残。

皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。

两类人不适合泡脚

1、糖尿病患者

糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，也是许多糖尿病患者致残致死的主要原因之一。

一般糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，足部末梢神经因出现问题，对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不出来，因此热水泡脚特别容易造成烫伤，而且糖尿病足患者一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的可能会造成截肢。

2、静脉曲张或血栓患者

静脉曲张是一种由于静脉血液回流不畅引起的血液淤积血管肿，静脉曲张一般常见于肢体前端，比如手和脚，因为这些地方距离心脏最远，血液流动速度慢，属于回流障碍问题。

是不是热水泡脚就能加快这种血流速度了呢?其实不然，静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，温度的升高改善不了静脉瓣膜的功能，只会增加局部血流量，而这种局部血流量的增加不但不会改变静脉回流的速度，反而会加重静脉回流负担。

正常人的静脉瓣可以帮助静脉完成下肢血液的回流，而静脉曲张的病人主要表现为静脉瓣的功能障碍，在这种情况下增加局部血流会加重静脉回流的负担。

冬天脚冰冷怎么办 四类人泡脚时要谨慎

有心脑血管病的人泡脚时尤其要注意控制泡脚水水温和泡脚时间，这类人泡脚时间过长，水温过高，血管容易受到强烈的冷暖刺激，从而导致大脑和心脏供血不足，轻则引起头晕目眩症状，重则导致血管发生破裂。

糖尿病足患者皮肤比较脆弱，脚部末梢神经对温度不敏感，水温比较高的时候他们感觉不到，很容易被烫伤，若不及时就医容易导致足部感染，溃烂。

静脉曲张患者的静脉瓣膜功能不全，脚部温度升高的时候只会增加局部血流量，不能改变静脉回流速度，容易加重静脉回流负担，导致曲张的筋脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，很可能使脚越泡越肿。

很多人都认为，用热水泡脚能减轻足癣症状，实际上这类人群用热水泡脚更容易加重足癣病情，甚至继发细菌感染，如果是皮肤已经破溃的伤口，用热水泡脚更是严重伤害，因此，患有足癣，疱疹，湿疹等疾病的人群尤其注意要慎重用热水泡脚。

这些人泡脚要谨慎

1.糖尿病足患者

糖尿病足患者的皮肤比较脆弱，脚部末梢神经对温度不敏感，正常人感觉很烫的水温，他们却感觉不到，所以很容易被烫伤。一旦被烫伤，哪怕是一个很小的水泡，若不及时就医，都可能导致足部感染、溃烂，严重的甚至会造成截肢。

2.静脉曲张患者

静脉曲张的主要病因是静脉瓣膜功能不全，脚部温度的升高只会增加局部血流量，不能改变静脉回流的速度，反而可能加重静脉回流负担，导致曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，使病情加重，很可能把脚越泡越肿，所以千万不要用热水泡脚、泡腿，也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴。

脚冻伤容易与哪些症状相混淆

1、脚底干裂：脚底干裂是指脚底皮肤表皮角质增生，干燥，失去弹性，皮肤角质层脆裂，造成表皮皲裂。

2、足底溃疡：麻风溃疡一般好发于足底足跟四肢关节附近。

3、足部坏疽：糖尿病足部病变是指：糖尿病患者因血管病变造成供血不足，因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。因糖尿病足部病变而截肢的患者是要比非糖尿病患者高5~10 倍。实际上类似的病理改变也可以发生在身体的其他部分，只不过患者足部病变的发生率明显高于其他部位。

糖尿病足的主要表现有下肢疼痛、皮肤溃疡，从轻到重可表现为间歇跛行、下肢休息痛和足部坏疽。病变早期，体检可发现下肢供血不足的表现，如抬高下肢时足部皮肤苍白，下肢下垂时又呈紫红色。足部发凉、足背动脉搏动减弱以至消失。

间歇性跛行就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍，以至不得不一瘸一拐地走路。休息痛则是下肢血管病变进一步发展的结果，不只行走时下肢供血不足，而且休息时下肢也因却血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别是双脚可出现坏死，创口久久不愈，严重者不得不截肢至残。

皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。

什么人不适合艾草泡脚

有心血管疾病的人群

在用艾草泡脚的时候，人体的血液会流向下肢，容易出现脑部供血不足的情况，因此对于有心血管疾病的人群，不适宜用艾草泡脚。

有糖尿病的人群

有糖尿病的人群一般会有周围神经病变，会引起皮肤溃烂，难以愈合，用艾草泡脚容易刺激伤口，加重其症状，并且要是出现烫伤，会更难愈合，因此不建议有糖尿病的人群用艾草泡脚。