功能性子宫出血用什么中药治疗
功能性子宫出血用什么中药治疗
功能性子宫出血中医称之为“崩漏”。临床上“崩漏”有两种类型。一种是经血暴下称之为“崩”症。另一种是淋漓不止称之为“漏症”。“崩漏”有虚有实，崩症多为实症、漏症多为虚症。
中医认为，脾统血、肝藏血、脾虚则不能统血，肝虚则不能藏血，都可导致出血。气与血的关系也十分密切，气为血之帅，气虚则不能统血，气郁则迫血妄而出血。因此，中医治疗功能性子宫出血应根据其辩证才能选定适当的方药治疗。
脾气虚型：常见症状为，自汗气短、浮肿、面色熬白、腹胀便溏、出血量多不断，以漏为主。此型可选用理中丸或补中益气汤加减如党参、白术、甘草、陈皮、生龙骨、生牡蛎、炮姜炭、棕榈炭等。
肾阳虚型：常见症状为小腹寒冷，腰背酸痛、怕冷、出血持续不断、色淡或暗等。可选用右归丸治疗。如熟地、山茱萸、山药、杜仲、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、血余炭、乌贼骨等。
心脾两虚型：症见面色萎黄、心悸、头晕、出血量多而色淡。可用归脾丸治疗。方剂中有党参、白术、当归、白芍、茯神、枣仁、乌梅炭、藕节、莲房炭等。
功能性子宫出血治疗方法
治疗方法采取止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法等,三月是美丽的季节，百花盛开、春意盎然，三月是女人的节日，是女性绽放如花般娇美的时光，然而妇科疾病的侵袭却易使女性的倾城姿容受损。 什么是功能性子宫出血 功能失调性子宫出血病，简称功血，是一种常见的妇科疾病。凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血，简称功血。 功能性子宫出血的危害 据了解，更年期功血多见于40岁以上妇女至绝经前后的妇女。主要是由于卵巢自然衰老，卵泡缺乏，卵巢功能减退，对垂体促性腺激素敏感性降低，以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。 一、功血患者易感染炎症。由于功血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染，诱发各种妇科疾病，对人体造成伤害。 二、功血会造成生命危险。由于功血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。 三、功血还易对生育造成影响。功血患者不仅易感染妇科炎症，加了流血时间长量多，这无疑给女性造成很大的身体健康，如果不及时治愈，对于未生育的女性来说，还是造成不孕的关键，不可大意。 功能性子宫出血的危害有首先改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。
功能性子宫出血的症状
1、无排卵型功血
(1)青春期功血：
见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。
其临床表现初潮后月经稀发，短时停经后发不规则性月经过多，经量过多，经期延长，而致严重贫血。
(2)更年期(围绝经期)功血：
即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。
临床表现为：月经频发(月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。)，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
2、排卵型功血
最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。
(1)排卵型月经失调
排卵型月经稀发：
见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发(周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少)并月经过少(指月经周期规律，仅经量减少者)，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。
排卵型月经频发：
青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发(周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多)，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
(2)黄体功能障碍
黄体不健：
即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完全。
黄体萎缩不全：
亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸。经期延长，出血量多，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多(指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血)。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
3、月经中期出血
亦称排卵期出血。指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1～3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。
由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。
功能性子宫出血症状 功能性子宫出血常见症状
月经提前或错后，完全没有规律。
月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。
月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。
有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往 往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。
在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排 卵期出血。
注射黄体酮后几天来月经 黄体酮的用法用量
黄体酮注射液为孕激素类药，是一种无色或淡黄色的澄明油状液体。主要用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。注射液的用法用量根据其用途是不同的。具体如下：
①先兆流产，一般10～20mg，用至疼痛及出血停止；
②习惯性流产史者，自妊娠开始，一次10～20mg，每周2～3次；
③功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于7mg时，一日10mg，连用5天，或一日20mg连续3～4天；
④闭经，在预计月经前8～10天，每日肌注10mg，共5天；或每日肌注20mg3～4天；
⑤经前期紧张综合症，在预计月经前12天注射10～20mg，连续10天。
功能性子宫出血崩漏治疗
更年期功能性子宫出血，中医称之为“崩漏”。经血暴下为“崩”证，淋漓不断为“漏”。临床用以阿胶、三七为主药的“固本祛瘀汤”治疗效果显著。
阿胶10克，生蒲黄20克，山萸肉10克，血余炭12克，生黄芪15克，党参30克，生地10克，花蕊石10克，鹿角胶10克，三七粉6克(冲服)。水煎，1日服3次，每日1剂。经血净后停药，于下次月经前5日再服此方至经血净，连续服药3个月经周期为1个疗程。随证加减:热重者加茜草炭10克，侧柏叶10克;气滞者加元胡10克，香附炭12克;偏寒者加艾叶12克，炮姜9克。
灸法：取穴：三阴交、隐白、大敦、关元、百会、血海、命门。方法：每次选穴3~4个，艾条温和灸、艾炷灸，每穴10到15分钟或5~7壮，出血时一天2次，无症状时可1天1次或隔天一次。注意灸后调养，卧床休息，出血时可同时口服三七片或者云南白药，已达到快速止血的目地。
功能性子宫出血治疗
功能性子宫出血治疗
功能失调性子宫出血病是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，为非器质性疾病，一般分为无排卵型和排卵型两大类。无排卵型多见，占功血的80%～90%，常发生在青春期及绝经期。有排卵功血常发生在生育年龄，出血有周期性，有排卵但黄体功能不足，或萎缩过程延长，出现月经周期缩短、经期延长、血量多或经前后淋漓出血，常发生在产后、流产后，与内分泌功能尚未完全恢复有关。
功能性子宫出血治疗护理：
一、无排卵型功血的治疗
一般治疗：1、改善全身情况，贫血重者输血。2、保证充分的休息。3、流血时间长者，用抗生素预防感染。4、应用一般止血药物。
药物治疗：
止血：方法包括激素和药物疗法
1、联合用药：
(1)出血量不太多，仅轻度贫血者：月经第一天即口服复方低剂量避孕药，共21天，停药7天。28天为一周期。连续3~6个周期(2)急性大出血者：复方单相口服避孕药物，每6~8小时一片，血止后每3日递减1/3量直至维持量(每日一片)，共21日停药。(3)三合激素：雌孕激素联合的基础上加用雄激素，以加速止血，如三合激素(黄体酮12.5mg，苯甲酸雌二醇1.25mg，睾酮25mg)肌注，每8~12小时一次，血止后逐渐递减至维持量(每3日一次)，共21日停药。
调节周期：系在止血治疗的基础上，模拟生殖激素节律，以雌-孕激素人工周期疗法，促使子宫内膜周期发育和脱落，改善HPO轴反馈功能，停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。
促排卵治疗：适用于青春期无排卵型功血，及育龄妇女功血希冀生育者，青春期及更年期患者一般不提倡使用。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。促排卵治疗以生殖激素测定为指导，适当选择促排卵药物和配伍：①CC-hCG;②hMG-hCG;③GnRHa脉冲疗法;④溴隐亭疗法等。
遏制子宫内膜增生过长：防止癌变，诱导绝经，适合于更年期无排卵功血伴内膜增生过长(腺囊型/腺瘤型)，或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者。
手术治疗：适合于激素或药物治疗无效或复发者。
1、刮宫：除未婚妇女，无论有排卵抑或无排卵型功血出血时，刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底，刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。2、子宫内膜去除术：仅用于顽固性功血，尤其施行子宫切除术有禁忌者3、子宫切除术：因功血行子宫切除术约占子宫切除术的20%，严重贫血者可施行子宫切除术。
二、排卵型功血的治疗：
原则是抑制月经过多，辅佐黄体功能，调整周期，防止复发。
1、抑制月经过多：
2、子宫内膜不规则脱落：自排卵后第1~2日或下次月经前10~14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg，连续10日，有生育要求可肌注黄体酮。
3、辅佐黄体功能：(1)促进卵泡发育：黄体功能不足。(2)氯米芬50mg，月经周期第5天，共5日。黄体功能刺激疗法：于基础体温上升后开始，隔日用hCG1000-2000U，共5次，延长黄体期。黄体功能替代疗法：排卵后，黄体酮10mgqd im，共10~14日，补充孕酮分泌不足。(3)后半周期雌—孕激素合并疗法;(4)溴隐亭疗法。适用于合并高泌乳素血症者，从月经周期第五天开始口服溴隐亭2.5mg/d;(5)地塞米松疗法。适用于合并高雄激素血症者，0.5mg/d。
大家应该对于功能性子宫出血治疗方法已经了解清楚了，其实通过药物治疗对于病情是比较有帮助的，当然不要自己乱吃药，尤其是那些激素性的药物，乱吃容易加重病情。因此最好的方法就是到正规的医院检查，然后医生会根据你的病情，对症下药，这样效果才会更好。
月经持续半个月怎么回事
临床上见到的功能性子宫出血，可分两大类：无排卵功能性子宫出血和排卵功能性子宫出血。 无排卵功能性子宫出血，多发生在青春期，也就是说青春期功能性子宫出血属于这种类型。青春期功能性子宫出血和卵巢的功能有关系。在正常情况下，卵巢能产生雌激素和孕激素，它们 有规则地变化，而使子宫内膜周期性改变。但是，青春期女性的卵巢尚未发育成熟，下丘脑、 脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善，使卵巢的功能很不稳定；再加上青春期女性情绪容易波 动，以及环境、气候的变化和营养不良等因素，常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。
这样使卵 巢排卵发生障碍，就是卵巢的卵泡发育增大，而不排卵，因而不断分泌雌激素。子宫内膜长期 受到雌激素的作用而过度增生，变得很厚。但是，雌激素分泌的量，又具有很大的波动性，当 雌激素分泌水平下降时，子宫内膜失去激素支持，而脱落出血；当雌激素分泌水平上升时，子 宫出血又停止。
因此，临床表现经血量多，月经不规则。 有排卵功能性子宫出血是卵巢每个月排卵，由卵巢的卵泡发育不良，虽然有黄体生成，但是黄 体分泌的孕激素量不足，或分泌的孕激素持续时间较短，所以子宫内膜脱落。这种情况表现月 经前后淋漓出血，也有的两次月经中间出血，月经周期缩短。这种情况多发生在生育年龄的女 青年，尤其产后或流产后更容易发生这种情况。 功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。 西药在治疗功血方面虽有效果，但是不良反应严重，并且有很多的禁忌症，使很多患者被拒之门外。而中医中药在治疗此病方面方法众多，效果奇特，副作用少，不易复发。此外，中医在治疗上按照因人，因地，因时的治疗理念，针对每一名患者的具体情况辨证施治，达到量体裁衣的治疗目的。