便血疾病如何诊断

便血疾病如何诊断

肛肠疾病中比较常见的是便血，该病是小病，对人体的伤害也不大，但是长期的便血，我们一定要引起重视才可以的，这个时候的诊断措施就显得非常重要了，现在我就为大家介绍一下便血疾病如何诊断吧!

1.注意便血的特点

1了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结直肠恶变可为持续性少量便血。

2分清便血性状、出血方式、颜色和出血量。如内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少;如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色，多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块;或血色鲜红，则多来自下消化道;混有黏液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能。

2.注意便血的伴发症状

如直肠炎、直肠息肉癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。

了解了便血的诊断方法，要避免患上该病，那么我们在日常的生活中要养成良好的生活习惯，做好预防该病的措施。例如定时排便、不吃辛辣食物，特别是要保持心情开朗，做好这些措施，疾病就会远离我们的生活。

黄褐斑的疾病诊断

需与以下疾病鉴别：

1.雀斑 斑点较小，分布散在不相融合。多发于青少年，有家族史，夏重冬轻。

2.Riehl黑变病 好发于前额、颧部、颈部，色斑上有粉状鳞屑。

3.艾迪生病 弥漫性青黑色或褐红色斑片，多发于面部、乳晕、外生殖器等处，有全身症状，如乏力、低血压、体重减轻等。

4.Civatte皮肤异色症 萎缩性白点间杂于色素斑中，呈网状分布。

蚕豆病的疾病诊断

该病通过性联不全显性遗传，G-6-PD 基因在X染色体上，病人大多为男性，男女之比约为7∶1，在生吃蚕豆后数小时至数日(1～3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心，尿呈酱油样或葡萄酒色，一般发作2～6天后能自行恢复，但重者若不及时抢救，会因循环衰竭危及生命。可通过病史和高铁血红蛋白还原试验(还原率大于75%)，特别是荧光点试验诊断。

1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。

2. 临床特点：

①潜伏期数小时至48小时。

②中毒表现：早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。

③实验检查：高铁血红蛋白还原试验(MHb)正常人还原率>75%(比色法)，蚕豆病患者MHb还原率31%～74%(杂合子遗传者)，还原率<30%(纯合子型);血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0～0.28%)。

粉瘤的疾病诊断

有时需与表皮样囊肿、皮样囊肿及脂肪瘤等鉴别。

1.表皮样囊肿 多因外伤时将皮肤的表皮组织植入皮下并继续增殖生成。有外伤史，常见于手指、手掌、足趾等部位。表皮样囊肿部位较深，不与表层的皮肤相粘连。质柔而韧，有较大张力。

2.皮样囊肿 属先天性疾患，发病年龄较早，常见于眼眶、前囟、枕隆凸等部位。皮样囊肿所处部位较深，其基底部常和深部组织如筋膜或骨膜等黏结而不可移动。

3.脂肪瘤 呈扁平分叶状，位于皮下，用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤，可出现橘皮样征。

鼻炎的疾病诊断

有些病人有慢性鼻炎[2]​，鼻窦炎和鼻息肉而皮试阴性，在鼻分泌液中有大量嗜酸粒细胞，称为嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎或非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多，这些病不是特应性的，但常对阿司匹林和其他非类固醇抗炎药敏感，有一类病人仅患慢性鼻炎。

有些病人患血管运动性鼻炎，表现为轻度但恼人的慢性持续性鼻炎，或流涕，他们既无变异性，也无鼻息肉，感染，嗜酸粒细胞增多或药物过敏，另有一组病人因过量应用局部减充血的药物(α-肾上腺素能)而有鼻炎(药物性鼻炎)。

颈椎病的疾病诊断

辅助检查

颈椎MRI1、颈椎 X 线片：颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张，椎间隙狭窄，椎管狭窄，椎体后缘骨赘形成，在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。

2、颈椎CT：可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况，对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。

3、颈椎MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。

4、椎-基底动脉多普勒：用于检测椎动脉血流的情况，也可以观察椎动脉的走行，对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。

5、肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果.

鉴别诊断

临床出现颈椎病的症状，但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，前庭功能紊乱，听神经瘤等。还有脑源性眩晕，眼源性眩晕。此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，胸廓出口综合症，网球肘，腕管综合症。风湿性肌、关节炎，脊柱炎肿瘤等相鉴别。

但在临床实际工作中，我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别，做这一诊断应慎重，以避免误诊，耽搁其它疾病的治疗。

便血疾病的危害有哪些

1、腹痛：(1)下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。(2)若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。(3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。(4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。(5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

2、里急后重：肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

3、发热：便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

4、全身出血倾向：便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

5、皮肤改变：皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

6、腹部肿块、便血伴腹部肿块：应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。

痛风的疾病诊断

1.类风湿性关节炎 多见于青、中年女性，好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节，表现为游走性、对称性关节炎，血尿酸不高，类风湿因子多阳性，X线示关节面粗糙，关节间隙狭窄，甚至关节面融合，与痛风所致的骨质缺损明显不同。

2.假性痛风 为关节软骨钙化所致，老年人多见，膝关节最易累及，急性发作时症状酷似痛风，但血尿酸不高，关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石，X线片示软骨钙化。

3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 血尿酸不高，化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞，培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史，可作鉴别。

4.蜂窝织炎 痛风急性发作时，关节周围软组织常明显红肿，若忽视关节本身症状，易误以为蜂窝织炎，后者血尿酸不高，而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出，且关节痛往往不明显。

5.其他 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。

疥疮的疾病诊断

要与以下疾病鉴别：

痒疹：好发于四肢伸侧，经过慢性，始自幼童时期，秋冬加重，常并发腹股沟淋巴结肿大。

脓疱疮：好发于儿童，以头面部等露出部位为多，初发为小脓疱，破后复有黄色脓痂，夏秋常见。

丘疹样荨麻疹：为多数散在性小丘疹、丘疱疹或坚硬小疱，搔抓后形成小风团，风团消退后仍为小丘疹。患儿多为过敏性体质，常伴有胃肠功能障碍及扁桃体肿大，昆虫刺咬后易于发生。

皮肤瘙痒症：发无定处，指缝少见。患者主要为皮肤瘙痒，皮损多为继发抓伤。发病常与情绪波动、内脏疾病或更年期有关。

虱病：皮损主要为继发性抓伤，以腋窝两胁、腰围、阴部等以及与衣缝皱褶接触皮肤多见，可查到虱及虱卵。

拉肚子带血是什么原因的呢

生活中不少人忽视腹泻便血症状，错误地认为便血就是痔疮而不及时治疗，这样很容易造成肠癌的误诊、误治，延误病情。腹泻便血其实可以是胃肠道疾病癌变的征兆，当引起便血时，一定要及时准确诊断。

肠炎病因十分复杂，易导致肠溃烂，造成肠穿孔，死亡率高，更有部分癌变，留下终身遗憾。

腹泻便血这种病症，一定要早检查、早发现、早手术，可大大提高疗效，增加治愈机会。平时注重肠胃保健，胃肠调理拜托各种胃肠疾病所必需的。水苏糖是一种调理肠胃的天然佳品，能直达肠道，作用于肠道内的有益菌，促进其增殖。抑制坏菌生长，从而恢复胃肠道微生态平衡，保持肠道健康，预防腹泻便血疾病引起，为身体健康打下良好的基础。

腹泻便血患者平时应该仔细地把自己大便的时间、形状、多少等记录在一起，这样才能更加方便的让医生给您制定一份适合您自己的秋季腹泻的治疗方案。同时还有还要保留好自己的大便样本，这样才更有利于医生给您的病情一个良好而准确的判断。

心血管疾病诊断鉴别

诊断

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

鉴别诊断

心脏病导致的胸痛有其规律，应注意与呼吸系统的胸痛鉴别。

正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉，停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状，而且恢复慢甚至于不恢复，因此要与正常运动后的呼吸困难相鉴别。

患者表现不能平卧或不能长时间地平卧，斜靠位甚至于端坐，双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用，返回心脏增多，加重了心脏的工作负荷。②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%)，病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多(可达-25%)。要与一些骨疾病导致的不能平卧相鉴别。

胸腺瘤疾病诊断

X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相，胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影，突向右侧多于左侧，也可见突向双侧胸腔。突向左侧常被主动脉球掩盖，突向右侧可与上腔静脉重叠。肿物影边缘清晰锐利，有的呈分叶状。侧位像可见位于胸骨后心脏大血管前密度均匀形态上呈实质性肿块影。少数胸腺瘤可见条状，点状，块状和不成形的钙化，其钙化程度较畸胎瘤为低。有的胸腺瘤呈扁片状伏于心脏大血管之上，此种类型在X线检查中最难诊断。侧位病灶断层是确定胸腺瘤简单易行且经济的检查方法，它能显示肿瘤的存在，大小，密度，在无条件行复杂的检查时，侧位病灶体层尤为实用。

胸部CT是先进而敏感检查纵隔肿瘤的方法，它能准确地显示肿瘤的部位，大小，突向一侧还是双侧，肿瘤的边缘，有无周围浸润以及外科可切除性的判断，对于临床和普通的X线检查未能诊断的病例，胸部CT有其特殊的价值。

病理活检疗前取活检做组织学分类是必要的，因为纵隔肿瘤种类多种，简单方法用针刺做细胞学检查，或特殊空针穿取组织学分类更好。必要的，开胸探查取冰冻组织学检查的同时，决定可否施行手术。

虽然经过多种检查，有时临床上仍会遇到诊断困难的病例，曾有人建议施行上腔静脉或无名静脉造影、纵隔充气造影，但因操作复杂近来已很少使用。常见的需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年，可无症状，或有反复发作的肺部感染，有时有咳出毛发或油脂样物的病史，X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影，囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。文献报道纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤，或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤呈梭形成圆形阴影，沿自左心室，胸透可见肿块呈膨胀性搏动，听诊可闻及杂音，二维超声检查可发现升主动脉扩张，彩色多普照勒检查可见湍流频谱，胸部CT像可显示升主动脉局限性瘤样扩张，诊断有困难时可行升主动脉造影。近年来磁共振检查(MRI)在临床上应用逐渐增多，对于心脏大血管畸形3及血管瘤的诊断有特殊的价值，是区分纵隔肿瘤与升(降)主动脉瘤敏感而有效的检查方法。

心肌缺血医院怎么挑选

一、医院是否正规

放心是选择医院最关键的因素，通常看医院是否正规可通过医院的规模、环境，或是该院的荣誉、院景等等。正常情况下，正规的医院都会将自己所获得的荣誉、优势等等突出表现，这也正是心肌缺血患者选择的关键。

二、治疗技术是否权威

特色疗法是心肌缺血疾病医院不可缺少的一点。心肌缺血病治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至病情加重的心肌缺血疾病患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，应该要寻找一种能从根本上治好疾病的疗法。

三、医师团队是否专业

当患病后，病人将要把自己委托给医院进行诊断、治疗，而诊治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的，其中医生在疾病诊疗活动中居于主导地位。常常看到病人给医生送“医德高尚，医术精湛”的锦旗或牌匾，可见病人对医生的期望和要求。因此，要选择优秀医生，也就是在医德上和业务技术上都优秀的医生所在的医院去就诊。

四、收费是否合理

合理的收费也是人们关注的问题，如果是一流的权威专家团队，顶尖的技术设备，优质的人文服务，配合公正合理的医疗收费，才能构成一个最好的医院，所以收费的合理性也是判断一家医院正规与否的一大标准。