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速效胰岛素有什么样的特点

速效胰岛素有什么样的特点

速效胰岛素的功效启动很快,就算在饭后注射,也能对食物里的碳水化合物提供不错的胰岛素功效。当然,这种做法并不应该让大孩子与成年人当成常态,但是对于小孩,在饭前不确定他到底会吃多少,等到饭后根据实际的进食量再注射是非常实用的策略。

速效胰岛素在缓解期间的作用也不错。缓解期里,你还能够自己分泌一些胰岛素,足够覆盖你的基础需要。有一项针对还在缓解期的成年病患的研究发现,如果他们使用速效胰岛素,就可以降低饭后几小时发生低血糖的次数。

如果使用速效胰岛素来当做用餐胰岛素,你还需要另外一种胰岛素,确保你的体内在正餐之间有足够的基础胰岛素。没有基础胰岛素。在注射速效胰岛素后的3~4小时,你的血糖会再度上升。如果你选择可能—天只需要注射1次。剂量少的小孩通常一天需要注射2次的,才有全天侯的基础功效。

注射胰岛素的5个注意

1、注射时间。胰岛素分为速效、短效、中效、长效等不同类型,应根据类型选择注射时间。速效型在每餐前注射,短效型在用餐前15—30分钟时注射,中效型在每天晚上9—10点钟睡觉前注射,长效型在每天固定的时间注射。餐前注射还有一个原则是,见饭打针,不可打针后等饭,打针后还要避免剧烈活动,以防发生低血糖。

糖尿病足吃什么药

口服抗糖尿病药物

近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类(sulfonylurea)及双胍类(biguanide)外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α- glucosidase inhibitor)供临床应用,第4类胰岛素增敏剂(insulin sensitizer)不久也将引入国内。至于第5类胰升糖素抑制剂(insulin antagonist inhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesis inhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段,本节从略。

在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。

胰岛素

根据来源和化学结构的不同,胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素如诺和灵系列,胰岛素类似物如门冬胰岛素、门冬胰岛素30、地特胰岛素注射液。

按作用时间的特点可分为:速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(预混胰岛素类似物),常见速效胰岛素类似物如门冬胰岛素,长效胰岛素类似物如地特胰岛素。临床试验证明,胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。

早上血糖高的原因有哪些

1、反跳性清晨空腹高血糖,其特点是患者夜间出现过低的血糖,在低血糖的刺激下,体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多,而患者体内不能相应地增加胰岛素分泌量对抗这些升糖激素的作用,从而使血糖逐渐升高而致清晨空腹高血糖。这种情况大多数发生在患者入睡后,症状较轻微,无任何感觉。

2、糖尿病的黎明现象,有少数患者上半夜的血糖控制得很理想,但在下半夜2:00~3:00开始,血糖逐渐升高,导致清晨时空腹高血糖,这种现象被称为糖尿病的黎明现象。研究表明,发生这种情况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等,导致体内的胰岛素作用下降,从而引起血糖升高。这种清晨空腹高血糖现象处理起来比较麻烦,临床上常在患者晚睡前,用中效胰岛素进行皮下注射来控制黎明现象。中效胰岛素的作用高峰期为注射后6~12小时,晚睡前使用,其高峰期正好作用在黎明现象发生的时段,能有效地纠正清晨高血糖现象。

胰岛素的种类和用法有哪些

第一,速效胰岛素,作用迅速,起效快,一般用于抢救糖尿病急症或快速降低餐后血糖。

第二,预混胰岛素,与人体分泌的胰岛素相似,用于1型、2型糖尿病经正规治疗效果不佳者,而且个人使用最多的一种,但价格较贵。

第三,长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素),可以与短效胰岛素合用,降糖效果也不错,相当来说价格较便宜。

第四,甘精胰岛素,一般晚上九点左右注射效果较好,可以阿卡波糖合用,降糖效果好,餐后血糖也较平稳。但价格较贵。

总体来说,在平时使用时,第二和第四种胰岛素副作用相对较小,易于控制。不良反应如过敏、低血糖、注射部位萎缩、疤痕形成、感染等。要注意不断摸索,克服其不良反应。

以上就是胰岛素的不同种类,他真力与我们人体的不同机能,发挥着不同的作用,有的胰岛素还作用于糖尿病,心脏病等等,对身体的一些血糖疾病,有着很好的预防和治愈作用,了解了以上的胰岛素种类之后,希望在以后的选择当中能够给你有所帮助。

糖友忘记服药怎么办

糖友忘记服药该如何补救?

不同规格的胰岛素,其药代动力学特点(包括起效时间以及作用维持时间等等)均不相同,因此,胰岛素一定要按照要求定时、定量注射,否则会造成血糖的继续波动或增高。

①血糖不是很高的2型糖尿病患者影响不算大,可于餐后立即服用阿卡波糖或诺和龙。

②1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰岛功能较差以致药物失效的2型糖尿病以及某些继发性糖尿病患者需要积极采取补救措施,而且只能选择胰岛素,否则可能会发生严重后果。

超短效胰岛素(如诺和锐)或短效胰岛素(如诺和灵R),餐前忘打了,可于餐后立即补注,对疗效影响不大。

一天一次的长效胰岛素,漏打一次,尽快补上即可,下次注射如在原时间需注意低血糖反应,因为两次注射间隔时间很可能小于24小时,也可从此改变注射时间将注射时间调整为补打时间(如早8点补打胰岛素,以后均早8点注射胰岛素)。

对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如诺和灵30R)或预混胰岛素类似物(如诺和锐30)的患者,如果早餐前忘记打胰岛素了,可于餐后立即补打,其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10毫摩尔/升时,可以在午餐前临时注射一次短效(或超短效)胰岛素,切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。

按时、规律用药是平稳控制血糖的基本要求。作为患者,要尽量减少或避免漏服降糖药或忘打胰岛素的情况。

一旦真的发生上述情况,就要采取正确的补救措施,把由此带来的危害降到最低。

年轻人预防高血糖的措施

1、餐后测血糖

对于2型糖尿病患者,不仅要经常查空腹血糖,还应经常监测餐后血糖。病情稳定时,每周至少1次监测空腹及餐后2小时血糖,每月至少1次监测全天空腹、三餐后2小时和睡前血糖;另外,还应3到6个月左右监测1次糖化血红蛋白。同时,对于由于基础胰岛素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖,进而使早餐后血糖明显下降。

2、使用速效降糖药

使用速效胰岛素类似药物,都能有效地补充早时相胰岛素,控制餐后高血糖,安全性有保障,是控制餐后高血糖较好的药物。

3、早餐换成“稠的”

由于稀饭加热的时间较长,淀粉轻易转化为糊精进而易分解为萄萄糖,所以吃稀饭比吃主食更易于升高血糖。因此,早餐最好不要只喝稀饭,要吃稠点的食物。

使用胰岛素有哪些好处和坏处呢

大家都知道胰岛素有两种,一种比较便宜,叫做动物胰岛素。动物胰岛素有从猪的胰腺中提取的,有从牛的胰腺里提取的,总而言之,就是从动物胰腺里提取的胰岛素我们就叫做动物胰岛素,还有一种叫人胰岛素。

有的朋友就问,我们是人呀,为什么给我们打动物胰岛素?大家要知道胰岛素在发明发展的过程里面,开始是从动物的胰腺里提取的,那时候还没有高科技,胰岛素是1921年发明的,所以那个时候只能从动物里面提取,那么现在到九十年代以后,高科技的方法用基因的方法来合成真正的人的胰岛素,所谓人胰岛素的分子结构和你自己身上人的胰岛素的结构一模一样,但动物的胰岛素是不是一样呢?可以告诉大家,基本上一样,但也有不一样的地方,所以它还是能够起到胰岛素的作用。

为什么我们现在还用动物胰岛素呢?这要根据我们国家的国情来看,因为动物胰岛素价格便宜,在这种情况下,我们用动物胰岛素,用好了也一样能够使血糖下降。但我们必须明确两者的不同,动物胰岛素是从动物胰腺中提取的,所以纯度不够,人胰岛素是基因合成的,所以非常纯,动物胰岛素因为不纯,所以它容易引起一些免疫的过敏反应,比如有的朋友打动物胰岛素,打了之后有过敏,或者皮肤红肿,痒痒,在这种情况下,医生就会告诉你,是因为你用动物胰岛素,因为胰岛素不够纯,这种情况下我们只能改用人胰岛素。所以动物胰岛素的优点就是价格便宜,缺点就是纯度不够,容易有一些过敏反应。

反过来讲,那么人胰岛素有什么优点呢?人胰岛素第一它纯度高,第二,因为它纯度高,所以它很少有什么过敏反应,不良反应,第三就是说,你要用动物胰岛素打三十个单位的话,那么你打人胰岛素也许二十个单位就够了,因为它纯度高,所以你用动物胰岛素三分之二的量就可以控制血糖达标。那我们要让朋友们了解这两种胰岛素是不一样的。人胰岛素还有一个优点,它的配置有不同的剂型,打起来比较方便。大家知道胰岛素有短效、中效和长效,那么人家厂家就可以把短效胰岛素和中效胰岛素混在一起,混在一起以后呢,用一根笔来打,注射起来非常方便,又无痛,可以作到方便、准确、安全、无痛。

西医治疗糖尿病的常规方法

实用降糖药1、双胍类药物:药理作用是通过减少肝葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。2、磺脲类药物:属于促胰岛素分泌剂,主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。3、噻唑烷二酮类药物:主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。4、格列奈类药物:为非磺脲类的胰岛素促泌剂,主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖。5、α-糖苷酶抑制剂:通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。6、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂:通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活,增加GLP-1在体内的水平。胰岛素根据来源和化学结构的不同,胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素按作用时间的特点可分为速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(预混胰岛素类似物)。常见速效胰岛素类似物如门冬胰岛素,长效胰岛素类似物如地特胰岛素。

糖尿病的护理措施 胰岛素治疗的护理

胰岛素适用于1型糖尿病及口服降糖药无效的2型糖尿病,或糖尿病急性并发症、各种严重的慢性并发症者。

1、遵医嘱按时、按剂量注射。速效胰岛素在餐前15~20分钟注射,中效或长效胰岛素一般在餐前1小时注射,混合胰岛素在餐前30分钟注射;过早或过晚注射都有可能引起血糖的过低或过高,干扰疗效或发生低血糖危险;剂量抽吸应准确无误,应用混合胰岛素时,先抽速效后抽长效的。

2、注射部位应有计划选择与轮换:通常在上臂前外侧、大腿内侧、臀部及腹部皮下注射;为避免皮下组织萎缩或增厚而影响吸收,应交替注射,每次注射均应改变位置,一周内同一部位不应注射两次。

3、副作用有低血糖反应,此症最常发生,危险性也较大,主要与用量过大,进食过少,运动过多有关;亦有过敏反应等。糖尿病患者可随身携带糖果、饼干等食品,一旦发生低血糖,可立即补充。

胰岛素五个正确使用方法

早用比晚用好

早用胰岛素可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对胰岛细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,提高胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存的胰岛功能得到恢复,延缓疾病的进展。也就是说,只要尽早将血糖降到正常,胰岛细胞功能是可以恢复的。有报告22例糖尿病患者用胰岛素治疗2 周,血糖恢复正常,以后仅用饮食控制,可使血糖控制到良好标准达1~3年。

联合比单用好

联合应用可以减少胰岛素用量,提高疗效,减少药物副作用。有胰岛素与口服药的联合,如长效胰岛素来得时控制基础血糖与口服药拜唐苹控制餐后高血糖的联合,使各时段的血糖都能达标,适合经常出差的糖尿病患者。又有胰岛素长短效的联合,如长效胰岛素来得时与速效诺和锐的联合,治疗各时段血糖均高的患者,其疗效可与胰岛素泵相媲美。

多次比少次好

血糖很高或重症糖尿病患者,如每日2次诺和灵30R血糖不降,可增加次数,改为:①早餐、中餐前用诺和灵日,晚餐前用诺和灵30R,用同样剂量,血糖达标。②睡前用长效来得时胰岛素,三餐前用速效胰岛素诺和锐。③三餐前和睡前4次短效胰岛素:适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的患者。④-日6次短效胰岛素:适合于1型糖尿病或有特殊需要的患者,如在2000年悉尼奥运会上,美国游泳运动员霍尔,就是在一日注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。

长效比短效好

轻型患者,血糖不甚高,而且餐后与空腹血糖之差在2~3毫摩尔/升左右者,可用长效来得时每日1次注射即可。减少痛苦,患者依从性好。

预防比治疗好

胰岛素除降低血糖作用外,尚有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用,但是在并发症出现前应用才可收到疗效。基于这种观点,应早用胰岛素。特别是遇到急性感染性并发症时,胰岛素可以控制其发展,缩短病期,减少痛苦。

糖尿病的治疗方法

宣传教育

由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,常不能及时确诊和得到防治,因而要大力开展糖尿病宣传教育,让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食,运动,用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则,配合医务人员提高控制质量,让>50岁的对象,尤其是前述高危对象,每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查,使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。教育内容中尚需包括长期坚持饮食治疗的重要意义,尿糖和血糖仪检测方法,必须注意胰岛素治疗者,还应学会无菌注射法,低血糖反应及初步处理等。

饮食治疗

适当节制饮食可减轻β细胞负担,对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例,尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者,往往为治疗本病的主要疗法。对于重症或幼年型(Ⅰ型)、或脆性型病者,除药物治疗外,更宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。

运动锻炼

参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动,可促进糖的利用、减轻胰岛负担,为本病有效疗法之一。除非病人有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症,否则糖尿病患者不必过多休息。对Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓励运动与适当体力劳动。但须避免过度疲劳和神经紧张的体育比赛,以免兴奋交感神经及胰岛α细胞等,引起糖原分解和糖异生,导致血糖升高。

药物治疗分别为:口服抗糖尿病药物和胰岛素

口服抗糖尿病药物

近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类(sulfonylurea)及双胍类(biguanide)外,已有第3类α-葡糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)供临床应用,第4类胰岛素增敏剂(insulin sensitizer)不久也将引入国内。至于第5类胰升糖素抑制剂(insulin antagonist inhibitor)和第6类糖异生作用抑制剂(gluconeogenesis inhibitor)则尚在实验和小量临床试用阶段,本节从略。

在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和α-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。

胰岛素

根据来源和化学结构的不同,胰岛素可分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。人胰岛素如诺和灵系列,胰岛素类似物如门冬胰岛素、门冬胰岛素30、地特胰岛素注射液。

按作用时间的特点可分为:速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素(包括长效胰岛素类似物)和预混胰岛素(预混胰岛素类似物),常见速效胰岛素类似物如门冬胰岛素,长效胰岛素类似物如地特胰岛素。临床试验证明,胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于人胰岛素。

高血糖如何预防

1、餐后测血糖

对于2型糖尿病患者,不仅要经常查空腹血糖,还应经常监测餐后血糖。病情稳定时,每周至少1次监测空腹及餐后2小时血糖,每月至少1次监测全天空腹、三餐后2小时和睡前血糖;

另外,还应3到6个月左右监测1次糖化血红蛋白。同时,对于由于基础胰岛素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖,进而使早餐后血糖明显下降。

2、使用速效降糖药

使用速效胰岛素类似药物,都能有效地补充早时相胰岛素,控制餐后高血糖,安全性有保障,是控制餐后高血糖较好的药物。

3、早餐换成“稠的”

由于稀饭加热的时间较长,淀粉轻易转化为糊精进而易分解为萄萄糖,所以吃稀饭比吃主食更易于升高血糖。因此,早餐最好不要只喝稀饭,要吃稠点的食物。

胰岛素的种类

短效胰岛素

有猪和人胰岛素两种。为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。

中效胰岛素

3小时注射后起效,6到8个小时的高峰,16到14个小时的时间。动作持续时间与注射剂量有关。中效胰岛素可与短效胰岛素混合,也可单独使用。

中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。

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