关节炎会偷袭心血管

关节炎会偷袭心血管

关节炎和心血管疾病看似不相关，但其实蕴含了高风险。类风湿关节炎(以下简称类风关)病人，其心血管病发生率和死亡率均较普通人群高。

最近收治了一位来自粤北山区的40岁的女性类风关病人。来我院求医的1个月前，她突发过脑中风。查房时，病人反复问为什么这个年纪就发生了脑中风?中风和她这病程较久的类风关有没有关系?我告诉她，虽然无法说类风关导致她出现中风，但是，类风关病情控制不好，与中风的发生脱不了干系。

目前认为，类风关是心血管病的一种独立危险因素。也就是说，类风关本身就是心血管疾病的一个危险因素。近年来的流行病学资料提示：与普通人群相比，类风关患者心血管病死亡风险增高50%~60%，而且发生更早，更加致命。对于病史超过10年的类风湿病人，心肌梗死发病率增加3.1倍。

慢性炎症，心血管疾病增加的原因

大家知道，类风关是一种慢性的炎症性疾病。这种慢性炎症在类风关患者心血管病变过程中发挥了极其重要的作用。 颈动脉内膜中层厚度是一个重要的早期动脉粥样硬化的敏感指标，并可以预测未来发生心血管疾病的概率。无论是类风关病人还是健康人，系统性炎症均可增加血管内膜中层和颈动脉斑块厚度。

大多数心血管事件发生是由于粥样斑块不稳定，而类风关的慢性炎症使得粥样斑块较非炎症状态时更容易也更早破裂，从而导致心血管事件发生。

策略：恰当的抗风湿治疗，有效管控危险

我们已经知道，类风关病情控制欠佳是一种独立于传统危险因素的心血管事件危险因素，持续炎症与发生心血管事件相关，所以有效控制类风关的病情活动，是有效管控心血管危险的必然选择，病人将从恰当的治疗中获益，例如在临床上治疗类风关的最常用药物甲氨蝶呤，以及近年来应用于临床的抗肿瘤坏死因子α制剂。

甲氨蝶呤(MTX)是治疗类风湿关节炎既经济又十分有效的控制病情的抗风湿药物，可降低病情的活动性，提高病人的关节功能及降低炎症。MTX 使用1年以上者较未使用者，其心血管事件和死亡率可降低70%。

抗肿瘤坏死因子α制剂，是近年来应用于临床的生物控制病情的抗风湿药物。近年的观察数据显示，此类药物使用后可减少 50%~70% 心血管病的风险，而且风险随着时间延长而降低，并可能降低颈动脉斑块和内膜中层厚度进展的风险。但由于此类药物的费用较为昂贵，限制了其在临床中的广泛应用。

此外，类风关病人可通过如下措施来改善心血管并发症的预后：减轻体重和戒烟;使用他汀类降脂药，高血压病人使用血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压，因为它们有潜在的抗炎作用。

回到篇首中的病例，该病人有长期的类风关病史，因病情难以控制而长期使用糖皮质激素，所以造成了心血管疾病发生早和病情严重。 只要医患均有警觉，有效和恰当地治疗好类风关，降低疾病的活动度，那么降低心血管疾病的风险是完全有可能的。

高强度运动缓解关节炎症状

关节炎患者常常存在耐力减弱问题，进而增加在心血管疾病风险。因此，关节炎患者保持身体健康，增强心血管耐力至关重要。新研究中，挪威科技大学研究员安雅巴伊博士及其同事对18名20-49岁女性关节炎参试者进行了研究，参试者在10周时间内接受20次高强度动感单车训练，结果发现，参试者炎症明显减轻，其最大摄氧量也明显增加，这意味着参试者女性心血管疾病风险随之降低。新研究还发现，接受高强度训练使女性患者身体质量指数(IBM)略有降低，肌肉群明显增强。

患关节炎会不会影响寿命

关节炎的典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。

研究人员发现，关节炎患者的寿命与没有患此病的人的寿命相差并不大。这一发现与传统认为关节炎会增加死亡危险的观点正好相反。研究人员对622名关节炎患者进行了为期10年的观察，其中有55人在研究期间死亡。这些患者的平均死亡年龄在73岁，而且从总体人口死亡率来看，被研究群体的死亡率并不比没有患关节炎的人高。最常见的死亡原因是心血管疾病，如心脏病和中风。

但是，也存在其它的一些可能的解释。比如，关节炎患者比以前更频繁地去医院检查，这也说明了他们对自己其他的疾病有了更好地预防。关节炎病情会随着季节的变化，表现出不同的风湿症状。我们要想预防这些症状，患者在饮食上应该多吃一些维生素多的食物。每天可以适当的进行运动，锻炼身体。

所以说，患了类关节炎关节炎的额患者一定保持稳定的情绪，要有战胜病魔的信心，在确诊关节炎后一定要尽早进行治疗，因为早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键。关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。

更年女人当心衰老偷偷来袭

从现实当中看，有的人年岁虽已步入老年，但心理年龄还好像是个年轻的小伙子，往往不顾健康地去劳作运动。也有不少刚刚步入更年期的人们，虽年纪不算太大，可从心理上已经衰老，整天呆在居室，就连散步之劳也不想付出。这些做法都不利于健康。

人过中年随岁月的流逝，衰老会偷偷袭来。在放慢衰老的脚步，保持青春活力的诸因素中，运动是一个积极有效的手段。古罗马着名医生加伦认为“体操是天然的医生”;唐代名医孙思邈在《千金翼方》中说：“养生之道，常欲小劳”;广泛流传在民间的《十叟长寿歌》中“饭后百步走”，“安步当车久”，“太极日月走”都说明运动对长寿非常重要。国内外不少百岁老人的一个共同特点都爱好体力劳动和体育锻炼。但是必须肯定，不能硬性规定哪些运动可以在哪些年龄中进行。这是因为没有两个人的体质状况和爱好等是完全一样的;每个中老年人的记年年龄与生理年龄都不是相一致的，其中有的人年龄虽大，但生理功能却很好;有些人年龄虽较轻，却不能适应某些运动。因此在提倡中老年人进行体育锻炼时，必须要结合每个人的生理功能和习惯爱好来制定运动方案，并规定运动量的大小。古人有：“形要小劳，无至大疲”的经验之谈，也说明中老年人在锻炼时，既要合理地运动，又要适当地休息，勿使之疲劳过度，反而有害。

更年期适宜的体育运动很多，从一回数次的短时间深呼吸、散步、柔软体操、打太极拳、舞蹈到比较剧烈的打网球、爬山、滑冰、劈柴等。每个人应根据自己的情况进行，并做到经常锻炼，持之有恒。如果有的人认为，自己已功成名就，该享清福了，或马上要退休了，也无须劳神锻炼，就整天无所事事，吃吃喝喝，贪于安逸，不思进取，不想运动，这对身体也是没有好处的。过分的安逸和过度的劳累都是更年期的人们所不宜的。只有合理安排，科学调节，才能维持身体和精神的健康长寿。

帕金森病也会偷袭中青年

许多人认为只有老年人才会患帕金森病，其实不然。专家指出，由于偏信一些错误的“民间说法”，一些帕金森病人延误了治疗，结果严重影响生活质量。

据第三军医大学新桥医院神经外科主任杨辉教授介绍，帕金森病本身不是致命疾病，一般不影响寿命，但如果因为一些错误认识而未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量。

首先，帕金森病不是老年人的“专利”。在帕金森病人中，中青年患者的比例超过10%。因此，如果出现上肢震颤、手抖、肌肉僵硬到无法伸直，或者动作迟缓、表情僵硬、说话异常缓慢等帕金森病的先期征兆，中青年人不能单纯以为是颈椎、腰椎或者脑血管疾病。

其次，帕金森病不一定出现脑萎缩。一些帕金森病患者，拿着头部CT片找医生，说自己没有脑萎缩，怀疑医生误诊。实际上，并非所有的帕金森病人都会出现脑萎缩，部分病人的脑CT和核磁共振表现正常，没有特异性改变，这种疾病需要根据病人的症状来临床诊断。

此外，人们通常所说的“帕金森综合征”与帕金森病不是一回事。一些帕金森病患者采用治疗帕金森综合征的办法来治疗帕金森病，结果贻误了治疗时机，使得病情进一步加重。

骨关节炎症状 身材畸形

关节发生炎症，会影响具体部位的体型。比如，髋关节炎，会让下肢变短。膝关节炎，会导致O型腿。

痛风严重了会怎么样

人们通常认为，痛风主要会造成关节疼痛，而且痛风性关节炎疼痛具有自限性，往往会在几天或数周内自动消失，所以很多人会“好了伤疤忘了痛”，不再去管它。其实，这样是不对的。从骨科角度看，体内尿酸的结晶并没有消失，不及时治疗，尿酸结晶不断沉积，痛风性关节炎会反复发作，而从内分泌医生的角度看，高尿酸血症没有消失，它会影响全身的各个器官，比如，它会引发代谢性心血管危险因素如高血压、高脂血症、Ⅱ型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发和互相影响，并被证实可能直接造成心血管疾病。

高尿酸血症对肾脏的危害：造成尿酸性肾病、肾结石、肾功能衰竭。血尿酸造成肾功能异常的危险性甚至比尿蛋白还高。

高尿酸血症为代谢综合征的组成之一，与糖尿病、肥胖、高血脂症及胰岛素抵抗相伴可以同时存在，或互为因果，密切相关。

痛风严重了怎么办--生活指导方案控制。

使用增加尿酸排泄的药物和抑制尿酸合成的药物，降尿酸治疗的目标是促进晶体溶解和防止晶体形成，这就需要使血尿酸水平长期低于尿酸单钠的饱和点;检测血尿酸;尽早发现高尿酸人群，控制肾病、代谢性疾病、心血管疾病和其他相关危险因素，减少靶器官损害。

积极治疗与血尿酸升高相关的心血管和代谢性危险因素。心血管危险因素和心血管疾病包括：高血压，糖耐量异常或糖尿病，高脂血症，冠心病，脑卒中，心力衰竭，肾功能异常。

积极降压降脂治疗;纠正糖脂代谢紊乱，改善胰岛素抵抗;及时控制高尿酸，保护肾功能。

风湿病会不会影响寿命

风湿性关节炎是一种免疫系统疾病，主要侵犯关节的内膜，引起疼痛、关节僵硬和炎症，最终导致关节破坏和残废。多见于女性患者，早的可以在30至40岁就被诊断。过去曾有一些研究发现这种病可能会缩短寿命，原因可能是感染或治疗药物引起的胃肠道副反应。

研究人员发现，风湿性关节炎患者的寿命与没有患此病的人的寿命相差并不大。这一发现与传统认为风湿性关节炎会增加死亡危险的观点正好相反。研究人员对622名风湿性关节炎患者进行了为期10年的观察，其中有55人在研究期间死亡。这些患者的平均死亡年龄在73岁，而且从总体人口死亡率来看，被研究群体的死亡率并不比没有患风湿性关节炎的人高。最常见的死亡原因是心血管疾病，如心脏病和中风。

但是，也存在其它的一些可能的解释。比如，风湿性关节炎患者比以前更频繁地去医院检查，这也说明了他们对自己其他的疾病有了更好地预防。风湿性关节炎病情会随着季节的变化，表现出不同的风湿症状。我们要想预防这些症状，患者在饮食上应该多吃一些维生素多的食物。每天可以适当的进行运动，锻炼身体。

风湿性关节炎可影响寿命吗?通过以上的介绍，大家是不是了解了呢?需要提醒大家的是，有风湿性关节炎一定要及时进行治疗。并且平时要多加运动，这样才能有效缓解病痛。

风湿性关节炎疾病对健康的影响

风湿性关节炎在生活中发病很是平常和普遍，它的起病主要是因患者自身免疫功能异常能导致的，会导致患者出现不同程度的痛苦。风湿性关节炎主要侵犯关节的内膜，引起疼痛、关节僵硬和炎症，最终导致关节破坏和残废。多见于女性患者，早的可以在30至40岁就被诊断。过去曾有一些研究发现这种病可能会缩短寿命，原因可能是感染或治疗药物引起的胃肠道副反应。

说起风湿性关节炎对患者健康的影响，很多病人会情不自禁的想到风湿性关节炎会不会威胁到自己的生命。风湿性关节炎患者的寿命与没有患此病的人的寿命相差并不大。这一发现与传统认为风湿性关节炎会增加死亡危险的观点正好相反。从总体人口死亡率来看，被研究群体的死亡率并不比没有患风湿性关节炎的人高。最常见的死亡原因是心血管疾病，如心脏病和中风。

风湿性关节炎的临床表现多种多样，不同的患者患得风湿性关节炎的危害和影响也不一样。风湿性关节炎病情会随着季节的变化，表现出不同的风湿症状。我们要想预防这些症状，患者在饮食上应该多吃一些维生素多的食物。每天可以适当的进行运动，锻炼身体。

骨关节炎的危害有哪些

1、受累关节活动不灵便，影响日常生活

骨性关节炎常常有关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等症状表现，这些症状直接构成了对患者的危害，影响患者的生活质量。

2、病痛折磨，影响心情，心理压力大

如果不注重早期治疗，病情恶化后，长期的病痛折磨不但会严重影响个人的身体健康，还会造成很大的心理压力。

3、骨关节炎具有遗传性

许多事实中可明显看出骨关节炎与遗传有关，如不同种族骨关节炎的患病率不同;患者的亲属患病率也高于普通人群。对后代的影响很大。

4、活动受限，影响工作

骨关节炎会导致关节酸痛、僵硬，蹲起时疼痛，不能提重物，运动、受凉后及阴雨天气加重;腰椎关节炎会导致腰部酸痛、僵硬及疲惫感，患者弯腰困难，压迫局部神经引起坐骨神经炎等。

患风湿性关节炎能不能遗传

国内有专家调查该情况，结果表明，在类风湿性关节炎病人家族中，类风湿性关节炎的发病率比健康人群家族中高2-10倍。曾报道29对单卵双胎子女中，有两对患类风湿性关节炎，另一对虽分居两地，但在53岁和56岁时也都发生类风湿性关节炎。结果表现类风湿性关节炎会遗传并不能确认。

专家在对100例类风湿性关节炎病人的调查中，发现有家族史者仅5例，有的是兄弟姐妹中不仅仅只有一个患类风湿性关节炎，有的是父母亲也患类风湿性关节炎。但类风湿性关节炎会遗传依然不能确认，因为还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。

由研究表明，类风湿性关节炎病人有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)共同的遗传基因，说明类风湿性关节炎和HLA-DR4相关，尤其在严重病例，但并不是具有这种基因的人都会患类风湿性关节炎。类风湿性关节炎有遗传易感性，但不是惟一的因素，其发病是多种因素综合作用的结果。而目前，我们并不能肯定类风湿性关节炎会遗传。

其实，众多患者都会认为风湿性关节炎会遗传，但是目前还没有任何专家给出相应的研究结果，并且遗传的概率很小，所以在患有关节炎的时候，得及时到医院诊治，以防病情更加严重。

类风湿关节炎的并发症

第一个是在皮肤，它会出现皮下结节，甚至皮疹，典型的类风湿结节，往往是在关节的背侧可以摸到结节。那么皮肤还有一个表现，有时候很重的时候会导致血管炎，导致皮肤的溃烂溃疡，我们在临床见过很多大面积的溃疡，不愈合，甚至脱疽，导致足趾的烂掉，手指烂掉都有的，这是皮肤的表现。

第二个这个病的表现，容易损害系统是心血管系统，因为它长期处于一个高度炎症活动期，血管受到损伤，所以会出现心包炎，甚至心肌炎，心内膜炎，还包括出现冠心病，都会跟这个病相关，有冠状动脉的反应。

第三个容易出现的表现肺的损伤，主要出现在间质性肺炎，这是很多风湿病自身免疫病都容易出现这个并发症。

第四个它对肾脏系统也有影响，那么对类风湿关节炎来说，对肾脏的损伤主要表现在淀粉样的变性。

第五类风湿关节炎对血液系统的影响，主要表现在容易出现轻到重度的贫血，还有血小板的增高，甚至导致高凝血症，当然，还有一部分病人容易并发血小板的减少。

第六个类风湿关节炎这个病，对胃肠道也会有影响，包括淀粉样的变性，包括血管炎会影响到胃肠道，还有病人长期吃药，会导致胃肠黏膜的损伤。

最后，类风湿关节炎这个病也会导致神经系统的损伤。最多见的是周围神经系统，因为长期的关节肿胀压迫了神经，比如说腕管综合症，还可以并发末梢神经炎导致手麻脚麻，对不对?甚至还有见过对中枢神经的损伤，包括对脑、对脊髓都会有损伤。

帕金森病也会偷袭中青年

帕金森病本身不是致命疾病，一般不影响寿命，但如果因为一些错误认识而未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量。

首先，帕金森病不是老年人的“专利”。在帕金森病人中，中青年患者的比例超过10%。因此，如果出现上肢震颤、手抖、肌肉僵硬到无法伸直，或者动作迟缓、表情僵硬、说话异常缓慢等帕金森病的先期征兆，中青年人不能单纯以为是颈椎、腰椎或者脑血管疾病。

其次，帕金森病不一定出现脑萎缩。一些帕金森病患者，拿着头部CT片找医生，说自己没有脑萎缩，怀疑医生误诊。实际上，并非所有的帕金森病人都会出现脑萎缩，部分病人的脑CT和核磁共振表现正常，没有特异性改变，这种疾病需要根据病人的症状来临床诊断。

此外，人们通常所说的“帕金森综合征”与帕金森病不是一回事。一些帕金森病患者采用治疗帕金森综合征的办法来治疗帕金森病，结果贻误了治疗时机，使得病情进一步加重。

天凉小心颈肩痛偷袭

颈椎病实际上是一个笼统的说法，它是由于颈部受风寒、外伤和劳损(如工作时姿势不良或长时间单一姿势等)等因素所导致的颈椎生理曲线改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，进而引发的一组症状繁杂、影响广泛的症候群。青壮年人常见的颈肩痛，主要是由颈肩背肌筋膜综合征引起的。

颈肩背肌筋膜综合征常由劳损、受寒等原因引起。当颈背部的肌肉群受到寒冷刺激长时间收缩，或长时间保持一种姿势导致肌肉过度疲劳时，筋膜、肌肉等会发生无菌性的炎症渗出，使颈肩背部出现广泛性疼痛，头部活动受限，常牵涉到背阔肌甚至两肩。它与肩周炎不同的是双肩活动良好，不受限制。

由于生活习惯的关系，颈肩肌筋膜综合征在这个冷热交替的季节特别爱袭击年轻人。比如有些男性喜欢光膀子，爱美的女孩子爱穿露背装，在秋风吹袭之下他们就容易“中招”。

颈肩痛不是什么大病，却让人感觉很不自在，严重影响人的心情和生活质量。因此在秋初，人们一定要注意背部保暖。如果出现症状，要及时到医院骨科就诊，进行对症治疗缓解疼痛，同时要排除其他病变。

脑血栓偏爱这六种人你在其中就得当心了

脑血栓，一个非常可怕的名词，周围的很多人往往因为它的发作，而瞬间离世!无数的悲剧，时刻让我们警醒!脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。

人体的健康血液在人体血管内流动，成年累月，容易滋生很多血脂垃圾及毒素，并形成栓状物质，凝固在血管内壁，动脉血流受阻，久而久之形成动脉粥样硬化!而，动脉粥样硬化，是脑血栓发作的根源!当这些粥样硬化的物质堵塞在脑部血管时，脑部血流循环受阻，栓状物质堵死血管，诱发脑血管破裂、脑堵塞、脑中风等，随时随地要人命!那么，脑血栓既然这么可怕，哪些人又是脑血栓最容易偷袭的人群呢?

脑血栓最易偷袭人群一：祖上脑血栓、下辈会遗传

如果祖上或者父辈、母亲辈有脑血栓问题的人，一定要引起注意!由于遗传因素，人体的血型等问题容易被复制、血液环境相似，有很大可能患上脑血栓!

脑血栓最易偷袭人群二：常患高血压、最易脑血栓

高血压人群，是脑血栓的主流人群!当人体需要升高时，已经证明血液环境存在很大的问题，血脂垃圾过多、血栓过多，血流通不过时，才给血管造成很大的压力!所以，高血压人群一定要当心!

脑血栓最易偷袭人群三：患有心脏病、血栓最要命

当人体出现心脏问题时，就说明血液中的栓状物质已经开始堵塞到心脏泵血的供应通道，出现心脏供血不足等心脏疾患!所以心脏不好的人，血液环境很糟糕，如果这些栓状物质运行到脑部，那就非常危险了!

脑血栓最易偷袭人群四：平时血脂高、血栓易堵脑

平时血脂高的人，是脑血栓的重要发病人群!血管里的脂质物质，随着血液流动至脑部，并在血管形成栓状并堵塞，久而久之，就会硬化，血流无法通过，脑血栓就会随时要人命!

脑血栓最易偷袭人群五：脑部常缺血、易患脑血栓

当脑部经常出现缺血或者缺氧的时候，就要重视自己的脑部血管问题了!脑供血不足、闹营养跟不上、脑供血就不足，全是因为脑部血管毒素引发，所以脑缺血，平时一定要注意!

脑血栓最易偷袭人群六：血液易粘稠、脑部咋忍受

一般中老年人，血液内环境脏，血液黏连在一起，黏糊糊的黑油脂，堆积在一起，出现血稠!血稠的血液，是最容易黏连在一起，如果黏连在脑部，就特别容易堵塞脑血管，不仅引起脑血栓，同时更会引起血管破裂等要命的情况发生!