乙肝孕妇在什么情况下可以生育
乙肝孕妇在什么情况下可以生育
这是广大乙肝妇女迫切想知道的问题。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据,但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时,由于需要为胎儿提供大量的营养物质,会增加孕妇肝脏的负担,加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重;肝功能的减退,也会增加孕妇分娩时的产科并发症,如大出血的可能性,从而危及母子安全。为了母子的安全,对于患有乙型肝炎的妇女,可在肝功能正常一年后并在医生的指导下,选择合适的时机受孕。
乙肝孕妇的护理方法
首先乙肝孕妇要选择清淡易于消化的饮食,乙肝患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物,同时也应该在日常饮食中多用含有钙,铁的食物,不要饮酒,也不要吃辛辣、难以消化的食物。
其次乙肝孕妇要控制饮食的热量,乙肝孕妇在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间,一般来说,乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求,如果患者出现血氨升高的情况,发生了肝昏迷的前期症状,就应该及时限制或者停止蛋白质的供给,以免引起病情加重或是引发其他并发症。
最后乙肝孕妇要适当摄入维生素和微量元素。因为妊娠期的乙肝患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能,胎儿的正常发育也需要大量的维生素,此外,维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形,所以说,乙肝孕妇必须摄入足量的维生素。
乙肝女性可以生小孩吗
乙肝女性是可以怀孕的。
据有关数据吸显示,乙肝孕妇生出健康宝宝的概率可高达97%。乙肝女性通常以三种途径将乙肝病毒传染给宝宝:
1、分娩时。在分娩时,由于宝宝的皮肤、黏膜或胎盘发生损伤,接触到母亲血液中病毒,而发生传染,这也是目前婴儿感染乙肝病毒最大的可能性。
2、在子宫内发生感染。主要是由于婴儿在子宫内发生感染,这种情况发生几率不高,因为胎盘具有屏障作用。
3、分娩后,日常生活中发生感染。如哺乳时,乳头破裂、乳汁中带有病毒等。
乙肝孕妇的注意事项
1、乙肝孕妇要做好孕期检查
乙肝孕期检查包括肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒dna、b超检查等。此外,在胎儿3个月左右,医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈,看看生殖器官发育是否正常;观察阴道黏膜有没有充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味。
如果早孕期间有出血现象,千万别对医生保密,这时你需要仔细检查出血的原因,是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产,为治疗提供依据。
2、乙肝孕妇孕期不可盲目服药
盲目服药一方面会加重肝脏负担,导致病情恶化,另外对胎儿的生长发育也有一定的影响。孕期出现不适的孕妇要到医院进行相关详细的检查。请医师对自己的病情进行分析、诊断,然后才能决定是否终止妊娠。
3、加强营养、心情愉悦
营养跟不上去容导致重型乙肝,这类乙肝的病死率很高,因而乙肝孕妇要注意营养的均衡摄取,此外要注意休息,保持乐观精神,不要惧怕和紧张,越是临近产越要镇定,相信科学,相信医师,大多数是可以正常分娩的。
乙肝孕妇怎么应对转氨酶升高
转氨酶的数值,是反映肝脏受损程度的重要指标,因为当肝细胞受损时,会导致本来存在在肝细胞里的转氨酶释放到血液中去,导致转氨酶数值升高。当人体感染肝炎病毒时,这些病毒会进入肝细胞,而人体的免疫系统则会自动相应来消灭肝炎病毒,此时就会导致肝细胞同时被大量破坏,引起血液中的转氨酶升高。而这样的情况下,人体的肝功能也会受损。若在此时怀孕则会导致肝脏负担加重,这样对于孕妇和宝宝都是不安全的。所以医生建议在此时应该等病情稳定受到控制之后再考虑怀孕。
除此之外,引起转氨酶高的原因还有很多,因为除了在肝脏中,其他人体器官也存在转氨酶,而一些其他因素影响到了这些存在转氨酶的器官也会导致转氨酶升高。例如:劳累过度、饮酒、服药等都会引起体内转氨酶升高。而这些因素对于人体肝功能都没有太大影响,所以在这种情况下是可以怀孕的。
乙肝孕妇转氨酶高该怎么办?
而乙肝孕妇在怀孕期间,转氨酶高是其中一种较为常见的情况,说明此时乙肝孕妇的肝脏出现了异常。
乙肝孕妇转氨酶高的危害无疑是巨大的,可能会导致乙肝孕妇易疲劳、思睡、皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、牙龈出血、蜘蛛痣、肝掌等影响健康的情况,也可能危及宝宝的安全,此时应该仔细做好乙肝检查,了解肝功能受损情况,以及转氨酶高的原因、乙肝病毒复制活跃情况。然后根据实际的情况结合自身病情,然后再在专业的肝病医院接受科学的治疗。
其中,治疗过程中最忌盲目用药,因为很多药物都是可能影响到宝宝的健康发育的,如果用药不当,可能造成胎儿畸形等。因此乙肝孕妇转氨酶高应该在专业的肝病医生指导下根据病情来选择最好的治疗方法,避免肝功能受损的进一步恶化,危及到母婴安全。
乙肝妈妈也能生下健康宝宝
在中国每年乙肝孕妇约有115万例,母婴传播是婴儿感染乙肝的主要方式。日前,中国肝炎防治基金会的乙肝母婴零传播工程——妊娠乙肝防治示范基地项目会议上,记者了解到,通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合免疫接种已经显著降低了乙肝病毒的母婴传播率,但仍有5%-10%的婴儿会发生母婴传播,婴儿感染乙肝病毒常导致感染慢性化。
对于患乙肝的女性而言,如何生下健康宝宝呢?
A 孕前最好肝功能正常再怀孕
乙肝妈妈计划怀孕前,应该做肝功能检查、HBV-DNA检查、上腹部B超等生育前评估,再制定生育计划。通常肝功能正常,且无肝硬化者,可以妊娠,但要密切监测肝功能、HBV-DNA载量等指标的变化;对于在抗病毒治疗期间意外怀孕的,特别是使用干扰素治疗的女性,建议终止妊娠,如用核苷类抗病毒药物者,需咨询感染专科医生,根据服用药物妊娠安全性以及孕妇的意愿决定是否继续妊娠。
科学规范管理育龄期乙肝非常重要,育龄期肝功能异常者,需到感染科或肝病科就诊,如果明确是乙肝引起的肝功能异常,需要在医生指导下进行抗病毒治疗,待肝功能正常后再妊娠。
B 孕期风险高专业干预不可少
乙肝孕妇的孕期健康与母婴安全同样值得关注。“因为乙肝患者怀孕期间,肝脏负担较非孕期明显加重。”刘志华称。乙肝孕妇在妊娠期间可能会出现肝炎活动,甚至出现肝衰竭,孕妇肝功能异常与妊娠期糖尿病、产前产后出血、早产、死胎、新生儿窒息等相关。所以,乙肝孕妇需要感染科和妇产科医生共同进行妊娠期管理。
据介绍,乙肝病毒的母婴传播主要包括三种途径:宫内传播,以妊娠晚期及产前为主,乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到宫内感染;产时传播,是乙肝病毒母婴传播的主要途径,胎儿在分娩过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染;产后传播,主要是母婴密切接触而感染。
如何阻断乙肝的母婴传播?钟梅表示,孕妇不要太过于焦虑, 在对婴儿进行联合免疫的基础上,结合妊娠期对高病毒载量的孕妇进行抗病毒药物的干预,能够阻断绝大多数的乙肝母婴传播。
C 产后婴儿接种疫苗后可吃母乳
乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是很多人关心的问题。香港一项对10年间63885名产妇的分析显示,因为担心母乳喂养把乙肝病毒传给宝宝,HBsAg阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10%左右,母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。
“作为医生肯定鼓励母乳喂养。”钟梅称,不管“大三阳”、“小三阳”,不管母乳中是否检测出病毒,都建议母乳喂养,因为联合免疫为婴儿提供了保护屏障。
虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒,但迄今为止,没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒传给宝宝的风险。一些回顾性研究显示,HBsAg阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率和人工喂养儿没有区别。世界卫生组织(WHO)也推荐HBsAg阳性的妈妈进行母乳喂养。
“当然,具体问题具体分析。”如果怀孕期间妈妈进行了预防性服药,建议分娩后停药,停药后可母乳喂养,乳汁中的药物含量会被逐渐代谢掉;还有孕妇进行了治疗性服药,也就是说,服药前孕妇已有肝炎活动,这种情况下,分娩后不能停药,也不建议母乳喂养。
乙肝孕妇的护理方法
相信许多朋友都想知道乙肝预防的护理方法,我国每年新发生的乙肝病毒感染人群中,约有50%以上是母婴传播造成的,所以患有乙肝的孕妈咪们一定要做好护理措施,下面大众养生网百科就来告诉大家乙肝孕妇的护理方法。
首先乙肝孕妇要选择清淡易于消化的饮食,乙肝患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物,同时也应该在日常饮食中多用含有钙,铁的食物,不要饮酒,也不要吃辛辣、难以消化的食物。
其次乙肝孕妇要控制饮食的热量,乙肝孕妇在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间,一般来说,乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求,如果患者出现血氨升高的情况,发生了肝昏迷的前期症状,就应该及时限制或者停止蛋白质的供给,以免引起病情加重或是引发其他并发症。
最后乙肝孕妇要适当摄入维生素和微量元素。因为妊娠期的乙肝患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能,胎儿的正常发育也需要大量的维生素,此外,维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形,所以说,乙肝孕妇必须摄入足量的维生素。
乙肝孕妇怎么应对肝功能异常
乙肝孕妇出现肝功能异常怎么办?乙肝孕妇如果出现了肝功能异常说明肝脏受损加重,可能是病情加重的表现,为了保证母婴健康,应该立即检查原因对症治疗。
孕妇是一个特殊的群体,不但要考虑到自己的健康问题,也要考虑到宝宝的安全,而当孕妇出现肝功能异常的时候,说明肝功能受到了损伤,如果不注意则会可能造成流产,那么孕妇肝功能异常怎么办?
孕妇肝功能异常,首先就应该查明原因,看是什么原因导致的,然后再对症治疗。
如果乙肝孕妇在怀孕早期出现肝功能轻度异常,不要过度紧张,放松心情,如果肝功转氨酶小于200,不要急着用药,注意观察,两周后复查情况,避免用药不当对胎儿产生不利影响,因为早孕反应和胎儿本身会加重肝脏的负担,即使健康人怀孕后也可能会有肝功能异常的情况,所以早期肝功能轻微异常应保持镇定,放松心态,对肝功的恢复是很有帮助的。如果转氨酶持续超过200以上,则应该引起重视,防止恶化。
如果乙肝孕妇肝功能异常较为明显,症状较重,尤其是凝血机制影响明显,首先应考虑孕妇的生命安全,考虑是否终止妊娠;若肝功异常乙肝孕妇怀孕已有6个月,可视肝功能情况在专业医生的指导下适当给予降酶治疗。
乙肝疫苗接种时间
乙肝孕妇生育的宝宝很容易感染乙肝病毒,因此需要特别注意。由于孕期使用抗病毒的药物风险较大,所以目前较普遍使用的方法是在妊娠后3个月采用注射乙肝免疫球蛋白的被动免疫方法来降低孕妇体内乙肝病毒的传染能力。其具体方式如下:
1、孕中期测定乙肝病毒DNA的浓度,如果乙肝病毒DNA浓度低于500meq/ml,有肝功能异常且可除外重叠感染其他类型的肝炎病毒者,也可以按上述方法进行被动免疫,但是如果肝功能正常,则可以不必进行此治疗。
2、孕中期测定乙肝病毒DNA的浓度,如果高于500meq/ml,即可分别在孕7、8、9三个月各注射高效价乙肝免疫球蛋白200IU,用药期间要观察肝功能,乙肝病毒DNA的浓度等。
3、新生儿出生时除采取必要的产科措施外,采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合使用的方法是十分必要的。具体方法是:新生儿出生后于0,1月龄各注射乙肝免疫球蛋200IU,再于2、3、5月龄各注射重组乙肝疫苗10微克,然后在7月龄时取血化验乙肝病毒的保护性抗体,应该随访三年,如果观察孩子的保护性抗体低于或接近10IU/ML,可再次注射重组乙肝疫苗10微克。
乙肝怀孕注意事项 孕期注意休息
乙肝孕妇要注意休息,尤其进入妊娠晚期以后,随着胎儿增大、体内激素水平变化,会进一步加重准妈妈的肝脏负担。因此乙肝孕妇要做到:不熬夜,多休息,营养全面,不盲目进补,适当轻柔运动,保持大便通畅,放松心情,这些都有利于控制、缓解病情。
乙肝孕妇的注意事项有哪些
1.乙肝孕妇要做好孕期检查
乙肝孕期检查包括肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒dna、b超检查等。此外,在胎儿3个月左右,医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈,看看生殖器官发育是否正常;观察阴道黏膜有没有充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味。如果早孕期间有出血现象,千万别对医生保密,这时你需要仔细检查出血的原因,是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产,为治疗提供依据。
2.乙肝孕妇孕期不可盲目服药
盲目服药一方面会加重肝脏负担,导致病情恶化,另外对胎儿的生长发育也有一定的影响。孕期出现不适的孕妇要到医院进行相关详细的检查。请医师对自己的病情进行分析、诊断,然后才能决定是否终止妊娠。
3.加强营养、心情愉悦
营养跟不上去容导致重型乙肝,这类乙肝的病死率很高,因而乙肝孕妇要注意营养的均衡摄取,此外要注意休息,保持乐观精神,不要惧怕和紧张,越是临近产越要镇定,相信科学,相信医师,大多数是可以正常分娩的。
乙肝孕妇有哪些注意事项
通常而言,乙肝孕妇的饮食其实没有过多的特殊要求,饮食需要保证的就是一定要有营养,不对肝脏造成损伤,乙肝孕妇要注意蛋白质和糖的摄取量,还有维生素和无机盐的补充。不过在这些的基础上,也要考虑到乙肝孕妇的消化吸收能力和体重增长情况。
1、在乙肝孕妇妊娠早期,乙肝孕妇食欲不佳,食物以少油质清淡为主,适当增加糖量,以保证热量的充足。
2、虽然乙肝孕妇妊娠晚期间饮食要以清淡为主,但需增添易消化的蛋白质食品并力求做到美味可口,多样化,以促进食欲。
3、乙肝孕妇要注意蛋白质和糖的摄取量,还有维生素和无机盐的补充。但是在这些的基础上,也要考虑到乙肝孕妇的消化吸收能力和体重增长情况。
4、乙肝孕妇妊娠后期体重有明显增长趋势,应及时控制油脂和糖量,防止脂肪肝。
需要注意的是,乙肝孕妇的消化吸收功能较弱,因而乙肝孕妇在餐饮安排方面最好采用少食多餐的方法。乙肝孕妇饮食在保证营养供给的同时,还要注意养肝护肝。乙肝孕妇饮食要注意不吃辛辣有刺激性的食物,过于油腻的食物,腐烂变质的食物以及含有添加等加重食物都不要吃;此外,乙肝孕妇还应注意不吃硬、冷食物,以免引起消化不良,加重肝脏负担,对自身及腹中的胎儿都是很不利的。