斜视是怎么造成的 远视眼内斜视
斜视是怎么造成的 远视眼内斜视
远视眼的孩子容易发生内斜视,这中和内斜和调节,集合有密切关系,人们为了保持双眼单视,在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系,过度和持续调节集合是内斜视的诱因,远视眼的物象落在视网膜后边,需要过度调节使物象落在视网膜上,这种长久的,刺激性调节集合,久而久之就会发生内斜。
不要以为斜视不是病
斜视是小儿眼科常见疾病,斜视不仅影响外观,更严重的危害是小儿双眼无法协调工作,视功能无法正常发育,不能建立良好的立体视觉,长期发展可造成废用眼视力发育障碍,形成弱视。斜视越早治疗越好,年龄越小,可塑性越强,眼的功能恢复的可能性越大,早期治疗可使斜视的患儿像正常儿童一样具有较为完善的。
不同类型的斜视有不同的治疗方法,一部分可能需戴镜矫正,辅助弱视治疗,大部分斜视则需要通过早期手术矫正。因此,斜视宝宝手术宜早不宜迟。斜视宝宝两只眼不能同时看同一个目标,最终双眼视觉就不能得到正常的发育,虽然部分孩子长大后斜视不明显了,但这是以孩子的双眼视觉丧失为代价,长大了即使通过手术矫正斜视,也只是美容效果。
一般情况下,正常人看东西,是双眼同时看。向正前方注视时,两眼球都处于正中位置,向各方向运动,眼球均作对称运动,斜视时,两眼则处于不同的位置,注视不同的物象,因此在双眼视网膜黄斑中心凹聚焦形成不同的影像,这样就产生了复视或混淆视,久而久之,为了克服复视的干扰,大脑视皮层会抑制斜视眼的影像,即发生了视觉抑制。患者这时看东西就是一只眼看东西,而另一眼偏斜在一边,不让它注视,这种抑制带来的不良后果首先是使斜视眼的视力减退,形成弱视。
斜视有多种类型,治疗的方法也有不同。我们根据个人情况不同而选择不同的治疗方案。有部分内斜视患儿,高度远视未配戴矫正眼镜,而产生调节功能过强,引起眼位出现内斜,当配戴远视全部矫正的眼镜后,内斜视就消失了,这种斜视称调节性内斜视。这部分患儿需通过戴镜来矫正斜视。也有部分患儿配戴眼镜后,内斜视只能部分矫正或者不能矫正,这时就要考虑手术治疗。
间歇性外斜视,是指患儿看近时眼位正位,而在看远时出现外斜视,往往这部分患儿集合功能不好,常会由间歇性外斜视发展成恒定性外斜视。立体视功能趋于丧失,也应尽早手术。后天性斜视,尽量争取在双眼视力平衡能交替注视下及早手术。斜视必须强调早期治疗。手术矫正眼位是以恢复和建立双眼视功能为目的。当双眼视力基本平衡,斜视角基本稳定,应尽早手术治疗。
小儿弱势和近视的区别
本质区别:
1.近视是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传原因造成眼轴变长看远不清,但戴镜后矫正视力恢复正常的眼病
2.弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱,常伴有斜视、高度屈光不正,戴镜视力也无法矫正到正常的眼病。
病因区别
小儿斜弱视的原因为:
1、斜视。斜视的病人为了避免斜视引的复视现象而抑制斜视眼,进而导致弱视。
2、高度屈光不正:如高度近视、远视与散光,因光线进入眼球后无法在视网膜上清晰地聚焦成像,造成不足够的视觉刺激因而造成了弱视。
3、两眼不等视:两眼度数相差二百度以上,双眼度数相差大,只用好眼看,另一眼则形成弱视眼。
而近视是由多种因素导致的。如:
1、遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认。
2、环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。
斜视是什么原因造成的 近视眼引发外斜视
对近视眼来说,完成双眼注视近处物体的近反射,需要调节正视眼人的半量,但集合的量却和正视眼相同,这会造成调节和集合失调,为克服失调,就会采取方法以求平衡,而通过减弱集合就会导致外斜位,开始可能是外隐斜,时间久了,为克服这些隐斜所引起的视力疲劳,只能放弃另一只眼的集合作用,形成外斜视。
孩子有哪些眼睛保健方法
近视
在北京,超过40%的初中生患者近视。近视是由于眼轴太长。
一般来说,在儿童发育时期近视是在不断的增长的一直到青春期后当眼睛发育稳定时近视也趋于和稳定。
儿童患有近视表现为看远物困难。他可以表现出上课很困难抄写老师的板书或者当他看远处物体时眯起眼睛来。
当儿童患有显着的近视时,他应该戴镜,这样可以提高视力而防止弱视的产生。
远视
在北京儿童中远视不如近视常见。远视是由于眼轴过短。
斜视
斜视是一种眼球偏离的现象。双眼朝向不同的方向。一眼聚焦在目标物体上,而同时另一眼偏离于不同的方向。偏离眼可以向内(会聚斜)、向外(开散斜)、或向上(垂直斜)
儿童患有斜视将仅用正位眼注视。图像来自于偏离眼看到的将被大脑抑制。这样会导致双眼同时视的丧失,甚至可以导致弱视的产生。斜视还可导致外观异常这样可以影响孩子的自尊心。
在很多病历当中,斜视是因为眼外肌平衡被打破造成的。当然有一小部分斜视儿童是由于潜在的严重的先天性眼疾造成的。例如先天性白内障、眼肿瘤等。所以我们千万不能忽视斜视。
斜视的治疗包括戴镜、遮盖、视觉训练及手术治疗。
有些家长有一种错误的观念他们认为当孩子长大斜视就消失了。实际上他们混淆了真性斜视与假性斜视。一个患者假性斜视的儿童他的眼睛实际上是正常的并且可以很好的正确注视,他只是有一个宽而扁平的鼻桥从而给家长造成了患有对眼的错觉,当孩子发育长大鼻梁长高,对眼的错觉将会消失。相反,一个患有真正斜视的儿童,他的眼睛是偏斜的,这一症状不会逐渐消失。他需要近早的治疗使眼位正位并且使视力发育正常。
儿童弱视和近视的区别
弱视和近视有什么区别吗?很多人都只知道近视,对弱视也是不怎么了解的。有的甚至觉得这两者好像没有什么区别。相比之下,弱视比近视要严重得多。下面我们就来看看儿童弱视和近视的区别吧。
一、本质区别
近视是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传原因造成眼轴变长看远不清,但戴镜后矫正视力恢复正常的眼病;
弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱,常伴有斜视、高度屈光不正,戴镜视力也无法矫正到正常的眼病。
危害:近视仅是视力下降,不伴有其他视功能损害,视力可以矫正且不受年龄限制。弱视患者不仅视力下降,不能矫正,不可能有双眼单视功能,无立体视,今后不能胜任驾驶、测绘及精细工作。
二、病因区别
小儿斜弱视的原因为:斜视。斜视的病人为了避免斜视引的复视现象而抑制斜视眼,进而导致弱视;高度屈光不正:如高度近视、远视与散光,因光线进入眼球后无法在视网膜上清晰地聚焦成像,造成不足够的视觉刺激因而造成了弱视;两眼不等视:两眼度数相差二百度以上,双眼度数相差大,只用好眼看,另一眼则形成弱视眼。
而近视是由多种因素导致的。如:遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认;环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。
我们一定要懂得区分近视和弱视的区别,这样才能够对症治疗。如果你都不知道自己是近视还是弱视,就做不了相应的措施了。
弱视是什么原因引起的
大致上来说,造成弱视有两大主因,其一是光线在视网膜形成的图像模糊,导致视觉系统的萎缩,其二是左右眼竞争性的交互影响,使得较弱的一眼视觉功能被抑制,而呈现退化,弱视主要可分为下列三型:(屈光型弱视)、(斜视性弱视)及(遮蔽性弱视)。
主要是由于屈光不正所引起。大多数的近视、远视、散光或是两眼度数相差太多,都足以造成弱视。其中远视又比近视容易引起弱视,这是因为近视患者虽然看远不清楚,但看近尚无问题。远视患者若度数太多,则看远看近皆模糊。如果想看清楚,眼球的睫状肌必须要收缩调适,但过多的睫状肌收缩,又容易引起内斜视。所以有些家长听到自己孩子有高度远视,便以为(可以看得很远)而高兴,实在令眼科医师啼笑皆非。
是因为斜视的孩童般偏爱用正视眼看东西,久而久之斜视便发生弱视。不过如果如果斜视是(交替性)的,有时是用右眼正视,有时用左眼正视,弱视较不会发生。斜视性若是因外观上症状比较明显,家长早期容易发现,孩童有较多机会提早接受治疗。
视力减退的情形最为严重,常见的原因有先天性白内障、眼脸下垂、角膜肿瘤等等。有时弱视治疗过程中,对眼睛的盖也会引起该眼的遮蔽性弱视,必须十分小心。
斜视术后要戴眼镜吗
斜视儿童手术后,治疗并没有结束,有以下几种情况需要戴眼镜:
(1)斜视伴有弱视:斜视手术不影响视力,术后戴镜矫正弱视提高视力。
(2)斜视伴有屈光不正:戴矫正远视、近视、散光的眼镜。
(3)部分调节性内斜视:手术后戴合适的远视眼镜。
弱视的检查
1、认真检查视力弱视的主要诊断依据是视力。对不能配合的患儿,VEP检查最为理想。另外弱视眼对单个视标的识别比对同样大小成行视标的识别要好得多,这称为“拥挤现象”。
2、眼位与眼肌的检查斜视可致弱视,斜视是共同性或麻痹性、间歇性或恒定性、内斜或外斜或垂直性斜等。还要了解斜视角以及融合功能等
3、散瞳检查屈光对视力低于0.8(4.9)的儿童应做散瞳验光检查。方法:1%阿托品溶液,每天三次,点三天后验光或1%阿托品眼膏,每晚一次,一周后验光。两周后复查。对10岁以下中度或高度远视患儿,减低全屈光度的1/3(即保留一部分隐远视)但有内斜患儿则应完全矫正,对弱视或斜视的患儿,验光配镜的治疗是非常重要的,应每半年最多1年要进行一次,随着治疗的需要,更换新的眼镜。
4、查注视性质要分清是中心注视或旁中心注视或旁黄斑注视或周边注视。
斜视是怎么造成的
通常认为斜视是大脑无法融像引起的正眼无法维持造成的,也可能是由眼睛运动不协调所致。
成年人弱视的发病原因
弱视的主要发病原因有4大类。
一、斜视性弱视:单眼斜视因为眼位偏斜引起异常的双眼相互作用,可以引起视混淆,进而导致视觉中枢对斜视眼的抑制,导致斜视眼最佳矫正视力下降,引起单眼弱视。双眼交替性斜视不会形成斜视性弱视。斜视性弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,及时矫正斜视预后是比较好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。 上海长征医院眼科黄潇
二、屈光参差性弱视:双眼远视相差 150 度,或者散光相差 100 度,就可以形成度数较高眼的弱视。双眼 近视 相差600度以上,也有形成弱视的危险。这类弱视都是单眼弱视,是功能性的,也是可逆的,及时矫正 屈光不正 预后较好。
三、 屈光不正 性弱视:发生在没有戴过矫正眼镜的高度 屈光不正 患儿,如 500 度以上的远视、 200 度以上的散光或 1000 度以上的 近视 。这类弱视都是双眼弱视,是功能性的,也是可逆的,及时矫正 屈光不正 预后较好。
四、形觉剥夺性弱视:在0-2岁视觉发育关键期,由于角膜混浊、先天性 白内障 、上睑下垂遮挡瞳孔或不适当的眼部包扎,尤其是单眼连续超过 1 周的遮盖,致使光线刺激不能充分进入眼球,剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会,产生功能性障碍而发生弱视。形觉剥夺性弱视预后较差。