股骨头最佳治疗方法

股骨头最佳治疗方法

股骨头坏死的治疗存在一定难度，因此，患上后及时去治疗。股骨头坏死是骨科常见病，很多患者因为不清楚股骨头坏死的症状表现，从而在发病初期忽视了这种疾病。股骨头坏死对人体危害相当大，如果不及时发现做出诊断，任由疾病发展下去将会对生命造成威胁。那么，股骨头坏死不同时期的症状表现有那哪些呢?下面就由医院骨科专家介绍一下股骨头坏死症状。

股骨头坏死的危害轻则致残，重则瘫痪说法是事实，也就是说股骨头坏死是能够造成病人瘫痪的，瘫痪是股骨头坏死的最坏结果。股骨头坏死到最严重时是可以瘫痪在床上的，但是发展过程是非常缓慢的，它要经过股骨头坏死的亚健康期、早期、中期、晚期四个漫长过程，不论在哪个过程通过治疗都会使股骨头坏死发展停止下来。

股骨头坏死在早期的症状往往得不到患者的重视，从而导致股骨头坏死进一步恶化，最终导致患者瘫痪或者是残疾，其实股骨头坏死这种疾病，尽早的治疗，治疗的难度就会比较小一些，也会减低股骨头坏死对患者伤害。

对于股骨头坏死的早期表现人们应该加以重视，它是一种严重的骨科疾病。早期出现的股骨头坏死症状就是疼痛，慢慢的患者在往后的活动当中，就会感觉到腿酸胀、酸困，下蹲困难等症状，不过这些症状都是间歇性的，一会好一会坏的。对于这样的现象，并不一定就可以说，下蹲困难就是股骨头坏死的症状。有可能这会是风湿病或者是坐骨神经同的表现，对此还是去医院进行详细的检查比较安全。

喝酒导致股骨头坏死的原因

股骨头坏死在正常人群中的发病率为2‰，以往常见的发病原因依次为长期使用激素、外伤、酒精。但据调查显示，近年来这一排序发生了变化，喝酒引发的股骨头坏死呈直线上升趋势。患者的职业以基层干部、农民和个体经营者居多，年龄多为中青年，且绝大多数是男性。

酒精性股骨头坏死是一种成人病，亦是生活习惯病，调查显示：过度饮酒导致股骨头缺血坏死的发生率为5.1%，每周酒精摄入量超过400ml就可能发生股骨头缺血坏死。酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史，约70%伴有脂肪肝和高脂血症。

发病原因可归纳为多米诺骨牌效应：长期喝酒引发脂肪肝→血中脂肪增多产生脂肪栓子→脂肪栓子进入血流→阻塞营养股骨头的毛细血管→导致股骨头缺血坏死。主要有以下症状：

酒精性股骨头坏死多为双侧，先是一侧发病，后再累及对侧，间隔时间不一，少则数月，多则一年以上。

髋关节痛：呈隐性、渐进性钝痛，偶可呈急性发作，疼痛位于腹股沟区。

轻度跛行：站立或行走活动时疼痛明显，休息后减轻。后期症状加重，出现跛行，下蹲、盘腿等动作明显障碍，重者需持拐行走，髋关节各方向活动受限，患肢短缩。

股骨头坏死早期很难诊断。因为早期虽有症状，如疼痛等，但X线片往往没有显示，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，以至错过最佳治疗时机。如果患者这三点都符合，做CT或核磁共振检查可以看到骨质出现的一些细微改变，可帮助确诊。

骨头坏死是怎么引起的呢？

1.创伤导致股骨头坏死，股骨颈骨折最常见

如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。这其中股骨颈骨折引起坏死可能性最大，据统计，股骨颈骨折的患者中有1∕3的人发生股骨头坏死，对于发生股骨颈骨折的患者一定要及时的到正规的医院进行处理，不可拖延，以免延过骨折复位的最佳时机。尤其对60岁以上的老人，如果发生跌倒，而且髋部有不适的，去附近的医院拍个髋关节的片子是非常必要的，以免延误诊断，错过最佳治疗窗口。

2.药物导致股骨头坏死，主要是长期服用激素

如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。有一些患有免疫性疾病的患者，比如说系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等，在某些情况下必须应用激素才能控制病情，这时激素的使用是不可避免的。但是，有一些朋友盲目的相信街头巷尾所谓的“偏方”或者“祖传秘方”，这些药物中很可能就含有激素，所以用了之后可能能暂时缓解症状，但因激素的用量及用法不正确导致我们今天所谈的股骨头坏死，所以，“激素”猛于虎也，平时用激素或者含激素药物的时候一定要在医生的指导下应用，当然，更不能轻信所谓的“偏方”或者“祖传秘方”。

通过小编的文章，希望大家看了，对大家有帮助，其实股骨头坏死病程进展快，多数病人发生股骨头坏死后2年以内便发生股骨头塌陷，致残率较高，严重降低了人们的生活质量。很严重的话要及时到正规医院检查一下。生命是很可贵的，健康更可贵哈。

小孩长期膝盖痛当心股骨头坏死

小孩在成长过程中偶尔会出现膝盖疼痛的现象，尤其夜间疼得比较厉害，但第二天就可能不痛了。这样的现象多数是骨骼发育中的正常现象，一般不需要治疗，但是如果是股骨头坏死的话就需要引起我们的重视了。但是如果孩子的这种疼痛感持续不退，甚至走路都有影响时，细心的妈妈一定要注意孩子的髋关节是否出现了问题，因为这通常是儿童股骨头坏死的症状。

与成人股骨头坏死不同的是，儿童股骨头坏死是一种可以治愈的自限性疾病。病儿刚开始会感觉膝关节部位疼痛，跑步的时候痛感会加剧，这主要是因为膝部局部血液运输受阻影响了闭孔神经，从而产生了膝部疼痛感，但这种疼痛感有时会消失。儿童股骨头坏死多发生在4-9岁的年龄段，而且多为单侧发病，男孩发病率不女孩要高。专家介绍，儿童在8岁之前的股骨头的血液供给主要依赖于外骺动脉血管。而在这个年龄段，男孩子比女孩子更调皮，通常在剧烈运动过程中髋部有可能受到外伤，如果伤及了血管，就有可能造成股骨头血液供应不足甚至完全中断，造成股骨头缺血性坏死，这也是此病发生的最主要原因。

儿童股骨头坏死的自然病程是3-5年，如果家长太粗心，错过了最佳治疗期，就有可能造成儿童骨骼畸形发育和关节活动障碍。所以，一旦发现孩子行走时有什么异常，就要及时诊断，做到尽早治疗。儿童正处在声场发育期，较早的治疗可以消除造成骨坏死的不利因素，使坏死的股骨头愈合完全，不会留下后遗症。但是对于晚期的病儿，这时候股骨头已经出现了错位，这时候最好的办法就是进行手术治疗，但有可能留下下肢缩短后遗症，造成以后行走出现跛行。

对于儿童股骨头坏死，及早股骨头坏死治疗非常关键，这有可能影响孩子的一生。因此，负责人的家长对孩子膝盖疼痛的问题一定不要大意，提高警惕，然孩子健康快乐的成长。

股骨头坏死膝盖也疼吗 温馨提示

很多股骨头坏死的患者，起初膝盖会感到疼痛或者腰部感到疼痛，多数医生会当成腰部疾病或膝盖的疾病，因此耽误了股骨头坏的最佳治疗时机，所以，提醒各位患者有类似症状时一定要提醒医生或者详细描述下自己的病史，以便医生做出正确的判断。

股骨头坏死怎么去调理

对于本病，国内外多以手术治疗为主，尤其是对股骨头重大塌陷与头裂的病变，多需置换股骨头。但人工股骨头或人工髋关节运用寿命无限、年青人活动量大，应用寿命更短。因此，尽量保存自身股骨头对50岁以下的患者非常重要。股骨头缺血性坏死，并非股骨头的血运一点都没有，虽叫坏死，但股骨头的大全体组织依然是有活性的，只是局部骨组织失活。股骨头最重要的功能是支持与运动，所以只有股骨头没有全体被毁，就有保存价值，甚至按通例必需"忍痛割喜欢"置换股骨头的，也不是不能先尝试传统治疗。

中医学认为，股骨头坏死，其病变可波及肝、脾、肾等脏器;肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生。现代研究同样发现，肾功能强劲，可增加骨的矿物质含量、质量和密度。风行病学考察和临床研究证明，激素性股骨头坏死与肾阳虚存在关联，发生率高达60%多。股骨头坏死发展到严重时，股骨头的骨细胞大量死亡减少，股骨头内出现大量空洞，骨细胞抗压能力减低，无法支持自身体重，严重破坏髋关节的走路功能。中期股骨头坏死病人，即使治愈病情不发展，每次行走500米或1000米髋关节不疼痛，但是超过这个距离髋关节还是要有疼痛症状的。晚期股骨头坏死病人，治愈后每次只能走300米或500米髋关节没有疼痛症状，都是超出这个距离髋关节还是有疼痛的。

如何及时发现股骨头坏死早期症状

股骨头坏死早期症状有哪些?股骨头坏死发展到中晚期，根据症状及影像学检查都能很容易地诊断，然而此时已经难以避免坏死股骨头的塌陷和骨关节炎的发生，丧失了保留股骨头的机会，一般只能采取关节置换治疗。目前根据分期(如ficat及arco分期)，只有在早期(股骨头塌陷前期)才有挽救股骨头避免塌陷的治疗机会。因此，早期发现股骨头坏死早期症状并确诊股骨头坏死对治疗和预后有很重要的意义

股骨头坏死早期症状有哪些呢?股骨头坏死一般起病隐匿，早期常无明显临床症状。疼痛是最常见的临床表现。多表现为腹股沟区疼痛，放射至大腿前面或内侧面。这种疼痛可以是突然发生并很剧烈，但多为不严重的髋关节疼痛，逐渐加重。

对于髋关节疼痛的病人应仔细询问病史。包括激素使用史，饮酒史、外伤史。还应考虑一些少见的股骨头坏死原因，如减压病、血红蛋白病等。

服用糖皮质激素是造成的股骨头缺血性坏死的重要原因之一。股骨头缺血性坏死发生的时间与使用激素的时间和剂量之间的关系并不明确，可为数月至数年不等，因此仔细询问病人的激素使用史非常重要。有时病人可能并不知道曾用过激素，因此对曾在不规范的诊疗机构进行过药物治疗的病人，应怀疑曾使用过激素。

长期大量饮酒是造成股骨头坏死的另一常见原因，这类病人多为成年男性患者，但不同人对于酒精的敏感程度差别很大，所以不同患者的饮酒量和持续时间也有很大差异。

其他一些全身性疾病，如减压病、血红蛋白病、lcpd也可导致股骨头坏死，以上各种疾病的患者均属于罹患股骨头坏死的高危群体，应建议病人留意髋关节症状，定期检查，以免贻误病情，错过最佳治疗时机。

置换术治疗股骨头坏死的生物力学问题

由于人们对股骨头坏死的不了解，所以当它出现时患者会感觉非常害怕，而且会有些不知所措，每天担心自己的病治不好。相信患上股骨头坏死是每个人都不愿意发生的事情，给患者的身体、生活、工作都造成了严重的影响，但是目前股骨头坏死发病率呈现出一种逐年递增的趋势，为了让大家多了解该病，我们来看看置换术治疗股骨头坏死的生物力学问题?

因为股骨头坏死的表现症状很多，所以治疗股骨头坏死的方法也很多，因此患者一定要对症下药，选择正确的方法来进行治疗，这样才能快速的治疗这种疾病。下面就让我们看看置换术治疗股骨头坏死。

1.人工股骨头的大小髋关节的半径越大，克服摩擦力的转距也越大，剪力因而增加，可致人工股骨头松动，所以人工股骨头选用较小者为宜。

2.切除残留股骨颈的多少残颈愈少，支撑股骨头的横向力愈小。以保留1～1.8cm为宜。同时加深髋臼并将人工股骨头向体重中心处内移，可以减少内侧力矩，从而减少外展肌的拉力。减轻患侧髋关节的受力。

3.颈干角的大小颈干角加大时，可以减少并发症，人工股骨头柄不易产生疲劳折断，相反，颈干角减少，内翻时放置时则容易产生柄断裂。

4.柄的长度和强度柄愈长就愈能把力分散到较大区域上，但实际上柄不可能过长，柄应尽可能坚强。

通过上面的内容，我们了解了置换术治疗股骨头坏死的一些内容，这对患者的治疗起到至关重要的作用，所以我们一定要好好了解一下。同时，在平时要注意自己的饮食习惯，这样才能有一个好身体来对抗病魔。

以上介绍的就是置换术治疗股骨头坏死的生物力学问题的相关问题了，您在看过本文以后应该对股骨头坏死有所了解了，在治疗疾病时患者要避免治病心切而选择不正规的治疗方法，这样不仅治疗效果没有保障而且可能会错过股骨头坏死的最佳治疗时机，科学规范的治疗才是患者应该选择的。

股骨头坏死的确诊方法

自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。也是检查股骨头坏死的方法。

髋关节疼痛是股骨头坏死的一种表现症状，但是也不能说所有出现髋关节疼痛的症状都是患上股骨头坏死。如，临床发现，有多种疾患可引起髋关节疼痛，创伤性：如髋关节周围软组织损伤、骨折、脱位、髋臼盂缘损伤;发育性：如髋关节发育不良引起的结构改变等等。

自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、骨收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛。

如何检查股骨头坏死，早期可作ECT或者做磁共振检查，一般早期缺血都能诊断出来。

中期和晚期做放射检查就可以明确诊断出来。

股骨头坏死的治疗最好在早期，这样才能更好的治疗该病，而治疗早期股骨头坏死最好选择保守疗法，五联同步整合疗法就是一个不错的选择。当前，治疗股骨头坏死的最佳方法是—五联同步整合疗法。当前，比起时间长、见效慢的纯中药疗法和费用高、痛苦大的手术疗法而言，五联同步整合疗法具有非手术、无创伤、安全可靠、疗程短、见效快、费用低等诸多优势，堪称最佳治疗方法。