发生肠套叠的原因 婴儿肠套叠症状及治疗
发生肠套叠的原因 婴儿肠套叠症状及治疗
肠套叠的临床表现，一腹痛，腹痛为阵发性、规律性发作，表现突然发作的阵发性绞痛，患儿哭吵不安，屈膝缩腹，面色苍白，持续数分钟或更长时间，腹痛缓解安静入睡，间歇十到二十分钟又会反复发作;第二呕吐，为早期症状，初为反射性，含有乳块和食物残渣，后可含有胆汁;三血便，为重要的症状，85%左右在发病后六到十二个小时，排出果酱样粘液血便;四腹部包块，多在右上腹棘肋下，可触及轻微出众的套叠肿块。全身症状，全身症状在早期一般情况好，无全身中毒症状，随着病程的延长，病情加重，并发肠坏死或腹膜炎，全身症状恶化，可引起脱水、高热、昏迷、休克等中毒症状。治疗的方法包括手术治疗和非手术治疗。
肠套叠的病因
1.急性肠套叠
病因尚不清楚，可能与下列因素有关：
(1)饮食改变 生后4～10个月，为添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。
(2)回盲部解剖因素 婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1厘米以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。
(3)病毒感染 系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。
(4)肠痉挛及自主神经失调 由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。
(5)遗传因素 有些肠套叠患者有家族发病史。
(6)先天性肠管畸形和其他器质性疾病 如梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。
2.慢性复发性肠套叠
多见于年长儿及成人，其发生原因常与肠道存在气质型病变而引起的继发性套叠，肠管器质病变常见有肠息肉、憩室、重复畸形、紫癜血肿、肿瘤及结核等。
宝宝肠子打结的急救方法
肠子为何会“打结”?
肠套叠是指肠管的一部分套入到邻近肠腔内而形成的一种肠梗阻，是婴幼儿最常见的外科急腹症之一。中医称其为“癖气”，亦有称之为“盘肠内吊”的。
我国婴幼儿肠套叠发病率较高，男孩居多，约占2/3。该病多发生于1岁以内，尤其是4～10个月的肥胖婴儿。2岁以上者发病明显减少。肠套叠一年四季都可发病，但以春秋季较多，其原因目前并不完全清楚。
肠套叠的产生是肠管运动机能发生紊乱致肠蠕动不规则的结果。导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见，如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时，肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。
肠“打结”的四大特征
肠套叠起病急骤，常发生于肥胖的健康乳儿。患儿得肠套叠后，会表现出以下几个方面的特点：
(1)、多以阵发性哭闹为首发症状，哭时会发出异样的高调哭叫声，并伴有四肢窜动。这是一种腹痛的表现。经过10～20分钟吵闹后，患儿恢复安静并可入睡，但不久又重复哭闹不安，如此反复发作。
(2)、一般患儿得此病后不久即可发生呕吐。
(3)、便血为婴幼儿肠套叠的特有症状，大多家长会因见到血便而带小孩就诊。一般在病后8～12小时患儿即可排出血便，最典型的是果酱样大便，也有少数为淡红色血水。有些病例，尤其是发病6小时内就诊者，发病过程中可无血便，但医生做直肠指栓时可发现血便。
(4)、体检时可在右上腹扪及腊肠样或香蕉状肿块。
以上描述的阵发性哭闹、腹痛、呕吐、便血和腹部肿块，是婴幼儿肠套叠的四个主要症状，尤其是果酱样大便和腹部腊肠样肿块最具特征性。本病的诊断根据上述表现而确定。对少数不典型者，X线拍片及B超检查对确诊甚为必要。
肠“打结”后应及早治疗
婴幼儿急性肠套叠属外科急症，若延误诊治，套叠的肠管可能发生坏死而引起严重后果，甚至危及生命。因此一旦诊断成立，均应及时治疗。
治疗手段包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法以采用空气灌肠复位最多，此法适用于病程在48小时内、全身情况较好的患儿。该方法操作简便，安全有效，大多可在门诊完成而勿需住院。对病程超过48小时而全身情况不良者、临床上疑有腹膜炎存在者、空气灌肠复位失败者，以及特殊类型的肠套叠患者，均应及时住院手术治疗。手术最好在设有小儿外科的大医院施行。
一岁左右的宝宝为何总哭闹
宝宝哭闹的原因1 身心理需求：我需要爸爸妈妈
当小儿出现肚子饿、尿布湿了、需要被照顾者抱起等需求的时候就会出现哭闹的情况。如果是因为以上的原因而哭泣，通常只要满足了孩子的需求，针对他的需求去安抚他，通常两三分钟后宝宝就不再哭泣(先天特殊气质的孩子则不然)。3个月内的宝宝最好安抚，等到宝宝大了，他的需求也愈来愈多，哭泣的情况就需要家长更费心地去观察。
宝宝哭闹的原因2 身体出了状况：我生病了
婴儿的哭闹都应该尽量去安抚，如果发现满足了所有的生理、心理需求，宝宝仍旧哭个不停，持续哭泣达15分钟以上，家长就应该高度怀疑宝宝是不是有便秘、胀气、拉肚子等胃肠道问题的困扰，而导致1岁内婴儿哭闹不休多为胃肠道的疾病，其中又以“肠套叠”和“肠绞痛”最常见。
宝宝哭闹的病症：肠套叠与肠绞痛
宝宝哭闹的病症1、肠套叠
肠套叠好发对象：肠套叠属于婴幼儿急症，严重程度可能会危及生命，3个月～6岁的婴幼儿都可能发生肠套叠，特别容易发生在原本很健康、也不太哭闹的宝宝身上。
肠套叠发生原因：因为肠子套进本身的肠管之中，刚开始并不会痛，但是会因为影响血液循环而使组织肿胀造成肠子阻塞。
肠套叠症状与治疗：宝宝会痛得很剧烈，停歇时间很短，膝关节会弯曲，如果不及时解决，会持续剧烈大哭且不停歇，哭闹不安的程度会让大人怎么抱怎么哄都无法安抚，合并泪流不止、脸色发白、腹胀、吐奶(甚至是吐胆汁)、排便形态改变等症状，此时应该立即送医。若宝宝持续哭闹到呈现无力感的状态就非常危险，在病发12小时内宝宝有解血便的状况时，一定要尽快进行灌肠或手术治疗，否则会引发肠子穿孔、腹膜炎等危急生命的状况。
宝宝哭闹的病症2、肠绞痛
肠绞痛好发症状：在哭声方面，3个月内的婴儿突然哭泣，先是慢慢哭，之后哇哇大哭，断续哭好几个小时，之间甚至可能停个1小时，每天持续15分钟以上的哭泣，且安抚无效，如果持续2～3天以上，就可能是婴幼儿肠绞痛的征兆。生理方面，嘴巴周围苍白，脸部涨红，肚子通常摸起来胀胀紧紧的，身体会曲向肚子，手脚比较冰冷，手掌紧握等症状。肠绞痛多会在固定的时间发生，妈妈可以细心观察宝宝是否都固定在晚上或是下午的某段时间内哭泣，肠绞痛的哭声极大且声音较尖锐，宝宝会“嚎啕大哭”，甚至可以用凄厉来形容，无法被安抚停止。
肠绞痛发生原因：造成婴儿肠绞痛的原因目前在医学仍无定论，推测和牛奶蛋白过敏、胃肠发炎、乳糖不耐症、腹胀与照顾者互动情形不佳等情形有关。
肠绞痛处理方式：将宝宝抱起，面朝下，在大腿上摆个温水袋，让宝宝肚子靠在温水袋上，或者帮宝宝在肚子上擦点驱风药来按摩，将有心理安抚的作用。家长也可以试着以棉花棒沾凡士林，轻轻地在宝宝的肛门口点一点来刺激肛门排气排便，因为肠绞痛在排气或排便后不适感便会停止。婴儿肠绞痛通常在3个月大之后会转好，对宝宝的生长发育不会造成太大影响，所以没有立即就医的需要。
宝宝哭闹的原因3、天生气质爱哭泣
在爸妈尽力安抚宝宝的生理、心理需求，且医师也排除生病的可能，但是宝宝哭闹不休的情形仍旧让照顾者束手无策时，这多半和孩子的天生气质有关。气质因素多半在宝宝1岁后才比较容易被观察发现，照顾者不需过度自责，而是在了解宝宝的情况后，用适合他的方式来照顾，帮助宝宝适性发展，才是正确的态度与观念。
小儿肠套叠的危害分析
小儿肠套叠患儿常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约二十分钟到十分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有十分钟都爱五分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，小儿肠套叠患儿肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，小儿肠套叠患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，小儿肠套叠患儿表现萎靡不振，反应低下。一部分体质较弱，或并发肠炎、痢疾等疾病时，哭闹不明显，而表现烦躁不安等等。
小儿肠套叠的危害2.呕吐
小儿肠套叠患儿呕吐时，初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，大约一到两天后转为带臭味的肠内容物，提示小儿肠套叠病情已经加重。
小儿肠套叠的危害3.腹部包块
在两次哭闹的间歇期检查小儿肠套叠患儿的腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重的小儿肠套叠者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。
小儿肠套叠的危害4.果酱样血便
小儿肠套叠发生血便者达百分之八十以上。家长往往以血便为首要症状就诊，多在小儿肠套叠发病后六个小时到十二个小时排血便，早者在小儿肠套叠发病后三到四个小小时即可出现血便，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。便血原因是发生小儿肠套叠时，肠系膜被嵌入在肠壁间，发生血液循环障碍而引起黏膜出血、水肿与肠黏液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体。
小儿肠套叠的危害是什么?综上所述，就是我们为大家介绍的关于小儿肠套叠的地点常见危害，无论如何，只要碰到自己的孩子出现了以上表现症状的时候，一定要及时带宝宝就医诊治，避免小儿肠套叠带来更多危害。
肠套叠原因是什么呢
临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，以4~10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。 急性常见于4~10个月婴儿，慢性常见于成人 ,慢性与肿瘤等有关。 急性肠套叠病因尚不清楚，可能与下列因素有关：1.饮食改变： 生后4~10个月，正是添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。2.回盲部解剖因素： 婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，新生儿回肠盲肠直径比值1:1.43，而成人为1:2.5，提示回肠盲肠发育速度不同。婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1cm以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。3.病毒感染 ：系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。4.肠痉挛及自主神经失调： 由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。也有人提出由于婴幼儿交感神经发育迟缓，自主神经系统活动失调引起套叠。5.遗传因素： 临床上发现有些肠套叠患者有家族发病史。
小儿肠道叠是什么原因引起的
1.急性肠套叠
病因尚不清楚，可能与下列因素有关：
（1）饮食改变
生后4～10个月，为添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。
（2）回盲部解剖因素
婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1厘米以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。
（3）病毒感染
系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。
（4）肠痉挛及自主神经失调
由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。
（5）遗传因素
有些肠套叠患者有家族发病史。
（6）先天性肠管畸形和其他器质性疾病
如梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。
2.慢性复发性肠套叠
多见于年长儿及成人，其发生原因常与肠道存在气质型病变而引起的继发性套叠，肠管器质病变常见有肠息肉、憩室、重复畸形、紫癜血肿、肿瘤及结核等。
宝宝肠套叠是怎么回事
1、饮食改变
在宝宝4到6个月的时候很容易发生肠套叠，因为这个时候妈妈会给宝宝添加辅食增加乳量。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。
2、病毒感染
由于肠道内腺病毒、轮状病毒感染侵染，可能造成肠套叠。
3、遗传因素
如果父母有肠套叠的发病史那么宝宝有可能遗传到这个疾病。
4、肠管疾病
先天性肠重复畸形、肠痉挛及自主神经失调等一些肠管疾病都会引发肠套叠。
小儿肠套叠怎么治疗
首先，我们的家长朋友们要知道什么是小儿肠套叠。其实小儿肠套叠就是指患儿的一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍引发的疾病。小儿肠套叠占肠梗阻发病的百分之二十到百分之十五。目前医学临床上常见的是急性小儿肠套叠，慢性小儿肠套叠一般为继发性的小儿肠套叠。急性小儿肠套叠是婴幼儿期一种特有的疾病，以四个月到十个月左右的婴幼儿比较多见，孩子两岁以后随着年龄增长小儿肠套叠的发病逐年减少。目前小儿肠套叠男女发病之比为二比一或是三比一。绝大数小儿肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性小儿肠套叠比较少见，不及小儿肠套叠总例数的十分之一。
小儿肠套叠怎么治疗?另外，关于小儿肠套叠的纵断面上一般分为三层：外层为肠套叠鞘部或外筒，套入部为内筒和中筒。小儿肠套叠套入最远处为头部或顶端，肠管从外面套入处为颈部。小儿肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，小儿肠套叠发生后，套入部随着肠蠕动不断推进，该段肠管及其肠系膜也一并套入鞘内，颈部紧束使之不能自动退出。医学研究表明，小儿肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。
小儿肠套叠怎么治疗?如果小儿肠套叠患儿已有休克或腹膜炎症状，或灌肠复位失败，需行剖腹探查。小儿肠套叠术前应予胃肠减压、静脉输液和预防性抗生素应用等。小儿肠套叠术中须探查是否存在诱发肠套的器质性病变。小儿肠套叠复发率为百分之二十到百分之二，其中约有三分之一发生于小儿肠套叠患儿首次发病当天，大多数则在六个月内复发。小儿肠套叠复发者往往没有固定套入部，同一小儿肠套叠患儿可复发多次。小儿肠套叠手术复位或行肠切除者较少复发。与首次发病者比较，无手术治疗史的复发小儿肠套叠，灌肠复位成功率几乎完全相同甚至略高。复发小儿肠套叠患儿通常就诊较早，症状较轻，仅表现为不适和烦躁。需要注意的是，复发小儿肠套叠应考虑存在肠道病变可能。胸腹部手术术后均有继发肠套叠可能。小儿肠套叠患儿术后出现肠梗阻表现时，往往首先使人想到绞窄性肠梗阻，因此很少在再次探查术前明确小儿肠套叠诊断。大多小儿肠套叠术后肠套叠发生于术后一个月内，平均十天时间左右。
小儿肠套叠怎么治疗?综上所述，我们的家长们要知道当遇到自己的宝宝发生小儿肠套叠，一定不要慌张，首先便是要及时送宝宝到医院进行检查确诊，然后确定治疗处理办法，帮助宝宝舒缓痛苦。