肠套叠能治好吗 婴儿肠套叠要住院几天

肠套叠能治好吗 婴儿肠套叠要住院几天

肠套叠一般需要住院进行复位治疗，一般大部分情况采取气钡灌肠，少部分是手术治疗，如果采取气钡灌肠，气钡灌肠复位成功一般观察四十八到七十二个小时，如果没有呕吐、腹胀等情况，有肛管排气，进食后可以考虑出院，但如果是手术治疗，是病情比较严重者，需要住七到十天。

肠套叠的表现

小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(1岁以内者)和儿童肠套叠，临床上以前者多见。

1.婴儿肠套叠多

为原发性肠套叠，临床特点如下：

(1)阵发性哭吵：常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10～20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，患儿表现萎靡不振，反应低下。

(2)呕吐 初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1～2天后转为带臭味的肠内容物，提示病情严重。

(3)腹部包块 在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。

(4)果酱样血便 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。

(5)肛门指诊 有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无血便排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有价值。

(6)全身状况 依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。

2.儿童肠套叠

儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢，多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右，而且便血往往在套叠后几天才出现，或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时，腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。

宝宝肠子打结的急救方法

肠子为何会“打结”?

肠套叠是指肠管的一部分套入到邻近肠腔内而形成的一种肠梗阻，是婴幼儿最常见的外科急腹症之一。中医称其为“癖气”，亦有称之为“盘肠内吊”的。

我国婴幼儿肠套叠发病率较高，男孩居多，约占2/3。该病多发生于1岁以内，尤其是4～10个月的肥胖婴儿。2岁以上者发病明显减少。肠套叠一年四季都可发病，但以春秋季较多，其原因目前并不完全清楚。

肠套叠的产生是肠管运动机能发生紊乱致肠蠕动不规则的结果。导致肠蠕动紊乱因素在婴幼儿生活中并非少见，如饮食习惯的改变、从单纯吃奶到附加半流质食物及断奶、肠炎腹泻或患菌痢时，肠蠕动都会加剧。此外肠道寄生虫及其毒素亦可使肠运动发生反常。

肠“打结”的四大特征

肠套叠起病急骤，常发生于肥胖的健康乳儿。患儿得肠套叠后，会表现出以下几个方面的特点：

(1)、多以阵发性哭闹为首发症状，哭时会发出异样的高调哭叫声，并伴有四肢窜动。这是一种腹痛的表现。经过10～20分钟吵闹后，患儿恢复安静并可入睡，但不久又重复哭闹不安，如此反复发作。

(2)、一般患儿得此病后不久即可发生呕吐。

(3)、便血为婴幼儿肠套叠的特有症状，大多家长会因见到血便而带小孩就诊。一般在病后8～12小时患儿即可排出血便，最典型的是果酱样大便，也有少数为淡红色血水。有些病例，尤其是发病6小时内就诊者，发病过程中可无血便，但医生做直肠指栓时可发现血便。

(4)、体检时可在右上腹扪及腊肠样或香蕉状肿块。

以上描述的阵发性哭闹、腹痛、呕吐、便血和腹部肿块，是婴幼儿肠套叠的四个主要症状，尤其是果酱样大便和腹部腊肠样肿块最具特征性。本病的诊断根据上述表现而确定。对少数不典型者，X线拍片及B超检查对确诊甚为必要。

肠“打结”后应及早治疗

婴幼儿急性肠套叠属外科急症，若延误诊治，套叠的肠管可能发生坏死而引起严重后果，甚至危及生命。因此一旦诊断成立，均应及时治疗。

治疗手段包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法以采用空气灌肠复位最多，此法适用于病程在48小时内、全身情况较好的患儿。该方法操作简便，安全有效，大多可在门诊完成而勿需住院。对病程超过48小时而全身情况不良者、临床上疑有腹膜炎存在者、空气灌肠复位失败者，以及特殊类型的肠套叠患者，均应及时住院手术治疗。手术最好在设有小儿外科的大医院施行。

婴儿肠套叠

婴幼儿肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内。是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种。好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内。发病与肠管口径不同、肠壁肿瘤、憩室病变、肠蠕动节律失调等因素有关。

婴儿突然尖叫要谨防肠套叠

婴儿从4-5个月开始会有患肠套叠病的危险，因此，如果婴儿出现突然尖叫的现象，大多数情况下是因为肚子痛。其中以肠套叠即肠管堵塞是最危险的，如果治疗不及时，严重者可能导致死亡。

肠套叠的特点是疼痛的反复性，一般婴儿会腹痛2～5分钟，停歇5～6分钟后又开始腹痛，这样不断反复。如果婴儿患了肠套叠，要去外科诊治，不要看内科或小儿科。

如果婴儿的疼痛不是反复性的，就不要以为是肠套叠。如果出现持续性的疼痛，婴儿可能是患了腹股沟疝，在腹股沟处可见到肿物，出现这种情况时，婴儿也会突然尖叫。父母要进行区分。如果哭闹的同时还出现发热，则多为中耳炎或外耳炎。

肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入邻近的另一段肠腔内，是婴儿时期的急腹症，多发生于4～12个月的健康宝宝。患了肠套叠之后，宝宝会很痛苦，肚子阵阵绞痛。由于宝宝不会说腹痛，常表现为大声哭闹，四肢乱挣动，面色苍白，额出冷汗。

发作数分钟后，宝宝安静如常，甚至可以入睡。但隔不久，10～60分钟，腹痛再次出现，宝宝又哭闹不止，如此反复发作。与此同时，宝宝还有呕吐、拒绝吃奶等现象，病初排便，1～2次为正常便，哭闹过4～12小时后，宝宝多排出果酱样便或深红色血水便，这是由于肠管缺血、坏死所致。

导致宝宝患肠套叠的原因至今尚不明，一般认为是婴儿时期生长发育迅速，需要添加辅食来保证营养摄入，而消化道发育尚不成熟，功能较差，各种消化酶分泌较少，使消化系统处于超负荷工作状态，而年轻的父母不了解这个特点，胡乱给宝宝吃些不易消化的食物，更增加了胃肠道负担，从而诱发肠蠕动紊乱，导致肠套叠的发生。

处理方法：对阵发性哭闹的宝宝怀疑是肠套叠时，就应争取时间，迅速到医院就诊。凡病程在48小时内的原发性肠套叠，无脱水症，腹不胀，可以用气灌肠疗法使肠管复位，复位率在95%以上。晚期病情严重者，需手术治疗。

小儿肠道叠是什么原因引起的

1.急性肠套叠
病因尚不清楚，可能与下列因素有关：
（1）饮食改变
生后4～10个月，为添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。
（2）回盲部解剖因素
婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1厘米以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。
（3）病毒感染
系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。
（4）肠痉挛及自主神经失调
由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。
（5）遗传因素
有些肠套叠患者有家族发病史。
（6）先天性肠管畸形和其他器质性疾病
如梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。
2.慢性复发性肠套叠
多见于年长儿及成人，其发生原因常与肠道存在气质型病变而引起的继发性套叠，肠管器质病变常见有肠息肉、憩室、重复畸形、紫癜血肿、肿瘤及结核等。

肠套叠能治好吗

肠套叠是一种危及生命的急症，其复位是紧急的治疗措施，一旦确诊需立即进行，肠套叠是可以治愈的。其治疗的方法有非手术治疗，包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位，其适应征是肠套叠四十八小时之内，全身状况良好，腹部不胀，无明显脱水及电解质紊乱，这个情况下可以选择非手术治疗。在病程已经超过四十八小时，全身情况差，高度腹胀，多次复发，然后小肠型肠套叠等情况需要手术治疗。

小儿肠套叠的危害分析

小儿肠套叠患儿常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约二十分钟到十分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有十分钟都爱五分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，小儿肠套叠患儿肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，小儿肠套叠患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，小儿肠套叠患儿表现萎靡不振，反应低下。一部分体质较弱，或并发肠炎、痢疾等疾病时，哭闹不明显，而表现烦躁不安等等。

小儿肠套叠的危害2.呕吐

小儿肠套叠患儿呕吐时，初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，大约一到两天后转为带臭味的肠内容物，提示小儿肠套叠病情已经加重。

小儿肠套叠的危害3.腹部包块

在两次哭闹的间歇期检查小儿肠套叠患儿的腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重的小儿肠套叠者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。

小儿肠套叠的危害4.果酱样血便

小儿肠套叠发生血便者达百分之八十以上。家长往往以血便为首要症状就诊，多在小儿肠套叠发病后六个小时到十二个小时排血便，早者在小儿肠套叠发病后三到四个小小时即可出现血便，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。便血原因是发生小儿肠套叠时，肠系膜被嵌入在肠壁间，发生血液循环障碍而引起黏膜出血、水肿与肠黏液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体。

小儿肠套叠的危害是什么?综上所述，就是我们为大家介绍的关于小儿肠套叠的地点常见危害，无论如何，只要碰到自己的孩子出现了以上表现症状的时候，一定要及时带宝宝就医诊治，避免小儿肠套叠带来更多危害。

肠套叠的病因

1.急性肠套叠

病因尚不清楚，可能与下列因素有关：

(1)饮食改变 生后4～10个月，为添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。

(2)回盲部解剖因素 婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1厘米以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。

(3)病毒感染 系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。

(4)肠痉挛及自主神经失调 由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。

(5)遗传因素 有些肠套叠患者有家族发病史。

(6)先天性肠管畸形和其他器质性疾病 如梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。

2.慢性复发性肠套叠

多见于年长儿及成人，其发生原因常与肠道存在气质型病变而引起的继发性套叠，肠管器质病变常见有肠息肉、憩室、重复畸形、紫癜血肿、肿瘤及结核等。

小儿肠套叠是什么原因引起的 先天因素

先天因素也是小儿肠套叠的病因之一。有些肠套叠患者有家族发病史，有些患有梅克尔憩室、先天性肠重复畸形等都会成为急性肠套叠的诱因。

小儿肠套叠如何进行防治

肠套叠典型表现有腹痛、呕吐、黏液血便、腹部肿块。腹痛多为阵发性疼痛，小儿哭闹不安，面色苍白，四肢躁动，全身冷汗约持续数分钟，可突然安静，如此交替发作，反复不止。腹痛发作时常伴有呕吐，次数频繁。病初起大便可能正常或稍稀，继而大便带血，呈暗红色果酱样。当小儿哭闹时，腹部常可摸到腊肠样、硬而光滑能活动的肿块。小儿肠套叠发病突然，病情进展迅速，若治疗不及时，极易使肠管套叠部分的肠系膜血液循环受阻，肠壁发生坏死和穿孔，甚至引起腹膜炎而危及生命。

小儿之所以容易发生肠套叠，与小儿胃肠道解剖生理上的特点有关，成人肠管的长度是身长的4.5倍，婴儿为6倍多，可见小儿肠管相对较长。同时，小儿小肠肠系膜长，易活动，婴幼儿肠道发育尚不完善，肠蠕动不规则。临床观察表明，如突然改变食谱，添加辅助食品不当，或环境和气候的改变，驱虫药物使用不当等，都可诱发肠蠕动功能紊乱和肠管环状肌持续痉挛而发生肠套叠。

小儿急性肠套叠怎样治疗?

出现症状后的47小时，是空气灌肠的最佳时机。病情一旦耽误，可能会因被套叠部分的肠壁血液循环受阻，使肠壁发生坏死、穿孔，导致腹膜炎，甚至死亡。目前，不少医院在治疗小儿肠套叠时仍使用钡剂灌肠术。这一治疗小儿肠套叠的传统方法可能给小儿造成意外的伤害，如在整复(使发生套叠的肠管复位)中，可能因压力过大而导致小儿肠穿孔，这会使钡剂漏溢入小儿腹腔内，从而对小儿造成严重的伤害，引起致命的腹膜炎。冬季气温变化大，宜及时给小儿增减衣物，避免感冒发热症状的出现;适当补充水分，注意科学喂养，这样就会减少肠套叠的发生。肠壁较薄不适宜灌肠、伴有腹膜炎、病程超过47小时的肠套叠病儿，应尽早行手术治疗。

平时如何预防小儿肠套叠?

预防小儿肠套叠，应建立合理的生活制度，保证小儿充足的睡眠，纠正不良的卫生习惯，适当安排户外活动锻炼身体，多让小儿呼吸新鲜空气、晒太阳、增加活动量，以增进食欲，提高消化能力和抗病能力。注意饮食卫生。饮食宜定时定量，不要暴饮暴食，不宜过食肥腻之品，食品应新鲜、清洁。避免因腹泻而诱发肠套叠。

预防婴幼儿肠套叠的几个小妙招

肠套叠在小儿外科较为常见，指的是某段肠管进入到了临近的肠腔内引起肠道梗阻的现象。婴幼儿肠套叠发病年龄多在1岁以下，5-9个月乳儿的发病率最高，多发生在添加辅食或断奶时，由肠功能紊乱导致的，治疗不及时引发严重并发症。以下小方法可以帮助预防婴幼儿肠套叠。

首先当婴儿到了添加辅食的阶段，应注意按照循序渐进的原则，不能操之过急。添加一种新的辅食之前要确定宝宝已对前期添加的辅食已完全适应，新的辅食一般需要的适应期为5-7天，避免同时添加多种新食物。

在为婴儿添加食物的量应当适当控制，遵循从少到多的原则逐渐增多;还应当遵循从稀到稠的原则，应当以米汤开始，其后逐渐变为米糊、米粥，应从流质、半流质进而导致半固体流食，让婴儿肠道有充足的适应时间。

炎热的夏季或孩子身体感到不适时应避免为其添加新的辅食，这段时间孩子的食欲下降导致适应能力较差，此时加入新的辅食将会导致肠胃不适可能引起肠套叠，因此要根据宝宝的具体情况添加辅食。

此外，预防宝宝肠套叠的有效方法是避免宝宝腹泻，父母应多留意天气变化适时为宝宝增减衣物，日常饮食应科学喂养避免过饥过饱，同时宝宝睡觉时要保护好宝宝小肚子。

当孩子出现因疼痛不停哭啼、呕吐、暗红色果酱样便以及腹部可触及明显包块时，说明孩子出现了肠套叠，需紧急送医治疗。

婴儿肠套叠有什么症状表现

对于婴儿肠套叠什么症状一定要重视，你提到婴儿肠套叠什么症状为你解答如下.您好，肠套叠一般会阵发性哭吵：常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10~20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5~10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。呕吐：初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1~2天后转为带臭味的肠内容物，提示病情严重。在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。

肠套叠原因是什么呢

临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，以4~10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。 急性常见于4~10个月婴儿，慢性常见于成人 ,慢性与肿瘤等有关。 急性肠套叠病因尚不清楚，可能与下列因素有关：1.饮食改变： 生后4~10个月，正是添加辅食及增加乳量的时期，也是肠套叠发病高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激，导致肠道功能紊乱，引起肠套叠。2.回盲部解剖因素： 婴儿期回盲部游动性大，回盲瓣过度肥厚，小肠系膜相对较长，新生儿回肠盲肠直径比值1:1.43，而成人为1:2.5，提示回肠盲肠发育速度不同。婴儿90%回肠瓣呈唇样凸入盲肠，长达1cm以上，加上该区淋巴组织丰富，受炎症或食物刺激后易引起充血、水肿、肥厚，肠蠕动易将回盲瓣向前推移，并牵拉肠管形成套叠。3.病毒感染 ：系列研究报道急性肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感染有关。4.肠痉挛及自主神经失调： 由于各种食物、炎症、腹泻、细菌毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱或逆蠕动而引起肠套叠。也有人提出由于婴幼儿交感神经发育迟缓，自主神经系统活动失调引起套叠。5.遗传因素： 临床上发现有些肠套叠患者有家族发病史。

关于肠套叠有效的预防措施有那些

肠套叠多数发生在天气易发生变化的季节。所以要注意天气变化，及时加减穿衣。特别是婴儿睡眠时要注意盖好被于。如果肚子受凉，易引起肠蠕动的紊乱.这是要特别注意的。

饮食要定时定量，不要过饥过饱，不吃不清洁的或不易消化的食物，否则亦会引起肠蠕动的紊乱。

肠炎腹泻可以诱发肠套叠，要提高警惕。当腹泻病人突然转为便秘，并出现呕吐时就应注意肠套叠的发生，这种病人有肠炎的基础，较易引起肠坏死，及早诊治意义更大。

当婴儿阵发性哭闹，屈腿，面色苍白，伴有呕吐。哭闹后患儿精神萎靡，乏力，渐渐安静入睡，不久又反复发作。发病后4—12小时，可排出果酱样大便;如早期作肛指检查，指套上可见血迹，或用开塞露通便，可见血便。患儿腹部可触及腊肠样肿块，出现上述症状一定要引起足够的重视。