食物不耐受与食物过敏有什么区别

食物不耐受与食物过敏有什么区别

都说中国人最会吃，但还真不是每个中国人都能有口福遍尝美味，有些人在吃过某种食物后，会出现肠胃或皮肤不适，这并不是过敏，临床上这种“遗憾”也可能是食物不耐受。而对于吃货们来说，这种遗憾真的是太痛苦了，但是需要说明的是，食物不耐受不等于食物过敏。

食物不耐受也可以称为慢性食物过敏，它是一种复杂的变态反应疾病，是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应，它可引起全身各系统的慢性症状。

食物过敏症，即食物变态反应，实际是指某些人在吃了某种食物之后，引起身体某一组织、某一器官甚至全身的强烈反应，以致出现各种各样的功能障碍或组织损伤。

一半中国人对牛奶不耐受

说到不耐受，最熟悉的就是牛奶了，有些人在饮用牛奶之后出现胃肠不适、腹泻等，这就是不耐受的典型情况。

数据表明，由于遗传基因与种族的关系，有50%左右的中国人身体里都缺乏一种叫乳糖酶的东西。乳糖酶的活性不够，就消耗不了牛奶中的乳糖，就会出现不同程度的腹胀、腹泻，甚至腹痛，对于牛奶的不良反应还有一个专门的名字——乳糖不耐受。

除了牛奶，还有部分人吃了比较多的冷冻的海鲜过后，身上会起痒痒的红疙瘩。另外，像辣椒、韭菜等自身含有刺激性的食物，会让人食用过后产生胃肠道的刺激症状，或者腹泻。但这种腹泻不是病菌导致的，只是吃辣太多刺激了胃肠道产生的耐受不良。

和食物过敏不是一回事

即便症状上有一些相似，但食物不耐受和食物过敏并不是一回事，二者的发病机制并不一样。食物不耐受与身体的免疫系统没关系，它只是身体出现的不良反应。

就拿海鲜来说，真正过敏的人哪怕只喝了一点汤，闻了一点味道，身体都会产生很大的反应，吃再新鲜的都不行。

而食物不耐受是，只要吃新鲜的刚从海里捕捞回来的、活的海鲜，再控制好数量，大部分人是不会耐受不良的。之所以不耐受，往往是因为海鲜不新鲜了，蛋白分解产生了组胺、酪胺和一些血管活性胺，是它们让人吃后产生了痒的感觉。

另外从检测上来说，食物过敏者可以通过病史、皮肤测验、血清特异性IgE检测等，由医生综合判断进行诊疗。

不耐受不等于完全不能吃

让身体耐受不良的食物这辈子真就碰不得了?实际上并非如此。

常常听有些人说“我不能吃这个”、“我过敏”，一方面是这种食物确实让身体产生了不良反应，这主要是没掌握好吃法或量的原因;另一方面，则是受到了来自医生与自我心理的误导。不是变态反应科专业的医生，可能会在诊断时将关联性不强的症状相对应，告诉患者禁食。而患者在食用时也会主观地认为自己吃不了，由心理导致身体上的不适。

对于食物不耐受来说，除非严重不适，其他只待症状消除即可，并不需要特别治疗;如果症状明显或严重，建议及时到医院就诊。平时只要记住这个让你耐受不良的食物，下次不吃或少吃就行了。

食物不耐受和食物过敏的区别

1、食物不耐受和食物过敏相关的免疫球蛋白不同，食物不耐受与免疫球蛋白G相关，食物过敏与免疫球蛋白E相关。

2、食物不耐受和食物过敏最明显的区别是，食物过敏发病来得快，症状明显，属于急性病，而食物不耐受是比较缓慢的，症状不明显的一种慢性病。

食物过敏主要是由于食物中某些成分引起了身体的过敏反应，虽然在症状表现上与食物不耐受有相似之处，但过敏发病急，症状明显，而食物不耐受则症状隐蔽，往往在吃了不耐受的食物数小时或数天后才显现，其影响可遍及全身各系统，在平时人们通常认识不到它的存在，是人体健康的隐性“杀手”。

为什么喝蜂蜜柠檬水会拉肚子

食物不耐受

柠檬虽然不是常见的不耐受食物，但是一些人群食用柠檬会出现不耐受的情况，严重会导致过敏性胃肠炎，其最常见的一种反应就是拉肚子。

性味影响

蜂蜜和柠檬本身性平，但是用凉水冲泡的蜂蜜性凉，具有滑利性，本身蜂蜜还能滋润肠道，因此凉水冲泡，或者是冷藏了的蜂蜜柠檬水喝着有可能出现拉肚子的情况。

变质

蜂蜜柠檬水中含有大量的发酵糖，保存不当容易出现变质的情况，因此致泻菌滋生的蜂蜜柠檬水喝着容易拉肚子。

婴幼儿食物不耐受及应对方法

1发生食物不耐受的原因

对于食物不耐受发生的原因，一部分专家认为，食物不耐受是人体的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生的过度保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，从而可能引起所有组织发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状和疾病。

还有一些专家认为，食物不耐受是体内缺乏消化某些食物的消化酶，或者酶的活性低，而导致某些食物不被人体肠道完全消化，产生的食物不良反应。它虽然属于食物不耐受，但它不涉及免疫反应。例如，有的人进食牛奶或奶制品后出现胃肠道反应，如腹泻、腹痛等，就是因为体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性低引起上述症状，这便是乳糖不耐受。

2食物不耐受具有时效性

人体的免疫系统对某种物质的应激反应是有时效性的，去掉外来刺激(即禁食不耐受的食物)后，机体中的特异性抗体会慢慢消失，从而使身体逐步恢复正常。大多数人在经过6个月以上的禁食，待症状完全消退后，在医生的指导下，大部分食物可以采用科学的方法重新接受，只有极少部分的孩子仍然存在不耐受症状。

恢复不耐受的食物时，先恢复营养价值高但不耐受程度低的食物。应先选择这种食物的一种简单制品，每次只能恢复进食一种不耐受的食物，确定没有不良反应时才能再加下一种。

因此必须区分是食物过敏还是不耐受，因为食物过敏的孩子对过敏的食物可能需要终生禁食，而食物不耐受有可能重新恢复，重新接纳不耐受食物的摄入。

3乳糖不耐受

对于婴幼儿来说，对碳水化合物不耐受也是多见的，例如对乳糖不耐受。人类的小肠绒毛有很多水解碳水化合物的消化酶，这些消化酶需要到孩子2岁才发育完善。其中最多见的是乳糖不耐受，乳糖不耐受包括：

(1)先天性乳糖酶异常

有的孩子从出生就具有乳糖酶缺陷和异常，例如先天性乳糖酶缺乏症，这是一种常见的染色体隐性遗传病。

(2)获得性乳糖酶异常

乳糖酶活性随年龄逐渐降低，新生儿期的乳糖酶的活力比周岁的幼儿约高2~4倍，3岁以后更是明显下降，至青春发育期则仅有出生时水平的5%～10%。成人易发生的乳糖不耐受，为获得性异常，又称为“迟发型乳糖不耐受”，所以一些成人吃了含有乳糖的牛奶就会出现腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状。

(3)继发性乳糖酶异常

临床上我们常常遇到的是婴幼儿的继发性乳糖不耐受。

一些孩子由于肠道疾患，例如长期腹泻，造成小肠绒毛损害。乳糖酶主要位于小肠绒毛的顶端，凡是能够引起小肠绒毛受损的疾病，都可以继发乳糖酶缺乏，而且病变严重、广泛，严重地影响了乳糖的吸收。小肠不能降解的乳品中的乳糖，累积到小肠末端，并由肠道菌群发酵生成大量的气体和有机酸。肠道中高浓度的糖及其代谢产物造成渗透压增高，在肠腔内吸附了大量的水分，不仅使大便含有糖分和呈酸性，导致腹胀、腹泻以及放屁等症状而发生继发性乳糖不耐受。而且，这样的患儿如果继续吃含有乳糖的奶粉就会腹泻不止，久治不愈。继发性乳糖不耐受的患儿从开始治疗到完全恢复需要的时间比较长。

先天性乳糖酶缺乏的患儿出生后就要选择不含乳糖的配方奶粉，直至正常饮食后停掉乳类食品。在治疗上也可以服用乳糖酶制剂。

继发性乳糖不耐受的患儿也需要停掉含有乳糖的奶类(母乳或含有乳糖的配方奶)，改吃不含乳糖的腹泻奶粉，待大便正常后需要继续进食腹泻奶粉2~3周，也可以延至1个月后再逐渐改回原来的母乳或配方奶。因为乳糖酶恢复需要较长的一段时间。

继发性乳糖不耐受的患儿可以通过临床化验确诊。乳糖不耐受的患儿大便的pH<56，还原糖定性阳性，同时还要结合临床症状。

孩子只要进食含有乳糖的食物就会引起腹泻，且体重迅速降低，则可能是继发性乳糖不耐受。

根据检验IgG的结果，可以做出这些处理：<50u为正常;﹢尽量少吃不耐受的食品或者在正常进食情况下减少吃的次数;﹢﹢轮换进食或间隔一段时间后可以进食不耐受的食物;﹢﹢﹢严格禁食，半年后再次检测IgG，根据检测情况考虑是否可以进食不耐受的食物。

麻疹是怎么来的

引起麻疹的原因有很多，但并非所有原因都常见。常见的病因容易找到，不常见的病因不容易找到。医生表示，饮食与麻疹的出现有一定关系，病毒感染也与麻疹的出现有一定关系。食用了自己不耐受的食物，或者接触了患者的衣物，感染病毒，疾病就可能被诱发。以下是容易致病的食物和药物。

食物

麻疹患者病情不同，病因不一样。一般说来，因食物过敏引起麻疹，非常常见。致病的食物有鱼虾蟹、蛤蜊肉、毛蚶等水产品。猪肉、羊肉、狗肉也可引起过敏。每个人不耐受的食物不一样，有的人甚至对胡桃、白果、鸡蛋、蘑菇、香菇等食物也不耐受。当人食用不耐受食物后，短时间内就会并发，四肢和面部出现灰白色不规则的丘疹。

药物

部分药物含有副作用，不利于人体健康，若人误食，会过敏。可致过敏的药物有青霉素、痢特灵、阿司匹林、维生素B1等。这些药物含有能使肥大组织释放组织胺的成分，影响健康，诱发疾病。

肚子胀怎么回事 食物不耐受

当肠道内有机体不耐受的食物的时候，食物产生的气体被困在肠道中不能有效的排出，食物又会产生更多的气体，就可引起食物不耐受性腹胀。常见的不耐受食物主要有小麦、面筋及奶制品。对付这种食物不耐受最好的方法，就是少吃或者不吃这类食物。可以记录几周饮食日记，看看你吃什么东西后会腹胀，然后尽量避免摄入。

口腔溃疡食物不耐受检查

食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，可引起所有组织发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。英国对2567个怀疑有食物不耐受的英国人进行了一项调查研究，结果发现有44%的人出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良。其中溃疡的最主要表现就是口腔溃疡。

食物不耐受检查是目前临床中唯一针对食物过敏的迟发反应检测手段。口腔溃疡反复发作，持续数年甚至十几年未愈，应怀疑由食物引起，可到大型医院做食物不耐受检查，找出不耐受食物。

一般的口腔溃疡治疗主要以对症治疗为主，主要目的是减轻患者疼痛、缩短病程以及减少复发次数，而食物不耐受引起的口腔溃疡并不需要使用药物，只需调整饮食结构，避免引起口腔溃疡的不耐受食物，一般1-6个月就可完全摆脱口腔溃疡困扰。

Tips：食物不耐受检查目前最多可作出多达90余种物质的食物检测，其中牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦等14个项目在诊断口腔溃疡方面较为常用。

莫把食物不耐受当作过敏

细说婴幼儿最常见的乳糖不耐受

对于婴幼儿来说，食物不耐受中最多见的是乳糖不耐受。乳糖不耐受包括：先天性乳糖酶异常、获得性乳糖酶异常、继发性乳糖酶异常。先天性乳糖酶异常是指有的孩子从出生就具有乳糖酶缺陷和异常，例如先天性乳糖酶缺乏症，这是一种常见的染色体隐性遗传病。先天性乳糖酶缺乏的宝宝出生后，父母要注意选择不含乳糖的配方奶粉，直至正常饮食后停掉乳类食品。

还有一些孩子由于肠道疾患，例如长期腹泻，造成小肠绒毛损害，而造成继发性乳糖不耐受。乳糖酶主要位于小肠绒毛的顶端，凡是能够引起小肠绒毛受损的疾病，都可以继发乳糖酶缺乏，而且病变严重、广泛，严重地影响了乳糖的吸收。

小肠不能降解乳品中的乳糖，累积到小肠末端，并由肠道菌群发酵生成大量的气体和有机酸。肠道中高浓度的糖及其代谢产物造成渗透压增高，在肠腔内吸附了大量的水分，不仅使大便含有糖分和呈酸性，导致腹胀、腹泻以及放屁等症状而发生继发性乳糖不耐受。这样的患儿如果继续吃含有乳糖的奶粉会腹泻不止，久治不愈。

如果孩子只要进食含有乳糖的食物就引起腹泻，且体重迅速降低，则可能是继发性乳糖不耐受，可以去医院化验确诊。继发性乳糖不耐受的宝宝，如果是母乳喂养，可以在喂母乳前口服乳糖酶制剂，10分钟后再进食母乳。如果吃配方奶，则需要停掉含有乳糖的奶类，改吃不含乳糖的腹泻奶粉，待大便正常后再继续进食腹泻奶粉2~4周，再逐渐改回原来的母乳或配方奶。因为乳糖酶的恢复需要较长的一段时间。

此外，乳糖酶活性随年龄逐渐降低，新生儿期的乳糖酶的活力比周岁的幼儿约高2~4倍，3岁以后更是明显下降，至青春发育期则仅有出生时水平的5%~10%。成人易发生的乳糖不耐受，为获得性异常，又称为“迟发型乳糖不耐受”，所以一些成人吃了含有乳糖的牛奶就会出现腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状。

医师提醒父母们

在恢复不耐受的食物时，先恢复营养价值高，但不耐受程度低的食物。应先选择这种食物的一种简单制品，每次只能恢复进食一种不耐受的食物，确定没有不良反应时才能再加下一种。

肚子胀气是什么原因 食物不耐受

当肠道内有机体不耐受的食物的时候，食物产生的气体被困在肠道中不能有效的排出，食物又会产生更多的气体，就可引起食物不耐受性。常见的不耐受食物主要有小麦、面筋及奶制品。对付这种食物不耐受最好的方法，就是少吃或者不吃这类食物。可以记录几周饮食日记，看看你吃什么东西后会肚子胀气，然后尽量避免摄入。

测脉搏可测食物不耐受

陕西榆林蒙牛学生奶事件让很多人知道了一个名词：乳糖不耐受。不过，很多人对食物不耐受仍是一头雾水，很多食物不耐受引起的各种症状被归罪于食物过敏。专家指出，其实大部分的食物不耐受都是可以通过少量长期的逐渐食用来适应和改善的。

食物不耐受属变态反应疾病

许多人喝了牛奶就胀气腹泻，喝了豆浆后感觉腹胀和疲乏，还有人一吃海鲜就长湿疹，一吃菠萝就浑身红肿……中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红指出，这就是食物不耐受。由于人的体质不同，某些食物有可能带来过敏和不耐受反应。

北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱指出，目前一部分专家认为食物不耐受是人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，产生过度的保护性免疫反应。大多数专家认为食物不耐受是因为体内缺乏消化一些食物相应的酶，而导致一些食物成分无法被人体完全消化，进入肠道被人体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生。

尽管专家们对食物不耐受产生的机理认识并未统一，但是他们都一致认为食物不耐受属于一种复杂的变态反应性疾病。

食物不耐受≠食物过敏

很多人都将食物不耐受误认为过敏，张思莱告诉记者，食物过敏和食物不耐受是不同的，食物过敏与免疫球蛋白E相关，食物不耐受与免疫球蛋白G相关。前者发病快，症状明显，属于急性病，在临床通常以药物治疗为主;后者症状隐蔽，属于慢性病，平时人们通常认识不到它的存在，在临床通常以调整饮食治疗为主。

范志红表示，食物不耐受不仅限于胃肠道不适，还影响到人的精神和思维。除了消化道症状，如腹胀、腹部疼痛、打嗝外，还可能带来五官症状，如眼睛有沙粒感、发红、黑眼圈、耳朵痒、流鼻涕、鼻炎、口腔溃疡、恶心、打喷嚏等。甚至导致注意力无法集中、焦虑、攻击性行为、易怒、情绪波动或不明原因的异常疲劳感、哮喘、皮疹等。

范志红提醒，出现以上这些症状，如果同时存在多项，而又找不到其它任何原因，就要怀疑是否是食物不耐受惹的祸。不过，这些症状的发生一般并不是在吃东西之后的一两个小时之内出现，而可能晚至十几个小时甚至二十多个小时之后才出现，所以容易让人忽略那个引起麻烦的食品。

五大食品易不耐受

哪些食品容易引起不耐受呢?范志红告诉记者，最常见的嫌疑食品有5种，而其它可能引起不耐受反应的食品多达几十种。第一位的是乳制品，如牛奶，因为一些人不能充分消化乳糖，乳糖刺激肠道引起腹泻和腹痛;乳糖被微生物发酵，大肠产生气体，带来腹胀和胀气的感觉;排在第二位的就是含面筋食品，包括各种面食品、燕麦、黑麦、大麦食品等;第三位的是豆类，很多人吃了大豆后发生腹胀、产气、消化不良等不适感觉;第四位的是精制糖，包括糖果、甜食、甜饮料等;第五类是酵母，包括面包、馒头等。另外，苹果、柑橘类水果、茄子、绿菜花、腰果、花生、豌豆、小扁豆、鸡蛋、猪肉等也都可能引起食物不耐受。

范志红提醒，食物必须与体质相合。不合适的食物，即便其营养价值再高，也不能大量食用。

测脉搏可辨不耐受

怎样能知道自己对食物有不良反应?范志红指出，最简单的方法就是脉搏测试，吃了引起不耐受的食品脉搏会加快。测定每次只需一分钟，一天当中测定11次：早起在床上坐着测一次，早、午、晚三餐刚吃完、30分钟、60分钟各测一次;晚上休息时再测一次。测时为坐姿放松状态。如果测定数值比最低值高12次以上，那么可能存在食物不耐受反应。这一天要详细记录吃了哪些东西，而且验证时每餐最好只吃一种东西。此外，还可采取食物排除法，在食物中排除掉常见的5种可能引起不耐受的食品。一个月后再观察。如果不适症状少了，可能嫌疑食品就在这5种当中。再每周引入一种食物，观察自己的变化。如果重新引入某种食品引起症状的再次发生或恶化，那么很可能就是这种食品在作怪了。

最简单的方法是去开设食物不耐受门诊的相关医院或咨询中心，做一个血液IgG的测试。

细嚼慢咽可防不耐受

食物不耐受出现最多的就是婴幼儿，因此一些家长给孩子“忌口”来避免食物不耐受。

张思莱提醒，这种做法易导致孩子营养不良。通过饮食调整，大部分食物不耐受是能改善的，不管是成人还是孩子，都可以通过少量添加、慢慢增加分量，逐渐来适应某种食物。

范志红也提醒，细嚼慢咽可减少食物不耐受危险，吃东西不要太快，不要一边吃饭一边做其他事情，以免影响消化功能。

另外，不要大量吃同一种食品，尽量保持食物的多样化。每天的主食、肉类和蔬菜都要进行调整。种类越多，则营养不良的危险越小，同时长期发生食物不耐受的危险也会减小。如果有消化系统方面的疾病，要积极治疗，最好采用饮食治疗或中医治疗方式，少用抗生素，避免影响肠道微生态平衡。

为什么婴儿食物过敏明显增多

主要原因：食物不耐受

由于家长对婴儿食物过敏肠病缺乏认识，不少孩子被长期诊断为慢性肠炎或痢疾，长期服用甚至静脉输抗生素，某些父母因孩子腹泻久治不愈而身心憔悴。严重的婴儿食物过敏可引起体格生长发育落后、免疫力下降而易发感染。

食物过敏肠病发生率增加，原因存分歧

有些专家指出：是人类食品的多样化尤其是人工食品增加、过敏体质的婴儿增加(而婴儿的过敏体质与母亲孕期对胎儿的致敏有关)导致的，也可能与预防接种增多有关。

从宏观上看，当前婴儿对食物过敏、不耐受增多也是人类生活方式变化、人与自然协调和人类演化过程的表现。