妇产科分娩的过程是怎样的

妇产科分娩的过程是怎样的

首先，临盆末期(约孕38周)胎头进入骨盆腔，此时胎儿脑勺(枕部)与身体(背部)朝向母体左前方或右前方，临产后随着胎头的下降，胎头要低头(俯屈)、(仰伸)，这时在助产士的帮助下，生出前肩膀，然后生出后肩膀，随之胎儿身体与四肢就紧跟着生出了。

随胎头的下降，阴道内层的黏膜皱褶完全展平，外阴扩张，盆底肌肉层松驰充分扩张，以利于胎儿离开宫腔，通过阴道、外阴，降临人世间，完成分娩。

另外，由于会阴扩张慢、不充分，阻力大，引起胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血等，对宝宝不利。所以，如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。

女人分娩过程是怎样的

第一产程是指从10分钟一次规律的阵痛开始到子宫口全开(10cm)之间的过程。第一次分娩的产妇平均需要10-12个小时，有过分娩经历的产妇大约需要4-6个小时。

折叠娩出

第二产程是指从子宫口全开到胎儿诞生的过程。一般来说，第一次分娩的产妇平均约需2～3个小时，有过分娩经历的产妇约需1～1个半小时左右。

胎儿身体中最重要的头部出来之后，很快全身就会跟着出来，接着就会发出嘹亮的人生第一次啼哭。

折叠分娩后期

第三产程是指从胎儿诞生到胎盘娩出的过程。等待胎盘自然娩出大概需要30分钟到1个小时的时间。最近，一般由医生牵引脐带使胎盘娩出，大概需要5-10分钟。之后，如果做了会阴切开术，要进行局部麻醉，进行缝合处理。

折叠妈妈在产房观察

胎盘娩出之后有时会发生异常出血情况，因此妈妈分娩后2小时需要在产房安静地渡过。这2个小时也称为第四产程，医生会为产妇测量血压等，观察身体的变化情况。

注意事项：产后4~6小时之内一定要解小便，要当任务完成，即使你没有感觉。因为在孕期你的宝宝一直顶着膀胱，一旦宝宝出生，膀胱压力一下减小，它就会毫无知觉地膨胀，等你有感觉想尿尿，却会因为压力太大排不出来，如果一直排不出来就要导尿，会给自己增加不必要的麻烦。

什么是子宫内翻？

这是指子宫底部(即靠近胃侧的子宫)向官腔陷入甚至通过官腔翻出。是引起产后出血和产后休克的原因之一，若抢救不及时常危及生命。

引起子宫内翻原因：

1.子宫粘膜下肌瘤向外生长;

2.脐带过短，胎儿娩出时，过度牵拉胎盘和宫壁致使子宫内翻;

3.胎盘附着宫底(最上端)，胎儿娩出后，胎盘尚未剥离时助产者用力压迫宫底，或用力牵拉脐带，胎盘和宫底常被一起牵出。这种情况临床常见，医生可用药物纠正休克，手法复位或手术复位。建议孕妇一定到有条件的妇产医院或妇产科分娩，否则遇到一些意外情况时再转院恐怕就来不及了。

分娩过程是怎样的

第一产程——从临产至宫口开全(10厘米)，可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定，一般需要5～8?5个小时。如果产妇的第一产程超过20小时，则被认为是异常。活跃期：宫口开4厘米至开全，先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时，宫颈扩张1?2厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求，然而，当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要，对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬，一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈,则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。

第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时，如进行硬膜外麻醉，时间可能延长。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

此时医生在阴道检查以明确胎位，指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出，接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。

当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道，吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心，您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理, 最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了，很多母亲看到宝宝后会有些失望，这个血糊糊，黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样！别忘了，宝宝刚刚降临人世，还没有好好地洗个澡呢，宝宝每天的变化都是很大的。

第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后, 在1～2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。

剥离后医生会检查胎盘是否完整, 因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。

等到缝合会阴切开伤口后, 母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了,将宝宝放在怀里，促进与孩子的感情交流。观察产妇出血,血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。

分娩期的分娩过程是什么

(1)规律宫缩

产程开始时，宫缩持续时间较短(约20～30秒)且弱，间歇时间较长(5～6分钟)。以后随着产程进展，尤其到活跃期后期，宫缩持续时间长(40～50秒)且强度增加，间歇时间渐短(2～3分钟)。当宫口开全时，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期仅1～2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛，宫缩越强疼痛越重，准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛，尤其是高龄产妇，当宫缩一阵阵变强时，说明你的产力良好，成功的自然分娩的可能性就更大了。

(2)宫口扩张

通过肛查或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。对于初产妇，宫缩刚开始时，宫颈管逐渐缩短直至消失，然后随着宫缩的加强，宫口逐渐扩张，宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快，当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失，子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张，多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

(3)胎头下降程度

通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的，在第一产程胎头下降较为缓慢，第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好，则有可能是因为胎膜未破，宫缩乏力，胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。

(4)胎膜破裂，简称破膜

宫缩时，子宫腔内压力增高，胎儿先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量不多，约100ml称前羊水，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜，我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良，或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。

(5)胎头拨露

宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时，产妇有排便感，不由自主地向下屏气。随着产程进展，会阴逐渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩，称胎头着冠。随后胎头娩出。

(6)胎儿娩出后

产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形，阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出

上述就是对分娩期的分娩过程的介绍，现在应该有了解了吧，希望本文对您有帮助，准妈妈们一定不要有太大的压力，希望准妈妈们都能生育聪明健康的宝宝。

生孩子能治疗痛经 这说法你相信吗

痛经主要是因为子宫收缩导致的，子宫过度收缩还会出现子宫痉挛，这种情况的女性在分娩之后的确会有很大好转。海军总医院妇产科副主任医师闫玲解释道，有的女孩子天生子宫过度弯曲，或者宫颈口过紧，经血流出不顺畅，导致痛经。怀孕后，子宫随着胎儿的增长不断增大，同时宫颈管变软，为胎儿出生创造条件;分娩过程也使子宫颈打开，胎儿起到了扩张狭窄子宫颈管的作用，在一定程度上改善了子宫的过度倾曲等位置异常情况，经血流出就会顺畅很多，所以这样的女性在分娩以后，痛经会大大缓解。

无痛分娩会影响胎儿吗 无痛分娩存在不良反应

无痛分娩毕竟属于药物干预，虽然对胎儿影响小，但依然存在发生不良反应的可能。无痛分娩的一般并发症有低血压、头痛、腰酸背痛等，但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此，需要有资格、有经验的麻醉医生来操作，整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。

无痛分娩针有副作用吗

无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响，但对准妈妈来说，则需要承担一定的风险。医师解释，无痛分娩是有风险的，无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛，但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此，整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。

什么是难产

难产是泛指在分娩过程中出现某些情况，导致婴儿本身产生问题，或因母亲骨盘腔狭窄、zg或YD结构异常、zg收缩无力或异常所导致。实和联合诊所妇产科主治医师于西海也指出，难产依字面解释，即是“困难生产”的意思，临床上的表现是分娩过程缓慢，或甚至于停止。

准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段：

一、是从阵痛开始至zg颈全开，平均为十二小时以下，若初产妇超过二十小时、经产妇超过十四小时都算是过长;

二、是由zg颈全开至胎儿出生，平均为两小时;

三、是宝宝出生至胎盘娩出，一般为五至三十分钟。

在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都可称为难产。 胎儿过大是最常见的难产问题

水下分娩是什么

水下分娩也称水中分娩，其实就是在水里自然分娩的意思，属于顺产的一种方式，是产妇怕疼却想自然分娩的一个好选择!水中分娩时新生儿的头部必须完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，然后要立刻将新生儿及时抱出水面!

需要注意跟水中待产是有严格区别的，水中待产是指医院为了减轻产妇的分娩疼痛，让产妇浸泡在鱼缸或按摩缸的温水中，等到产妇宫口基本开全时产妇再回到床上完成分娩，并不是真的在水中生产!

妇产科专家认可的水下分娩过程：产妇必须躺在已经消毒符合国际标准的分娩池中，水温需要在36-37度和人体一致，周围环境温度最好是26度，水必须经过严格的消毒，不然会感染细菌，整个分娩过程需要不断地更换水，避免产妇排出的血液和胎儿羊水等增加产妇和胎儿感染机会，而且宝宝出生后不能在水里停留超过一分钟!

了解自然分娩项目的相关常识

1 9世纪中叶的北美洲，妇女分娩逐渐从家庭转向医院，产科医师替代了助产士，并出现了产科镇痛或麻醉。1 848年，美国医师已成功地应用乙醚和氯仿为2 000例产妇进行了无痛分娩，基本无不良影响。1 902年，应用吗啡和东莨菪碱使产妇在“半清醒的睡眠”状态下分娩。1924年，开始应用巴比妥类药物使产妇产生镇静作用。此后30年，针对分娩所应用的药物种类明显增加，亦经常复合给药，由此，常引发对产妇和新生儿的不良影响。分娩期间过量镇静药的使用可使产科的介入增加，此种介入往往是有害和无保证的，由此而引发女性和社会的广泛关注。

“自然分娩项目”始于1 9世纪40年代，起源于许多妇女对分娩的痛苦体验非常不满。该项目的要求是：应关注分娩对产妇心理和身体的双重影响，并由产妇和她的医师共同协作，控制分娩过程。在此背景下，Dick—Read在“无恐惧分娩”一书中描述了产妇在分娩中承受的两种痛苦：①分娩机制相关的基本痛，如宫缩痛；②恐惧和紧张的继发痛，对宫缩痛的恐惧使痛加重。Dick—Read不仅热衷于分娩知识教育、孕期保健和营养，以及如何缓解临产的紧张情绪和控制呼吸，而且他也认定麻醉和镇痛在分娩时的重要作用。总之，非常明确地表示“不应让产妇承受分娩的痛苦"。

1 9世纪50年代后期，法国产科医师Lamaze以形成一种新条件反射的巴甫洛夫模型为理论基础，出版了“无痛分娩”一书。Lamaze精神预防法由分娩教育和七种认知或行为成分构成，如：呼吸调节、精神松弛、注意力集中、自我按摩一轻抚、助产指导、临产场景模拟和系统实践。Iamaze认为恐惧是分娩痛的基本原因，他的方法可避免“无益的药物和麻醉剂”。Lamaze法和该方法的进一步完善促使女性对其生理知识学习的渴求，并形成社会风气，同时也促进了女性医疗和产科消费的增长。产妇的丈夫对分娩过程的积极参与对自然分娩被广泛接受是至关重要的。

准妈妈们如何选择妇产医院

多方了解产科医院，衡量医院水平

通过多种渠道，了解当地多个产科医院的情况。如咨询一有过生产经验的朋友、熟人或亲戚，也可以通过网络查询等，分别了解一下产科医院，以及医院的相关情况，如硬件设施、医生的技术水平等——有关住院条件、床位是否紧张、配餐、病房是否可以自由选择、紧急抢救设备或血源是否充足、能否选择分娩方法、分娩时能否家人陪伴、产后有无专人护理和剖宫产率是否很高、新生儿的检查制度是否完善、产后有无喂养专家指导等，这些都是评判一个医院医疗和服务水平高低的重要指标。

了解自身情况，有基础病选综合医院

1、选择生产医院，首先要考虑自己的身体情况，如果有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破等产科并发症和合并症，适宜在妇产专科医院分娩。

2、孕妇如果合并有如胰腺炎、心脏病等内外科疾病，适宜在综合医院的产科分娩，因为专科医院缺乏这样的医疗设备和技术力量，治疗这类疾病的药品也少。

分娩过程是怎样的

宝宝是旋转着出生的

在我们的想象中。总觉得宝宝应当即是垂直地地经过产道出世，但是，宝宝是旋转着出世的。这是由于产道并不是直的，而是窄而曲折的，形状非常复杂。在分娩过程中胎儿会依据产道的进口、途中、出口这些经过地点的不一样状况来改动身体的朝向，以便顺畅地经过产道。

Step1、从后脑勺开始进去，是低头的姿势，侧头

越临近分娩，肚中的宝宝就会越渐渐往下落，而且是以侧头的姿势，后脑勺先进入骨盆内的。这个姿势是为了让头最小的部分来配合骨盆狭窄的地方(横长)。

这个时候的准妈妈

子宫口张开大约1～3cm左右。每隔8～10分钟就会有阵痛出现，阵痛大约持续20～30秒。然后慢慢间隔时间就会变短。

Step2、胎胞在把产道挤压开的同时，往前进

胎儿在侧头的状态时往下。渐渐地进入骨盆。为了将自个的头可以合作骨盆的进口大小，胎儿会把下巴缩起来，顶住胸，身体蜷成圆形。然后会使用头前面的胎胞，使自个降低。

什么是胎胞?胎儿的头在接近子宫口处被完全卡住时，和羊膜之间的空隙就会消失，包住羊水的先端部分就会像气球一样鼓起来。这个就会把子宫口挤压开。

这个时候的准妈妈

子宫口开口4～8cm。每隔5～6分钟就会有阵痛出现，阵痛大约持续30～40秒。在阵痛的间隔期间，还应该可以步行。

Step3、头直接接触产道，然后渐渐朝向母体的肛门方向

胎儿彻底朝向母体的背部。慢慢向下，然后挤压产道，以后，胎儿的头总算开始从阴道口一点一点地出来了。用力的话，就出现着冠，可以看到胎儿的头。

这个时候的准妈妈

子宫口开口7～9cm。每隔2～3分钟就会有阵痛出现，阵痛大约持续60秒。因为胎儿的头压迫到肛门附近的神经，所以这时会不想用力，不过还是要加油哦!

Step4、胎儿的脸是朝向肛门方向，然后用力一压就开始出来了

胎儿完全朝向母体的背部。然后挤压产道，慢慢向下。之后，胎儿的头终于开始从阴道口一点一点地出来了。用力的话，就出现着冠，可以看到胎儿的头。

这个时候的准妈妈

子宫快要全开的时候，痛感也达到最高峰。虽然想要用力的感觉变得强烈，不过用呼吸法能调整好。子宫口全开后，根据指导来用力。

Step5、头向后一仰，胎头就出来了

胎宝宝为了头不碰到骨盆出口处的耻骨，颌骨会慢慢抬起。胎儿朝着母体的背面进一步地下降，在通过耻骨的时候，会以耻骨为支点将头向后一仰，然后胎头就都出来了。

这个时候的准妈妈

这个阶段即使不用理或者没有阵痛的力胎儿也不会再缩进去了，所以可以停止用力。之后胎儿就会自然出来了。这时如果用力过度的话，会阴可能会裂开，所以这里就换成使用呼吸法吧。

Step6、再次侧头，肩膀慢慢出来

在头出来以后，胎儿将身体回转90度侧身。因为如果还是朝着母体背部的话，肩部就会撞到叫做坐骨棘的尖锐突起物。如果侧身的话，肩膀就可以慢慢伸出来，这两处完全出来后，全身就很容易出来了。

这个时候的准妈妈

胎儿的头出来后就很快了。即使全身出来后，脐带还是和胎盘连着的，所以还需要剪断脐带，并且还要做会阴切开后的缝合等必要的处理，另外还需要静养2小时左右。

做好孕妇分娩前的一些准备工作

第一个过程是从规律宫缩(阵痛)到子宫颈口完全打开这段时间。此时孕妇要注意保持体力，不可过分用力，医生会根据孕妇的具体情况做出判断和指示，孕妇最好也不要大喊大叫，尽量调整好呼吸才是最重要的。第二个过程是子宫颈口完全打开到胎儿出生这段时间。孩子头部先娩出，孕妇会有解大便时的感觉。此时最重要的是听助产士的指挥，积极配合孩子的出生。第三个过程是从孩子诞生到胎盘娩出的过程。至此，整个分娩过程完成。

分娩中最重要的就是呼吸以及用力，因此在分娩前孕妇就可以对呼吸进行一定的练习。想像着宫缩的时候吸气，然后再呼气，身体随着呼吸有效得以放松，意识集中到下腹部，想像着解大便时的感觉，提醒自己要均匀用力。不过练习时孕妇万不可真用力，关键是在意念中熟悉分娩的过程，并且明确自己在每个阶段应该怎样积极应对。

丈夫也要在妻子临近预产期的时候做些准备。比如帮助她收拾好住院期间的衣物和日常用品，记下附近医院产科的急诊电话，或者提前预约好，以便于妻子临盆时不被延误。如果有私家车，妻子预产期临近的时候就要做好调适，并规划好到医院的路线，尽量绕开可能堵车的路口。此时，为妻子补充营养还是非常必要的，特别是牛奶、蔬菜、鸡蛋等食品，可以 有效增强孕妇的体力。