怎样鉴别小儿是肺炎还是气管炎

怎样鉴别小儿是肺炎还是气管炎

通过数呼吸次数和看胸凹陷就可以区分出来。4~6个月的小儿每分钟呼吸次数不能超过50次，那么怎么看胸凹陷呢?那就是当病孩吸气时胸壁的下部凹陷为胸凹陷。如果只有肋间和胸部上方软组织的内陷则不是胸凹陷。因此当小儿呼吸次数每分钟不到50次，有咳嗽，可诊断为气管炎，只要在家中好好护理，服用些中药就可以了。如果小儿的呼吸次数超过或等于每分钟50次，但没有凹陷，这时就有轻度肺炎了，需要到医院给予抗生素治疗;如果小儿呼吸次数超过每分钟50次，而且有胸凹陷，说明小儿患有严重肺炎，要立即送往医院治疗。

坠积性肺炎与吸入性肺炎有什么不同?

坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。临床多没有其他肺炎所特有的发烧、呼吸困难及体征。而是靠x线片才能帮助诊断。治疗原则主要是原发病的治疗，抗菌素、强心针及利尿剂的使用。因此对长期卧床的患儿要定时翻身、拍背，保持肺功能，避免血流停滞于肺底。由此可见坠积性肺炎与吸入性肺炎是完全不同的两种疾病。

谨慎 别把小儿肺炎当成了感冒

小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等，发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似，容易混淆，鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点。

睡眠

小儿感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多易醒，爱哭闹，甚至惊厥。

呼吸

小儿肺炎大多有咳嗽或喘息，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫，提示病性严重，切不可拖延。

精神状态

小儿感冒时，一般精神状态较好，还能玩耍。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

体温

小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2—3天以上不退，如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热，但持续时间较短，用退热药效果也较明显。

饮食

小儿感冒，饮食尚正常。但患肺炎时，食欲显着下降，不吃东西，不吃奶，不喝水，常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

声音

肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可在孩子安静时，在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。

通过这些症状的鉴别，我们完全可以把小儿肺炎与感冒加以区分，给接下来的治疗提供了方便。小儿肺炎不容轻视，千万不要简单的把它当成感冒来治疗。所以，确定好病情后要及时听从医生的治疗安排，争取让孩子尽快康复。

小儿肺炎诊断标准

小儿肺炎需要跟支气管异物、支气管哮喘、肺结核等其他的一些呼吸系统的疾病进行鉴别。支气管异物一般有异物吸入史，突然出现呛咳，肺部的胸片可能会提示有肺不张或者是肺气肿，如果是有些异物存在的时间比较长，病程比较长，有可能会继发感染，类似肺炎或者是合并肺炎，支气管异物的鉴别就是要详细的病史询问，看有没有异物吸入，然后根据他的一些症状，还有胸片的辅助检查来排除。

支气管哮喘，儿童哮喘有时候可能没有明显的喘息发作，主要表现为持续性的咳嗽，X片提示肺纹理的增多，排列紊乱和肺气肿，容易和肺炎进行混淆，而一般这种支气管哮喘的患儿是会有一个过敏的体质，一般需要进行肺功能的检查，还有一些其它的辅助检查，对肺炎进行鉴别。

肺结核一般是跟结核患者有接触史，它的结核菌素实验是阳性的，X片提示肺部有结核病灶的一些特征，这样是可以跟肺炎进行鉴别的。

请问麻疹的并发症有哪些

急性喉炎、气管炎和支气管炎患麻疹时，常可表现为急性喉炎、气管炎和支气管炎，整个呼吸道炎症明显，尤其以急性喉炎最重，多数发生于3岁以下小儿。由于小儿咽喉狭小，黏膜血管丰富，结缔组织松弛，周围被环状软骨组织所限，当喉炎发生后，声门下组织发生严重水肿，喉黏膜肿胀和分泌物增多，易造成喉梗阻，患儿会出现声音嘶哑,犬吠样咳嗽，呼吸困难，尤以吸气时为重，严重者可出现面色苍白、青紫、呼吸急促、烦躁不安甚至窒息而死亡，这种病多发生在出疹期和退疹期。中耳炎为麻疹常见并发症，咽部炎症从耳咽管扩散至中耳，常可继发细菌感染，多见于婴幼儿。患儿出现高热，烦躁不安，哭吵不停，热度再行升高，外耳道可流出脓性分泌物，年长儿可诉耳痛，但婴幼儿以哭闹不安为主要表现。肺炎为麻疹最常见的，加重病情的并发症，以婴幼儿为多，也是麻疹引起死亡的重要原因。2-3岁以下的小儿，尤其是体弱，营养差，免疫力低下者，更易并发肺炎,在发病早期，出现发热、气促、呼吸困难，胸部X线可有小片浸润阴影及广泛间质病变，多是由于麻疹病毒侵犯下呼吸道引起麻疹肺炎。

儿童支气管炎是肺炎吗

小儿支气管炎不是肺炎。小儿支气管炎主要是由于各种致病原引起的支气管粘膜的感染，一般主要是气道和支气管的炎症。肺炎它的受累一般都是细支气管，或者是终末支气管，甚至累及到肺泡了，它的发病程度会更重一些。支气管炎它的主要表现就是上呼吸道感染的一些症状，后面有咳嗽，会有痰响，一般没有全身的症状，肺部听诊是以不固定的、散在的干啰音或者是痰响、粗湿啰音为主。而肺炎它的症状会更重一些，主要以呼吸道的一些症状为主，一般表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部听诊一般是啰音会很多，有固定的中细湿啰音。

所以肺炎会比支气管炎更重一些，肺炎有可能还合并有其他的一些系统的表现，像有心脏方面、神经系统，还有消化系统的一些症状，比较重的肺炎有可能会导致小孩死亡，所以支气管炎症状会更轻一些，它的程度也会更轻，及时地干预治疗都是能够有效地控制的。所以家长对于宝宝如果有咳嗽不舒服的情况，还是建议及时去医院，由医生根据宝宝情况看，明确一下到底是支气管炎还是肺炎，必要时候积极干预的治疗。

不要把小儿肺炎当感冒治

当心!不要把小儿肺炎当感冒治：小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等，发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似，容易混淆。家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及早医治。鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点：

体温：小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2~3天以上不退，如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热，但持续时间较短，用退热药效果也较明显。

呼吸：小儿肺炎大多有咳嗽或喘息，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫，提示病性严重，切不可拖延。

精神状态：小儿感冒时，一般精神状态较好，还能玩耍。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

饮食：小儿感冒，饮食尚正常。但患肺炎时，食欲显着下降，不吃东西，不吃奶，不喝水，常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

睡眠：小儿感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多易醒，爱哭闹，甚至惊厥。

声音：肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可在孩子安静时，在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。

当心!不要把小儿肺炎当感冒治：对于小儿肺炎的判断上述几点的内容已经给出了介绍，希望对小儿肺炎能够得到及时的治疗减轻孩子的痛苦。

宝宝为什么会气管炎

1、宝宝为什么会气管炎:遗传

据统计调查发现,若是父母有一方患有该病,那么孩子患病的可能性就要比无家族病史的孩子要高;若是父母双方都患有该病,那么孩子患有该病的可能性也就更大。在诱发小儿支气管炎的原因中,遗传因子是引发小儿支气管炎的常见因素。

2、宝宝为什么会气管炎:气阴两虚

由于孩子本身的机体抵抗力就较低,身体素质比较弱,若是引发感染或者咳嗽长时间不愈,则可能会算上孩子的元气,进而发展为内伤咳嗽,在小儿支气管炎的致病原因中,疾病导致肺阴耗伤或者是肺脾气虚,进而引发疾病的发生。

3、宝宝为什么会气管炎:免疫

发现,不同类型的炎症都存有相同的病理基础,而这些也都表明了不论是来时外部的因素还是由于内部的原因所诱发的疾病,都可能与患者自身的免疫系统有密切的关系,也就造成了诱发小儿支气管炎的原因。

小儿支气管炎跟肺炎一样么

小儿支气管炎不是肺炎。

小儿支气管炎主要是由于各种致病原引起的支气管粘膜的感染，一般主要是气道和支气管的炎症。肺炎的受累一般都是细支气管，或者是终末支气管，甚至累及到肺泡，发病程度会更重一些。支气管炎的主要表现就是上呼吸道感染的一些症状，后面有咳嗽，会有痰响，一般没有全身的症状，肺部听诊是以不固定的、散在的干啰音或者是痰响、粗湿啰音为主。而肺炎的症状会更重一些，主要以呼吸道的一些症状为主，一般表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部听诊一般是啰音会很多，有固定的中细湿啰音。

所以肺炎会比支气管炎更重一些，肺炎有可能还合并有其他的一些系统的表现，像有心脏方面、神经系统，还有消化系统的一些症状，比较重的肺炎有可能会导致小孩死亡，所以支气管炎症状会轻一些，及时地干预治疗都是能够有效地控制的。所以家长对于宝宝如果有咳嗽不舒服的情况，还是建议及时去医院，由医生根据宝宝情况看，明确一下到底是支气管炎还是肺炎，必要时候积极干预的治疗。

衣原体肺炎诊断鉴别

诊断

根据病史、临床表现、检查可进行诊断。

鉴别诊断

衣原体肺炎和支原体肺炎、链球菌肺炎，病毒性肺炎，气管炎等相鉴别。

气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化，黏液分泌增多，因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低，影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要特征。

当心宝宝排痰不畅引发肺炎

儿童由于免疫力弱，感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病，如气管炎、支气管炎等。此时，孩子喉咙里也会有许多痰液，但他们不会像成人一样吐痰，大多就直接咽下去，通过大便排出或者再呕吐出来。如果大量痰液和病菌聚集在呼吸道内，就会引发细菌感染，继而发展为肺炎。有的还会出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。

小儿是肺炎的高危人群。这是因为：

1.小儿神经系统发育不成熟，对外界环境的适应能力低下，一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染，进而引发肺炎。

2.小儿免疫机能差，机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质，但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人，易导致反复感冒或久咳不愈，这也是肺炎的诱因之一。

3.小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛，对随空气而来的灰尘及微生物清除能力差，且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸，未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管，刺激局部分泌增加，小儿又不会咳痰，分泌物滞留，微生物繁殖，就会导致气管炎甚至肺炎。

小儿不会咳痰，家长应辅助排痰

婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善，有痰不会咳，很容易堵在喉、气管或咽于胃中，家长应该及时帮助孩子排痰。

定时开窗通风换气，保持空气相对湿度，有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，有助于痰的排出。此外，在小儿痰咳不出来时，可应急使用以下几种方法，帮助宝宝排痰：

拍背法 在患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧，家长轻拍患儿背部。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。

饮水法 咳嗽的患儿，常有不同程度的脱水而加重呼吸道炎症和分泌物粘稠度，使之不易咳出。多饮凉开水能使粘稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。

蒸汽法 将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。

孩子口臭是怎么原因引起的 肺部炎症

孩子是肺炎、气管炎、支气管炎最高风险的人群，主要和孩子的肺脏发育不是很完善有直接关系，孩子经常性的感冒、咳嗽，这些肺部炎症就必然会出现，而肺部是呼吸器官，炎症的腐败气味也会出现在口腔，引起口臭。

处理方法：及时治疗感冒咳嗽，对肺炎进行抗炎杀菌治疗。