药物降血脂需谨慎
药物降血脂需谨慎
脂肪的利与弊
在人体的血液中,除了血细胞等固体成分之外,就是液体血浆。在血浆中就含有人体所需的脂质成分,称为血脂。
血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯;类脂是磷脂、糖脂和固醇等的总称。血液中所含的这些脂质,循环全身,对人体具有重要的生理功能。
客观地说,脂肪有利也有弊。体内过高的脂肪可以使人体重增加,加重脏器负担,甚至还是某些癌症的重要危险因素。但是绝不可因此拒绝脂肪,脂肪除了为人体提供能量,保护脏器外,还有两项重要的功能。
其一,它是构成组织细胞的成分。缺少脂肪会导致一些常见的症状,如易患上呼吸道感染;消化不良等。
其二,脂肪可以促进脂溶性维生素的吸收。维生素A、D、E、K不溶于水,而溶于脂肪和脂溶剂中。特别是维生素E,它能对抗自由基对细胞损伤而具有美容抗衰的作用。因此,拒绝脂肪,无形中会流失一些对人体有重要保护作用的维生素。
那些“谈脂色变”的认识是不对的,在日常生活中一味地拒绝脂类,对人体是有害的。特别是一些爱美的女性,为了减肥对脂肪深恶痛绝,采取各种办法减去身上的脂肪,结果人虽瘦了下来,身体的毛病却多起来了。众多的营养学家指出,迄今为止,最有效最安全的减肥是运动减肥,其他的方式大多干扰正常的脂质代谢,导致生理功能缺损。
关注“必须脂肪酸”
“必须脂肪酸”可能对多数读者很陌生。但是,多数人可能知道曾经风靡一时的脑黄金,也有很多人现在还服用深海鱼油。其实,这些保健品就是脂肪酸的一种。
脂肪酸是组成脂肪的主要成分,而“必须脂肪酸”是指在人体内不能合成,必须从食物中摄取的脂肪酸。目前已经肯定的“必须脂肪酸”有一种,即亚油酸。“必须脂肪”在人体内有重要的生理功能,它不仅影响生长发育,还可影响人体的免疫功能。现在,多数学者还认为,即使是心血管病患者也应多食用一些“必须脂肪酸”含量高的食物,因为“必须脂肪酸”可以促进胆固醇的代谢,防止脂质在肝脏和动脉壁上沉积。因此不能偏面地认为,患有脂肪肝、动脉硬化就绝对远离脂肪。
通过实验测得,富含亚油酸的食物主要存在于棉子油、亚麻仁油和其他植物油中。从这一结论也可看出,动物脂肪对于目前大多数需要降脂的人来说,还是应该拒绝的。
血脂少了不行,多了又有众多害处,因此针对血脂用一个“降”并不妥,确切的说是——“调”,“降”只是人们的习惯说法而已。现实社会中,血脂高者该如何去“降”呢?
步行降血脂
外国有句名言:腾不出时间运动的人,早晚要腾出时间生病。1992年,世界卫生组织(WH0)提出:最好的运动是步行。这是因为人类的生理与解剖结构最适合步行。美国最新研究表明,适当有效的步行可以明显降低血脂,预防动脉粥样硬化,防止冠心病。但步行要达到防治高血脂的目的,还要掌握科学要领——坚持、有序、适度。
坚持:运动贵在坚持,步行最为简单而且方便,不需要特殊的场地,一年四季都可以进行。比如提前二站下车、走路回家、多走楼梯、多参加郊游等等。
有序:循序渐进,开始时不要走得过快,逐渐增加时间,加快速度。例如开始走的时候可以只比平时稍快,一次走3分钟。身体逐渐适应后,可以延长行走的时间、次数,并逐渐增加步行速度。
适度:三个三、一个五、一个七。三个三—每天至少步行三公里、三十分钟,根据个人的情况,一天的运动量可以分成三次进行;一个五—每周至少运动五天以上;一个七—步行不需要满负荷,只要达到七成就可以,简单的测式方法是看脉搏,即脉搏(次/分)=170-年龄。
吃掉血脂
现代人的血脂水平越来越高,其中一个重要原因就是饮食结构的不合理。大鱼大肉虽不可缺,但一些瓜果蔬菜却也不能少,因为不仅可以清热解毒,还可美容降脂。
山楂:具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄,从而降低血脂的作用。
黄瓜:具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效。
茄子:含有多种维生素,特别是紫茄中含有较多的维生素P,能提高微血管弹性。医学研究表明,茄子能降低胆固醇,还能防止高脂血症引起的血管损害,可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。
绿豆:具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。实验证明,绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。
香菇:具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的纤维素能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少肠道对胆固醇的吸收。香菇还含有香菇嘌呤等核酸物质,能促进胆固醇分解。
地瓜:适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。
药物降脂需谨慎
药物降血脂在冠心病的防治中意义重大,已被列入冠心病的三大现代疗法(ABC疗法)之一,它对人类的巨大贡献不亚于当年青霉素的发现。那么常见的降脂药物有哪些呢?共有五类,其中常用的是前两类。
1.他汀类降脂药(HMG-COA还原酶抑制剂):如洛伐他汀,辛伐他汀(舒降之)。主要作用是降胆固醇。用于高胆固醇血症和混合型高脂血症,即胆固醇与甘油三酯同时升高者。副作用为胃肠不适,肌肉痛。
2.氯贝丁酯类:如非诺贝特(力平之),吉非罗齐(洁脂)。主要降低血中甘油三酯,用于高甘油三酯血症患者。副作用是胃肠不适,肌痛,引发症,胆石等。
3.胆酸螯合树脂类:如消胆胺。用于高胆固醇血症。副作用是便秘和胃肠反应。因口服量太大,临床少用。
4.烟酸类:促进脂肪分解代谢。降脂治疗需大剂量,但会引起严重副作用,如消化道溃疡,皮肤潮红、瘙痒,痛风,空腹血糖升高。
5.鱼油制剂(脉乐康):有较弱的降胆固醇和降甘油三酯作用。
此外,中药也不乏理想的降血脂药物,如灵芝、山楂、三七、首乌、虎杖、白果、泽泻、草决明、桑寄生、葛根、槐角等,可单味煎服或复合煎服。有些医师喜欢用首乌、山楂、丹参各15~30克,每日一剂煎服,对降低血脂及预防动脉硬化也有一定作用。
老年人用药需谨慎
人们常说:“是药三分毒”,这话有一定的道理。无论什么药物若不按医嘱长期服用,加之剂量过大,难免会带来一些不良反应。特别是过敏性体质患者和老年人,发生药物不良反应的几率更高。老年人常患多种疾病,服用药物较多更需谨慎。
不同的药物可以对人体脏器有不同损害。
青霉素类、头孢菌素类可引发过敏反应;红霉素易引发胃肠道反应及肝脏损害;链霉素及庆大霉素易损害听神经及肾脏;四环素类药物可影响婴幼儿牙齿及骨骼发育,加重肝损害;
氯霉素可抑制骨髓,导致血小板减少、粒细胞缺乏及消化道症状;克林霉素可引发胃肠道反应,加重肝肾损害;喹诺酮类可引发胃肠道反应和头痛,可影响儿童软骨发育,大剂量也可伤肝;磺胺类易引发过敏、血尿、头痛等。
药物不良反应在不同患者身上所表现的程度不一。严重的药物过敏可发生剥脱性皮炎、完全性药物性耳聋、急性药物性肝坏死、急性或慢性肾衰等,因此对药物的不良反应必须重视。
“青春痘”用药需谨慎
近日,记者从各大医院调查发现,随着气温的回暖,细菌滋生,青少年中“青春痘”患者日益增多。
青少年中,有青春痘的患者不在少数。很多家长认为去青春痘是青春期的正常反应,会随着青春期的结束从脸上消失,无需在意。正是对青春痘的误解,没有得到及时的治疗,使很多青少年的青春痘一直复发,甚至留下疤痕影响美观。
青春痘的原因是什么呢,是不是就是大多数家长认为的青春期的自然反应呢?市中心医院皮肤科的张主任介绍到,青春痘是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附着,引发皮肤红肿的反应。关于青春痘怎么治这个问题,张主任告诉记者,虽然说青春痘是因为毛囊阻塞发炎所致,但是不同部位的青春痘产生的原因却不尽相同。比如鼻子上长痘痘是因为胃火过盛,消化系统异常;额头长痘则是压力大,脾气差,造成心火和血液循环有问题。到底青春痘的治疗方法是什么以及需要接受正规治疗吗,张主任说,严重青春痘需要进行治疗。
吃中药有哪些禁忌
1、禁忌影响药物发挥的食物
比如生冷食物、浓茶、辛辣油腻食物、萝卜、腥膻类食物。这些类型的食物,有的会化解药力减少疗效,有的会降低吸收,更有的会产生有害的影响。因此在服用中药时,一定要遵循医嘱,做好相关忌口工作。
2、不宜为追求快速疗效而过量或长期服用中药
比如决明子有降血脂功效,但长期服用决明子可能引起腹泻。益脾补气且清热解毒的干草长期服用会引起血压升高。民间谚语“是药三分毒”,就是这个道理。
3、特殊体质人群应谨慎服用中药
对于特殊体质的人群,我们应该先去检查下,看看自己符合哪种体质,以防在吃药问题上弄混肴,就比如说脾胃虚寒,胃纳不佳,肠滑易泄的患者应该谨慎服用清热药,对于脾热胃火盛者,谨慎使用辛热药材,以免生热助火等。
4、孕妇服用中药应当谨慎
由于西药可能会引起胎儿畸形等原因,很多孕妇对中成药更加青睐。但部分中成药一定存在毒性,需要谨记的是,孕妇对清热类、祛风除湿类、消化导食类、泻下类、理气类、开窍类、驱虫类、祛湿类等多种类型的重要应当谨慎对待。
老年人需谨慎用药
忌滥用解热镇痛药
老年人因骨关节的退行性病变,易患腰腿痛、背痛、关节痛、长期服用解热镇痛药、去痛片、消炎痛等已成习惯。实际上,长期服用该类药物,害多利少,不宜提倡。如老年人使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短,病人可因大量出汗而引起虚脱。
忌大量服泻药
老年人因食物过于精细,较少粗纤维,进食进水减少,生理上肠蠕动缓慢、直肠筋肉萎缩’、张力减退,或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长,从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药,如液体石蜡等可引起脂溶性维生素(ADEK)的缺乏,影响钙磷的吸收,造成相关缺乏症。为此老年人便秘,不宜长期服用泻药,宜调整膳食,加强锻炼,养成定时排便习惯,必要时可应用开塞露等药物治疗,以减轻病人痛苦。
忌滥用抗生素
抗生素一般只对细菌性感染有效。个别抗生素对立克次氏体,衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染,也不是所有抗生素均有效,姑不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,即使是常用抗生素,如用药不当,亦可造成不良反应。如青霉素类药物,常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐,会因肾功能减退,而加重心脏负担,促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐,则会引起高血钾症,严重时可导致心脏骤停。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。
忌随便服用安眠药
老年人因入睡时间延长,熟睡时间缩短,极易早醒。这是老年人正常生理现象,不必焦虑。但因各种原因,如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时,则可复用安眠药进行必要的治疗。老年人因对安眠药的分解排泄变慢,长期应用可形成依赖性,所以不可滥用,只可偶尔短期应用,且宜减少用量,必须长期应用时,宜不断更换药品种,以减少形成药物依赖性。
药物有副作用应停服
当怀疑药品不良反应时,要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察,一旦发生心的症状,包括躯体、认识或情感方面的症状,都应考虑药品不良反应或病情进展。有些药物,中青年人服用效果很好,但有些老年人服用时会出现许多副作用,严重时甚至死亡。因此老年人服用时一定要慎重。
药物降血脂需谨慎
血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯;类脂是磷脂、糖脂和固醇等的总称。血液中所含的这些脂质,循环全身,对人体具有重要的生理功能。
脂肪的利与弊
在人体的血液中,除了血细胞等固体成分之外,就是液体血浆。在血浆中就含有人体所需的脂质成分,称为血脂。
血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯;类脂是磷脂、糖脂和固醇等的总称。血液中所含的这些脂质,循环全身,对人体具有重要的生理功能。
客观地说,脂肪有利也有弊。体内过高的脂肪可以使人体重增加,加重脏器负担,甚至还是某些癌症的重要危险因素。但是绝不可因此拒绝脂肪,脂肪除了为人体提供能量,保护脏器外,还有两项重要的功能。
其一,它是构成组织细胞的成分。缺少脂肪会导致一些常见的症状,如易患上呼吸道感染;消化不良等。
其二,脂肪可以促进脂溶性维生素的吸收。维生素a、d、e、k不溶于水,而溶于脂肪和脂溶剂中。特别是维生素e,它能对抗自由基对细胞损伤而具有美容抗衰的作用。因此,拒绝脂肪,无形中会流失一些对人体有重要保护作用的维生素。
那些“谈脂色变”的认识是不对的,在日常生活中一味地拒绝脂类,对人体是有害的。特别是一些爱美的女性,为了减肥对脂肪深恶痛绝,采取各种办法减去身上的脂肪,结果人虽瘦了下来,身体的毛病却多起来了。众多的营养学家指出,迄今为止,最有效最安全的减肥是运动减肥,其他的方式大多干扰正常的脂质代谢,导致生理功能缺损。
关注“必须脂肪酸”
“必须脂肪酸”可能对多数读者很陌生。但是,多数人可能知道曾经风靡一时的脑黄金,也有很多人现在还服用深海鱼油。其实,这些保健品就是脂肪酸的一种。
脂肪酸是组成脂肪的主要成分,而“必须脂肪酸”是指在人体内不能合成,必须从食物中摄取的脂肪酸。目前已经肯定的“必须脂肪酸”有一种,即亚油酸。“必须脂肪”在人体内有重要的生理功能,它不仅影响生长发育,还可影响人体的免疫功能。现在,多数学者还认为,即使是心血管病患者也应多食用一些“必须脂肪酸”含量高的食物,因为“必须脂肪酸”可以促进胆固醇的代谢,防止脂质在肝脏和动脉壁上沉积。因此不能偏面地认为,患有脂肪肝、动脉硬化就绝对远离脂肪。
通过实验测得,富含亚油酸的食物主要存在于棉子油、亚麻仁油和其他植物油中。从这一结论也可看出,动物脂肪对于目前大多数需要降脂的人来说,还是应该拒绝的。
血脂少了不行,多了又有众多害处,因此针对血脂用一个“降”并不妥,确切的说是——“调”,“降”只是人们的习惯说法而已。现实社会中,血脂高者该如何去“降”呢?
步行降血脂
外国有句名言:腾不出时间运动的人,早晚要腾出时间生病。1992年,世界卫生组织(wh0)提出:最好的运动是步行。这是因为人类的生理与解剖结构最适合步行。美国最新研究表明,适当有效的步行可以明显降低血脂,预防动脉粥样硬化,防止冠心病。但步行要达到防治高血脂的目的,还要掌握科学要领——坚持、有序、适度。
青春痘用药需谨慎
医生建议:“青春痘”用药需谨慎
近日,记者从各大医院调查发现,随着气温的回暖,细菌滋生,青少年中“青春痘”患者日益增多。
青少年中,有青春痘的患者不在少数。很多家长认为去青春痘是青春期的正常反应,会随着青春期的结束从脸上消失,无需在意。正是对青春痘的误解,没有得到及时的治疗,使很多青少年的青春痘一直复发,甚至留下疤痕影响美观。
青春痘的原因是什么呢,是不是就是大多数家长认为的青春期的自然反应呢?市中心医院皮肤科的张主任介绍到,青春痘是由于毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附着,引发皮肤红肿的反应。关于青春痘怎么治这个问题,张主任告诉记者,虽然说青春痘是因为毛囊阻塞发炎所致,但是不同部位的青春痘产生的原因却不尽相同。比如鼻子上长痘痘是因为胃火过盛,消化系统异常;额头长痘则是压力大,脾气差,造成心火和血液循环有问题。到底青春痘的治疗方法是什么以及需要接受正规治疗吗,张主任说,严重青春痘需要进行治疗。
药物降血脂需谨慎
药物降脂需谨慎
药物降血脂在冠心病的防治中意义重大,已被列入冠心病的三大现代疗法(abc疗法)之一,它对人类的巨大贡献不亚于当年青霉素的发现。那么常见的降脂药物有哪些呢?共有五类,其中常用的是前两类。
1.他汀类降脂药(hmg-coa还原酶抑制剂):如洛伐他汀,辛伐他汀(舒降之)。主要作用是降胆固醇。用于高胆固醇血症和混合型高脂血症,即胆固醇与甘油三酯同时升高者。副作用为胃肠不适,肌肉痛。
2.氯贝丁酯类:如非诺贝特(力平之),吉非罗齐(洁脂)。主要降低血中甘油三酯,用于高甘油三酯血症患者。副作用是胃肠不适,肌痛,引发症,胆石等。
3.胆酸螯合树脂类:如消胆胺。用于高胆固醇血症。副作用是便秘和胃肠反应。因口服量太大,临床少用。
4.烟酸类:促进脂肪分解代谢。降脂治疗需大剂量,但会引起严重副作用,如消化道溃疡,皮肤潮红、瘙痒,痛风,空腹血糖升高。
5.鱼油制剂(脉乐康):有较弱的降胆固醇和降甘油三酯作用。
此外,中药也不乏理想的降血脂药物,如灵芝、山楂、三七、首乌、虎杖、白果、泽泻、草决明、桑寄生、葛根、槐角等,可单味煎服或复合煎服。有些医师喜欢用首乌、山楂、丹参各15~30克,每日一剂煎服,对降低血脂及预防动脉硬化也有一定作用。
胃溃炎用药需谨慎
抗菌药不少抗生素如口服四环素、红霉素、多黏菌素、青霉素等,可引起胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等,使原有溃疡加重,尤其是空腹服用时。
解热镇痛药阿司匹林、索米痛片、对乙酰氨基酚等可直接作用于胃肠黏膜上皮细胞,使黏膜充血、糜烂,并影响凝血机制,致使胃肠出血形成溃疡。保泰松、吲哚美辛等可引起胃炎、十二指肠炎、胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血,甚至穿孔。
糖皮质激素主要有泼尼松、曲安西龙、可的松、地塞米松等,若使用量大、时间过久时,就可引起类固醇性溃疡,同时使组织修复力降低,加重胃、十二指肠溃疡。由激素导致溃疡的特点是疼痛无规律性,常为隐性发展,待病情变化较严重,甚至出血、穿孔时才被发现,应当引起人们的重视。
抗肿瘤药物5-氟尿嘧啶、叶酸拮抗剂等易刺激胃肠黏膜而产生炎症、糜烂,重者可发展成为溃疡。
降压药利血平可刺激胃酸分泌而损害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,易发生胃溃疡及出血。
利尿药口服氯化钾易引起胃肠道溃疡和出血,双氢克尿噻与氯化钾并用,更容易引起十二指肠球部溃疡及出血。
此外,藻酸双酯钠、双嘧达莫、胰岛素、甲状腺素、抗凝剂、咖啡因、雌激素等,亦可加重消化性溃疡症状并诱发出血的可能,也应当慎用。
黑芝麻对身体有什么好处 黑芝麻桑椹糊
滋阴清热,降低血脂
做法:黑芝麻60克,桑椹60克,白糖10克,大米30克。黑芝麻、桑椹、大米分别洗净后,放入罐中捣烂。砂锅内放清水三碗,煮沸后加入白糖,待糖溶化、水再沸后,徐徐加入捣烂的三味,煮成糊状服食。
功效:滋阴清热,降低血脂。需要注意的是,吃黑芝麻只能是降血脂的辅助食疗,不能以此来代替药物。
吃什么可以治血脂高呢
1.高血脂需要积极服用药物对症治疗,一般看看甘油三酯升高还是胆固醇升高,如果甘油三酯升高引起的建议服用非诺贝特片对症治疗,如果胆固醇引起的需要进一步服用辛伐他丁片。服用药物可以痊愈。另外控制饮食预防复发。
2.首选豆制品:豆制品中不含胆固醇,含有的植物固醇能阻止肠道吸收食物中的胆固醇,含有的卵磷脂能使胆固醇不致沉积在血管壁上形成动脉硬化斑块,含有的大豆蛋白又能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。因此常吃豆制品如豆腐、豆浆等对降低血脂很有益处,其它豆类如绿豆、芸豆等也有降血脂作用。 常吃黑木耳、香菇:黑木耳有抗血小板凝集、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用;香菇有调节人体新陈代谢、降血压、降血脂作用,并能降低肝脏中的脂肪和胆固醇的含量。
3.荞麦、燕麦、大麦能降脂:荞麦、燕麦、大麦中含有丰富的可溶性纤维,可抑制小肠对胆固醇的吸收与代谢,降低血胆固醇水平。
4.大蒜、洋葱亦降脂:大蒜有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用,并兼有杀菌解毒作用。洋葱有降血脂和抗动脉硬化作用,对高血压病人还有降血压作用。
5.常吃鱼也有降血脂作用:尤其是海鱼,降脂作用更好。像日本人患高血脂和冠心病的较少,据称与他们喜食海鱼有关;生活在北极的爱斯基摩人因大量食用海鱼,竟无人患冠心病。