宫颈癌的用药
宫颈癌的用药
宫颈癌是一种多发于女性的恶性肿瘤之一,是女性生殖器官中肿瘤发生率最高的疾病。临床上主要建议早发现早治疗。这里就来简单介绍下宫颈癌的用药治疗。
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
(一)治疗原则
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
(二)手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
(三)手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
(四)放射治疗
为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织 (“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
(五)化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
宫颈癌的发生是多方面因素共同作用的结果,其治疗如是中晚期则比较困难,许多种治疗方法同时进行,建议易发人群每年多做一些常规检查。希望这里介绍的治疗法能对临床治疗有所帮助。
治疗宫颈炎存在哪些常见误区呢
误区之一、手术即为治好:
有些患者和家族缺少医学知识,不知道恶性肿瘤的搬运性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身搬运。术后盲目乐观,不注重后续医治,结尾影响患者生计质量,也有有些患者惧怕放、化疗的毒副效果而抛弃后续医治。
误区之二、出院后不再复查:
定时复查,注重后续医治,对表现好转的宫颈癌患者尤为重要。有些患者在手术、放化疗完毕后,表现减轻或肿块不见后,抛弃后续医治,成果肿瘤复发或发作搬运,使医治前功尽弃。
误区之三、迷信秘方、偏方:
因为患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了金钱,失去了最佳医治机遇。因而患者一定要挑选规范的医疗机构进行医治并挑选国家同意出产的规范宫颈癌用药。
误区之四、依靠营养食品:
营养品、保健品不是药品,不能替代规范药品起到癌症医治的效果,而且,包治百癌的夸张宣扬自身就不契合科学规则。患者一定要坚持规范长时间医治的计划,有针对性的挑选适宜的用药。只要合作医师的医治计划才干取得最佳的宫颈癌医治成果。
宫颈癌用什么药好
可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。
1、抗癌乙片(丸) 。由黄药子、蚤休、山豆根、夏枯草、白鲜皮、败酱草组成。每片0.5克,每次5片,每日3次。适用于宫颈癌。
2、参茸丸。每次服1丸,每日2次,早晚温开水或淡盐水送服。适用于宫颈癌属肾阳虚者。
3、安康欣胶囊。每次5粒,每日3次,口服,30天为1疗程。活血化瘀,软坚散结,清热解毒,扶正固本,主治肺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌等。
4、莪术制剂。莪术油注射液,每次10~20ml,以5%或10%葡萄糖液稀释10倍后,肿瘤局部注射或动脉插管注射,每日或隔日1次;莪术醇注射液,每支10ml(内含莪术醇30mg),每次10ml,肿瘤局部注射,每日1次;复方莪术注射液,每支2ml或5ml,每次2~5ml,肌肉注射,每日2次,或每次100~300ml,静脉注射,每日1次。
5、复方斑蝥胶囊。每次2粒,每日3次,口服,30天为1疗程。主治原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
6、鸦胆子油5%或10%鸦胆于油。每次4~8ml。每周2次,肿瘤局部注射。
提醒:患者毕竟不是医药师,如何正确选择药品成为关键,宫颈癌患者在选购药品时需要从药品成分、药品疗效和不良反应等多方面考虑决定,同时还需注意药品的禁忌事项,因此最好在医生的指导下购买和使用。
慢性宫颈炎的预防有哪些方法
一、是白带增多、脓性、有异味是慢性宫颈炎常见的症状,但不是其独有的现象,不少阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等也有类似的症状。因此最好到正规医院请医生协助诊断治疗。
二、注意外阴及阴道清洁。在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染,短期内应避免性生活。
三、避免不洁性生活。不洁性生活易带入各种病原体,而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。
四、避免过早、过多、过频的生育和流产。分娩和流产都会造成宫颈的损伤,从而为细菌的侵入提供了机会。
五、是宫颈炎有时与早期子宫颈癌用一般的方法难以加以区别。已婚妇女每年最少应做一次宫颈涂片,进行细胞学检查,以利早期发现异常,早期治疗。
六、是宫颈息肉有恶性病变的可能,所以在慢性宫颈炎防治中,患者一经诊断,应尽早手术摘除,同时送病理检查。
七、是注意经期卫生保健。
八、是配偶包皮过长,包皮内及冠状沟内的污垢,是导致女方患病的重要因素。
治疗女性宫颈癌应避免哪些误区
第一、这种病毒通过性传播,但大多数感染类型都能通过最新的疫苗来预防。避免HPV感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。而且通常持续感染HPV后,子宫颈癌缓慢发展,并以被称为不典型增生的癌前期病变出现,如果在这个阶段被发现,就能更有效地治疗,防止发展成宫颈癌;用巴氏涂片和HPV测试进行筛查都能发现这些癌前期病变。
第二、子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的,有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。
第三、HPV能够通过性交在配偶之间传染,同样也能经口腔和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用,其中两种通常是与宫颈癌有关,另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心咨询委员会推荐对年龄在11~13岁的女孩可常规使用Gardasil。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前接种。
第四、已经接种了HPVu曲轴,在性交时也得使用避孕套。这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染,但对于其他类型的性传播疾病,这种疫苗是束手无策的。因此仍继续使用避孕套。
第五、在宫颈癌幸存者中有大岁数是早期,晚期宫颈癌的生存机会低一些。由于筛查不够,在发展中国家幸存者更少。常规普查有助于在早期,可治疗的阶段诊断宫颈癌。
第六、在完成宫颈癌治疗后,在剩余的生命中,大家不要担心癌症复发。如果宫颈癌复发,最可能是在治疗后2年内,对大多数病人随访5年后发现,复发的危险已经相当低了。
治疗宫颈癌的误区
在很多认识和治疗上的误区,主要表现在以下几个方面:
误区之一、手术即为治愈:
部分患者和家属缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的转移性和侵袭性,肿瘤细胞可经淋巴和血液向全身转移。术后盲目乐观,不重视后续治疗,最终影响患者生存质量,也有部分患者害怕放、化疗的毒副作用而放弃后续治疗。
误区之二、出院后不再复查:
定期复查,重视后续治疗,对症状好转的宫颈癌患者尤为重要。部分患者在手术、放化疗结束后,症状缓解或肿块消失后,放弃后续治疗,结果肿瘤复发或发生转移,使治疗前功尽弃。
误区之三、迷信秘方、偏方:
由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费了钱财,失去了最佳治疗时机。因此患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗并选择国家批准生产的正规宫颈癌用药。
误区之四、依赖营养食品:
营养品、保健品不是药品,不能代替正规药品起到癌症治疗的作用,并且,包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律。患者一定要坚持正规长期治疗的方案,有针对性的选择合适的用药。只有配合医生的治疗方案才能获得最好的宫颈癌治疗结果。
前庭大腺癌用药
前庭大腺癌以手术治疗为主,对中晚期病例应综合应用抗癌化疗和放射治疗。,1. 手术治疗 术式应作根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。根治性外阴切除包括外阴广泛切除和部分肛提肌、坐骨直肠窝脂肪和受累部分的阴道壁广泛切除。因前庭大腺癌可不经腹股沟淋巴结而转移到盆腔深部淋巴结因此可考虑常规作同侧腹股沟盆腔淋巴结清扫术。
前庭大腺的腺样囊腺癌恶性程度稍低早期患者可考虑仅作广泛性外阴切除术。,2.抗癌化疗 有效药物为顺铂(DDP)?,卡铂(carboplatin)和环磷酰胺 (cyclophosphamide)。凡对其他部位的黏液腺癌有效的药物,对前庭大腺癌也有效。凡对外阴鳞癌有效的药物,对前庭大腺起源的和转移的鳞癌也有效(Nagell,1982)。,3.放射治疗 高能放射治疗对前庭大腺起源的鳞状细胞癌的作用同一般的外阴鳞状细胞癌?但对前庭大腺腺癌疗效差
中医治疗宫颈癌的方法是什么
中医药对子宫颈癌,早期以局部用药为主,阴道给药,使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落;而晚期癌,需辨证论治进行治疗,扶正祛邪、攻补兼施、标本合治,能使子宫颈癌患者症状减轻,延年益寿,常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。
而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法,在进行放疗时,应用中药配合治疗,减轻副反应,如养阴清热法治疗放疗所致带下黄白、腥臭,阴部疼痛,口乾、口渴,大便硬结的症状,可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等,水煎服。
常见的对于宫颈糜烂的预防措施
1、保持外阴清洁。不要用洗液冲洗阴道,以免破坏阴道天然的环境,抑制阴道越洗越浑浊。这就属于宫颈糜烂的预防方法。
2、定期进行妇科检查。宫颈糜烂和宫颈癌用肉眼早期很难区分,可进行宫颈刮片进行诊断,简单、易行。这也是宫颈糜烂的预防措施。
3、宫颈糜烂的预防还应做好节育避孕。免受刮宫、流产的痛苦。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
只要尽早结合宫颈糜烂的预防方法,就可以让人们做好此病的防御工作,到时就能大大降低其发病率。所以要想摆脱此病的干扰,就请大家多多学习宫颈糜烂的预防方法。
宫颈糜烂的常见预防措施
通常也不注重宫颈糜烂的预防工作,这就可能会导致此病的频繁出现。因此大家要提前知道宫颈糜烂的预防方法,这样才能健康生活。下面就来介绍宫颈糜烂的预防有哪些。
宫颈糜烂的预防有:
1、保持外阴清洁。不要用洗液冲洗阴道,以免破坏阴道天然的环境,抑制阴道越洗越浑浊。这就属于宫颈糜烂的预防方法。
2、定期进行妇科检查。宫颈糜烂和宫颈癌用肉眼早期很难区分,可进行宫颈刮片进行诊断,简单、易行。这也是宫颈糜烂的预防措施。
3、宫颈糜烂的预防还应做好节育避孕。免受刮宫、流产的痛苦。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
宫颈癌的认识误区有哪些
误解一:感染了人乳头状瘤病毒(hpv)是形成子宫颈癌必须的条件
这种病毒通过性传播,但大多数感染类型都能通过最新的疫苗来预防。避免hpv感染明显减少了妇女的宫颈癌危险。而且通常持续感染hpv后,子宫颈癌缓慢发展,并以被称为不典型增生的癌前期病变出现,如果在这个阶段被发现,就能更有效地治疗,防止发展成宫颈癌;用巴氏涂片和hpv测试进行筛查都能发现这些癌前期病变。
误解二:我还很年轻,不用担心子宫颈癌。
事实:子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的,有人在20多岁就被诊断出。hpv感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。
误解三:我没有性生活,因此我不需要hpv疫苗
事实:hpv能够通过性交在配偶之间传染,同样也能经口腔和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为gardasi的疫苗对四种类型的hpv有预防作用,其中两种通常是与宫颈癌有关,另两种与生殖器疣有关。一个疾控中心咨询委员会推荐对年龄在11~13岁的女孩可常规使用gardasil。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前接种。
误解四:我已经接种了hpvu曲轴,所以我不需要在性交时使用避孕套
事实:这种hpv疫苗将使你不被四种hpv感染,但对于其他类型的性传播疾病,这种疫苗是束手无策的。因此仍继续使用避孕套。
误解五:我不需要巴氏试验检查
事实:当一个妇女到21岁,或当她开始有性行为后3年,应该接受第一次巴氏试验检查。对于多久接受一次巴氏试验有不同的建议,询问你的医生你该隔多久筛查一次。即使你已经接种了hpv疫苗,你仍然需要有规律的巴氏试验。疫苗针对的是四类hpv而不是所有类型的引起宫颈癌的hpv,因此常规筛查还是很重要的。
误解六:我年龄很大了,不再需要巴氏试验
事实:我们发现老年人患宫颈癌和hiv人数正在增加。密歇根大学医学院妇产科临床助理教授laurenzuschnick博士说,老年妇女可能拥有新的性伴侣,这增加了她们患宫颈癌和性传播疾病的风险。巴氏涂片是需要的,即使你已经到了绝经期,接受过子宫切除术,或者年龄超过65岁。
误解七:我的医生给我进行了妇科检查,这和巴氏试验是一样的
事实:巴氏试验从子宫颈收集细胞,然后送到实验室测定,而妇科检查,是医生对子宫颈和其他附件的物理检查。这两个对于早期宫颈癌诊断都很重要。
误解八:我的巴氏试验不正常,意味着我一定得了癌症
事实:不一定的,你可能需要进一步的检查,可能是hpv检查,阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查。一个异常的巴氏检查可能表明了一种可以治疗的癌前期病变。相反,一个阴性的巴氏试验不一定说明肯定没有患癌。大约10%的巴氏试验是假阴性结果,意味着这个检查不能鉴别这里的问题。如果你有诸如出血,疼痛的问题,即使你的巴氏试验是正常的也应寻求进一步治疗。
误解九:如果我被诊断为宫颈癌,我只能等死
事实:在宫颈癌幸存者中有92%是早期,晚期宫颈癌的生存机会低一些。由于筛查不够,在发展中国家幸存者更少。常规普查有助于在早期,可治疗的阶段诊断宫颈癌。
误解十:在完成宫颈癌治疗后,在剩余的生命中我将活在担心癌症复发的阴影中
事实:如果宫颈癌复发,最可能是在治疗后2年内,对大多数病人随访5年后发现,复发的危险已经相当低了。
白带常规检查是什么
很多女性认为白带问题无关紧要,反正身体无痛不痒,实际上是错误的认识,很多炎症虽然不疼不痒,但是会从白带上体现出来,因此说白带是女性的健康“晴雨表”。一种炎症不及时治疗的话容易引起多种妇科炎症合并感染,这样会增加治疗难度和时间;长时间不治疗,炎症更容易恶化,导致女性不孕;女性第一隐形杀手——宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。许多宫颈糜烂患者主诉白带多、白带有血丝、性交痛或性交后出血、腰酸腹痛、小便不适等症状。宫颈糜烂与早期宫颈癌用肉眼很难区别。所以才更需要借助白带常规临床检查这个杆标尺才能确诊。
白带常规检查是妇科常见的一种检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。
对于宫颈糜烂的预防措施介绍
1、定期进行妇科检查做好宫颈糜烂的预防。宫颈糜烂和宫颈癌用肉眼早期很难区分,可进行宫颈刮片进行诊断,简单、易行。
2、保持愉快的心情,增强身体抵抗力。宫颈糜烂是一种慢性病,其癌变率很大,应引起重视。
3、宫颈糜烂的预防要做好节育避孕。免受刮宫、流产的痛苦。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
4、保持外阴清洁也是宫颈糜烂的预防中很关键的一点。不要用洗液冲洗阴道,以免破坏阴道天然的环境,抑制阴道越洗越浑浊。
雌二醇的禁忌
(1)妊娠期间不要使用雌二醇,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。用药后所生女婴有发生生殖道异常,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌。雌二醇可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。
(2)下列情况应禁用:①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外;②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤;③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞;④过去使用雌二醇时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史,用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外;⑤有胆汁郁积性黄疸史;⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
(3)下列疾患雌二醇应慎用:①哮喘;②心功能不全;③巅痫;④精神抑郁:⑤偏头痛;⑥肾功能不全,雌二醇可使水潴留加剧;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,雌二醇有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。肝肾功能不全者禁用.雌二醇依赖型癌、子宫癌、乳腺癌、不明原因的阴道出血、静脉炎、胆囊疾病、糖尿病、血栓性栓塞和子宫肌瘤患者忌用[3] 。
子宫颈癌药有用吗
手术治疗:
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除来治疗宫颈癌。切除范围包括宫颈癌患者全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
放射治疗:
放射治疗方法为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括宫颈癌患者子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织 (“A”)点。外照射则主要针对宫颈癌患者盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈癌宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期宫颈癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
中医药治疗:
宫颈癌早期还要注意中医药治疗法。临床实践证实了中医中药治疗可以使宫颈癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复宫颈癌患者放化疗引起的损伤等四大机制来达到抗肿瘤的功效,还能够有效防止宫颈癌复发转移。因此,中医药治疗也是治疗宫颈癌早期的重要方法。