四标准可以鉴别阴道炎
四标准可以鉴别阴道炎
1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0～5.5，而正常人为3.7～4.5。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。
阴道炎的分类
一、霉菌性阴道炎：外阴瘙痒、外阴及阴道灼痛、白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿痛、性生活痛。
二、滴虫性阴道炎：白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性呈泡沫状、有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿。
三、细菌性阴道炎：白带增多，灰白色、稀薄、泡沫状。阴道黏膜充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭。
四、老年性阴道炎：白带增多，色黄、呈水状，严重时呈脓性、有臭味，外阴有瘙痒干痛，下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。
五、非特异性阴道炎：阴道有下坠感、灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性、有臭味。
盆腔炎诊断标准
最低标准：宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛
附加标准：体温超过38.3℃;宫颈或者阴道异常黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性
特异标准(specific criteria)：有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。
急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。
阴道炎诊断鉴别
检查诊断
1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。
2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。
4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。
诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
诊断依据
a.白带较多应该是阴道炎引起的，需要及时治疗。通过对阴道炎的症状进行分析，确诊并找出病因，是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见阴道炎的症状和自身进行对比，了解下病情，配合医生进行治疗，这些对治疗效果影响都是很大的。
b.阴道炎的症状最常见的是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
c.如果性生活后白带出现带血丝的表现是有可能有阴道炎症的，但是也不要担心，由于是第一次出现可以先观察几天，这几天注意阴部卫生清洁就行了，如果以后反复出现的话，建议你及时到医院进行妇科检查和白带常规的检查，以便确定是否有阴道炎症或是宫颈炎症的现象，就要进行对症的抗炎治疗了。
d.但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的症状中瘙痒尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等阴道炎的症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。
盆腔炎的判断方法
盆腔炎的判断方法
最低标准：宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
附加标准：体温超过38.3℃;宫颈或者阴道异常黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
特异标准：有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。
鉴别困难时：可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。
急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。
慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
女性同胞如何去自诊阴道炎
怎么知道自己有没有阴道炎呢?识别阴道炎的方法有很多，医生根据症状和阴道分泌物检查即可确诊。怀疑自己患了阴道炎的女性，可以根据以下常见症状先做一下初步自诊，然后大胆到医院做进一步检查。
霉菌性阴道炎是由感染白色念珠菌所致，症见带下量多，呈豆腐渣样，外阴瘙痒灼痛性交痛等，分泌物化验可找到真菌。细菌性阴道炎病因为感染了厌氧菌，症状为阴道分泌物增多，呈灰黄色，稀薄，时常有恶臭味，显微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，症状为带下量多，黄稠臭秽，带有泡沫;外阴瘙痒灼痛性交痛等，检查分泌物可找到滴虫。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素，阴道抵抗力降低，引起病原体感染所致，症见小便不适，外阴瘙痒灼痛，病因有因滴虫霉菌细菌支原体感染所致。
盆腔炎的判断方法
最低标准：宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。
附加标准：体温超过38.3℃;宫颈或者阴道异常黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
特异标准：有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。
鉴别困难时：可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。
急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。
慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
尿频及尿急警惕阴道炎
妇科专家指出：尿频及尿急警惕阴道炎。 细菌性阴道炎对于患者自身的危害是可想而知的，除了会给母体的生殖健康造成麻烦外，细菌严重感染的患者还会影响正常的工作和学习。
自我认识辨别阴-道炎 如患阴道炎，就会有白带增多、尿频、尿急、尿痛等症状，且有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期还会发烧。不同类型的阴-道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据：
老年性阴-道炎白带呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。
滴虫性阴-道炎白带色灰黄，污浊，带泡沫，有臭味，有时为乳白色或黄白色稀薄液体，有时为黄绿色脓性泡沫白带。
霉菌性阴-道炎白带呈水样或凝乳样、软膏样，或有白色片状物和屑粒状，豆腐渣样。
怀疑自己患阴-道炎的女人，应及时到医院妇科检查，并在医生指导下治疗，不可自己乱服药。
教你4招鉴别阴道炎
1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0～5.5，而正常人为3.7～4.5。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。
温馨提示：由于阴道炎分为细菌性阴道炎、莓菌性阴道炎、滴虫性阴道炎;虽然阴道炎发生之后白带均会发生变化，但不同的阴道炎症状均有所不一样的。但要准确的分辨，还是需要进行正规的妇科检查哦。
痢疾诊断标准 鉴别诊断原则
对于普通的痢疾的鉴别诊断首先要与其它的侵袭性腹泻要有所区分，要注意的是普通的痢疾与其它侵袭性的腹泻都会表现出脓血便，大便镜检可见大量红、白细胞，有吞噬细胞，所以这种情况下，想要确实是否为痢疾，最基本的诊断原则是依据病原学检测为标准。
细菌性阴道炎怎么诊断与鉴别
细菌性阴道炎的诊断：
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5。0-5。5，而正常人为4。5-4。7。
上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别：
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
阴道炎的分类
阴道炎是指阴道黏膜及黏膜下结缔组织发生的一种炎症性疾病，是妇科常见病和多发病，可发于各个年龄阶段的女性。流行病学调查表明，阴道炎的发病率高达98.5% ，也就是说，几乎所有的女性都有过阴道炎的体验。
阴道炎以白带异常、外阴瘙痒、异味、灼痛为主要临床特点，累及尿道时，可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者有性交痛。按致病的病原体可将阴道炎分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎;按发布人群可将其分为老年性阴道炎、幼儿性阴道炎、少女初潮阴道炎、孕期阴道炎;按特殊时期可将其分为月经性阴道炎、蜜月性阴道炎;按诱因可将其分为过敏性阴道炎、紧身裤阴道炎等等。
四标准可以鉴别阴道炎
1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0～5.5，而正常人为3.7～4.5。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。
阴道炎的分类
一、霉菌性阴道炎：外阴瘙痒、外阴及阴道灼痛、白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿痛、性生活痛。
二、滴虫性阴道炎：白带增多，呈乳白色或黄色，有时为脓性呈泡沫状、有臭味，严重者有血性白带，尿痛、尿频、血尿。
三、细菌性阴道炎：白带增多，灰白色、稀薄、泡沫状。阴道黏膜充血，散见出血点，外阴瘙痒并有灼痛感，阴部恶臭。
四、老年性阴道炎：白带增多，色黄、呈水状，严重时呈脓性、有臭味，外阴有瘙痒干痛，下腹部坠胀，波及尿道时，有尿频、尿急、尿痛等。
五、非特异性阴道炎：阴道有下坠感、灼热，伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性、有臭味。
抑郁症容易与哪些疾病混淆
排除标准：
1.不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别：
1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。