霉菌性阴道炎诊断鉴别

霉菌性阴道炎诊断鉴别

霉菌性阴道炎诊断方法

可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体的形式显示，并有微芽或分子孢子贴附，但此法可靠性较低(60%)。

如取阴道分泌物涂片经革 兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%，最可靠的方法是进行霉 菌培养，此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

霉菌性阴道炎鉴别诊断

须与滴虫性阴道炎相鉴别，多不困难，在玻片上加一滴生理盐水，混入分泌物少许后作镜检，如能发现有呈波形运动的毛滴虫，即可确诊为滴虫性阴道炎，室湿过低时滴虫活动力也减低，可将盐水稍加温后再检查，必要时培养，可提高阳性检出率。

霉菌性阴道炎的诊断依据包括哪几方面

霉菌性阴道炎的诊断依据是备受患者关注的，一般来说，霉菌性阴道炎是一种类酵母菌引起的外阴炎，最常见的病原菌是白色念珠菌，正确把握霉菌性阴道炎的诊断依据，对于疾病的确诊和治疗非常有帮助。

霉菌性阴道炎的诊断依据：

1、依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

2、外阴瘙痒、白带增多是霉菌性阴道炎典型的症状。霉菌性阴道炎引起的瘙痒症状一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄，典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。

3、检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

以上是对霉菌性阴道炎的诊断依据做出的分析，希望得到广大患者的重视，专家指出霉菌性阴道炎是由一种阴道常见的微菌或白色念珠菌繁殖过盛所引发。正确把握霉菌性阴道炎的诊断依据，对于疾病的治疗非常有帮助。

不同阴道炎的症状不同

阴道是女性特有的生殖器官，如果没有健康科学的生活习惯，很容易感染一些疾病，例如阴道炎。霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同，如果不针对具体的阴道炎类型对症下药，而是随便滥用治疗阴道炎的方法，不仅难以治愈，还有可能破坏本来正常的菌群，导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型，对症下药，才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?

瘙痒程度

这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。

分泌物形态

霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄;细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。

经过以上的介绍，您知道怎样去鉴别霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎这三种妇科疾病了吗?广大女性朋友不妨参考一下以上的建议，帮助自己预防或及时发现并治疗阴道炎等妇科疾病。

治疗霉菌性阴道炎的价钱是多少

治疗霉菌性阴道炎的费用主要包括以下几方面：

1、检查费用

虽然霉菌性阴道炎是可以通过一些症状表现出来的，但是要确诊霉菌性阴道炎仍然需要一些相关的检查方式的，霉菌性阴道炎检查首先通过妇科检查，初步筛选是哪种霉菌性阴道炎，然后将阴道分泌物培养，查出具体的感染源，为医生诊断提供依据，在诊断出具体的霉菌性阴道炎后，还需要做药物敏感试验，检测致病菌对于药物的敏感度，在用药时才有针对性，有利于提高治疗效果。

2、治疗费用

治疗霉菌性阴道炎的费用除了受到检查费用的影响外，另外霉菌性阴道炎的类型多，不同类型采取方式不同，那费用当然是有所不同的。常见的包括滴虫性阴道炎、霉菌性霉菌性阴道炎、老年性霉菌性阴道炎、萎缩性霉菌性阴道炎、细菌性霉菌性阴道炎等。不同的霉菌性阴道炎其治疗及用药也是有一定的差异。另外，霉菌性阴道炎的治疗费用需要综合考虑治疗方法、不同的病情、个人的体质、使用的药物、治疗的时间、选择的技术等，因此不能盲目地指定价格。

霉菌性阴道炎的出现与不合理的生活习惯是有非常大的关系的，尤其是来自工作上的压力，需要经常喝酒应酬，夜生活频繁、经常需要加班的女性也是高危人群，这些女性的正常生物钟受到干扰，身体免疫力下降，抵抗疾病的能力不如以往，因此细菌就会趁虚而入，引发霉菌性阴道炎症等。

事实上治疗霉菌性阴道炎的费用受到了检查费用、具体治疗方案、患者的病情等等因素的影响，虽然霉菌性阴道炎不是什么大病，但是提醒女性患病之后一定要去正规的医院接受治疗，以避免耽误疾病恢复，导致更大的伤害。

常见阴道炎病症诊断

阴道炎是妇科疾病的一种，它是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等阴道炎症的总称，对于这些常见的细分下的阴道炎，正确诊断显得十分重要，而分清病症自我分析成为前提，对症下药，才能让女性远离阴道炎困扰。

正确诊断的重要性

霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎是女性易患的三种阴道炎。不同的阴道炎致病菌群不同，如果不针对具体的阴道炎类型对症下药，而是随便滥用治疗阴道炎的方法，不仅难以治愈，还有可能破坏本来正常的菌群，导致反复发作。所以只有分清阴道炎类型，对症下药，才能有效治疗。那么该如何鉴别这三种炎症呢?

分清病症，正确自我诊断

瘙痒程度这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。

分泌物形态霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚;滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄;细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。

对症下药，远离阴道炎困扰

据医学统计，75%的女性一生中至少会患一次霉菌性阴道炎，40%左右的女性会患两次以上。所以不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。

霉菌性阴道炎检查项目

如何检查霉菌性阴道炎?很多女性朋友都被霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等阴道炎症困扰着。那么临床上是如何检查霉菌性阴道炎的呢?下面介绍霉菌性阴道炎的检查方法。

如何检查霉菌性阴道炎?霉菌性阴道炎最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。而典型的白带呈凝乳状或为片块状：阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑，但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现。如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物，妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频，尿痛及性交痛等症状。如果女性朋友发现上述的症状要及时的到医院进行诊断治疗。如果确诊要及时治疗，避免更大的危害发生。

如何检查霉菌性阴道炎?对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌物检查，可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附，但此法可靠性较低(60%)。

看了上述介绍，相信大家了解了霉菌性阴道炎检查诊断方法。霉菌性阴道炎大都是由于生活不注意导致的，因此，女性朋友要多注意生活中小细节，诊断方法要选择科学正规的医院进行诊断。

女性患霉菌性阴道炎如何确诊

霉菌性阴道炎一般按照致病菌的不同又可以分为细菌性霉菌性阴道炎，霉菌性霉菌性阴道炎，老年性霉菌性阴道炎以及滴虫性霉菌性阴道炎。在治疗时切记要对症治疗，以免耽误最侍治疗时间。细菌性霉菌性阴道炎是最常见的霉菌性阴道炎，患者会有出现阴道灼热，痛痒的情况，白带颜色发灰并有鱼腥臭味。

霉菌性阴道炎是女性常见的一种妇科炎症，会给女性的身体带来巨大的的隐患，那怎么进行检查能确定是霉菌性阴道炎呢?妇科在线咨询为您解答。首先进行妇科检查，通地进行常规的妇科检查，初步的筛选可能性的疾病，并取得分泌物的标本做必要的检查。

然后进行阴道分泌物的检查，检查阴道清洁度，是否破在有霉菌，细菌感染以及滴虫。进行阴道分泌物培养，检查是由哪种病原菌感染造成的，提供出准确的诊断依据。进行药物敏感试验，检测病原菌对哪种药物敏感，这样就可以针对性用药，能免提高治疗效果。

霉菌性霉菌性阴道炎是念珠菌感染导致的，患者会出现白带增多，外阴阴道瘙痒灼热，白带呈凝乳状或是豆渣样。老年性霉菌性阴道炎的主要症状就是白带增多，并呈黄水样，严重时会出现夹脓的情况，有臭味，有的病情严重的患者甚至还会出现阴道流血的情况。滴虫性霉菌性阴道炎的症状是白带增多并呈浆液状，颜色灰黄或是黄绿色的，有的时候还会夹有血丝，得了滴虫性霉菌性阴道炎给人最痛苦的感觉就是痒，瘙痒难耐。

出现霉菌性阴道炎的症状后要及早进行诊断治疗，因为小小的霉菌性阴道炎会给身体带来大大的问题。霉菌性阴道炎会造成女性不孕，如果炎症上行感染到内生殖器官，还会引起盆腔炎，宫颈炎等严重的妇科疾病。霉菌性阴道炎如果反复发作还会有癌变的可能，给女性的生命安全带来威胁，所以一定要引起重视，及早的到正规医院进行诊断。

霉菌性阴道炎诊断鉴别

霉菌性阴道炎诊断鉴别

根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难，但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌 物检查，可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉 菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附，但此法可靠性较低(60%)，如取阴道分泌物涂片经革 兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%，最可靠的方法是进行霉 菌培养，此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

须与滴虫性阴道炎相鉴别，多不困难，在玻片上加一滴生理盐水，混入分泌物少许后作镜检，如能发现有呈波形运动的毛滴虫，即可确诊为滴虫性阴道炎，室湿过低时滴虫活动力也减低，可将盐水稍加温后再检查，必要时培养，可提高阳性检出率。

霉菌性阴道炎有哪些症状

一、霉菌性阴道炎典型症状

外阴烧灼刺激感、性交疼痛、白带增多、排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛

二、霉菌性阴道炎症状

1、念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。

2、典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。

3、妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

三、霉菌性阴道炎诊断标准

根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难。但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红、白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

霉菌性阴道炎的确诊方法是什么

1、典型症状。注意依靠细菌性阴道炎的临床症状做推想。

2、阴道分泌物镜检：有大量白细胞，无滴虫、霉菌，或分泌物革染色找到一般病原菌，即可诊断本病。

3、妇科检察：可见阴道黏膜及宫颈潮红充血，有较多分泌物，腥臭，阴道口触痛明显。

4、与其他疾病做鉴别诊断

(1)细菌性阴道病：临床上具有以下特征：白带灰白色如奶油样，有难闻臭味，镜下可见线索细胞;阴道内PH值升高达4.7;阴道分泌物加氢氧化钾有鱼腥气味。推举：什么医院治疗阴道炎好

(2)滴虫、霉菌性阴道炎：漓虫性阴道炎白带为灰黄色或黄绿色、淡薄或脓性井有泡沫;霉菌性阴道炎白带为豆腐渣或凝乳状，伴明显外阴瘙痒。阴道分泌物镜检找到滴虫或霉菌可明确诊断。

阴道炎诊断鉴别

检查诊断

1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。

2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。

3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。

4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。

诊断标准

1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

诊断依据

a.白带较多应该是阴道炎引起的，需要及时治疗。通过对阴道炎的症状进行分析，确诊并找出病因，是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见阴道炎的症状和自身进行对比，了解下病情，配合医生进行治疗，这些对治疗效果影响都是很大的。

b.阴道炎的症状最常见的是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。

c.如果性生活后白带出现带血丝的表现是有可能有阴道炎症的，但是也不要担心，由于是第一次出现可以先观察几天，这几天注意阴部卫生清洁就行了，如果以后反复出现的话，建议你及时到医院进行妇科检查和白带常规的检查，以便确定是否有阴道炎症或是宫颈炎症的现象，就要进行对症的抗炎治疗了。

d.但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的症状中瘙痒尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等阴道炎的症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

老年性阴道炎诊断鉴别

诊断

根据年龄及临床表现，诊断一般不难，但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌，血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别，须常规作宫颈刮片。阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，必要时作分段刮宫术或局部活检。

鉴别诊断

1.真菌性阴道炎 非糖尿病妇女较少见，真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状，白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。

2.滴虫性阴道炎 因老年人阴道内pH值升高，不利于滴虫生长，故老年妇女滴虫性阴道炎较少，但因其与老年性阴道炎症状相似，应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。

3.淋菌性阴道炎 因性病的蔓延，绝经后妇女也可患此病，可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查，还可作分泌物淋菌培养，目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。

4.外阴及阴道癌 对久治不愈的外阴，阴道溃疡应及时活检，以排除此病。

5.宫颈癌，子宫内膜癌 老年性阴道炎伴血性白带时，应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌，应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查，必要时做宫颈活检及分段诊刮，进行病理学检查加以鉴别。

杜绝霉菌性阴道炎诊断

根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难。但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红、白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。

霉菌性阴道炎的检查项目

霉菌性阴道炎的检查

对于霉菌性阴道炎的诊断呢，可以根据其症状来诊断，霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。霉菌性阴道炎患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。

对于霉菌性阴道炎的诊断呢，可以根据其症状来诊断，霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。霉菌性阴道炎患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。

对于霉菌性阴道炎，妇科检查时见：依病情轻重不同，小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血，小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

如果症状典型，作出诊断并不难，但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上，取少量分泌物置于其中，放显微镜下直接镜检，如找到假菌丝及芽孢，即说明此时念珠菌处于致病状态，可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝，应做细菌培养。