血管瘤的检查
血管瘤的检查
发现宝宝患有婴儿血管瘤了，父母难免会很担心，毕竟对这种疾病的了解并不会很多，不知道带宝宝到医院之后应该怎么办。其实，婴儿血管瘤的就诊科目为外科。一般位于皮下的海绵状血管瘤外表看肿起来一个包块之类的，到医院门诊咨询挂什么科时，导医都会建议看外科。那婴儿血管瘤一般做哪些检查?
1、B超：常作为首选的检查方法表现为边界清楚的均匀高回声的肿块大血管瘤可见网状回声不均有时可见钙化。
2、CT：典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强此后逐步向中心充盈并且与周围肝组织呈等密度
3、MRI：检测血管瘤的特异性准确度可达92%-100%，血管瘤具有很高的T2信号而T1强度则与周围相等。
4、放射性核素血池扫描：用99mTc标记的红细胞进行血池扫描。肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。
5、肝动脉造影：对诊断本病准确率高能显示1-2cm大小的血管瘤表现为早期造影剂充盈且持续染色可有特征性的棉絮团或雪树状样表现此方法为创伤性检查临床不作为首选
6、活组织检查：虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针则穿刺的危险性增大且已有穿刺引起致死性出血的报道。
婴幼儿头部血管瘤的注意事项
头部血管瘤不容易发现，因为有头发遮盖，多表现为头部隆起柔软包块，患儿头低位或哭时包块增大，直立位时包块缩小，瘤体的形态不规则，颜色为暗红色或紫红色，患儿出生后6个月内，瘤体增长迅速生长，富有极大的侵犯性，可破坏邻近的正常组织，严重者可致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。
头部血管瘤检查时，肿块表面皮肤颜色正常或皮肤表层可见毛细血管扩张，肿块边界比较清楚，压之缩小。比较表浅的血管瘤症状呈现出蓝色或蓝紫色的颜色，形状可呈圆形、椭圆形，大小不等，表面可见曲张盘曲的血管;位置比较深的头部血管瘤症状皮肤表面没有什么特别的异常表现，可能会隆起一个包块，质地较软，体积可随体位的变化而变化。
头部血管瘤易发生溃破，加之头皮血管及其丰富，一旦破溃常可导致出血不止，迁延不愈，可继发感染、坏死、瘢痕形成，因此应避免婴儿碰触，早期进行有效治疗。
混合肝血管瘤检查方法
(1)B超诊断：
B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行 , 敏感性较高的优点 , 是目前临床上最常用检查方法 , 肝血管瘤往往由 B 超首先发现 , 其敏感性很高 , 甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤 , 但其特异性不高。
(2)X线诊断：
巨大血管瘤引起肝脏明显增大时 , 单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影 , 也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化 , 表现为条索状致密影 , 有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小 , 也不钙化 , 所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示 , 只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高 , 故临床上应用较少。
(3)肝动脉造影诊断：
本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。
(4)放射性核素血池扫描诊断：
一般认为血池扫描的特异性高， 阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低 , 小于3cm的病灶不易检出 , 而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。
(5)动态CT诊断：
近年来由于 CT 的广泛运用 , 大大提高了肝血管瘤的检出率。 CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 < 2cm 的血管瘤易误诊为原发性肝癌。
(6)MRI诊断：
MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动 , 其T1 及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
血管瘤的检查
一般实验室检查结果无特异发现。对于较表浅，肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;对于较深部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵袭颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于血管瘤全部切除。
根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难，但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部，应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助，如抽出血液，即可确诊。
肝脏血管瘤检查与诊断
辅助检查
1.B超 常作为首选的检查方法，表现为边界清楚的均匀高回声的肿块。大血管瘤可见网状回声不均，有时可见钙化。
2.CT 典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强，此后逐步向中心充盈，并且与周围肝组织呈等密度。
3.MRI 检测血管瘤的特异性可达92%～100%，血管瘤具有很高的T2信号，而T1强度则与周围相等。
4.放射性核素血池扫描 用99mTc标记的红细胞进行血池扫描，肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈，填充期延长。此种检查方法的敏感性可达90%，是一种高特异性无创伤的检查。
5.肝动脉造影 对诊断本病准确率高，能显示1～2cm大小的血管瘤。表现为早期造影剂充盈且持续染色，可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现。此方法为创伤性检查，临床不作为首选。
6.活组织检查 虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全，但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针，如Menghini或Trucut，则穿刺的危险性增大，且已有穿刺引起致死性出血的报道，因此活检应尽量避免。
7.实验室检查 肝功能多正常，AFP阴性，有的可有全血细胞轻度减少，偶有血清AKP轻度增高者。
诊断
由于本病多无临床症状，许多病人是在行B超等查体时发现的;如出现临床症状，适当选用B超、CT、MRI等检查方法，明确诊断应无困难。
鉴别诊断
肝脏血管瘤需与肝脏恶性肿瘤及其他良性肿瘤相鉴别。
1、肝脏恶性肿瘤：常见症状有用有肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明没钱原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。
2、原发性肝癌：多合并肝硬化，病情进展快，病程短，AFP常阳性。
3、肝转移癌：常有胃肠道肿瘤等原发病史，不难作出鉴别诊断。在肝脏良性肿瘤方面主要与
4、先天性肝囊肿：病程长，病灶多数为多个，1/3～1/2伴有多囊肾，影像学检查可进一步鉴别。
5、小肝癌：一般是指肿瘤直径小于3cm的肝细胞癌的早期，但国际上还没有统一的诊断标准。
脊柱血管瘤检查
1、 B 超诊断
B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点， 是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。
2、 X 线诊断
巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化， 表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。
3、肝动脉造影检查
本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。
4、放射性核素血池扫描诊断
肿瘤治疗专家介绍，一般认为血池扫描的特异性高，阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。
5、 MRI 诊断
MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
6、动态 CT 诊断
肿瘤治疗专家表示，由于 CT 的广泛运用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性 肝癌。
出现常见的血管瘤检查方法有哪些呢
一、 B 超诊断：B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点， 是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。
二、MRI 诊断：MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
三、要想确诊海绵状血管瘤，一般位置比较表浅的海绵状血管瘤，症状比较典型，有经验的医生通过眼观、手摸也可以确诊，对于位置比较深的海绵状血管瘤由于表明症状不明显，可通过超声检查、X线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
四、体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵型)，扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。
五、血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管状血管瘤，以海绵状血管瘤多见，多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种外形的空腔，腔内布满了红细胞和小的血栓。四面结缔组织受压可形成假包膜。
常见的血管瘤检查方法有哪些，通过以上内容相信大家对血管瘤的检查方法已经有了一定的了解，血管瘤它不仅仅会影响我们的形象，还严重危害我们的身体健康，所以我们一定要及时的治疗。
鼻血管瘤的诊断与检查方法
鼻腔血管瘤症状表现
1、鼻腔血管瘤主要为单侧进行性鼻阻，如肿瘤压迫使中隔偏曲，则有两侧鼻阻。反复鼻出血为本病的突出表现。出血量不等，出血多者可有继发性贫血。
2、早期鼻窦血管瘤可无任何症状，随着病变增大，可出现鼻阻、鼻出血，或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出，或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。
3、肿瘤较大者，窦腔扩大，骨壁受压、吸收、变薄，甚至破坏。肿瘤向外扩展，可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。
鼻腔血管瘤检查：
检查鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。
X线平片检查
X线平片检查可能有以下几种改变：
1、鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变;
2、上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变;
3、窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带蒂的血管瘤可以一次切除，并做病理切片以确诊。
4、放射性核素骨显象诊断：这一诊断方法是该疾病的检查中一种无损伤性，且灵敏度较高的方法，通常认为骨扫描的诊断来检查骨转移阳性的符合率比平常的X线摄片检查要高出近高30%，且可以及早三到六个月检查出病灶部位。
5、CT检查：利用该方法就可以了解鼻、咽或口腔内等部位肿瘤的位置。以及管腔是否变形、是否变浅或闭塞等情况，还可以显示出病患区之外的侵犯或者是有无转移。同时毛细血管瘤的诊断方法还可以结合X线检查，来可以了解肿瘤的范围及破坏情况。
6、前部脑膜膨出：这主要是由于颅前凹底部的筛板闭合不全引起的，临床表现该处明显隆起，色泽紫红。患儿哭时胀大，颇似毛细血管瘤。但发展较慢，无消退倾向，常有搏动。X线检查和CT扫描均可见骨缺失;超声波显示为囊性肿物，彩色多普勒超声检查内部缺乏血流。
腰椎血管瘤 - 检查方法
血管瘤 ，是一种血管性疾病，约80%的患者是因为先天性因素引起，这种疾病不仅会影响人们的容貌，而且对患者的健康也构成威胁，血管瘤的诊断有以下几种方法：
1、 B 超诊断：
B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行，敏感性较高的优点， 是目前临床上最常用检查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先发现，其敏感性很高，甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤，但其特异性不高。
2、 X 线诊断：
巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影 ，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化， 表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。
3、肝动脉造影检查：
本法有相当的特征性，病灶的检查率和诊断的符合率均较高，可达 95% 以上。
4、放射性核素血池扫描诊断：
肿瘤治疗专家介绍，一般认为血池扫描的特异性高，阳性提示诊断价值几乎达 100% 。但其敏感性较低，小于3cm的病灶不易检出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表现常较典型。
5、 MRI 诊断：
MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动， 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。
6、动态 CT 诊断：
肿瘤治疗专家表示，近年来由于 CT 的广泛运用，大大提高了肝血管瘤的检出率。CT 能发现较小的病灶，利用造影剂的作用，对肝内占位病灶能做出较好的定性诊断，血管瘤诊断的符合率较高可达 95% 左右，但对直径 2cm 的血管瘤易误诊为原发性肝癌 。
肝血管瘤检查
因为肝血管瘤缺乏特异性临床表现，因此在检查肝血管瘤的情况、诊断病情时多选择影像学检查的方式，比如B超、CT、MRI等，是目前诊断肝血管瘤的主要方法。
1、B超检查。肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
2、造影超声。假如肝血管瘤病例对影像学表现不典型，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。
3、螺旋增强CT。CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。
4、MRI检查。MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为灯泡征”，这是肝血管瘤在MRI的特异性表现。
5、其他。在检查时还可选择肝活检、肝动脉造影、全身正电子发射计算机断层扫描、腹腔镜检查、X线检查、ECT等检查方式。肝活检准确率低且可导致出血;肝动脉造影为有创检查，多无必要;全身正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)对于排除代谢活跃的恶性肿瘤有一定价值;腹腔镜检查能帮助医生观察肿瘤表面颜色和形状，医生可以根据患者的身体情况、症状等来选择检查方式、辅助诊断。
血管瘤的检查
一般实验室检查结果无特异发现。对于较表浅，肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;对于较深部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小、范围或瘤体是否侵袭颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于血管瘤全部切除。
诊断
根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难，但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部，应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助，如抽出血液，即可确诊。
常见的血管瘤检查方法
【自我检查】眼观、手摸血管瘤的皮肤症状
1、鲜红斑痣：局部表现为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。
2、草莓状血管瘤：通常为较小而突出皮面的结节状肿物，颜色鲜红或暗红，与正常皮肤分界清楚。表面呈疣状或分叶状，形似草莓。
3、海绵状血管瘤：发生位置较浅层的海绵状血管瘤可表现出：局部高出皮肤，隆起于包块，皮肤呈紫色，触之柔软，包块如海绵状或面团的感觉，压之有压缩感，包块大小可随体位改变有变化，增大或缩小。
4、蔓状血管瘤：局部隆起包块，呈念珠状，表面皮肤温度较正常皮肤要高，有搏动感，扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音。
温馨提醒：有些血管瘤的症状明显，可通过皮表的异常来判断，然而，也有一部分血管瘤损害较深，从皮表来看无任何异常。专家建议：家长最好不行诊断，发现异常情况应到专业医院检查。
【专业检测】不同血管瘤症状的多种检测方式
1、毛细血管瘤：有经验的医生，对于皮表的毛细血管瘤，通过眼观手摸，凭经验即可确诊。
2、海绵状血管瘤：一般位置比较表浅的海绵状血管瘤，症状比较典型，有经验的医生通过眼观、手摸也可以确诊。对于位置比较深的海绵状血管瘤由于表明症状不明显，可通过超声检查、X线检查等确诊，如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害，或者引起了并发症等，可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
3、蔓状血管瘤：大部分蔓状血管瘤对于有经验的专科医生来说通过症状表现可以确诊，辅助检查一般有彩超、血管造影、CT、核磁共振等。
4、其他：血管瘤的检查方法还有穿刺、超导介入消融术检查、病理检查等，根据不同的病情需要选择不同的检查方法，一般在有经验的血管瘤医生的指导下，可避免走弯路，减少不必要的检查，节省时间和金钱。
肝血管瘤会传染吗
肝血管瘤，这种病被中医称为肝症葭，肝血管瘤的发病率不像普通疾病那么常见，其中女性发病率的比例明显比男性要大，现在有大多数的成年男性患上这种病，而导致人们对这种病由忽视转变为重视，近年来，人们对健康的认识从单纯的身体健康过渡到了身心健康以及生活质量的追求，血管瘤才被人们所重视。另外由于因为国内对于肝血管瘤疾病的重视程度不够，因此导致了血管瘤的诊疗水平不足，这样一来就导致了很多误诊、漏诊的现象发生，因此，是否需要治疗应在咨询专业医师后了解清楚。
肝血管瘤仅仅是一种肝脏常见的良性，与传染性肝病等没有任何的关系，是不会传染的。而且它也不是什么癌症，所以大家对此也不用担心。如果定期检查没有什么症状，是不需要特别治疗的;如果发现有增大或感染等症状，应及时到正规医院进行治疗。
血管瘤检查像肝血管瘤直径小于4cm的并不严重，也不会危及到生命健康，不用进行特殊的治疗，只要日常生活中多注意饮食和生活习惯，定期复查，观察血管瘤大小变化即可;但是瘤体较大的患者要根据具体病情采取适当的治疗措施，以免并且加重而到生命健康。
肝血管瘤是我们常见的一种血管瘤，在我们的临床治疗中非常的常见，以30-50岁得人患者最多，肝血管瘤是不会传染的。肝血管瘤随着时间推移，日益吞食着肝组织。肝脏的工作体逐渐减少，肝脏的工作量随着增加，肝脏长期处于疲劳状态。