子宫内膜异位症的非手术治疗
子宫内膜异位症的非手术治疗
雄激素:大家可能首先想到用雄激素来对抗雌激素。天然雄激素副作用大、效力低,所以不适合临床应用,后来人们开发了人工合成雄激素(如达那唑、孕三烯酮)。但是人工雄激素仍旧存在副作用明显、患者耐受性差的缺点,这几年随着新的药物涌现,合成雄激素的使用有减少趋势。
孕激素:孕激素和雌激素是“两姐妹”,有时候“两人”好说好商量共同维护正常的生理机能(例如妊娠和月经),有时候“两人”要掐架(例如治疗内异症)。但是,天然的孕激素治疗内异症效力也不够,也需要开发各种人工合成的高效孕激素(如甲羟孕酮,左旋炔诺酮等)。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):雌激素主要由卵巢产生,而卵巢制造雌激素受到大脑分泌的“促性腺激素释放激素(GnRH)”的调节。受此启发,科学家们开发了一种叫做GnRH-a的药物,可以通过调节GnRH的释放来降低卵巢生产雌激素的能力。
芳香化酶抑制剂:话说雌激素也不是像孙悟空一样“噌”地就蹦出来了,制造雌激素需要工厂流水线般的若干步骤。芳香化酶就是其中重要的一步。科学家们灵机一动制造出了芳香化酶抑制剂,通过阻断“雌激素合成流水线”的重要一环来降低雌激素的水平。
雌、孕激素受体拮抗剂:包括米非司酮、三苯氧胺等药物,目前还在研究中,并未成为主要的治疗。
如何治疗子宫内膜异位症的
一旦患者引发子宫内膜异位症这种疾病,治疗不及时就会对女性患者造成很大危害,子宫内膜异位症如果不治疗有可能会导致不孕不育的发生。女性子宫内膜异位症患者应该及时清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,腹腔镜手术是有效治疗子宫内膜异位症的方法,手术切口小,恢复比较快。
治疗子宫内膜异位症的方法如下:
一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术
治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术,子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术,多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。开腹手术,多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利、,手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。
二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症
用于较严重子宫内膜异位症患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术,治疗子宫内膜异位症效果也很明显。
三、药物治疗子宫内膜异位症
适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者,包括对症治疗和激素抑制治疗,子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。
患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗,积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。
子宫内膜异位症一定会不孕吗
1为什么子宫内膜异位症会导致治不孕呢,它是有一定的原理的,因为子宫内膜异位他也会像行经一样,有固定周期,但是他如果固定周期性出血但血不能外流就会堵塞在塞在盆腔里面,从而是输卵管堵塞。
2子宫内膜异位症导致堵塞了输卵管就等于说那个卵子和精子得不到交流,所以就不会形成胚胎。在现在的医学水平上来讲,对于子宫内膜异位症还是可以进行治疗的,所以无需过于担心,调理好心情。
3对于子宫内膜异位症,病情轻微的话可以采取药物治疗,就是用药物刺激造成假孕的症状,使得一位内膜停经,从而萎缩脱落。还有一种就是进行手术治疗,把已经异位的部位进行手术清除,保留子宫。
子宫内膜异位症的治疗
期待疗法:对于没有症状或症状较轻的的子宫内膜异位症患者尤其接近绝经期的患者一般可采取短期观察,不必急于用药或手术。
药物治疗:药物治疗是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一,取得的效果也比较显著。药物治疗主要根据患者的年龄、生育要求、病变性质进行。药物治疗子宫内膜异位症虽然比较有效,但也存在一定的问题。药物治疗只能缓解症状,对于子宫内膜异位症的病变治疗作用不大;对有生育要求的患者不太适用。
手术治疗:目前治疗子宫内膜异位症的手术主要有两种:
1保守手术:对年龄轻、有生育要求的患者,在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。
2根除性手术:对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者,应采用全子宫及双侧附件切除术。
怀孕也是一种治疗:因为妊娠期性激素的变化、孕期的停经及哺乳期卵巢功能的低下对子宫内膜异位症病灶有抑制作用,所以,怀孕对子宫内膜异位症的治疗是有帮助的。应鼓励子宫内膜异位症患者尽快怀孕。
子宫内膜异位症如何治疗更好
一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术
治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术,子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术,多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。
开腹手术,多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利、,手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。
二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症
用于较严重子宫内膜异位症患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术,治疗子宫内膜异位症效果也很明显。
三、药物治疗子宫内膜异位症
适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者,包括对症治疗和激素抑制治疗,子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。
患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗,积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。
女性如何摆脱子宫内膜异位症
手术疗法治疗子宫内膜异位症:
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果子宫内膜异位症患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且子宫内膜异位症患者年龄较大 (35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
中医治疗子宫内膜异位症:
中药外敷治疗:子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴 (肚脐)和腰命门穴,起到疏肝活血、祛瘀止痛,活血化瘀、软坚散结,气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈的作用,可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质。
中药偏方治疗子宫内膜异位症:阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。
药物治疗子宫内膜异位症:
药物治疗子宫内膜异位症也就是激素疗法,通过药理刺激体内激素分泌。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为子宫内膜异位症的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。经过性激素治疗后病人的症状可缓解,也有的子宫内膜异位症病人经治疗后妊娠。
痛经常见原因 子宫内膜异位症
痛经到底有多痛?
子宫内膜异位症最典型的症状就是痛经。疼痛的部位多在下腹部及腰骶部,有时会扩散至肛门或大腿,患者严重时会出现恶心、呕吐、腹泻的症状,要卧床休息,或者药物镇痛才能缓解。
疼痛的程度受周期性卵巢激素影响,出现同月经周期基本一致的变化,从经前甚至周期后半期开始,持续整个行经期。经期第一天痛经最厉害,之后逐渐减轻至消失。如果不及时接受子宫内膜异位症的治疗,痛经症状会一次比一次加重。严重时将导致不孕,子宫内膜异位症导致的不孕率达40%-50%。
是否是病灶越大,痛经的感觉就越重?子宫内膜异位症疼痛症状的程度与病灶大小不成比例。”
子宫内膜异位症发病人群极为广泛,一般以药物治疗和手术治疗两种方式最为常见。对于药物治疗无效、疼痛不能缓解或影像学病灶达到手术指征者,或伴有不孕症状者,可以进行手术治疗。
子宫异位症状是什么应该如何治疗
子宫内膜异位症一般在育龄妇女中比较常见,近年来,其发病率越来越高,已成为妇科常见病。子宫内膜异位症的出现给患病女性带来很大的烦恼,那么形成子宫内膜异位症怎么治疗?
子宫内膜异位症的治疗方法有手术的也包括非手术的,下面为大家介绍一下非手术治疗法,患有子宫内膜异位症可以采用假孕疗法,是指其法为长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊娠的人工闭经,故称为假孕疗法。假孕疗法能使异位内膜组织严生蜕膜样改变,间质水肿,最终内膜坏死。或者是高效孕激素疗法,每日口服安宫黄体酮20一30mg,连续服用6个月,或每2周肌注己酸孕酮250mg共3个月,随后每月肌注250Mg共3—6个月。单一孕激素疗法副反应较小,若出现突破性出血,可临时每日加服己烯雌酚0.25mg或0.5mg。停药后月经多能迅速恢复。妊娠率较假孕疗法为高。
除此之外,子宫内膜异位症的治疗进行非手术还有雄激素治疗,虽然这种方法治疗子宫内膜异位症的机制不是很明确,但是总体来说对患者会起到间接的效果,假绝经疗法:达那唑danazo1为合成的17—乙炔睾酮衍生物,具有轻度雄激素作用。此药能阻断下丘脑促性腺素释放激素和垂体促性腺激素的合成和释放,直接抑制卵巢甾体激素的合成,以及有可能与靶器官性激素受体相结合,从而使子宫内膜萎缩,导致患者短暂闭经。
子宫内膜移位怎么办
1、子宫内膜移位可以手术治疗
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化 多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
子宫内膜移位怎么办
2、子宫内膜移位可以放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢 组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿 道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗。
3、子宫内膜移位可以中医治疗
中医认为,子宫内膜异位症属“痛经”、“癓瘕积聚”和“不孕”等范畴。在本者为肝肾亏虚,在标者为血淤之证。
子宫内膜异位症怎么治疗最有效
1、一般疗法治疗子宫内膜异位症。女性如果患有子宫内膜异位症,一定要多加卧床休息,可以是半卧位,这样有益炎症的局限以及宫腔分泌物的引流。也可以做下腹部热敷,从而来促进炎症的吸收并且止痛。女性患者应保持大便的通畅,这样能够减轻盆腔充血。
2、手术治疗子宫内膜异位症。手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术可以分为开腹手术和腹腔镜微创手术,必要时做宫、腹腔镜联合手术。
3、保守治疗子宫内膜异位症。根据患者的临床表现,结合检查,合理用药,但是多年的临床资料显示,保守治疗效果不好,大部分患者最后仍然需要采取手术治疗。
得了巧克力囊肿怎么办
巧克力囊肿是“肿块”但并不是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变,确实非常容易复发。复发的原因很可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;或者在手术时并没有发现不典型的子宫内膜异位症,或者是显微的子宫内膜异位症。
在不孕的病人之中,55%有这种不典型的子宫内膜异位症,如果没有发现不典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症,那么手术就不可能做的完整,结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。所以巧克力囊肿的治疗方法是远离复发的关键。
卵巢巧克力囊肿最好采用手术治疗,如卵巢内膜囊肿液抽出术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保证正常卵巢和生育功能。目前,采用腹腔镜和微创两种手术疗法,安全有效,最大限度地保留了正常的卵巢组织,从而达到治疗目的。
子宫内膜异位症如何治疗会有效果
中药治疗子宫内膜异位症
益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。主治血瘀型子宫内膜异位症。血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次/日,连服3~5日。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50克同入沙锅,加水500毫升,文火煮成稀粥,调红糖适量食。隔日1剂,早、晚各服1次。
中药外敷治疗子宫内膜异位症,子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴(肚脐)和腰命门穴,起到疏肝活血、祛瘀止痛,活血化瘀、软坚散结,气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈的作用,可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质。
穴位敷贴治疗子宫内膜异位症,用中成药七厘散(或七厘胶囊)取药粉1克,用黄酒调成膏状,敷贴于神阙穴,再用艾条对准神阙穴温和灸20~30分钟,经前一周及经期用,隔日一次,治疗三个月经周期。如疼痛异常剧烈,月经量少者,可用0.1克麝香填充入神阙穴,再在麝香上滴上一滴薄荷油,再用艾条对准神阙穴温和灸20~30分钟,再用麝香止痛膏封贴脐部,48小时后揭去,本法在子宫内膜异位症患者经期疼痛剧烈且其他方法没有效果时用,由于麝香比较昂贵,一般情况不用。
手术治疗子宫内膜异位症
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
子宫内膜异位如何怀孕
一、症状
1.痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常
可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。
3.不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.性交疼痛
子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他
膀胱刺激征:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
二、子宫内膜异位症怎样怀孕
1、自然生育:对于病情较轻子宫内膜异位症患者,可不做任何治疗,以期待自然受孕,这种方面是治疗轻度子宫内膜异位症患者最好的生理治疗方法。
2、药物治疗:多是采用激素抑制疗法,其目的是抑制垂体-卵巢功能,使子宫萎缩,继而使病灶发生坏死吸收。目前采用的药物治疗有多种方法,比如雌激素/孕激素诱发假孕疗法、达那唑、米非司酮等。
3、腹腔镜技术:腹腔镜是目前公认诊断和治疗的最好方法,是属于微创手术治疗。通过手术,可以把粘连分解开,能够把盆腔内的内膜异位病灶通过烧除拔除的方式去掉,从而恢复卵巢的正常排卵。
综上所述,子宫内膜异位症患者想要怀孕,可以有三种治疗方法。除了自然受孕适用于轻度子宫内膜异位症外,药物治疗和腹腔镜技术是比较常见的治疗方法。而腹腔镜技术作为一种微创手术,越来越受到推崇。
严重子宫内膜异位怎么治
子宫内膜异位症的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种治疗方式,但是由于病因不清,目前还没有哪种药物说可以根治内异症。运用中药治疗可以消除痛经,腹胀腹痛,肛门坠胀等不适,改善气血运行,调理月经,增强身体抵抗力,从根本上治疗,有效的预防复发,是治疗子宫内膜异位症的首选用药。
而临床上,子宫内膜异位症的治疗方法有多种,分为手术、保守两类,手术治疗创伤大,只能单纯将病变局部切除,剥离,剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底后卵巢、盆腔还有发病的几率,能不手术尽量不手术,把创伤减少到最低。
子宫内膜异位症病情复杂,切不可乱求医,乱用药。治疗要早,治疗同时,也需要做好日常护理与调理,对其治疗是一大帮助。
更年期例假不来却痛经是什么原因 子宫内膜异位症
如果子宫内膜上的活性细胞生长在内膜以外的位置时,就容易引起子宫内膜异位症,当患上子宫内膜异位症时,子宫内膜会出现周期性的出血,从而造成痛经、月经异常甚至是不孕等症状,因此,子宫内膜异位症也是更年期不来例假却痛经的原因之一。
1、药物治疗。一般在使用药物治疗时,可以通过服用孕激素或雄激素来抑制卵巢的功能,从而达到治疗的目的。
2、手术治疗。如果子宫内膜异位症情况比较严重,可以采用手术的方法将病变的组织切除,但如果病变过于广泛,为了彻底根除,可能在手术时还要将卵巢一同切除。