肩周炎的症状有哪些
肩周炎的症状有哪些
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。
1. 急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但 多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和 外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
2. 慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2- 3个月。
3. 恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋 活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者 l~2个 月,可又发病可达数年。
中医辩证分型表现,由于引起肩周炎的病因有外伤、受寒、气血虚弱、肝肾亏虚等不同,其临床症状亦不尽相同。
1、风寒型 肩部疼痛,痛牵扯肩胛、背部、上臂、颈项,并有拘急感,天冷或受凉加重,得热减轻,肩部活动受限,压痛明显,舌淡,苔薄白,脉浮或紧或沉细。多由汗出当风、贪凉受寒、久受风寒所致。
2、气血虚弱型 肩部疼痛,痛势不重,隐隐作痛,劳累后加重,休息减轻,身倦乏力,面白头晕,手足发冷,四肢麻木,心慌气短。舌淡,苔薄白,脉细无力。多由素体气血虚弱,或劳累过度,耗伤气血,或由于失血过多等致气血不足、筋脉失养所致。
3、气滞血瘀 肩部疼痛,呈胀痛或刺痛,痛势剧烈,入夜更甚,甚至夜间难眠,痛处不移,活动受限拒按,多牵扯上肢、颈背部,情志刺激加重,肩部可有肿胀。舌质紫暗或有瘀暗或有瘀斑瘀点,脉细涩。多由于情志不遂,气滞血瘀或外伤、劳损致肩部血瘀气滞,经脉瘀阻所致。
4、肾虚型 肩部酸痛隐痛,举动无力,劳累加重,休息减轻,头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热或面色苍白,手足不温。舌淡,苔薄白,脉沉细无力。多由肾气虚、精血亏损,不能濡养筋脉所致。
5、痰湿型 肩痛绵绵难愈,筋肉疼痛,有沉重感,痛处拒按,活动受限,阴雨天或遇冷疼痛加重,得热则舒。舌淡,苔白腻,脉细濡。多因素体湿盛或湿邪入侵、聚湿成痰,留滞肩部所致。
肩周炎症状
1.急性期
这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。
活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。
由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
2.慢性期
肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2- 3个月。
3.恢复期
肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋 活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者 l~2个月,可又发病可达数年。
“医三分练七分”,锻炼对肩周炎患者的治疗是十分重要的,患者应多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。
肩周炎的防治
肩周炎我们也叫做是肩关节周围炎,肩周炎俗称为凝肩或者是五十肩,肩周炎属于是慢性的疾病,一旦患上了肩周炎,病人出出现肩部的问题,出导致肩部的酸痛甚至是影响了肩部的活动。肩周炎并不是什么小病,我们要及时治疗,如果肩周炎出现恶化,带给我们身体的伤害是严重的。
艾灸肩周炎症状
艾灸肩周炎:
肩周炎症状:肩部酸痛沉重,向颈部、胳膊放散,日轻夜重,局部有局限性或者广泛性压痛、遇寒痛,遇温缓,外展、外旋、后伸等活动受限。
艾灸具有温经散寒、止痛消炎的功效,治疗肩周炎有比较好的效果。
艾灸取穴:
1、阿是穴:即局部疼痛部位
2、肩髎(liao):
【标准定位】在肩部,肩髃后方,当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。
【取法】上臂外展平举,肩关节部即可出现两个凹陷窝,后面一个凹陷窝即是本穴。
【主治】荨麻疹,肩关节周围炎,脑血管后遗症,胸膜炎,肋间神经痛等
3、肩髃(jianyu):
【标准定位】在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。
【取法】1.将上臂外展平举,肩关节部即可呈现出两个凹窝,前面一个凹窝中即为本穴;
【主治】运动系统疾病:急性脑血管病后遗症,肩周炎;
配穴:肩胛痛加天宗、肩贞、上臂痛麻加臂臑、曲池
4、天宗:
【标准定位】在肩胛部,大致在肩胛骨的正中,冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。
【主治】肩胛酸痛,肩周炎,肩背软组织损伤,肘臂外后侧痛,上肢不举,颈项颊颔肿痛
5、肩贞:
【标准定位】在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸(指寸)。
【主治】 1. 五官科系统疾病:耳鸣,耳聋;
2. 其它:肩关节周围炎
6、臂臑:
【标准定位】在臂外侧,三角肌止点处,曲池上7寸。
【取法】垂臂屈肘时,在肱骨外侧三角肌下端。
【主治】运动系统疾病:上肢瘫痪或疼痛,肩周炎,颅顶肌肉痉挛;
7、曲池:
【标准定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时,当肘横纹外侧端处
【主治】现代常用于治疗肩肘关节疼痛、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、甲状腺肿大、急性胃肠炎等。
灸法:用单孔灸盒配合艾条做温和灸,每穴15-20分钟,7天一个疗程,中间间隔2-3天.
在对艾灸肩周炎症状认识后,治疗艾灸肩周炎的时候,需要根据自身情况进行,而且治疗后患者要在平时,对肩部进行一些简单的运动,这样对促进肩部血液循环有很好帮助,使得在预防肩部疾病上,都是有很好效果的。
肩周炎辅助检查方法
肩周炎又被称为冻结肩,是由于肩关节周围的软组织由于劳损,或者是慢性的损伤造成的肩关节周围疼痛,以及活动受限的这种症状,通过主诉以及体格检查可以明确肩关节周围炎症的表现,但是,X线片对于肩周炎的帮助不大,磁共振可以明确发现肩关节周围炎症的反应,有没有肩部的损伤,有没有冈上肌的钙化,有没有损伤等一系列情况,所以肩周炎的辅助检查建议是磁共振检查。
肩周炎的症状
肩周炎的症状一:肩关节在发病的时候,其实疾病在发生的时候,患者的肩部前部、外部、后部等等三部分都是会具有很是压痛的感觉。肩峰下或者是三角肌止点之处,也是会具有十分压痛的感觉。肩关节也是会因此严重的发生了十分僵硬,这样的情况不管是主动,还是属于被动活动其实都是会因此受到了极大的,且是比较严重的影响。
肩周炎的症状二:疼痛。肩周炎的主要表现是疼痛。患了肩周炎的患者肩部疼痛会逐渐加重,大多数位于肩前外测,并且这种疼痛感可放射到肘、手及肩肿区,但是无感觉障碍。疼痛是持续的,而非时断时续,常常是夜间更加明显。
肩周炎的症状三:功能障碍。肩周炎患者会出现肩部活动受限,活动时疼痛感十分明显。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限为主。当疾病严重时,肩处于内旋位,肌肉萎缩明显。以上是肩周炎症状介绍。
夏季受凉容易引发肩周炎
肩周炎是一种常见的无菌性炎症,在夏季好发,夏天怕热的人们都喜欢找个凉爽的地方乘乘凉,但万万没想到在空调底下吹风却容易得肩周炎。只图凉爽而不考虑后果,是人们患肩周炎的常见原因。
经现代医学研究表明,肩周炎是一种常见的无菌性炎症。其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒有关,在外部因素的作用下以致风寒湿邪客于血脉筋肉,在脉则血凝而不流,脉络拘急而疼痛,寒湿之邪侵淫筋肉则屈而不伸,痿而不用,就发生了肩周炎。而且肩周炎的病人局部特别怕风,中医也称“漏肩风”。
肩周炎一般的发病年龄在50岁左右。肩周炎发病的症状是:肩关节僵硬不灵活,局部疼痛,并有明显的压痛点,尤其是在夜间疼痛加剧。在医生检查肩关节时,会发出“咯吱咯吱”的响声”,就是人们不太了解肩周炎怎么发生。由于肩周炎一般多发生一侧,个别患者痛得夜间不能入眠。严重时连日常生活中的端碗吃饭、穿衣伸袖、大小便时解系腰带以及洗脸梳头都感到困难。其病理机制是炎性物质会把肩周围的肌肉、肌腱和滑囊粘住,时间一长肩膀完全不能活动。
总之,夏日炎炎,不少人爱冲凉水澡,肩膀常受到寒冷刺激;夏天纳凉,人们喜欢久坐于林阴道、在空调底下吹风等等,这些均可诱发发肩周炎。
肩周炎症状
1、肩痛:初起病时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,且呈持续性,气候变化时,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,
2、肩关节功能受影响:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、畏寒:患肩怕冷,即使在炎热的夏天,肩部也不敢吹风。
4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉萎缩与痉挛:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩部疼怎么办呢
有统计发现在曾有过急性肩痛的被访者中,有超过30%的患者得过且过,当疼痛发作时选择“自己搽药膏或跌打酒”,并没有寻求正规专业的治疗,治标不治本。结果,肩周炎因此而起。
你懂肩周炎吗?肩周炎是怎么回事?肩周炎症状的常见症状是肩部疼痛、不适,有束缚感。尤其是夜间疼痛加重,个别患者痛得夜间不能入眠,下面针对肩周炎的病因、症状为大家做详细的介绍。
一、肩周炎的病因:
1、本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
2、长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
3、上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
二、肩周炎的常见症状:
1、肩部疼痛。起初时肩部呈阵发性疼痛,以后疼痛会慢慢加剧或钝痛,肩痛昼轻夜重是肩周炎的主要症状,肩周炎患者对气候变化特别敏感。
2、怕冷。肩周炎患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,肩部也不敢吹风。
3、肌肉痉挛与萎缩。肩周炎主要症状之一,肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩。
4、压痛。多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。
5、肩关节活动受限。肩周炎患者肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。
三、肩周炎的危害性
1、发病时无法正常工作,生活受影响,并且会长期压迫神经引起神经受损、手部麻木。
2、长期压迫血管,使手肩部血流不畅,严重者引起肌肉萎缩。
3、由于关节周围广泛发生粘连,使关节各方向的活动明显受限制,甚至引起关节僵硬, 形成“冻结肩”。
怎么缓解肩周炎疼痛
肩周炎对很多朋友来说想必不再陌生,作为日常生活中的常见疾病,肩周炎不仅造成肢体受限,而且还有钝痛、酸痛、刺痛等症状,特备是在急性肩周炎发展疼痛更为明显。另外,肩周炎在外力或者是在晚上睡觉等特定时期也往往会让疼痛症状加剧,所以要引起足够重视。
肩周炎疼痛的原因
怎么缓解肩周炎有必要对肩周炎疼痛的原因有了解,肩周炎疼痛发生主要是组织胺、5-羟色胺、激肽类、钾离子、氢离子等物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应。另外方面无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经引起。炎性产物使血管壁通透性升高进而造成多出疼痛。
缓解肩周炎疼方法
怎么缓解肩周炎的疼痛离不开具体的止痛方法,结合肩周炎的原因特点,可采用口服镇痛药、药浴浸泡、仰泳法、热敷法、拔罐火、涂抹镇痛药膏等。由于不同的缓解肩周炎疼痛方法有不同特点,而肩周炎患者在不同阶段疼痛的情形也有所不同,所以选择合适的止痛的方法。
肩周炎症状
肩周炎症状:
本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现:
1、肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。
6、X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
肩周炎症状有哪些
疼痛多在肩部
肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症,其疼痛应该局限于肩部,一般不会向上肢和手放射。但肩周炎和颈椎病往往合并发生,而颈椎病的疼痛可向上肢和手放射,因此-一些既有肩周炎又有颈椎病的患者会出现疼痛放射到手上的感觉。
夜晚疼痛明显
肩 周炎的疼痛通常为持续性的钝痛,肩关节活动后加剧。肩周炎患者常主诉夜晚疼痛明显,并常因疼痛影响睡眠或睡着后疼醒。一种解释是:白天由于工作或学习,患 者的注意力分散;而夜晚环境影响小,患者的注意力集中在肩部的疼痛上,因而觉得夜晚的疼痛更为明显。另一种解释是:夜晚睡眠时,患者的姿势固定,肩关节囊 或其他肩关节周围组织可能长时间受压或牵拉,因而产生疼痛。
持续性的酸痛和胀痛
肩周炎的疼痛为持续性钝痛,疼痛常表现为 酸痛和胀痛,而颈椎病的疼痛多为麻木疼痛并有向上肢及手放射的感觉。另外,两者疼痛的部位也有区别,肩周炎疼痛的部位多位于三角肌区,也就是锁骨外下方、 肩峰外下方和肩胛冈外下方的区域;而颈椎病最常见的疼痛部位除颈部外,主要集中在肩上区,即锁骨上方、肩峰内上方、肩胛冈前上方的区域内。