肺结核复发的原因 内源性复燃
肺结核复发的原因 内源性复燃
老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于免疫力下降,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。
老人为什么容易得肺结核
如今,容易患肺结核病的不再是儿童和青少年,而是老年人。我国自1979年至今先后进行了三次结核病流调,结果表明,无论是活动性肺结核还是涂阳肺结核的患病率,都随年龄增长而升高,于60岁至70岁达到高峰。
据北京市结核病医院一项资料显示,住院的老年肺结核患者1995年比1965年增加了6倍多,非住院肺结核患者的年龄分布也呈相同走向。1998年卫生部结核病控制中心发现,北京市55岁以上新发涂阳肺结核患者已占据发病总人数的1/3,成为结核病传染源的主要组成部分。上海市肺科医院主任医师肖和平认为,老年肺结核发生既有内源性复燃因素,也有外源性再感染的成分。现在的老年人经历过我国结核病流行最严峻的年代,绝大多数人曾感染过有毒的结核菌,埋下了复燃的“种子”。随着城市人口流动加剧,加大了老年人再感染肺结核的几率。
值得指出的是,并不是所有老年人都易感肺结核。调查发现,那些因不同原因引发的免疫功能低下、慢性酒精中毒、营养不良以及患有矽肺、糖尿病、癌症、精神疾病的老年人特别容易患肺结核。在这些易感人群中,约1/4的老年肺结核患者没有任何症状,极易被综合医院误诊而成为慢性传染源。此外,老年肺结核患者耐药、复治和难治者居多,住院病人耐药率可高达90%以上,约三成的老年患者需反复治疗,且病灶空洞多,排菌多,最后发展为“不治之症”。因此,专家们认为控制老年肺结核应该成为防痨工作中不可忽视的一个重要主题。
肺结核有哪些并发疾病
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。
原发性感染时结核菌随血行分布,潜伏在其他器官,一旦人体免疫力极度减弱,可产生该器官的结核病,常见的有淋巴结、脑膜、骨及泌尿生殖器官结核等。
艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染,有些发达国家结核病疫情原已显著下降,但由于艾滋病的流行,卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒感染以及结核病患者有所增多。而发展中国家在人体免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病患者中,主要并发症是结核菌感染,常见的是原有的陈旧性结核病灶复烯(内源性复发)。同时患有肺结核与艾滋病,其诊断困难,疗效差,病死率高。
肺结核能生孩子吗 活动期肺结核避免怀孕
活动期肺结核病人在患病期间不宜妊娠,因为妊娠期内分泌功能发生改变、妊娠反应、分娩和哺乳期都有可能使病情恶化或者使已经治愈的肺结核复发。
得了肺结核之后能彻底治好吗
肺结核病现代完全可彻底治愈,但它不是终生免疫性疾病,以后若再度感染结核菌还会发病,若第一次治疗的彻底、机体免疫力又较强,就不会复发。
若第一次治疗不彻底,一旦机体抵抗力低下时,就会导致内源性复发。这是结核病人所应注意的。
再感染性复发,与他人一样,只是曾患过结核病的人称为复发罢了。现在治疗肺结核一般都不需很长时间,六个月足矣。有个别人,如病情较重、细菌有耐药性等,需根据情况延长疗程。
陈旧性易复发肺结核会传染吗
陈旧性肺结核有复发的可能性,陈旧性肺结核是肺结核治疗后的一种转归。但是病灶里面不排除是否还有静止的结核菌,等机体抵抗力弱的时候,容易再次侵入人体。陈旧性结核是已稳定的结核病灶,其形成机制有两个,就是治愈和自愈的结核病。复发的原因也有两个,即:内源性复发和再感染性复发。再感染性复发,与常人的几率是一样的,只不过曾患过结核病的人称为复发而已。而内源性复发,则要看你的病是否好的彻底,若是无菌性病灶,则不存在内源性复发的可能。若还有休眠的结核菌,在条件适宜(抵抗力低下)的情况下可复发。这一点是正常人所没有的,所以说复发的可能要比正常人大一些。
陈旧性结核就是结核的治疗后留下的疤痕。临床不会有潮热、盗汗等结核中毒症状,主要表现为钙化,纤维灶。一般来说陈旧性的肺结核灶说明肺结核已经治愈了,遗留的钙化,纤维灶不会再进一步消失。可以这样说,陈旧性肺结核只能提示患者曾经患过结核,经过治疗自行痊愈,有的人因为症状不明显,自己不知道,由于体内免疫力强未经治疗就自行痊愈了。这就好比手上的伤口愈合以后留下的疤痕不需治疗一样。
陈旧性结核没有传染性,也不影响健康。
所以对于陈旧性肺结核患者来说应该更注意预防疾病复发。为了避免肺结核传播,家长们一定不要自己咀嚼食物以后再喂孩子,很多儿童肺结核患者都是这样被陈旧性肺结核家长传染的,希望家长们注意避免。
肺结核的途径传染包括哪些 肺结核会复发吗
肺结核会复发吗,答案是肯定的。 大部分曾经得过肺结核的患者,若干年以后,会再次出现结核复发,甚至是二次复发,只是这种几率一般其实并不高,只要按照医生的要求规范的进行抗结核治疗,经过足疗程的抗结核治疗,大部分病人是可以治愈的,但是也有少部分人,结核治疗过程不规范,或者是说自行进行停药,那么这些就会增加结核复发的几率。
导致肺结核复发的原因 怎么避免肺结核复发
1、肺结核患者要密切注意气候与该病的关系,随着气候变化及时增、减衣裤以防感冒、咳嗽。
结核患者病情稳定,体质好者,可适当运动,夏季锻炼要在阴凉处散步、练太极拳、做健身操等,但不搞剧烈运动或活动,以免刺激、损伤肺组织。
2、体质过差者适合静养,听音乐、听广播、看电视等。
3、患者 生活要有规律,睡眠充足,合理按排生活、工作、学习,不过劳。
4、戒烟戒酒,注意清洁卫生。
肺结核什么时候可以同房
建议在治疗后的1年左右再同房。
因为如果肺结核在没有完全治愈的情况下,是有可能会复发的,而且引起肺结核复发的原因可能是疾病没有完全治愈就停止用药、不良习惯或生病等,一般在肺结核治愈后,需要进行1~2年的观察,才可以确定肺结核是否完全治愈,所以,建议在治疗后的1年左右在进行同房。
肺结核可以完全治愈吗
肺结核可以完全治愈吗?肺结核复发后还能治愈吗?很多肺结核病人都很担心这个问题。其实,肺结核复发后,只要坚持规范规律用药是完全可以治愈的。不过,复发肺结核在治疗前建议进行药敏试验,看是否对某些抗结核药物具有了耐药性,用药时一定要避开已耐药药物组成治疗方案。
肺结核最好的治疗方案是中西医相结合,联合用药,单一的西药,长期服用副作用大,且易形成耐药性。中药的应用可以有效缓解西药的毒副性,避免耐药肺结核的发生。
肺结核可以完全治愈吗?肺结核在完全治好的情况下,一般是不会复发的,除非使人体的免疫力长期处于低下状态,体内残存的结核菌被激活或再次感染了结核菌而引起肺结核病发。因此,在肺结核治愈后,一定要注意自身免疫力的加强。这样肺结核才可以完全治愈。
肺结核复发有什么症状 全身症状
肺结核复发的部分症状跟初发症状是差不多的。肺结核复发可能扩散到患者全身,表现多为浑身乏力,低烧。
引起继发性肺结核的原因有哪些
1.内源性复发:是继发性肺结核的主要发病原因。在肺内、外因早期菌血症形成潜伏病灶。当机体的抵抗力下降时, 可使隐性结核病灶复发而形成继发性肺结核。
2.外源性再感染:曾感染过结核菌,本次发病不是原有病灶的重新活动,而是再次受到结核菌的感染。
病理生理:结核菌在机体内引起的病变类型具有特异性,其病理改变常与机体状态、变态反应强度、局部组织特性和病菌毒力大小而定。结核病是一种慢性炎症,具有渗出、增殖、变质三种基本病理变化。
渗出性病变表示病变组织菌量大、毒力强、变态反应强或病变在急性发展阶段。此时组织器官中血管通透性增高 ,炎性细胞和蛋白质向血管外渗出,渗出性病变中,可见大量淋巴细胞堆集成淋巴细胞结节,渗出病变中可找到结核菌。
肺结核复发症状 消化系统症状
肺结核复发时,部分患者消化系统也会受到影响,造成食欲减退。
肺结核复发症状 月经不调
肺结核是一种慢性消耗性疾病,肺结核复发时由于结核杆菌的代谢产物对内分泌功能的作用会导致女性肺结核患者出现月经不调或闭经。
肺结核痊愈后会复发吗 肺结核痊愈后会复发
肺结核复发分为内源性复发及再感染性复发
若治愈后,体内还存在休眠中的结核病菌,在自身体质羸弱,抵抗力下降时会引起复发。
再感染复发指的就是再次被传染结核病菌,与正常人的几率是一样的。