哪些检查有助于诊断高血压

哪些检查有助于诊断高血压

高血压患者在日常的生活中，要了解自身的病情就需要做相关的诊断，很多患者对于高血压需要做那些诊断不是很了解，接下来让我们一起来了解一下那些检查有助于很短高血压，让患者更好的了解自身病情，一起来了解一下吧。

实验室的检查有助于确诊高血压，对高血压进行分期分级，并能了解靶器官的状态。

部分高血压病人的血尿常规会出现异常，如血黏度升高，尿蛋白量增多;肾脏受到损害后肌酐会发生异常;长期高血压致使心脏结构改变则可以在X线、心电图、心超上表现出来;高血压常伴有血脂、血糖、尿酸的异常。

此外，进行眼底检查可以对高血压的发展进行鉴别，

I级：视网膜动脉痉挛。

II级A：视网膜动脉轻度硬化。

II级B：视网膜动脉显著硬化。

III级：II级加视网膜病变(出血或渗出)。

IV级：III级加视神经乳头水肿、高胆固醇血症、糖尿病等，就更加容易引起血栓形成或血管壁破裂，最终引起中风。

低血压的检查

1、心电图有无心率和心律的变化，有无ST-T的改变，有无病理性Q波。

2、心脏B超及外周血管多普勒超声检查，有助于心血管疾病源性低血压的诊断。

3、心导管检查及血管造影，可明确外周血管疾病及心脏疾病。

4、X线检查，通过透视胸片检查，观察有无肿块压迫外周大血管。

5、脊髓造影，了解有无脊髓空洞等脊髓病变。

6、化验检查，对怀疑由内分泌疾病引起的低血压，应做相应的内分泌功能及激素检测，血常规化验如有红，白细胞的改变亦有助于诊断。

高血压该如何鉴别

大家都应该知道，对高血压病人的具体发病情况的准确判断关系着治疗效果的理想程度。因此，我们要在临床治疗的过程中重视检查高血压病人的病情。那么如何进行科学合理的高血压病情诊断工作呢?

1、依靠一些常规检查来判断病情是高血压诊断的必要内容，通常比较常用的方法有血尿常规检查：患者如果出现尿血、贫血等症状，应首先考虑肾性高血压。血生化。如血钠、血钾、血糖、血脂等，血钾低可能是继发性高血压。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物。心电图：可帮助患者进一步了解病情，了解是否有高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血等。

2、患者如果是继发性高血压，那么就一定要采取合理的方法检查出病情，并且给以适当治疗。为了排除继发性高血压的存在，一定要检查患者是否有颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等。观察患者的视网膜是否已经发生病变也是判断继发性高血压的一个重要方法。我们大家应该知道视网膜动脉的变化可以反映出高血压外周动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

通过上面内容相信大家对如何合理诊断高血压有了具体的认识，做到科学诊断高血压病人的病情对取得理想的降压效果具有很大的作用，因此大家要重视诊断高血压的积极意义。

长期抽烟喝酒的男人应体检九个项目

1、骨密度——判断有无骨质疏松及疏松程度。

2、肺功能——检查肺脏功能及呼吸运动是否正常。

3、腹部B超——检查肝、胆、胰、脾、双肾结构及形态是否正常。

4、颈动脉彩超——检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。

5、血流变——监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。

6、碳14呼气试验——检查胃是否有幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染与胃炎胃溃疡的发生关系密切。

7、肿瘤两项——甲胎蛋白主要是对原发性肝细胞性肝癌的筛查，癌胚抗原主要是对胰腺癌，结肠癌，肺癌，乳腺癌等的筛查。

8、经颅多普勒——能检测颅内及颅外各血管及其分支，甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。

9、全身动脉硬化检查——具有无创、准确的特点，对四肢动脉血管硬化程度分析，有助于诊断高血压，高血脂，糖尿病，冠心病等心血管疾病引起的血管弹性下降，硬度增加，内膜增厚，斑块及狭窄等异常病变，实现早检测、早诊断。

哪些检查有助于诊断肠癌

纤维结肠镜检

医生将一根长约170厘米的纤维结肠镜，从肛门插入肠道，可对全部结肠进行肉眼观察，看有没有肿块以及肿块的位置、大小、形态等，并可钳取少量肿块组织做肿瘤活检，确定是否为癌症以及病理类型，为制订治疗方案提供依据。此方法能发现直径1厘米甚至0.5厘米以下的早期癌肠癌的早期症状，故凡有大便习惯改变、不明原因的下消化道出血和40岁以上者，都应每年进行一次纤维结肠镜检查。

直肠指检

直肠指检是专门针对直肠癌的一种检查方法，医生通过手指触摸直肠内是否有肿块及出血，大约可以“侦察”到80%的直肠癌。

灌肠与气钡双重造影检查

该方式适合于不能做结肠镜检查的人群，可观察到结肠和直肠的大体形态和痉挛情况，查出大肠中直径为0.5厘米的微小癌灶，其中，肠癌的早期症状对凹陷型大肠癌的检出率为48%，对平坦型大肠癌的检出率为73%。缺点是不能看到肠黏膜表面的充血水肿等细微变化，不能对病变组织或黏膜取样检查，残留的粪渣等对诊断有一定影响。

如何正确诊断原发性高血压

原发性高血压的检查

1.尿常规及肾功试验：可为阴性或有少量蛋白和红细胞，急进型高血压患者尿中常有大量蛋白，红细胞和管型，肾功能减退时常有大量蛋白，红细胞和管型。

2.肾功能减退时尿比重低而固定，酚红排泄率减低，血中肌酐和尿素氮增高，尿素或内生肌酐廓清率低于正常。

3.血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度，两者可正常,增高或降低，亦可测血浆心钠素浓度,常降低。

4.X线检查：左室肥厚扩大，主动脉增宽，延长和扭曲，心影可呈主动脉型改变，左心功能不全时可见肺淤血征象。

5.心电图检查：主要表现为左室肥厚，劳损，此外，可出现各种心律失常，左右束支传导阻滞的图形，并发冠心病心绞痛或心肌梗死，则可出现相应心电图改变。

6.超声心动图：二维超声显示早期左室壁搏动增强，合并高血压心脏病时，多见室间隔肥厚，左心室后壁肥厚及左心房轻度扩大，超声多普勒于二尖瓣上可测出舒张的早期血流速度减慢，舒张末期速度增快。

7.眼底检查：可见视网膜动脉痉挛和(或)硬化，严重时出血及渗出，视盘水肿。

8.动脉血压监测：近10多年来获得迅速发展的诊断新技术，有助于诊断高血压及判定治疗效果。

原发性高血压的鉴别

1.肾血管性高血压：高血压病程短、进展快，多呈恶性高血压表现。对一般降压药反应差。四肢血压不对称，差别大，有时可呈无脉症。在头颈、上肢及腰背部多可听到血管杂音。必要时行血浆肾素-血管紧张素-醛固酮测定，口服卡托普利试验及腹主动脉和(或)肾动脉血管造影可以诊断。

2.原发性醛固酮增多症：病程长，血压呈中度升高，可有多尿、肌无力、周期性麻痹等症状。实验室检查有低血钾、高血钠、高尿钾。确诊需行血浆肾素、醛固酮浓度测定。

3.嗜铬细胞瘤：多见于女性，典型的发作表现为阵发性血压升高伴头痛、出汗、心动过速、紧张焦虑、面色苍白等。发作时血或尿儿茶酚胺或其代谢产物测定可以协助诊断。

女人一生必做的检查

一般来说，青光眼和视网膜病变等多种眼病只有通过眼科检查才能发现。另外，检查眼睛还有助于诊断高血压和糖尿病等疾病。专家建议，在20 —29岁期间，至少检查眼睛一次；30—39岁期间至少查两次。如果戴眼镜或隐形眼镜、服用影响视力的药物或患糖尿病，必须每年查一次。

女性一定要重视，这事因为衣原体和淋球菌会导致盆腔炎症，近年来发病情况有上升趋势。专家建议24岁以下每年查一次。有多个性伙伴（无论年龄多大），必须每年查一次。如果怀孕，则必须尽快接受检查。

美国甲状腺协会表示，未被发现的美国甲状腺疾病患者多达1200万。甲状腺机能减退对女性影响的严重程度是男性的7倍。忽视该病，会导致肥胖、关节疼痛、不孕、甚至心脏病。专家建议，从35岁开始，每5年查一次。

70%的子宫颈癌是由两类HPV（人类乳头瘤病毒）导致的。30岁之后，清除会减少患癌风险。专家建议，同时接受Pap（巴氏涂片）检查和HPV检查。如果两种检查结果都正常，那么之后3年可以免查。

乳房X光检查有助于发现可能预示乳腺癌的乳房组织细微变化。经期之后1周，最好接受乳房X光检查。专家建议，40岁后每年查一次。

一般来说，空腹血糖水平不应该超过5.6—6.9毫摩尔/升。否则，应考虑糖尿病的可能。专家建议，从45岁开始，每3年查一次血糖。

应与慢性盆腔炎相鉴别的疾病

1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重，若能触及典型触痛结节，有助于诊断。

2.卵巢癌：附件炎性包块与周围粘连，不活动，有时易与卵巢癌相混淆，慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性，较硬，表面不规则，子宫直肠窝可扪及质硬的结节，常有腹水，患者一般情况较差，B型超声检查有助于鉴别。

3.陈旧性宫外孕：多有闭经史及阴道流血，偏于患侧下腹痛，妇科检查子宫旁有粘连的包块，触痛，腹腔镜检查有助于诊断。

4.结核性盆腔炎：也是慢性疾病，多有其他脏器的结核史，腹痛常为持续性，偶有闭经史，常有子宫内膜结核，腹胀，偶有腹部包块，X线检查下腹部可见钙化灶，包块位置较慢性盆腔炎高，腹腔镜检查活检可明确诊断。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性盆腔炎的症状，也应注意鉴别。

高血压的检查方法都有哪些呢

1.体格检查

(1)正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况

(2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。

(3)检查四肢动脉搏动和神经系统体征，听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。

(4)观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。

(5)全面的心肺检查。

(6)全面详细了解患者病史。

2.实验室检查

可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。

可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度，了解血压昼夜节律，监测清晨血压，指导降压治疗以及评价降压药物疗效。

高血压的检查

体格检查

1、正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况。

2、测量体重指数(BMI)、腰围及臀围。

3、检查四肢动脉搏动和神经系统体征，听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。

4、观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。

5、全面的心肺检查。

6、全面详细了解患者病史。

实验室检查

可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。

常规检查项目有血常规、尿常规(包括蛋白、糖和尿沉渣镜检)、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。

可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度，了解血压昼夜节律，监测清晨血压，指导降压治疗以及评价降压药物疗效。

60岁老年人应体检哪些项目

一般检查+体脂肪检测:检查身高、体重、血压、体重指数、体重指数、基础代谢、体脂肪率、体脂肪量、非脂肪量、体水分量等，了解身高、体重、血压体内脂肪含量。

血常规:血常规全血细胞分析19项，通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血病、败血病等血液方面疾病;

尿常规:尿常规分析12项(含尿沉渣)，检查有无泌尿系统感染性疾病、急慢性肾病及其它与肾脏有关的代谢障碍性疾病，糖尿病的辅助检查;

血脂四项:血脂浓度与心脑血管疾病关系密切，此检查有助于诊断动脉硬化症，冠心病及肾病综合症的诊断; 空腹血糖:即血糖检测，检查有无糖尿病及是否低血糖，还可以筛查是否患有糖尿病;

甲胎蛋白检查:对原发性肝细胞性肝癌的筛查;

血流变检查:监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素;

骨密度:判断有无骨质疏松及疏松程度;

心脏彩超:检查是否有高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病;

妇科检查或前列腺检查。老年女性即使已绝经，也不能忽视每年一次的全面妇科检查。对于男人，人到中年，由于前列腺开始衰退，结缔组织增生，会出现不同程度的退化，甚至产生恶性病变，中年男性尤其要注意，而男性则应做前列腺检查。