怀孕38周准妈妈应该知道的

怀孕38周准妈妈应该知道的

·健康的孕妇，如果骨盆大小正常、胎位正常、胎儿大小适中，孕妇如无各种不适宜分娩的合并症和并发症，及无医疗上剖宫产的手术指征，医生会鼓励孕妇自然分娩。

·剖宫产作为一种手术，尽管现在已是一种非常成熟的技术，但仍然象其他外科手术一样，会有一定的风险和并发症。所以，除非有医疗上的手术指征，医生不会建议孕妇去作剖宫产术。

·与阴道分娩相比，剖宫产具有以下一些不利：出血多、卧床时间长、住院时间长、增加住院费用、产妇恢复慢，以及上诉的一些外科手术伴有的并发症。

无痛分娩与“导乐分娩”

无痛分娩通常说的“无痛分娩”，在医学上其实叫做“分娩镇痛”，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。常用的分娩镇痛方法有：

·药物性 是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。

·非药物性是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩阵痛。

导乐分娩导乐是希腊语“Doula”的音译，原意为一个女性照顾另一个女性，其实是一个有爱心、有生育经历的女性，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持，帮助产妇度过生产难关。

准妈妈们需要做哪些孕期检查

◆【测量体重和血压】医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10～12.5千克。

◆【听宝宝心跳】医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

◆【验尿】主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值，以判断准妈妈本身是否可能血糖有问题、肾功能健全与否、是否有发生子痫的危险等。

◆【身体各部位检查】医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。

◆【抽血】主要是验准妈妈的血型、血红蛋白、肝功能、肾功能及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未来做防范。

◆【检查子宫大小】对检测以后胎儿的成长是否正常作准备。

◆【做“胎儿颈部透明区”的筛检】即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群。这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度，如果厚度大于2.5(或3)以上，胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高，这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺，来看染色体异常与否。

■第2次产检--13-16周准妈妈要做第2次产检。除基本的例行检查外，准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏综合征筛检，并看第1次产检的抽血报告。16～20周开始进行羊膜穿刺，主要是看胎儿的染色体异常与否。

■第3次产检--17-20周准妈妈要做第3次产检。在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题，医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

■第4次产检--21-24周准妈妈要做第4次产检。大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。如准妈妈有妊娠糖尿病，在治疗上，要采取饮食调整，如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围，则需通过注射胰岛素来控制，孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。

■第5次产检--25-28周准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后36个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

■第6次产检--29-32周准妈妈要做第6次产检。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。

■第7次产检--33-35周准妈妈要做第7次产检。到了孕期34周时，准妈妈要做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。

■第8次产检--36周从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。

■第9次产检--37周37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。

■第10次产检--38周从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。一般孕妈咪最迟从第8次产检开始就转到已选好的接生医院检查

准妈妈怀孕期的体温变化规律

怀孕初期体温呈“高温”状态

上文中的准妈妈提到体温上升，正是怀孕初期体温变化的主要表现。由于孕激素具有升温作用，可使体温比正常升高0.3-0.4度。所以孕妇体温会较常人稍高一点，大约37度半到38度属于正常范围。文中准妈妈的最高温度达到37.2属于正常状态，因此不必过分担心。

一般来说，怀孕基础体温呈高温状态，且会持续16周左右。因此，在怀孕初期莫名其妙的发热，会感到不舒服。在37℃左右时，生理上不会有异常现象，但是若持续37.5℃以上时，则可能有其他疾病，最好接受医生检查。

怀孕期体温变化规律

怀孕是一个复杂的生理心理过程，准妈妈此阶段遇到的体温变化，这些变化往往是有“规”可循的。

【受孕期-温度渐提升】

女性在生理变化的过程中，身体会有一个低温期。低温期指从月经来的那一天到排卵期为止。怀孕排卵后就进入高温期了。较高的怀孕初期体温就会一直持续下去。因正常月经周期的妇女基础体温呈双相，即在月经后半周期，由于黄体素的作用，基础体温较前半周期升高0.3-0.4℃。女性怀孕后，基础的体温会上升0.5摄氏度，并会持续18天左右。

孕期准妈妈身体变化 准妈妈的变化 准妈妈体温变化

【孕初期--高温期】

在怀孕初期1-3个月，准妈妈的怀孕初期体温会处在一个较高的水平。假如测量结果是一连20天体温都比平常略高，并且居高不下的话，你就很有可能怀孕了。

【孕中期--恢复正常体温】

孕初期每个人都会体温升高。差不多到低烧的状态，到孕中期(13周开始)以后体温就会回复到原来的正常体温状态。

怀孕初期体温测量方法

怀孕初期的体温变化会日渐明显，懂得如何准确测出体温是准妈妈必须掌握的孕儿知识。

怀孕初期体温症状是排除一切干扰后测到的体温。因此，对测量的要求比较严格，比如在连续熟睡5-6小时以后(尤其是清晨醒后)，应不做任何活动进行测温。把这一刻测出的体温结果，记录在基础体温表上，同时应记录月经时间、性交次数。若有其它情况，如发热感冒、周期内下腹痛、阴道点滴出血等，可特别注明。

此外，应注意测量时间保持在5分钟以上， 每天测量要在同一时间段。

38周胎儿股骨长标准是多少

孕38周双顶径的平均值为9.08士0.59""腹围的平均值为:30.63士2.83""股骨长的平均值为7.20士0.43。到了孕38周，宝宝的指甲已经长到了手指和脚趾的末端，头发长到了2厘米左右。

一、孕38周胎儿发育标准

到本周，胎儿已经完全发育好了，具备了在母体外独立生存的能力，胎儿随时都会健康出生。宝宝的头现在已经完全入盆，宝宝的头部在盆内摇摆。别担心，周围有骨盆的骨架保护，非常安全。

新生儿并不是一张白纸哦，他从一出生就具备了几十种原始反射。现在，宝宝的指甲已经长到了手指和脚趾的末端，头发长到了2厘米左右。这时候宝宝的发质与遗传的关系不大，主要是和孕妈妈孕期的营养有关。胎儿身上原来的一层细细的绒毛和大部分白色的胎脂逐渐脱落，这些物质及其他分泌物也被胎儿随着羊水一起吞进肚 子，变成胎便。

二、孕38周准妈妈身体状况

进入38周，孕妈妈仍然会增加约0.45千克体重。你的心情可能很矛盾。既希望能早点见到宝宝，可一想起分娩需要熬上几个甚至十几个小时的疼痛，就会很恐惧。

在表示分娩的真正的子宫收缩之前，孕妇会经历假阵痛收缩。假阵痛收缩不同于子宫收缩，且是没有规律地出现，只要稍加运动，阵痛就会消失。在孕期的最后几周，你的脚还是会非常肿胀，这都是正常的，会在分娩后消失。

孕38周产检项目

怀孕38周，这周你将进行第11次产检，并且别忘了下周也要产检哦。除了常规检查项目外，有的医生会选在这个时候进行骨盆内测量，以决定分娩方式。

1、常规产检项目：

孕38周，本周你将进行第11次产检，产检的常规项目包括有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护，同时还会有胎心监护，这些基础项目在孕晚期的每一次产检都非常重要，能让医生了解准妈妈和胎儿的基本状况。

2、重点产检项目：骨盆内测量

这周的产检项目中有骨盆内测量。胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小和形态也密切相关。畸形或狭小的骨盆容易引起难产;头盆不对称也会发生难产。骨盆测量和分析测量结果能知道孕妇是否能自然分娩以及会否导致难产等。

胎儿入盆的时间

据统计，80—90%的初产妇在孕37-38周会出现入盆迹象，即宝宝的头部顺利进入到准妈妈的骨盆腔中。

入盆时间有早有晚，有少部分人要待到分娩前才会入盆，而有的人则早在孕33、34周就出现入盆迹象，还有的人直到生产前都不会入盆。对于怀二胎的准妈妈来说，大多要等到分娩前夕才会出现入盆迹象。

宝宝的头部能否顺利进入到骨盆是医生判断能否顺产的重要指标，但据统计在孕38周还未有入盆迹象的产妇，绝大多数都可以顺利分娩，只有少部分人需要剖腹产，因此准妈妈无需为入盆时间的早晚太过纠结。

周是否可以剖腹产

剖宫产术现在是越来越广泛了，当然这种手术在帮助孕妇生产的过程中确实起到了很大的作用，可以避免一些医疗意外的发生，挽救更多的生命，但是同时也提升了好多产妇的依赖心理，想着一刀就了事，不用折腾。

当怀孕38周，在医学上面来讲孩子已经是足月的孩子了，随时都有可能降临来到这个世界上，准妈妈们在这一周起要准备好随时迎接小生命的到来。这个时候很多准妈妈就开始思想打架到底是顺产还是剖腹产?

作为过来人在这里，给准妈妈们一点意见。如果是孕期正常其他所有体征都正常的话建议准妈妈们还是进行顺产，因为顺产的好处是使很多人可以想到的，比如孩子的适应能力强，妈妈的身体恢复的快。

怀孕到38周的小孩子在这一个周期内要注意观察孩子的胎动其脉搏，时刻准备着迎接孩子的到来，准妈妈们要从各个方面综合考虑孩子到来的方式。

孕妇38周胎动注意事项

怀孕是感觉十分美好的一件事儿，我们盼望着宝宝的到来，我们满心欢喜的期待着。怀孕38周的时候，胎动很明显，淘气的胎儿左一拳右一脚，把妈妈的肚子都折腾得变了形。这时候的妈妈是慈爱和喜悦的，妈妈的情绪能感染着胎儿，妈妈要保持愉悦的好心情。胎儿胎动的时候妈妈要轻柔的抚摸着肚子，和胎儿贴近的接触。开着轻缓的音乐或者进行一些胎教，和胎儿互动着……

这个时段的饮食，最好就是吃的清淡而富含营养。在饮食方面，不管是什么时候，都是建议少吃多餐的。为了肚子里的小宝贝，准妈妈们可不要吃辛辣食物和油腻煎炸食品，烟酒也不能沾。多吃蔬菜瓜果、孕妇牛奶、鸡蛋鹅蛋、淡水鱼以及清淡的营养汤粥等。记得怀孕那会儿，婆婆时不时的让我吃个鹅蛋，老人家说吃鹅蛋营养好，会使孩子聪明和眼睛漂亮。不管是否是真的，有营养那是肯定的哦。

孕38周了，按照医生建议的时间去进行产检。很多孕妇会出现胎儿脐带绕颈的现象，这个不需要太紧张，大多时候淘气的胎儿会自己绕出来的。产检能知道我们的身体和胎儿的情况，一切正常才能安心待产，免得没经验的妈妈胡思乱想担惊受怕，所以产检也是很必要的。

孕38周，说不好什么时候就要生了，这个时候我们尽量不要去人多拥挤的地方。托着笨重的大肚子缓慢的走着，被行人不小心的碰到撞到或者突然要生了，离家远离医院也远，家人又不在身边，这样的突发情况，可不利于自己和小宝贝哦!而且人多拥挤的地方，大多很吵杂，人流车流又多，吵吵闹闹的多让人烦躁啊，很影响美好的心情呢。

孕38周，多走走对生产有好处。这里的走走可不是往人多的地方走和往远处走。是在室内慢慢的来回走动，累了就休息喝水吃水果，感觉无聊了再来回慢慢走动。还可以在小区里步行，离家近没事的，喊一声或者一个电话，几分钟家人就能来到了。在有家人陪同的情况下还可以到附近的公园散步，看着公园的鲜花绿树和在追逐而有活力的孩子们，心情还是挺好的。

孕38周，接近产期，胎儿入盆了，这个时候应该停止过夫妻生活了。为了小宝贝，准爸爸可要经受得住这个考验啊!产检的时候，医生也会给与提醒的，这可不是开玩笑，进入关键期都要小心些注意些。

孕38周，很多准妈妈们或许早就准备好了待产用品，如果还没有准备的，这个时候准备也来得及。生产用的纸要多准备一些，还可以备成人尿不湿、防溢乳垫、保暖衣服、帽子等。给宝宝备小衣服小帽子、包被、牛奶、奶瓶等。可以列出一张清单来，一次性买齐。

孕38周，临近生产身子重了不好翻身，呼吸也感觉比较气短，有的孕妇还出现了腿部水肿现象。孕后期有的现象是不可避免的，怀孕很辛苦，家人要多多体谅和关心孕妇。如果手部和脸部也出现水肿现象，要去医院咨询医生比较妥当。

孕38周，因胎儿入盆压着膀胱，所以这个时候频频想上厕所。有时候只有几滴尿而已，可是却感觉很想上厕所。不要怕上厕所，也不要憋着，憋着难受也容易引起尿路感染，想去就去就对了。

孕38周，这个时候要留意自己身体的变化和临产信号，比如见红、羊水破了或者阵痛了之类的信号。还要留意胎儿的胎动情况，感觉不对劲的就马上去医院。

孕晚期胎动频繁正常吗

孕晚期胎动次数大于等于30次/12小时，或大于等于4次/每小时为正常现象，准妈妈不必过于担心。

正常孕妇在孕20周开始感觉到胎动，随着怀孕周数的增加，胎动逐渐增多，在孕32到34周是大高峰，不过孕38周后会自动开始胎动减少。

孕妇产检都要检查哪些项目啊

一般孕妇怀孕期间要做10次产检：

第一次：怀孕12周

办理“孕妇健康手册”，空腹进行尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围的检查，排出宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。

第二次：怀孕13-16周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，排出唐氏症（也叫先天愚型或21三体综合征）。

第三次：怀孕17-20周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，第一次超声波检查，四维彩超检查胎儿是否畸形或有无其他先天不足。

第四次：怀孕21-24周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，并做妊娠糖尿病的筛检。

第五次：怀孕25-28周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，再次做B超检查，排除畸形可能，检查乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查，确保准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，使新生儿不被乙肝病毒感染。

第六次：怀孕29-32周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，检查胎位、指导准妈妈自数胎动，检查是否有下肢水肿、子痫前症的发生。

第七次：怀孕33-35周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，评估胎儿体重，做胎位检查。

第八次：怀孕36周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，评估胎儿体重，做胎位检查。

第九次：怀孕37周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围，评估胎儿体重，肝功有异常者复查肝功，查血凝四项、B超、心电图、做胎位检查、胎心监测、检查胎儿与准妈妈骨盆等综合情况，决定分娩方式，检查准妈妈是否有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

第十次：怀孕38周

空腹复查尿常规、血常规、胎心、血压、宫高、体重、腹围、胎心监测，评估胎儿体重，熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。

怀孕38周时，胎位已经开始固定，抬头已经下来，卡在盆腔了，这是应该做好临产准备。

怀孕38周的心理完全调适

怀孕38周，准妈妈只能穿最大号的孕妇裙出门了，她会不由自主地撑腰走路，气喘吁吁又小心翼翼，你以为她心中全是将与新生命见面的欣喜?那可不见得。 因为这个阶段的准妈妈处于“孕育”的终点阶段，又处于“生养”的起始阶段，她就像一个等待“发令枪”的运动员一样等待着产痛的到来。她对传说中的漫长难耐的生产过程抱着既期待又惧怕的心态，一切都值得担心：孩子比预产期规定的时间早生;孩子比预产期规定的时间迟生;家人对生男生女的期待所产生的压力;希望老公陪产又担心这期间自己的无助与迁怒会影响夫妻感情，也生怕生产的苦痛场面会给双方未来的相处留下阴影;希望无痛分娩，又担心“无痛”程序会降低初为人母的巨大冲击力;希望有更多的亲友帮忙，又希望有“一家三口”相处的宁静时光，不希望新生的婴儿将自家亲友的关注统统分走……忧虑、紧张、矛盾的心态主宰了“发令枪”响前的一刻，而事实证明，这一阶段“准妈妈”是否拥有坦然的心理，平稳的情绪，冷静的头脑以及“我可以解决一切困惑”的必胜信念，对宝宝的安然出世与自己的平稳生产十分重要。

怀孕38周时，调适心理的预修课程就应该开始—— 对产痛的强烈恐惧 应对关键句： 了解产痛对建立亲密依恋的母子关系的意义，并为提高对产痛的“忍耐力”进行专项想象训练。 与100名初产妇交流，你会发现至少有95名在接近生产时，挥之不去的担忧是“我能不能忍受据说比在战场上腹部中弹更剧烈的产痛?”对产痛的担忧使孕后期的准妈妈紧张度陡升，她们或者沉迷于呼吸培训，或者早早预约了“无痛分娩”程序，或者想方设法说服医生让其剖宫产。很多准妈妈也知道产道挤压对新生儿的积极意义，但一想到那“非人的疼痛”，立刻在心理上“垮了堤”。很多怀孕38周的准妈妈坦白称，“只要不痛，让我做什么都愿意。” 其实产痛对建立亲密的母子关系具有深远的影响，我们读到过很多真实的故事，讲述孩子在危急关头，母亲为救助他所进发出的超人潜力。其实这种巨大的拯救力量来自母亲的潜意识，而产痛，尤其是刻骨铭心的产痛，是构筑这种“为了孩子我可以忘我去做”的潜意识的基础。了解这一点，就是帮助准妈妈以积极的态度去看待产痛。而不要以为“正是因为迎接你(孩子)的到来，我去非人的地狱走了一遭。”充满抗拒去看待产痛，会削弱生产过程中的信心和耐力，也不利于调整宝宝刚出生时的母子关系。因此，从怀孕38周起，进行有针对性的想象训练，暗示自己可以在产痛中泅渡或者开放，可以为准妈妈提供巨大的心理支持。 应对步骤—— NO.1闭上双眼，一边深呼吸一边想象着腹中的宝宝在顽皮地吮手和玩耍，然后准妈妈们可以和宝宝聊聊天，比如，“宝宝想不想看看妈妈啊?”“我来猜一猜你长成什么样，是眼睛像爸爸还是鼻子像妈妈?”这样想象两三分钟后再做一次深呼吸，并默数到5，之后伸一个懒腰，睁开眼睛。 NO.2通过想象辽阔的大海、温暖的阳光，潮湿的海风还有微咸的空气来克服疼痛感的到来，想象这疼痛就像大海上的波浪，时高时低，而自己泅渡过去就可以接到自己的宝宝。分娩时，可以把产道想象成一朵正在开放的鲜花，而宝宝就是花苞里即将喷薄而出的精灵。随着产痛到达高潮。阴道內壁的肌肉也展开变硬，这样在持续两三秒之间，缓慢用力，并想象一朵又一朵的鲜花在陆续开放。 对生男生女产生的不安与焦虑 应对关键句： 把生男生女的优缺点都写下来，这个心理症结往往迎刃而解。