甲状腺癌是怎么引起的
甲状腺癌是怎么引起的
(一)发病原因
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,一般认为,碘缺乏是地方性甲状腺肿,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致,但多为滤泡状甲状腺癌,不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌,而在非地方性甲状腺肿流行区,甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌的85%,碘盐预防前后甲状腺癌的发病率无明显变化,实施有效的碘盐预防后甲状腺乳头状癌的发病比例增高,含碘很高的食物摄取较多,高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌
甲状腺滤泡高度分化,有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能,TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能发生甲状腺癌,血清 TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。
4.性激素的作用与甲状腺癌
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,临床上比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,通常青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移或远处转移也比成人早,但预后却好于成人,也有经产妇,但10岁后女性的发生率明显增加,有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关,故有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中ER。但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。
5.生甲状腺肿物质与甲状腺癌
动物实验证实,长时间服用生甲状腺肿物质可诱导出甲状腺癌,也可阻碍甲状腺激素的合成,使TSH分泌增多,刺激甲状腺滤泡增生,可能产生甲状腺的新生物,并伴有甲状腺的弥漫性肿大,而引起甲状腺肿瘤。
甲状腺结节与甲状腺瘤的区别
甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。
哪些因素可能引起甲状腺癌
(1)放射损害:有研究表明,头颈部受放射性物质的照射是引起甲状腺癌的重要因素,对小孩可能更为明显。有人报告,在小于15岁的甲状腺癌病人中,有70%曾接受过头颈及上胸部的放射性治疗。
日本长崎和广岛,在第二次世界大战未曾受到原子弹的袭击,幸存的受害者中甲状腺癌的发病率较高。因此表明放射损害是引起甲状腺癌的危险因子。有入主张,对末成年的小孩,应尽量避免接受放射性检查和治疗。
(2)缺碘:有人发现在缺碘地区甲状腺癌的发病率明显增高,提出缺碘也是引起甲状腺癌的一个危险因子。但是,也有人发现有的缺碘地区甲状腺癌的发病率并不高。因此,除了缺碘的因素,可能还同时存在其它的因素。
(3)致甲状腺肿的因素:有的调查资料表明,具有引起甲状腺肿的一些因素也有可能参与致癌的过程。致甲状腺肿的物质包括某些食物、抑制甲状腺的药物以及水源污染等。
患者应当全面认识甲状腺瘤
生活中甲状腺癌是一种比较常见的肿瘤疾病,专家说,多数感染甲状腺癌的患者都是因为平时没有注意对甲状腺癌的预防。
(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,实验证明,能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期,曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
(三)其他甲状腺病变临床上,有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
(四)遗传因素一些甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
温馨提示:面对甲状腺癌,希望我们的甲状腺癌患者朋友,除了对甲状腺癌疾病多做了解外,及时的治疗甲状腺癌也是至关重要,治疗甲状腺癌要选对方法,不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外,针对甲状腺癌的预防,要从生活的细节做起。
生活中引起甲状腺腺瘤的原因有哪些
1、性激素的作用
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌有一定的关系,比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移也比成人早,但预后却好于成人。
2、致甲状腺肿物质
有关调查显示,长时间服用致甲状腺肿物质可诱导出甲状腺癌,而且这类物质也可阻碍甲状腺激素的合成,刺激甲状腺滤泡增生,可能产生甲状腺的新生物,并伴有甲状腺的弥漫性肿大,而引起甲状腺肿瘤。这也是引起甲状腺癌的病因之一。
3、核电辐射,发病猛增
比较肯定的原因是放射线和电磁辐射,典型的例子是:l986年切尔诺贝利核电站核事故发生以后,白俄罗斯女性甲状腺癌病人的数量增加了l2倍。
4、碘摄入过多,备受关注
碘摄入量与甲状腺疾病发生的关系越来越多地引起了学者的关注。沿海城市居民甲状腺肿瘤的高发病率,与平时较多摄入海产品有一定的相关性。所以,女性朋友平时应坚持食用碘盐,但不用额外补碘。
5、其他甲状腺疾病
结节性甲状腺肿可导致发生甲状腺癌,甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发生率很高,但结节性甲状腺肿与甲状腺癌的相互关系也存在一些争议,从良性结节向分化良好癌进展的关系不清,无法确定产生甲状腺癌的原因。
甲状腺癌的类型有哪些
1、分化型甲状腺癌,通常分化型甲状腺癌以女性多见,女:男比例约为3:1,且分化型甲状腺癌的发病率随着年龄的增加而上升,常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌病人甲状腺功能检查多正常,但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来,则有相应的甲状腺功能异常。
2、甲状腺髓样癌,甲状腺髓样癌是发生于甲状腺旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。约占甲状腺癌的4%,其中75%为散发病例,25%为家族遗传性疾病。髓样癌病人可出现面色潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征的症状,但在肝功能正常的情况下多不明显,而在肝内广泛转移的病人中易见。
3、甲状腺未分化癌,甲状腺未分化癌是少见的高度恶性肿瘤,发病率不超过甲状腺癌的5%,但病死率占甲状腺癌的50%,多见于老年病人,一般年龄超过65岁。绝大多数病人表现为突然发生的颈部肿块,肿块坚硬,表面凹凸不平、边界不清、活动度差且迅速增大。可伴有声嘶、呼吸和吞咽困难,局部可有淋巴结肿大。
甲状腺瘤是怎么引起的
1、致甲状腺肿物质
经调查显示,长时间服用致甲状腺肿物质可导致甲状腺癌,而且这类物质也可阻碍甲状腺激素的合成,刺激甲状腺滤泡增生,可能产生甲状腺的新生物,并伴有甲状腺的弥漫性肿大,而引起甲状腺肿瘤。这是引起甲状腺癌的原因之一。
2、性激素的作用
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性比男性明显的多,因而性激素与甲状腺癌有一定的关系,比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移也比成人早,但预后却好于成人。
3、遗传因素
约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
甲状腺癌的病因有哪些
甲状腺癌有一个最可恶的地方就是人们在患病的时候会没有任何的感觉,所以想要轻易发现它是很困难的。甲状腺癌是一种常见的多发性恶性肿瘤,其甲状腺癌的发病原因是很复杂的,那么究竟引起甲状腺癌的原因有哪些呢?接下来就让专家来为大家介绍一下吧!
甲状腺癌的原因是有很大的,下面就简单的看看甲状腺癌的发病原因。
1、缺碘与高碘
有关缺碘或高碘可致甲状腺肿瘤的观点,在人类始终未被证实。有研究资料显示,地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺癌的发病率较高,经补充碘,地方性甲状腺肿的发病率得到控制后,甲状腺癌的发病率亦随之下降。在缺碘地区发病多为甲状腺滤泡癌而高碘地区为乳头状癌,但这些原因均有待深入研究。
2、内分泌紊乱
有研究提示下丘脑-垂体-甲状腺轴系统平衡失调和甲状腺癌的发生有一定关系,动物实验表明,人为地造成大鼠血中促甲状腺激素水平处于高水平状态时,甲状腺癌的发生率会增加,而加用甲状腺片后,可使其发病率下降。雌性激素亦有可能是致癌因素之一。
3、放射线损伤
婴幼儿期头颈部放射线外照射,是甲状腺癌发病的重要因素,被照射的小儿年龄的愈小,发生癌变的危险性愈高,女性一般较男性为高。
4、一些甲状腺增生性疾病
如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤,均可发生癌变。
甲状腺癌是怎么引起的
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,一般认为,碘缺乏是地方性甲状腺肿,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致,但多为滤泡状甲状腺癌,不是甲状腺癌最多见的病理类型—乳头状甲状腺癌,而在非地方性甲状腺肿流行区,甲状腺乳头状癌占分化良好甲状腺癌的85%,碘盐预防前后甲状腺癌的发病率无明显变化,实施有效的碘盐预防后甲状腺乳头状癌的发病比例增高,含碘很高的食物摄取较多,高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌
甲状腺滤泡高度分化,有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能,TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能发生甲状腺癌,血清 TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。
4.性激素的作用与甲状腺癌
由于在分化良好甲状腺癌患者中,女性明显多于男性,因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视,临床上比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现,通常青年人的肿瘤较成人大,青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移或远处转移也比成人早,但预后却好于成人,也有经产妇,但10岁后女性的发生率明显增加,有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关,故有人研究甲状腺癌组织中性激素受体,并发现甲状腺组织中存在性激素受体:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),而且甲状腺癌组织中ER。但性激素对甲状腺癌的影响至今尚无定论。
5.生甲状腺肿物质与甲状腺癌
动物实验证实,长时间服用生甲状腺肿物质可诱导出甲状腺癌,也可阻碍甲状腺激素的合成,使TSH分泌增多,刺激甲状腺滤泡增生,可能产生甲状腺的新生物,并伴有甲状腺的弥漫性肿大,而引起甲状腺肿瘤。
甲状腺癌偏爱年轻女白领
在上海,甲状腺癌是发病率上升最快的恶性肿瘤之一。市疾病控制中心的资料显示,甲状腺癌在女性恶性肿瘤排名中已上升至第4位。
甲状腺癌的患病人数为何会节节攀升?复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任王卓颖告诉记者,检出率增加是客观因素之一,随着体检普查中甲状腺超声项目的广泛开展,使过去容易遗漏的甲状腺肿瘤,尤其是微小肿瘤不再是漏网之鱼。
值得注意的是,女性甲状腺患者数量大约是男性的3到4倍。甲状腺癌为什么特别“偏爱”女性,尤其是中青年女性?有说法认为这与女性体内的雌激素水平或精神压力有一定关系,但此说法目前还缺乏充分的科学依据。
专家提醒,甲状腺癌是遗传、环境、饮食等诸多因素协同作用的结果,以下两个因素尤其值得警惕:
放射线的暴露 放射线的致癌作用是肯定的。切尔诺贝利核事故后当地甲状腺癌的发病率明显增高;福岛核泄漏后当地儿童中甲状腺结节的检出率也增多。由于其他疾病而接受过放射治疗的,尤其是幼年时接受过治疗、成年后发生甲状腺癌的风险会明显增加。
遗传因素 甲状腺癌有一定的家族遗传倾向,如果直系亲属中有甲状腺癌患者,那就要重视甲状腺的相关检查。
甲状腺癌症死亡率
甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤,来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其病理类型大多数为分化型甲状腺癌,包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌。分化型甲状腺癌如果治疗得当,预后很好,10年生存率在90%以上。
甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1.3%~1.5%,且有增长趋势。2012年研究发现,女性甲状腺癌发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓样癌(7%)。
其中乳头状癌较早出现颈淋巴结转移,但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。
甲状腺结节跟甲状腺瘤
甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。
甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。
甲亢癌早期能治好吗
甲状腺癌通常分为两种,一种是乳头状癌,一种是滤泡状癌,通常95%的是乳头状癌,接近5%的滤泡状癌。总体来讲,甲状腺癌是预后非常良好的一种癌症。
通常甲状腺癌是惰性的,可能在几个月、几年甚至十几年都不会有明显的太大变化。当然在患者得到诊断以后,还是建议患者及时到医院就诊进行手术切除,并根据病检的结果决定后续治疗,当患者得到正确的治疗以后,甲状腺癌是可以治好的。
甲亢癌早期症状有哪些
目前在临床上甲状腺结节越来越多,有90%以上的甲状腺结节都是属于良性的,仅仅只有5%的甲状腺结节属于甲状腺癌。甲状腺癌通常分为两种,一种是乳头状癌,一种是滤泡状癌,其中在甲状腺癌当中乳头状癌占到了95%以上。
我们以甲状腺乳头状癌为例来讲一讲它的早期症状,实际上甲状腺癌是一种非常好的惰性癌,可能在短短的几个月、几年甚至十几年,甲状腺乳头状癌都不会有太大的临床表现,只有当甲状腺癌侵犯到了神经,侵犯到气管,患者才可能会表现出呼吸困难,声音嘶哑等等临床表现。
甲状腺癌治愈率大概是多少
要知道甲状腺癌的治愈率,首先应该了解甲状腺癌是一种什么样的疾病,到底有哪几种分型,让我们一起来看下面:
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的百分之一。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。甲状腺癌主要分为:乳头状腺癌、滤泡性腺癌、髓样癌、未分化癌这几种类型,下面我们就来分析一下,这四种类型的甲状腺癌的治愈率分别是多少?
一、滤泡性腺癌:占甲状腺癌的百分之十五到二十。多见于中年女性,易远处转移,恶性度中等,手术治疗后长期使用甲状腺素,治愈率可达百分之八十。
二、髓样癌:占百分之五到十,有时可出现与本病临床表现完全不要相关的症状,如腹泻、面部潮红多汗、哮喘、头痛。这是由于癌细胞分泌生物活性物质所致,其他表现与一般甲状腺癌相似,经手术治疗治愈率可以达到百分之八十左右,预后较好。
三、乳头状腺癌:占甲状腺癌的绝大多数,约百分之六十到七十,女性及40岁以下患者较多。恶性度低,病程发展慢,预后好。经手术治疗后几乎百分之九十以上可以治愈。
四、未分化癌:高度恶性,占甲状腺癌的百分之八左右,发病以老年人为多,平均年龄60岁以上。特点是颈前肿块突然增大,迅速出现呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。治疗效果差,预后不良。