患者应当全面认识甲状腺瘤
患者应当全面认识甲状腺瘤
生活中甲状腺癌是一种比较常见的肿瘤疾病,专家说,多数感染甲状腺癌的患者都是因为平时没有注意对甲状腺癌的预防。(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,实验证明,能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期,曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。(三)其他甲状腺病变临床上,有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。(四)遗传因素一些甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。温馨提示:面对甲状腺癌,希望我们的甲状腺癌患者朋友,除了对甲状腺癌疾病多做了解外,及时的治疗甲状腺癌也是至关重要,治疗甲状腺癌要选对方法,不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外,针对甲状腺癌的预防,要从生活的细节做起。
认识甲状腺结节
1、查甲状腺,B超好还是CT、磁共振好?
甲状腺的影像学检查中,就是B超最准。CT、磁共振(MRI)都比不上。除非要看周围组织的详细情况,可以再做磁共振。
2、甲状腺B超结果怎么看?
B超看3点:按照权重依次为:边界—钙化—血流。
下面来说说报告上常见的几种描述:1)“边界欠清”:良性结节一般边界清楚,恶性的因为有对周围组织有侵袭。边界可以不清晰。但是,炎性的病灶,不是恶性的,因为它可以以有渗出,边界也是不清楚的。2)“点状强回声”:可见于两种情况:一种是胶质,这是良性的标志。一种是钙化,恶性一般都有钙化,并且多为微小钙化;但,有钙化不一定都是恶性的。2)“内部血流紊乱”:血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。
①边界不清。②微小钙化。③内部血流紊乱。以上这3点,如果一点没有,不用当心,良性可能性很大。有1-2点的,不放心就做个穿刺。3点都有,恶性可能性大。
鉴别良恶性结节,除了上面三点之外,还可以看:是否与周围组织有粘连,有无淋巴结转移,短期内是否迅速增大,生长方式(纵向生长的恶性结节可能性偏大),结节大小(结节>50px的也建议手术)等等。
值得注意的是,B超检查医生的经验以及机器的分辨率可能对B超结果的判断产生很大的影响,而B超结果对判断结节性质又是特别重要的参考,所以建议需要明确鉴别结节性质的可以去大型医院找有经验的B超医生做检查。
3、良性结节怎么办?
TSH高会使甲状腺结节长大,所以有结节的人要求TSH低,在0.5-1.0之间。TSH与T3、T4有反馈关系,TSH高,可以促进T3、T4水平升高;而T3、T4的升高,又会反馈使得TSH水平降低。有结节的人应该适当降低TSH水平。有什么方法呢?首选食疗。哪些食物缩结节?海产品。对,没看错,是海产品。甲状腺良性结节的人多吃海产品,而不是如一般人想象长结节了不能吃海货。TSH如果>2.5,则需要吃优甲乐来控制结节。哪些食物会长结节呢?十字花科食物:卷心菜、白萝卜等,因为可以使T3、T4合成受阻,从而升高TSH,所以是长结节的,少吃,但也不是禁忌,毕竟一天你也吃不了太多。
另外,值得注意的是,甲状腺结节患者,只要TpoAb、TgAb、TRAb这些抗体是阴性,无需忌碘;若TpoAb、TgAb、TRAb阳性,则要少吃海带、紫菜类高碘食物。
良性结节可以定期复查B超。由于每次B超探头切面的不同,结果报告上描述的结节大小有几毫米的偏差是正常的。尽管良性结节可以通过食疗,但目前还没有可以明显缩小结节的措施。也没必要苛求,良性结节只要不明显增大,不痛不痒,不影响甲状腺功能,根本无需太在意。
4、说说食物中的碘
如果把食盐中的碘算1倍,那么,①海带、紫菜、海苔这一类的海产品是1000倍;②贝壳类、蟹类是100倍;③鱼、虾、鱿鱼、乌贼是10倍;④鸡精是700倍。
5、甲状腺癌:
甲状腺恶性肿瘤,根据病理类型分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、未分化癌、淋巴瘤和转移瘤。其中低度恶性的,包括乳头状癌、滤泡性癌,占到92%左右。三年存活率90%以上。这类低度恶性的肿瘤组织可以摄取碘,即使有转移,不管转移到身体哪个部位,都可以用同位素(放射性碘)杀掉。滤泡状瘤和滤泡状癌用细针穿刺方法是分辨不出来的,只有通过活检才能观察到是否突破包膜从而分辨。而且即使是滤泡状瘤,什么时候会突破包膜也没有办法预测。所以,只要是滤泡性的,不管是瘤还是癌,都建议手术。对于乳头状癌,需不需要手术,一直存有争议。一方认为知道病理结果为恶性,如果不手术很容易有长期心理负担;并且如果出现转移,需要用同位素治疗,治疗之前还是得先手术。所以他们认为只要确定是恶性的就一定要手术。而另一方认为,发现一个甲状腺癌就手术一个,这是过度医疗。因为根据日本一项研究,甲状腺乳头状癌5年转移率1%,10年转移率5%,并且发现有转移之后再去做手术,也没观察到有术后再次转移发生。所以手术不需要那么积极,造成过度医疗。而对于手术是全切还是部分切除也是存在争议。
分化型甲状腺癌的标准治疗流程:手术全切或近全切—放射性碘治疗进行残余病灶清除—左旋T4药物进行10年以上的TSH抑制治疗—1年内全身扫描和Tg检查。术后TSH抑制治疗:有转移的,要求TSH控制在0.1-0.5。没有转移的控制在0.5-1.0。术后除了查甲功,还要随访CEA等肿瘤标志物,至少要查一次血钙、甲状旁腺激素(PTH)水平,明确手术中很容易受损伤的甲状旁腺有无受到影响,甲状旁腺关系到人体血钙、血磷水平的调节。
患者应当全面认识甲状腺瘤
生活中甲状腺癌是一种比较常见的肿瘤疾病,专家说,多数感染甲状腺癌的患者都是因为平时没有注意对甲状腺癌的预防。
(一)放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,实验证明,能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少,可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关,特别令人注意的是,在婴幼期,曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
(二)碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变,如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率较柏林等非流行高出倍。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高,这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关,实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。
(三)其他甲状腺病变临床上,有甲状腺腺癌慢性甲状腺炎结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型仅很少部分为乳头状瘤。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
(四)遗传因素一些甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等,可推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
温馨提示:面对甲状腺癌,希望我们的甲状腺癌患者朋友,除了对甲状腺癌疾病多做了解外,及时的治疗甲状腺癌也是至关重要,治疗甲状腺癌要选对方法,不能为了方便就对甲状腺癌随便采用一些不正规治疗措施。另外,针对甲状腺癌的预防,要从生活的细节做起。
甲状腺肿能治愈吗
甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者与绝大多数,恶性者不足1%。依据结节的病因可分为结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。那么甲状腺结节患者能治好吗?甲状腺结节当然是可以治愈的,关键是患者所选择的治疗方法,要根据自身患病的情况进行根治,千万不要让疾病更加严重。
另外,除了选择治疗方法外,患者自己的努力也不可少,甲状腺结节患者应合理安排工作、学习和生活,保证充足的休息,避免劳累。另外,可以适当的锻炼身体,这样可以增强体质,增强免疫力。还应该从心理和饮食上做有关调理。
甲状腺瘤患者饮食要注意哪些
甲状腺瘤这种多发病常常出现在我们生活中,多为良性,但是对患者的危害很大,此病如果没有及时治疗的话,很容易导致恶化,难以治疗,所以大家一定要及时去治疗,并且在治疗的时候做好饮食护理。那么,甲状腺瘤患者饮食要注意哪些?以下给大家做了详细的介绍:
1、甲状腺瘤患者可多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2、日常甲状腺瘤的饮食怎么安排呢?相关专家介绍,患者应多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
3、多吃些具有增强免疫力的食物也是甲状腺瘤的饮食注意事项,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
4、甲状腺瘤患者应不吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
5、不可吃辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等。
6、最后甲状腺瘤患者应不吃肥腻、油煎食物,也要忌烟、酒。
通过上面的介绍,甲状腺瘤患者应该知道自己在饮食方面哪些不能吧,专家提醒:甲状腺瘤虽然对患者的危害很大,但并不是不治之症,所以患者也不要过于担心,在发现自己患上了甲状腺瘤,及时去正规的甲状腺医院治疗,就可以痊愈。
中医治疗甲状腺腺瘤有什么特色
甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,因为手术只是一种局部的治疗方法,甲状腺肿瘤虽然生长在颈部,但是是一个全身性疾病的局部表现,对于大多数甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗不能解决根本问题,治标不治本,实践证明,甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转
移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治;不治疗(因甲状腺良性肿瘤无明显症状:不痛、不痒、不影响说话,吃饭、睡觉、工作和学习),病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,成为难治之病,甚至危及生命。
中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治,从整体观念出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进行系统的调理,扶正祛邪,标本兼治。我所甲状腺科研中心由数名全国著名中医甲状腺专家组成, 他们根据祖传及多年临床实践经验,精心总结出一套行之有效的特色疗法——“三联疗法”,即纯中药内服、外敷、按压。
所谓的根治病根在调整机体全面平衡状态之下而言,整个人体出现一种平和的健康水平,气血通畅,脏腑和谐,这样不仅是甲状腺很难再生肿瘤,就是其它疾病也难以出现,除非病人又经较长时间的饮食不节、七情失调,劳作无度,再损脏腑的情况下,才会导致疾病重生。在临床上,中医中药治疗甲状腺肿瘤在效果的经常让西医无法解释,鸡蛋大的肿瘤经过服用中药,经过几个月或半年一载后竞然奇迹般的消失,用彩超或CT也无法捕捉到踪影。这在西医看来是难以理解的,治疗的效果犹如魔术师变的魔术。
通过介绍,大家对中医治疗甲状腺腺瘤有什么优势有了初步认识,甲状腺肿瘤比较常见,大家对它还是应该重视起来,尤其是女性,发病率正逐年上升,给生活及工作都带来不便,发现甲状腺肿瘤病体特征,要及时到医院就诊,避免导致病情恶化。
甲状腺腺瘤的发病知识
甲状腺腺瘤的患者会出现疾病很多的痛苦,当然了想要更好地去了解甲状腺腺瘤这种疾病,也需要我们更好地做好疾病的处理和护理,当然了有时候我们处理不好甲状腺腺瘤这种疾病,也会导致患者的痛苦增加。
病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤直径一般在数厘米,巨大者少见。
巨大瘤体可产生邻近器官受压征象,但不侵犯这些器官。有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大,伴胀痛;有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变。病史较长者,往往因钙化而使瘤体坚硬;有些可发展为功能自主性腺瘤,而引起甲状腺功能亢进。
部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%。具有下列情况者,应当考虑恶变的可能性:
①肿瘤近期迅速增大。
②瘤体活动受限或固定。
③出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。
④肿瘤硬实、表面粗糙不平。
⑤出现颈淋巴结肿大。
其实甲状腺腺瘤这种疾病如果严重的话,患者也会更多的出现疾病的痛苦,其实我们对于认识甲状腺腺瘤这种疾病来说还是需要采用手术的方式去处理这种疾病,只有这样患者的疾病痛苦才会得到缓解,疾病治疗效果才会出现。
甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在末明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。
通过以上具体的分析我相信大家应该明白了,这两种疾病是有不同点的。当我们发现自己的脖子有点疼痛或者变粗肿胀,一定要重视起来,及时去医院做详细的检查。最常见的就是B超检查甲状腺,还需要抽血检查甲状腺激素,针对不同的病情作出正确的处理。