外耳道炎的病因 继发感染
外耳道炎的病因 继发感染
外耳道皮肤发生变态反应后继发感染引发外耳道炎症。
鼓膜炎不治易转变成中耳炎吗
我们都知道，耳科疾病的出现跟我们的生活习惯是分不开的，有些人患上了鼓膜炎后对这个病并不了解。耳鼻喉专家指出，不少的中耳炎也是由于一些耳部疾病转变而来的，鼓膜炎就是其中之一。鼓膜炎相对于中耳炎来说，症状稍轻微，危害性也不是很大。但是一定要防止鼓膜炎向中耳炎的转变。下面我们就来简单了解些鼓膜炎的症状。
鼓膜炎是由各种原因引起的鼓膜急性和慢性炎症，治疗不当或治疗不及时，可演变为中耳炎。当然鼓膜也是中耳的一部分，鼓膜炎也可称为中耳炎。
医学上按照其不同的发病原因和症状等，将鼓膜炎分为急性鼓膜炎、大疱性鼓膜炎与慢性肉芽性鼓膜炎：
(1) 急性鼓膜炎是指鼓膜的普通炎症，多为外耳道急 性感染蔓延波及鼓膜，或因异物、腐蚀性药物的损伤或刺激所 引起。表现为耳内微痛、耳鸣，常伴听力减退等。一般预后良 好。继发急性中耳炎时可发生鼓膜穿孔。治疗上，如耳内有 分泌物经清除后滴抗生素药液，必要时全身应用抗生素治疗或理疗等。
(2) 大疱性鼓膜炎是一种与病毒感染有关的鼓膜急性炎症，病变局限于鼓膜及外耳道近鼓膜处皮肤，一般不累 及中耳。每当流感大流行时，都有较多大疱性鼓膜炎发生，但未完全证实本病的病原体是流感病毒。临床表现为耳道 深部剧烈疼痛，轻度的耳聋和耳鸣。大疱破裂后，外耳道流 出血性或浆液性分泌物，此时疼痛可缓解。全身症状不明显，体温微升或正常。
大疱性鼓膜炎检査可见鼓膜呈红色或暗红色，松弛部明显。鼓膜疱疹为表皮下组织间隙积液所形成，形状、大 小、数目和颜色不一，常呈圆形或椭圆形，疱壁较薄而柔软， 也可在鼓膜的表面呈一个大血疱。本病有自愈的倾向。主要的治疗措施是清洁外耳道，减少污染，防止继发感染，可全身使用抗生素，或局部使用抗生素药液滴耳。耳痛严重时给镇痛药物，或用2%利多卡因溶液滴耳止痛。大疱不破或不吸 收或疼痛甚者，可用消毒针刺破大疱将液体放出，一般疼痛可立即缓解。
(3)慢性肉芽性鼓膜炎肉芽性鼓膜炎，也称慢性特发 性鼓膜炎。病因未明，多因鼓膜长期受炎症刺激，如慢性外耳道炎、挖耳、耵聍栓塞等。发病较缓，耳痒，_般无耳痛。外耳 道内有少量分泌物，无特殊气味，可有听力减退。可见鼓膜局限性或弥漫性充血、混浊、增厚，鼓膜有基底较广的肉芽组织 或表浅溃疡，鼓膜活动尚好，无穿孔。
耳朵里面发炎是怎样的
正常人的耵聍大多是浅黄色片状的，长在外耳道里。由于外耳道和下颌关节相接近，所以吃东西或张嘴说话时，耳道里的耵聍会慢慢松动而不知不觉地跑出来。耳朵发炎，耵聍腺虽然在不断地分泌耵聍，但耵聍却不会越聚越多，耳道里经常保持少量的耵聍反而能起到保护耳朵的作用。
然而，有的孩子耳屎比较多，而且是黄褐色的并带些油脂性，很粘稠，有时还堆在外耳道口，这就会影响外观。这时，用75%的酒精轻轻一擦就可以了。如果孩子的耳屎是棕褐色的硬块，紧紧堵塞在耳道内，一碰就痛，还妨碍听力，临床上就称为耵聍栓塞。这主要是由于耵聍腺分泌太旺盛或外耳道比较狭窄，平时耵聍不容易排出来，逐渐堆聚而造成的。耵聍栓塞后会越聚越大，越来越硬，一旦耳朵里进水，坚硬的耵聍膨胀起来，刺激外耳道皮肤，很容易引起外耳道炎，疼痛难忍。对于这种耵聍栓塞，千万不要自己去挖，因为一旦损伤耳道皮肤反而会引起继发感染。这时，应马上去医院请医生处理，先在耳朵里滴一些耵聍软化剂，再用特制的耵聍钩慢慢地把耵聍取出来。
儿童外耳道疖肿的病因
外 耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎，夏季多发。天津华西医院专家介绍说，人的外耳道有丰富的毛囊和腺体，一旦外耳道皮肤受到 损伤就容易引起感染，感染后也容易发生疖肿。外耳道疖肿是十分疼痛的，宝宝常会因为此病，出现剧烈哭闹、不肯喝奶、睡眠不沉、易惊哭等症状。
儿童外耳道疖肿的病因
外耳道疖肿是小儿常见的耳鼻喉疾病，它是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变,又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一,夏季多发。其病因 多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外，化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可 诱发外耳道疖肿。
儿童外耳道疖肿的症状
1、疼痛剧烈，因外耳道皮下软组织少，皮肤和软骨膜紧贴，炎性肿胀刺激神经末梢。如疖在外耳道前壁，咀嚼或说话时，疼痛加重。
2、疖破溃，有稠脓流出，可混有血液，但由于外耳道无粘液腺，脓中不含粘液。
3、脓液污染刺激附近皮肤，可发生多发脓肿。
4、疖部位不同可引起耳前或耳后淋巴结肿胀疼痛。
5、疖如在外耳道后壁，皮肤肿胀水肿可蔓延到耳后，使耳后沟消失，耳廓耸立。
6、严重者体温升高，全身不适。
儿童外耳道疖肿的病因及症状，以上就为很多的家长做了详细的介绍，所以如果你的孩子得了儿童外耳道疖肿，在了解了病因及症状以后，要尽快的给自己孩子进行有效的治疗，通过有效的治疗才能让自己孩子这种疾病，通过治疗后尽快康复。
外耳道胆脂瘤表现
外耳道胆脂瘤表现有哪些?在疾病之初期，若无感染，由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积，胆脂瘤体积不断增加，会出现一系列临床症状：
1、耳部闷堵感
当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。
2、听力下降
外耳道管径被阻塞2/3以上时，可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时，导致外耳道皮肤肿胀，可致听力骤降，应与特发性突聋鉴别。
3、耳痛
外耳道胆脂瘤具有破坏性，常常继发感染，可出现剧烈的耳痛。
4、耳漏
如果继发感染可有耳部流脓，脓液具有特殊臭味，或带血的血性分泌物。
5、其他
巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁，通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室，广泛破坏乳突骨质，并发胆脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大，病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。
6、体征
检查时可以见到外耳道内有灰白色或者黄色角蛋白碎屑、上皮样物堵塞，表面被多层鳞片状物包裹，外耳道皮肤充血、肿胀、糜烂，可伴有肉芽形成。较大的胆脂瘤清除后可以见到外耳道的骨质暴露，被破坏、吸收，外耳道骨段明显扩大，软骨段一般无明显改变。鼓膜一般是完整的，或充血，内陷，如果被胆脂瘤破坏，则会导致穿孔、萎缩和粘连。
以上就是关于外耳道胆脂瘤表现有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，对外耳道胆脂瘤表现已经非常清楚了。如果我们出现上述症状的话，有可能就是患上外耳道胆脂瘤了。希望通过这些介绍能让大家更好地了解外耳道胆脂瘤这种疾病。
怎样防治外耳道疖肿
外耳道疖肿是小儿耳鼻喉科的常见病，一年四季均可发病，小至新生儿，大到学龄儿童均有发生。但是，由于婴儿年幼，不会说话，发生外耳道疖肿不易及时发现，以致延误治疗，增加婴儿痛苦，所以，婴儿外耳道疖的早期发现与及时治疗是减轻婴儿痛苦的重要措施。
外耳道疖肿的主要症状是疼痛厉害。婴儿常表现哭闹、抓耳、摇头、夜不能寐。因疼痛影响张口和咀嚼，故婴儿可出现拒奶。此时往往会误认为孩子肚子痛，而去内科就医，以致延误诊断治疗。
早期发现婴儿外耳道疖的检查方法就是，在给婴儿洗脸时，如发现手触摸到耳前、耳屏处或耳廓时婴儿哭吵厉害，即应考虑有发生外耳道疖肿的可能。需带婴儿前往医院检查。
外耳道疖肿的治疗，在肿胀初起时，用10%鱼石脂软膏棉栓塞于外耳道患处，有消炎、减轻疼痛的作用，一般每日换药1次，3～4次即可痊愈。若疖肿成熟，则需切开排脓引流，同时要配合抗生素的应用，以控制继发感染，一般可采用青霉素肌注，效果较好。
预防婴儿外耳道疖肿的发生，除严禁挖耳外，还应保持皮肤清洁干燥，防止生水流入耳内。同时应治疗婴儿外耳道湿疹和化脓性中耳炎，以免发生继发感染而引起外耳道疖肿。对于婴儿的指甲，要经常修剪，以免抓耳时损伤外耳道，造成继发感染。只要能经常地注意婴儿的个人卫生，并及时地治疗外耳道湿疹与化脓性中耳炎，婴儿外耳道疖的发生是完全可以预防的。
弥漫性外耳道炎是如何引起的
温度和湿度变化
温度上升或湿度增加，外耳道软骨段皮肤的角质层吸收水分、细胞间发生水肿，常可导致耵聍的化学变化和耵聍腺管栓塞，耵聍排出减少，从而降低了耵聍应有的防御作用。
外耳道皮肤pH值改变
健康人的外耳道皮肤稍偏酸性。如外耳道进水或使用不当的滴耳液，可使外耳道pH值转为碱性，使抵抗力下降，外耳道皮肤变得脆弱，容易遭受细菌等的入侵。随着外耳道pH值的增高，这就给微生物的入侵创造了有利条件，特别是给假单胞菌属创造了一个合适的生长环境，多数细菌能在皮肤有轻微损伤的情况下入侵皮肤，通过皮肤分泌系统穿过真皮进入皮下组织，形成弥漫性外耳道炎。
中耳炎分泌物的刺激
慢性中耳炎、长期外耳道流脓，脓性分泌物的持续刺激，常可导致外耳道皮肤受损。
挖耳
许多人有不良的挖耳习惯，常用手指、特别是用长指甲挖耳时，更易损伤外耳道表皮。用发夹、火柴棒、牙签、钥匙等硬物挖耳，经常有损伤外耳道皮肤的可能。外耳道皮肤的直接损伤和污染常导致细菌感染。
变态反应
在许多疾病中，变态反应起着重要作用，外耳道也存在过敏变态反应，并常在此基础上继发感染。
全身性疾病
如糖尿病，内分泌功能紊乱，贫血等也是致外耳道皮肤感染的原因。
细菌学研究指出，细菌性外耳道炎中，外来菌是主要的细菌来源。从正常外耳道分离出来的细菌主要是表皮葡萄球菌和棒状杆菌属，而假单胞菌在正常外耳道中很少被发现。这也就提示外来细菌在正常外耳道寄生、繁殖，并引起感染，其中环境因素起着非常重要的作用。革兰阴性细菌是在病态外耳道炎中最容易被培养出来的细菌，其中假单胞菌占33%~66%，肠球菌和变形杆菌也是经常被培养出来的细菌。葡萄球菌是最常见的革兰阳性细菌，也是外耳道疾病中最常被培养出来的病原微生物之一。在弥漫性外耳道炎中，真菌和酵母菌也时有发现，占培养率10%，但无明确的临床意义。
外耳道炎是怎么回事
1.外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
2.随着春去夏来，气温的升高，雨水的增多，腺体分泌受到影响，降低了局部的防御能力。
3.外耳道局部环境的改变：游泳、洗澡或洗头，水进入外耳道，浸泡皮肤，角质层被破坏，微生物得以侵入。其次，外耳道略偏酸性，各种因素改变了这种酸性环境，都会使外耳道的抵抗力下降。
4.耳道的外伤：用手指、发夹、小木棒等物搔挖造成外耳道上皮损伤，致使微生物侵入表皮，甚至真皮层，而引起的感染。
5. 中耳炎脓性分泌物的持续刺激，造成外耳道上皮损伤和感染。在弥漫性外耳道炎怎么引起的中，这一点最为重要。
6.外耳道皮肤在变态反应性湿疹的基础上继发感染。
7.全身性疾病，如糖尿病、贫血、内分泌功能紊乱等也易诱发本病。
外耳道炎的诊断与鉴别
外耳道炎需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别:
外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别，急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。
外耳道炎的检查方法:
外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛，外耳道皮肤增厚，皲裂，脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄
外耳道炎很容易和其他一些耳部疾病相混淆，很多患者会将外耳道炎误认为是中耳炎，为了避免这种状况出现，耳鼻喉科专家将外耳道炎的准确诊断依据进行了详细总结。
外耳道炎诊断方法:
一、外耳道皮肤受水浸渍，中耳脓液刺激，挖耳损伤继发感染。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。
二、耳痛呈跳动性，张口咀嚼时加重，可放射到颞部。常伴头痛、发热和全身不适。
三、耳道皮肤呈弥漫性充血、糜烂、结脓痂。疖肿局限于外耳道外1/3，呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。
四、耳屏压痛，耳郭牵拉痛，或乳突皮肤红肿压痛，耳周淋巴结可肿大压痛。
肝胆湿热上结耳道，熏灼肌肤，故弥漫性肿胀为甚，疼痛较剧。肿甚堵塞耳窍，故有暂时听力减退，耳部脉络多连头面，故痛连腮部头部。若邪毒阻滞脉络，则耳前后痰核肿大疼痛;若热腐肌肉，则化脓;肝胆郁热，故发热或寒热往来，口苦咽干，舌质红，舌苔黄腻等;脉弦数也是肝热之象。
患者诊断为外耳道炎后，一定要及时进行治疗耳鼻喉科专家指出，在确诊患有外耳道炎之后，应及时的到正规的耳鼻喉医院进行治疗，以免延误了最佳的治疗时机而使病情发生恶化，造成更加严重的后果。耳鼻喉科是专门针对耳鼻喉类疾病而设立的科室，对于外耳道炎、中耳炎等疾病都有着非常高效的治疗手段。
温馨提示：外耳道炎的诊治大家就要在日常生活中认真的重视，希望患者朋友能够了解外耳道炎的注意因素，在日常生活中多加注意，避免这种疾病因为治疗不当诱发更为严重的后果。
外耳道胆脂瘤的症状有哪些
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其并非真性肿瘤，故又称为外耳道阻塞性角化病、表皮病。目前大多数学者认为与外耳道皮肤受到各种病变有关，如耳外伤、耵聍栓塞、异物、炎症、真菌感染、手术等的长期刺激，而使外耳道皮肤上皮的完整性遭到破坏，局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃、角化上皮细胞脱落异常增多，并且由于外耳道受到不良刺激产生慢性充血，导致狭窄，使得脱落物向外移行排除受阻，便堆积于外耳道内，形成团块。久之团块中心便会腐败、分解、变性，最终产生胆固醇结晶。此外也与局部的引流，湿度密切相关。
在疾病之初期，若无感染，由于胆脂瘤较小并无特殊不适症状。随着团块的不断堆积，胆脂瘤体积不断增加，会出现以下症状：
1、耳部闷堵感
当外耳道胆脂瘤体积增大堵塞外耳道时会出现耳部闷堵感。
2、听力下降
外耳道管径被阻塞2/3以上时，可能会出现听力下降。临床上主要表现为传导性听力下降。有时当局部继发炎症时，导致外耳道皮肤肿胀，可致听力骤降，应与特发性突聋鉴别。
3、耳痛
外耳道胆脂瘤具有破坏性，常常继发感染，可出现剧烈的耳痛。
4、耳漏
如果继发感染可有耳部流脓，脓液具有特殊臭味，或带血的血性分泌物。
5、其他
巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道下、后壁，通过破坏处进而侵犯到乳突、鼓窦及上鼓室，广泛破坏乳突骨质，并发胆脂瘤型中耳乳突炎，也可侵犯面神经乳突段引起周围性面瘫、侵犯鼓索神经引起味觉障碍。胆脂瘤进一步增大，病情严重者可出现颈侧脓肿、瘘管、眩晕及脑膜炎、脑脓肿等颅内症状。
以上就是关于外耳道胆脂瘤的症状有哪些的相关介绍，相信大家看了本文的相关介绍之后，对什么是外耳道胆脂瘤以及外耳道胆脂瘤的症状有哪些的相关知识有了一定的了解，这对我们认识外耳道胆脂瘤这种疾病是有一定的帮助的。