急性中耳道炎的表现

急性中耳道炎的表现

真菌性外耳道炎为一种慢性或亚急性传染病，是真菌进入外耳道后繁殖生长所引起的一种皮肤感染。患者有局部明显瘙痒症状，有的奇痒难耐，常搔抓外耳道皮肤，出现渗出性炎症。致病的真菌种类较多，以霉菌、念珠菌、青霉菌及毛霉菌等较多见。

外耳道疖时耳痛剧烈张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。

弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚皲裂、脱屑，分泌物积存甚至可造成外耳道狭窄。

急性中耳道炎的表现

1、全身症状：轻重不一。可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

2、耳痛：耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦燥不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

3、耳流脓：是本病的主要症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

4、听力减退及耳鸣：开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者，耳聋可被忽略，有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

5、耳聋：轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。此种耳聋，多与病性的进展成正比，即病变较重，耳聋也加重。一般为传导性聋。

听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

中耳炎的治疗误区是什么呢

一：治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

二：耳道“出水”流脓就是中耳炎

知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

三：中耳炎一定有耳痛、耳道溢脓等症状

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

耳炎的简介

耳炎可分为外耳炎及中耳炎。

外耳指的是耳和耳道。中耳在耳膜之内，包括三个精致的耳骨。耳道分泌油脂和耳垢，若耳道有水进入，水中的细菌侵犯耳道，形成外耳道炎。外耳炎是外耳道皮肤的炎症性病变。外耳炎为弥漫性，多由挖耳后皮肤损伤，细菌乘机侵入引起，也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。听力影响不大，是与急性中耳炎的区别之点。严重时伴有耳下淋巴结肿痛及发热。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿，少量脓性分泌物，急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现，如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。

中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性炎症尤其好发于儿童可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性之分，特异性炎症少见，如结核性中耳炎等。

中耳炎和外耳炎的区别

中耳在耳膜之内，包括三个精致的耳骨。外耳指的是耳和耳道。

中耳炎就是中耳发炎，经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。

耳道分泌油脂和耳垢，若耳道有水进入，水中的细菌侵犯耳道，就会引发外耳炎。外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;外耳道炎为弥漫性，多由挖耳后皮肤损伤，细菌乘机侵入引起，也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。听力影响不大，是与急性中耳炎的区别之点。

外耳道疖常长在外耳道口，呈局限性隆起，脓肿形成后顶部变软，脓熟后可自行溃破，流出少量稠厚脓液，常带有血丝，此时疼痛很快明显缓解。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿，少量脓性分泌物，急性治疗不当可转为慢性。亦有起病即为慢性表现，如外耳道不适、微痛、微痒、少量黄色分泌物或皮屑等。

中耳炎有哪些认识误区

1、耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多,如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

2、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。

耳朵里面疼怎么回事

在我们的生活中，可能会遇到这样的情况，就是平时挖耳朵的时候不小心如果是掏的过深，就很有可能会导致耳朵里面疼的情况发生，有的时候这种疼痛感很快就会消失，但是有的时候却会疼很久。其实，如果是长时间出现了耳朵里面疼的话，则有可能是一些疾病导致的，具体耳朵里面疼怎么回事?

当出现耳朵里面疼的情况的时候，人们自然而然的会认为是耳朵出现了某些疾病，其实人面五官都是相通的，其他的器官如果是有什么疾病发生的话，一样会导致耳朵里面疼的情况出现。具体什么原因会引起耳朵里面疼?

一、耳源性耳朵疼

1、耳廓疾病：耳廓软骨炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核、耳廓血肿。

2、外耳道疾病：外耳道炎、内耳道、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。

3、中耳疾病：大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。

二、反射性耳朵疼

1、耳周疾患：耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。

2、鼻部疾患：急性鼻窦炎、上颌窦癌。

3、口腔、咽部疾患：智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。

4、喉部疾病：喉结核、下咽癌、茎突过长。

知道了耳朵里面疼怎么回事，如果是您再次出现了这种情况的话，可以根据自己的情况来进行对照，看是因为什么原因导致的，找到了导致耳朵里面疼的原因，在进行针对性的治疗，这样才可以让您彻底的解决耳朵里面疼的问题。

中耳炎的认识误区

中耳炎的认识误区，中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎，急性中耳炎如果及时就医的话，可以痊愈并不再复发，但慢性中耳炎无法根治。

中耳炎的认识误区一、耳道流脓时，不宜手术

以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。

目前由于耳科显微技术的发展，鼓室成形术已广泛应用于临床中耳炎的治疗，不仅能彻底清除炎性和胆脂瘤病灶获得根治，并能修复鼓膜听骨重建提高听力，复发的几率也很低。

中耳炎的认识误区二、耳道“出水”流脓就是中耳炎

现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

中耳炎的认识误区三、治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以

分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。

急性中耳炎除用抗生素外，有耳痛的患者还要用滴耳剂，鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛，穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了，加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。

耳流脓检查诊断

1、病史：

外耳道炎和外耳道疖往往先有耳痛，然后出现溢液，耳痛剧烈，呈持续性，外耳道疖在脓液流出后耳痛减轻;如有耳痒而没有耳痛，多为外耳道湿疹;脑脊液耳漏多有头颅外伤或手术病史;先有耳痛、发热，后有外耳道流脓血，应考虑急性化脓性中耳炎;间歇性、反复发作或持续性的外耳道流脓伴有听力下降，则见于慢性化脓性中耳炎。

中耳癌常有慢性化脓性中耳炎病史，出现分泌物中带血且耳聋加重，并伴有耳痛、面瘫等表现。

2、查体：

注意观察分泌物的性状、颜色、气味。浆液性或脓性分泌物混有血液，多为急性化脓性中耳炎或外耳道疖;脑脊液耳漏为持续性的、无色透明水样液体，混有血液时可呈淡红色但不凝固;胆脂瘤性中耳炎脓液量少但有奇臭;结核性中耳乳突炎的分泌物有特殊腥臭味。同时注意外耳道内是否有异物、耵聍栓、胆脂瘤、新生物，皮肤是否充血、肿胀，有没有瘘管开口。鼓膜有无大疱、穿孔，鼓室内有无肿物、胆脂瘤，乳突区是否有红肿、压痛。

3、实验室检查：

如疑有中耳乳突病变应行X线片或CT检查;怀疑脑脊液耳漏应检查液体的糖含量并进行颅底X线检查;如发现中耳有新生物应及早进行活检。脓性分泌物应行细菌培养和药敏试验。

耳流脓时，注意鉴别脓的性质、多少及有无臭味等。如果是外耳道炎，会有水样分泌物。外耳道疗破溃后，有少量血脓性分泌物流出。大多数的耳流脓，是由中耳病变引起的。

急性中耳炎鼓膜穿孔后，会有较多的粘性或粘脓性分泌物流出。慢性中耳炎病变局限于中耳粘膜时，分泌物多呈粘脓性，无臭味;病变涉及中耳乳突骨质时，分泌物呈粘脓性、脓性或杂有白色皮屑，有臭味。

游泳会导致中耳炎吗 游泳时为什么会得中耳炎

公共游泳池的水不干净，一旦呛水，泳池的水进入咽鼓管，细菌或霉菌随之进入，造成从内到外的逆行感染;

如果以前就患有慢性中耳炎，或是鼓膜已经完全穿孔的，游泳时不注意，水会直接进入中耳道，导致中耳潮湿，细菌迅速繁殖生殖，产生炎症;

有的人在游泳时挖耳朵，造成耳道损伤，导致细菌进入中耳，引起急性中耳炎和外耳道炎感染;

也有的人群在感冒未好便去游泳，抵抗力降低，鼻腔中的细菌进入中耳道，从而引起中耳炎。

防治中耳炎切勿走入误区

防治中耳炎的误区

误区一：没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

专家观点：并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓

专家分析：中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎， 胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问 题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微，一般不出现耳痛和化脓，故易被漏诊、误诊。值得注意的 是，儿童期是分泌性中耳炎的高发期，因为儿童的咽鼓管较平直，鼻咽腔较小，鼻炎鼻窦炎较多见，当发生急性上呼吸道感染时，咽鼓管黏膜容易水肿，继发咽鼓管 阻塞，导致分泌性中耳炎。同时，由于儿童一般不会主诉症状，故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响，或者在与人交谈时，要求别人讲得响 一些等异常情况时，一定要提高警惕。

误区二：非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点：非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎

专家分析：非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损 害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑 膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

误区三：只要有耳道“出水、流脓”，就是中耳炎

专家观点：耳道“出水、流脓”，原因很多

专家分析：除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。

误区四：耳道流脓时，不宜手术

专家观点：耳道流脓时手术不影响手术效果

专家分析：以前，由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者 均采用药物保守治疗。若确实需要手术，必须在停止流脓半年以上才能实施，否则会影响手术效果。如今，由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即 使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

耳朵疼什么原因

可能大家都有过耳朵疼的经历，偶尔因为挖耳导致耳道受损，会导致耳朵疼。但是如果耳朵经常疼痛，患者一定不能听之任之，务必重视起来，及时前往就医。导致耳朵疼的原因很多，医治的方法很多，但是不能因为症状较轻就不去就医。

一、耳源性耳朵痛

1.耳廓疾病：耳廓软骨炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核、耳廓血肿。

2.外耳道疾病：外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。

外耳道发炎是引起耳朵疼痛的原因之一。外耳道发炎一般还会伴有灼热感，且疼痛感比较强烈。嘴巴在吃东西的时候还会加重疼痛感，严重者还会引带着同一侧的头部都在疼。

外耳道发言的主要原因是由于洗澡或者游泳的时候，水进入外耳道未被及时擦干，从而开始腐蚀外耳道的皮肤，导致外耳道发炎。耳朵是人体的听觉器官，和大脑神经紧密相连，外耳道炎是我们肉眼可以及时严查的疾病，严重者还会有分泌物流出，所以耳朵疼千万不可忽视，要自己检查一下耳朵里是否有分泌物，及时清理外耳道。

3.中耳疾病：大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。

中耳炎前期的表现主要就是耳痛，有时还会感觉到耳朵受到压迫。一般中耳炎在耳朵产生疼痛感2-3天之后会流出脓液或者出现听力明显下降。

中耳炎如果得不到及时的治疗还会引起一系列的并发症，例如头痛、听力下降。更加严重的后果是中耳炎将会影响大脑的健康，如果治疗不及时，将会影响大脑的发育。

二、神经性耳朵痛

具体是舌咽神经痛;膝状神经节痛;喉上神经痛;颈神经丛痛。

三、反射性耳朵痛

1.耳周疾患：耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。

2.鼻部疾患：急性鼻窦炎、上颌窦癌。

3.口腔、咽部疾患：智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。

4.喉部疾病：喉结核、下咽癌、茎突过长。

外耳道炎有哪些危害

一、易导致耳聋耳鸣

这种外耳道炎疾病，如果没有治愈之后，很容易导致耳聋、耳鸣的情况，主要症状为发痒、疼痛、肿胀以及一些,表皮糜烂等浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物时，通常易导致皮肤肿，鼓膜被遮蔽，引起听力下降，从而产生传导性耳聋及耳鸣。

二、急性外耳道炎易转为慢性

通常一些急性的外耳道炎会，慢慢转变为慢性疾病的，主要是由于一些挖耳朵的，方式不正确、药物的刺激以及，一些化脓性的中耳炎的诱发，等等引起了急性外耳道炎疾病。急性外耳道炎如治疗不及时，或不得当会转为慢性。一旦急性外耳道炎，迁延为慢性外耳道炎。

三、警惕着一些其他疾病，如中耳炎、糖尿病

有时候外耳道的皮肤受损或者，发觉一些局部的抵抗力下降等，很容易诱发外耳道炎病症，像一些有糖尿病的患者，很容易导致外耳道炎的反复发作，其常见致病菌为，金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等，亦可导致外耳道炎的发生。

外耳道炎和中耳炎有什么区别呢

1、炎症发生部位的不同：外耳道炎发生于外耳道，所谓外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，全长约2.1~2.5cm，外耳道内表面覆有一层皮肤，皮肤内感觉神经末梢丰富，所以外耳道患疖肿时，会异常疼痛。而中耳炎发生于中耳，中耳是耳的一个解剖结构，在层次上位于外耳和内耳之间，包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房，为一含气的不规则腔道，大部分在颞骨岩部内。中耳是传导声波的主要部分，故发生中耳炎时会出现耳鸣耳聋的症状。

2、炎症发生的原因不同：外耳道发炎，为耳道有水进入，水中的细菌侵犯耳道，或挖耳后皮肤损伤，细菌乘机侵入引起，也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。中耳发炎则经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。

3、炎症发作时症状不同：外耳道炎发作时耳内跳痛，张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧，拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。外耳道炎常长在外耳道口，呈局限性隆起，整个外耳道皮肤红肿，脓肿形成后顶部变软，脓熟后可自行溃破，流出少量稠厚脓液，常带有血丝，此时疼痛很快明显缓解。而慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。

4、炎症对听力的影响不同，外耳道炎一般对听力影响不大，而急性中耳炎则会引起耳鸣耳聋。

中耳炎的危害与防止误区

误区一：没有耳痛、耳道流脓，就不是中耳炎

专家观点：并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析：中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎，卡他性(分泌性)中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓，急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微，一般不出现耳痛和化脓，故易被漏诊、误诊。值得注意的是，儿童期是分泌性中耳炎的高发期，因为儿童的咽鼓管较平直，鼻咽腔较小，鼻炎鼻窦炎较多见，当发生急性上呼吸道感染时，咽鼓管黏膜容易水肿，继发咽鼓管阻塞，导致分泌性中耳炎。同时，由于儿童一般不会主诉症状，故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响，或者在与人交谈时，要求别人讲得响一些等异常情况时，一定要提高警惕。

误区二：非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点：非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析：非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害，与“显而易见”的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

误区三：只要有耳道“出水、流脓”，就是中耳炎

专家观点：耳道“出水、流脓”，原因很多。

专家分析：除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。

误区四：耳道流脓时，不宜手术

专家观点：耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析：以前，由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术，必须在停止流脓半年以上才能实施，否则会影响手术效果。如今，由于耳科显微技术的发展，反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术，不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

分泌性中耳炎的误区

1.没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎，目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类，化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状，急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。但分泌性中耳炎则无耳道流脓症状，也较少出现耳痛，可仅有耳闷、听力下降症状，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的，由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓，所以本病易被漏诊、误诊。

2.耳道“出水”流脓就是中耳炎，现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状，如外耳道炎有时就表现耳道“出水”，伴有细菌感染时会有流脓的症状，与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。外耳道炎原因很多，如反复挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等，尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓，耳道检查及追问既往病史多能鉴别。

3.中耳炎手术容易造成面瘫，能不做尽量不做，由于耳科医生的操作水平有差异，间或有手术后面瘫的报道，且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔，手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿，只要及时处理一般不会发生面瘫。

4.耳道流脓时，不宜手术，以前由于受医疗技术水平的限制，大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗，若手术需在停止流脓3月到半年以上，但往往由于中耳乳突炎性病灶没有彻底根除很容易复发流脓鼓膜再次穿孔。.

5.治疗中耳炎，只要吃吃抗生素就可以，分泌性中耳炎患者主要是要治疗其诱因，如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等，可用滴鼻剂中成药抗生素等药物，有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度增殖体肥大等要进行手术。