内斜视的病因病理都有哪些
内斜视的病因病理都有哪些
提到内斜视,大家可能对这种眼部疾病不是很清楚,但从字面意思上也能看得出来,这是斜视的一种。小编告诉大家,内斜视就是大家生活中所说的“斗鸡眼”,这么一说想来大家都知道了,但是大家知道“斗鸡眼”的病因病理是什么呢?
斜视的形成根据发病年龄分为先天性斜视和后天性斜视。在出生后半年以内的斜视发病,称为先天性斜视。斜视与遗传因素有一定关系,调查发现有些先天性斜视是遗传的,不仅孩子有斜视,父母亲、或祖父母也有同样的斜视。研究认为斜视属于多基因遗传,因此,家族的发病情况不是非常明显。
斜视发病在半岁以后的,称为后天性斜视。这种斜视通常是逐渐发展、加重的。高度远视的儿童发生内斜视十分常见。由于高度远视,看远和看近都不清楚。看近处的东西不清楚时,为了能够看清,眼睛就要进行高度调节,高度调节会产生过度集合,从而产生内斜视。而近视眼在看近处时,常常不需要调节,这就产生了集合不足,常引起外斜视。有些儿童单眼弱视,不能用双眼注视,久而久之,弱视眼由于长期废用而形成外斜视。这种情况特别容易发生在儿童时期,这是因为大脑的融合机能发育还较脆弱、不稳定,或尚未达到完善和巩固,而弱视会引起融合机能紊乱,从而发生斜视。在临床上,儿童如有屈光参差,单服高度屈光不正,由于不能形成双眼视觉,没有融合功能,最终形成斜视,这是十分常见的斜视原因。
斜视是什么病
1.内斜眼
眼位与正常眼位不同,明显向内偏斜。出生后不久出现的内斜视称为先天性内斜视。先天性内斜视多见于2-3岁儿童,病人眼位偏斜角度较大。后天性内斜视多见于幼龄儿童,病人常伴有中高度远视。有的病人还会出现异常的调节内聚力。
2.外斜视
外斜视的眼位与正常眼位也不同,明显向外偏斜。根据斜视持续时间,可分为间歇性和恒定性两种。间歇性外斜视病人眼位可维持在正常的位置,维持原因为病人具有融像能力。此类病人偶尔在阳光下,被阳光强烈照射时,才会出现外斜视。恒定型外斜视由间歇性外斜视发展而成,多由斜视长久未纠正引起。
3.上、下斜视
上、下斜视较为少见,常伴有头部歪斜,可治疗,但治疗难度相对于内、外斜视大。
儿童斜视有哪些表现
一般来说存在斜视的人都会有这样的困扰:不能看清近处或远处的物体、在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头、经常揉眼睛或眨眼次数多、看东西有重影,即复视。斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。斜视在临床上常见的表现如下:
1、内斜视
眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。
2、外斜视
眼位向偏斜。一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
3、上、下斜视
眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。
对子眼怎么矫正
1、对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
2、根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。
3、从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。
斜视病因
1.调节学说
眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的,一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强,其内直肌的作用有超出外直肌的趋向,而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了共同性外斜视。
2.双眼反射学说
双眼单视是条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态,即斜视。
3.解剖学说
某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。
4.遗传学说
临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视,斜视可能与遗传因素有关。
宝宝对眼
对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。
根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
从调节和斜视间的密切关系看,远视眼容易导致内斜视,近视眼容易发生外斜视。另外,良好的视力是正常视网膜对应和两眼共同固视的基础,不同视也可引起斜视、弱视。可见斜视、弱视与屈光异常的关系很密切,故散瞳验光是儿童斜视检查的首要步骤。配戴眼镜矫正屈光不正是治疗儿童斜视的重要方法。有屈光不正的斜视儿童,特别是2~3岁发生且合并远视眼的内斜视儿童,更应戴镜治疗,因为此时用远视矫正眼镜治疗特别有效,可使眼的调节过度得以纠正,辐辏力恢复正常,许多儿童只需戴眼镜治疗一段时间,内斜视就能完全矫正。
临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。故不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变为正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发症者,都可手术。
小儿斜视推拿图片 小儿斜视病因病机
中医认为,斜视责之于肝,由风邪阻络,筋脉不和,阴阳平衡失调而致,其基本病机与中风相类似,即“邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。”不过其外邪与喎僻发生于眼球,故有“风牵偏视”,“神珠背反”等名称。
小孩对眼怎么办
宝宝对眼一般是斜视所造成的,根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:
1、矫正手术:共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。
2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗。
2、手术治疗:戴镜后内斜无改变的,只有进行手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数。
斜视有哪些典型症状
斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。
在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。
眼位向偏斜,一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。
眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。
斜视可能并发哪些疾病
一、斜视常见并发症
婴幼儿型内斜视、微小度数斜视、反向斜视、急性共同性斜视、周期性内斜视、固定性斜视原发性共同性内斜视、原发性非调节性内斜视、间歇性外斜视、恒定性外斜视、共同性外斜视、隐斜视共同性斜视。
二、斜视并发病症
可发生以下并发症:
大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。
在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。
斜视有什么症状
了解斜视的症状,有助于了解斜视是什么病。斜视分为内斜视、外斜视、上、下斜视,三者临床症状有所不同,具体如下:
1.内斜眼
眼位与正常眼位不同,明显向内偏斜。出生后不久出现的内斜视称为先天性内斜视。先天性内斜视多见于2-3岁儿童,病人眼位偏斜角度较大。后天性内斜视多见于幼龄儿童,病人常伴有中高度远视。有的病人还会出现异常的调节内聚力。
2.外斜视
外斜视的眼位与正常眼位也不同,明显向外偏斜。根据斜视持续时间,可分为间歇性和恒定性两种。间歇性外斜视病人眼位可维持在正常的位置,维持原因为病人具有融像能力。此类病人偶尔在阳光下,被阳光强烈照射时,才会出现外斜视。恒定型外斜视由间歇性外斜视发展而成,多由斜视长久未纠正引起。
3.上、下斜视
上、下斜视较为少见,常伴有头部歪斜,可治疗,但治疗难度相对于内、外斜视大。