几度唇腭裂比较严重

几度唇腭裂比较严重

唇腭裂是临床上常见的一种先天性的发育缺陷。其产生原因一般与母亲妊娠期遗传因素和环境因素有关，会随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷，以及给患者带来的心理阴影。

临床上根据裂隙程度分为三度，度数越大唇腭裂的程度就越大。Ⅰ度的唇裂，是只限于红唇裂开，程度较轻。至于Ⅱ度的话，唇裂主要为上唇部分裂，未裂至鼻底。又可以分为浅二度和深二度，浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的一半;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的一半。还有最严重的Ⅲ度唇裂，主要为为上唇、鼻底完全裂开。

临床上分为的三度，其中前二者又称为不完全唇裂，最后者又称为完全唇裂。因此可以知道三度唇腭裂是最严重的。临床上的治疗主要是以手术治疗为主。一般手术的选择对于单侧唇裂在三至六个月左右手术为宜，双侧唇裂则推迟一些。即使采取了手术治疗，但随着生长发育，鼻唇部仍会出现不同程度的畸形。

兔唇的类型

唇腭裂有三种基本形式：唇裂、口腔上腭开裂、口腔后部的软组织开裂。有相关数据显示，目前我国的新生儿唇腭裂的发病率，为千分之一点八二，全国有这样的患者170多万，已经成为先天性畸形中最常见的病症之一。

胚胎学者指出，唇腭裂形成于妊娠期的前三个月，在胚胎发育的早期，唇、腭是由两侧组织往身体中线融合起来的，若不能正常融合，就会产生各种不同部位的裂缝，出现唇裂、腭裂、唇腭裂这3种问题。

唇裂：单纯嘴唇裂开，称为唇裂，俗称“兔唇”，也可为后天因素造成，如外伤。唇侧裂比较多见，侧裂是指在人中的一侧或双侧发生裂隙，可同时伴腭裂。

腭裂：有时仅口腔内腭部裂开而外部正常，则称为腭裂，俗称“狼咽”。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称“小舌头”)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部的裂开。此时患儿的口鼻腔之间没有了正常人的口盖来封闭，就形成了所谓的“狼咽”。

唇腭裂：指既有唇部裂开又有腭部裂开。

唇腭裂检查

唇腭裂，由于口腔与鼻腔间存在缺裂，吸乳时口腔内不能形成所必需的负压，导致患儿有吸乳困难，营养不良。严重的孩子会由于腭裂引起的发音障碍，导致言语不清，呈开放性鼻音。通过以上视诊可以确诊。

唇腭裂畸形现已成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有：

1、唇裂(单侧或双侧)，即单纯的唇部裂开。

2、腭裂，上颚部裂开。

3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。

根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

爸妈应分清软组织还是硬组织结构发生畸形，根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下：

(1)单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术;双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术。

(2)腭裂手术在宝宝1至2岁内进行。

(3)牙床裂开或牙床修补手术，在9至11岁进行为宜。

(4)鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行，一般女性患儿14至16岁做手术，男性患儿16至18岁时做手术。

(5)颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。

治疗兔唇的手术方式有哪些

一、手术前处置。妇产科和小儿科医生对患儿进行全面体检，并解答有关问题。

二、唇腭裂修复手术。一般单侧唇腭裂修复手术在患儿3-6个月进行，而双侧唇腭裂手术多在6-12个月左右进行，有些患儿出生后即可手术。

三、腭裂修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。

四、手术后处置。术后半年之内应检查患儿的发音状况，并早期进行语音训练，若发音仍未明显改善，到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。

五、颌骨及面部继发畸形的治疗。严重唇腭裂患者，9-11岁是牙床修复的理想年龄。在生长发育完成后(男性17岁，女性15岁)进行二次整复手术。唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期，需要患儿家长与医生的密切配合，以获得较理想的治疗效果。

什么原因导致的先天性唇腭裂

如果出现了腭裂,要及时的自我察觉腭裂，及早的提防腭裂也是重要。如有腭裂的情况，建议及早到专业的耳鼻喉科医院接受治疗。那么，什么原因导致的唇腭裂? 下面咱们一起解答吧。

这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有：

①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

⑥营养因素在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时，可以产生包括F裂在内的各种崎形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性唇腭裂畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲，有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

⑦药物和化学因素当今人类应用大量的化学物质，如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染，均有可能影响人类的生活环境，损害人类的健康，更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为，与先天性唇腭裂畸形发生有关的药物包括六大类:激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。

⑧感染和损伤因素母体在妊娠初期催患病毒感染，可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明，风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外，母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者，都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。

非常严重的唇腭裂宝宝喂奶法

对于那些非常严重的唇腭裂宝宝，或者吃奶、进食存在严重困难的宝宝，应及时到医院就诊，通过静脉输液补充营养，来帮助宝宝渡过暂时的难关。同时，也要用奶嘴对宝宝进行吸吮训练。所幸这种情况比较少见。

唇腭裂宝宝的喂养，最重要的是新手父母们要对宝宝有足够的耐心，也要掌握一定的专业知识。在喂奶的过程中，要不断地总结经验、调整喂养方法，只有这样宝宝才会健康地成长。

当唇裂宝宝体重达到10斤左右，就可以做唇裂修复手术了;而腭裂宝宝在6个月大以后，也可以手术了。这时，您就可以放心了，要知道，那只是一个小小的整形手术而已!

温馨提示腭裂宝宝喂养小技巧

腭裂宝宝在喂养的时候要比正常宝宝要困难些，不过里面有些小技巧，只要你掌握了，喂养宝宝也很简单哦!

技巧一：乳头或奶嘴朝向正常发育的一侧，这样可以减少磨损腭裂或鼻腔黏膜引起的疼痛，从而避免宝宝哭闹影响进食。

技巧二：腭裂宝宝吃奶时容易吞入空气，可以分次喂养，即在喂奶过程中暂停一下，轻拍宝宝背部，帮助打嗝，排出空气，以避免吐奶。

技巧三：喂奶后让宝宝俯卧或右侧睡，这样有助消化，还可以防止奶水溢出时宝宝不慎被呛到。

胎儿为什么会有唇腭裂

①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。

②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

⑥营养因素

在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时，可以产生包括F裂在内的各种崎形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性唇腭裂畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲，有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

⑦药物和化学因素

当今人类应用大量的化学物质，如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染，均有可能影响人类的生活环境，损害人类的健康，更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为，与先天性唇腭裂畸形发生有关的药物包括六大类：激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。

⑧感染和损伤因素

母体在妊娠初期催患病毒感染，可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明，风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外，母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者，都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。

先天性唇腭裂该怎么办

先天性唇腭裂该怎么办?这是很多家长们非常担忧的问题，唇腭裂发生如果不及时治疗，这对孩子的以后成长有着无法想象的伤害。那么先天性唇腭裂该怎么办?

先天性唇腭裂是我国最常见的先天畸形之一，具体病因至今还不能明确，是一种基因和环境共同导致的多因素疾病，唇腭裂不仅可以影响患儿的容貌、语音、咬合、吞咽、颌骨的生长发育以及听力等口腔、颌面部器官的功能，更为严重的是，这种畸形还会影响患儿的心理发育，导致患儿心理障碍，阻碍他们的社会交往、学习工作和生活。

唇腭裂的病因是什么

①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。

②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

⑥营养因素在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时，可以产生包括F裂在内的各种崎形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性唇腭裂畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲，有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

⑦药物和化学因素当今人类应用大量的化学物质，如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染，均有可能影响人类的生活环境，损害人类的健康，更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为，与先天性唇腭裂畸形发生有关的药物包括六大类:激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。

⑧感染和损伤因素母体在妊娠初期催患病毒感染，可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明，风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外，母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者，都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。

兔唇能治好吗

唇腭裂较为常见，可单独发生，也可并发唇裂。唇腭裂不仅有软组织畸形，大部分唇腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形，在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此，唇腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。

唇腭裂是怎么引起的

唇腭裂发生的原因尚不完全清楚，但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。

唇腭裂较为常见，可单独发生，也可并发唇裂

唇腭裂作为一种先天性发育缺陷，随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言、听力等功能障碍，以及患者在社会交往中形成的心理障碍。

要预防唇腭裂的发生，需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张。

不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。

1、遗传因素

唇腭裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生，因而认为唇腭裂畸形与遗传有一定的关系。

唇腭裂畸形与遗传有一定的关系

流行病学调查表明：在直系亲属中有唇腭裂畸形者，其后代的唇腭裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高。遗传学研究还认为唇腭裂属于多基因遗传性疾病。

2、环境因素

主要指胚胎生长发育的环境而言，母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。

因此，在妊娠前三个月内，当母体的生理状态受到侵袭或干扰时，就可能影响胚胎颌面部的生长发育。

唇腭裂整形手术的效果

唇腭裂严重影响了患儿的美观、吞咽、语音、心理，家长迫切地想知道唇腭裂整形是如何进行的。专家指出，先天性唇腭裂，俗称兔唇、狼咽，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，属于多因素遗传性疾病。

唇腭裂是口腔额面部常见的一类先天性畸形。

唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。此时，因患儿的上唇被分裂两瓣或三瓣，外形酷似兔嘴的形状，故又俗称为兔唇。

腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的狼咽。

唇裂与腭裂可各自单独出现，也可以同时出现，由于此类畸形发生于头面部，因此，一旦发生，就会对患儿的容貌及语言，吞咽功能乃至病人与家人的心理造成很大压力。

为了提高唇腭裂整形效果，除了为单纯唇裂患者在3个月施行手术、(唇)腭裂患者在5个月做手术这一主要措施外，专家还要作术前、术后正畸，耳鼻喉医师作听力检查、鼓膜置管，语音医师作语音评估、训练，心理医师作心理辅导，口腔内科医师做龋齿治疗。只有这样，通过多方面专科医师在不同时间共同配合的积极的唇腭裂整形，才能最大限度的提高唇腭裂患者的生存质量。

唇腭裂的检查方法有哪些？

唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为0.182%。唇腭裂的主要表现有：

1、唇裂(单侧或双侧)，即单纯的唇部裂开。

2、腭裂，上颚部裂开。

3、唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。

根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。

严重的兔唇患儿会影响到吃奶，不能正常哺乳，会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清，会影响到语言的发育。此外，由于自身外观上存在的缺陷，在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑，会让孩子形成自卑感，从而引起心理障碍。

预防唇腭裂在孕早期

唇裂：单纯嘴唇裂开，称为唇裂，俗称“兔唇”，也可为后天因素造成，如外伤。唇侧裂比较多见，侧裂是指在人中的一侧或双侧发生裂隙，可同时伴腭裂。

腭裂：有时仅口腔内腭部裂开而外部正常，则称为腭裂，俗称“狼咽”。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称“小舌头”)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部的裂开。此时患儿的口鼻腔之间没有了正常人的口盖来封闭，就形成了所谓的“狼咽”。

另外，唇腭裂指既有唇部裂开又有腭部裂开。

唇腭裂的预防关键在于怀孕早期，即妊娠头3个月左右是关键时期。孕妇要避免烟酒、病毒感染、污染等可能的致病因素，适当补充叶酸。还需要提醒的是，有的爱美女性会使用一些减肥、丰胸产品，长时间服用，这其中所含的激素也可能带来不良后果。

具体说来，目前得到公认的唇腭裂可能致病因素大概有以下几点：

遗传因素

在过往被临床诊疗患者中，只有少数的患者可查到家族性因素，为多基因遗传性疾病，再发的危险性相对较小。

若父母正常且第一位子女唇腭裂，生育第二位唇腭裂子女可能性为5%。若父母中有一位唇腭裂患者，生育唇腭裂子女的可能性为5%。若父母都是唇腭裂，生育第一位子女的可能性为25%。

环境因素

尤其在城市里，水、空气的污染对怀孕的女性来说都十分危险，还有病毒感染(如流感)、X射线、汽车尾气、微波等，都可造成遗传基因的突变等。

药物因素

母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物，如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

烟酒因素

资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒，其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高，明星王菲就是一个典型例子。当然，吸二手烟也一样有危害。

情绪因素

俗话说病由心生，母亲在怀孕期间一定要保持平和的心态，这无论是对预防唇腭裂还是其他疾病或多或少都有一定的帮助。

当然，如果生了唇腭裂畸形的小孩，也不要过于担心，看看大明星王菲的孩子就知道了，只要悉心呵护，经过及时序列治疗，孩子一样能健康成长。