孕妇有腹股沟疝怎么办

孕妇有腹股沟疝怎么办

第一，孕妇子宫增大，腹腔压力增高，如果原先有疝气，就更容易压迫疝脱出。而原先没有疝气得孕妇，也可能因腹内压力得升高而导致疝得形成脱出，因此在妊娠当中常会有疝气发生。

第二，如果疝块突出无法回纳，且疝块局部疼痛加重甚至引起腹痛(这种现象医学上成为嵌顿疝)，就需要立即进行急诊，因为此时脱出得肠子被卡压在疝环处，很可能造成肠子得血管被卡压而导致肠坏死，对患儿和孕妇都存在危险。

第三，对于原来有疝气的孕妇在怀孕期间，尽量避免腹压,如搬重物，注意多休息，少活动;平时保持大便通畅，一旦便秘，很可能因使用腹压而使疝气脱出。此外，不要受凉感冒，因为感冒引起得剧烈咳嗽，可能导致腹腔压力升高引起疝气发作。

第四，治疗孕妇疝气的办法对于孕程中发生疝气，且疝块突出平卧后及手法复位可以回纳，也不要等到等到分娩结束后在治疗，要到正规的医院检查，听从医生的建议，采用保守疗法等，根据情况进行治疗。

男宝宝小肠疝气是怎么回事

宝宝腹股沟疝气的原因

在胎儿发育时期，男孩的睾丸在腹部发育，然后在出生之前，一对睾丸通过腹股沟和腹部之间组织内的一个管道(称为“腹股沟管”)下降入阴囊。

对女孩子来说，卵巢也是这样通过腹股沟管下降入盆腔(骨盆)。然后宝宝体内这个穿过腹壁的通道就应该闭合了。

有大约5%的宝宝(大部分是男孩子，尤其是早产儿)出生后，这个通道的开口仍然大到足够肠管下滑进入腹股沟管，因此，可能形成腹股沟疝气。腹股沟疝气是不能自愈的。

腹股沟疼痛的诊断

腹股沟为下腹部两侧的三角形区域，其内侧界为腹直肌外缘，上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线，下界为腹股沟韧带。此区较为薄弱。多种疾病均可引起腹股沟的疼痛。

1、腹股沟淋巴结炎，是引起腹股沟疼痛的主要原因之一，腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛，但可以自行扪及局部肿大的淋巴结，并有压痛，部分可以合并下肢水肿。

2、腹股沟疝发作以后可以有腹股沟的牵拉痛，并有局部的质地较软的包块形成，站立时明显，平躺后可消失。

3、男性精索静脉曲张可表现为阴囊坠胀痛，可有腹股沟的牵拉痛，但一般平躺后可好转，局部精索增厚压痛。另外，男性常见的前列腺炎有时也会引起腹股沟疼痛。

4、局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可致局部疼痛感，临床常见的包块卵巢囊肿蒂扭转，盆腔炎等到均可引起腹股沟区疼痛。

5、椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病可引起腰部及下肢的疼痛，有时疼痛会向腹股沟区放射。

小儿疝气有几种类型

腹股沟疝气

最常见的疝气是「腹股沟疝气」，俗称「脱肠」。在胎儿时期，腹腔在腹股沟虚有一个凸出的囊袋，正常人出生时，这个囊袋应已闭合，但是有些人闭合不全，於是腹腔内容物(如肠子或腹网膜)会掉落到这个囊袋，而形成疝气。

另有一种「直接型腹股沟疝气」，常发生在年纪较大的病人。因为长期咳嗽，慢性便秘或排尿困难等因素，导致腹股沟虚的肌肉变薄变弱，因而站立时会鼓出来，形成疝气。还有一极好发於女性的「股骨窝疝气」，疝气不由腹股沟处鼓出，而由其下方股骨窝处鼓出。

脐疝气

脐疝气通常可自行闭合，很少需要手术，三分之二的脐疝气小孩子在一岁前就会闭合。脐疝气的缺口在一公分以内者，通常在二岁前几乎闭合，五岁以前都会闭合。若缺口在二公分以上则很少自行闭合，须以手术修补，最佳的手术时机是二到五岁。六岁以後的小孩子若

仍有脐疝气，应予手术修补，因为从此时开始，脐疝气嵌顿的机率会随年龄增加而增加。若不幸发生嵌顿，无论年龄大小均应手术。

腹壁疝气

有腹璧中线疝气，半月线疝气等多种位置发生的疝气，修补方式也是分为组织修补及人工肌膜植入两种。由於较少发生，故较不容易察觉。是以当身上有不明肿块宜即早就医诊治。

腹股沟疝气检查方法

1、消化道造影或钡灌肠检查：可发现腹股沟区肠襻影，特别是滑疝。

2、静脉肾盂造影和膀胱造影：观察疝是否累及泌尿生殖系统，如滑疝和膀胱的关系。

3、疝造影术：1967年Ducharme将造影剂注入腹腔，观察腹膜有无突出存在，又称为腹膜造影术，有助于发现某些腹股沟区微小和初发的疝或某些罕见疝，如会阴疝，闭孔疝等，尤其是疑有腹股沟疝修补术后复发时，可采取该方法加以证实。

4、CT：可观察疝的部位，形态，疝囊大小以及内容物，当膀胱充以造影剂时，可观察滑动性疝是否累及膀胱。

5、超声检查：该方法对疝的诊断比较理想，可发现微小疝，特别是肥胖病人，能够清楚显示腹股沟疝的形态，周围毗邻关系，疝囊和疝内容物大小等，尤其是病人取某些体位或做深呼吸时可动态观察，能够和腹股沟淋巴结肿大，鞘膜积液，脂肪瘤，血肿等鉴别。

6、腹腔镜：近年来腹腔镜既可用于腹股沟疝的诊断，也可用于治疗，效果满意。

腹股沟直疝应该做哪些检查

腹股沟疝的诊断和鉴别诊断主要根据临床表现和体格检查，在某些特殊情况才进行影像学检查。

1.消化道造影或钡灌肠检查 可发现腹股沟区肠襻影，特别是滑疝。

2.静脉肾盂造影和膀胱造影 观察疝是否累及泌尿生殖系统，如滑疝和膀胱的关系。

3.疝造影术 1967年Ducharme将造影剂注入腹腔，观察腹膜有无突出存在，又称为腹膜造影术，有助于发现某些腹股沟区微小和初发的疝或某些罕见疝，如会阴疝、闭孔疝等，尤其是疑有腹股沟疝修补术后复发时，可采取该方法加以证实。

4.CT 可观察疝的部位、形态、疝囊大小以及内容物，当膀胱充以造影剂时，可观察滑动性疝是否累及膀胱。

5.超声检查 该方法对疝的诊断比较理想，可发现微小疝，特别是肥胖病人，能够清楚显示腹股沟疝的形态、周围毗邻关系、疝囊和疝内容物大小等，尤其是病人取某些体位或做深呼吸时可动态观察，能够和腹股沟淋巴结肿大、鞘膜积液、脂肪瘤、血肿等鉴别。

6.腹腔镜 近年来腹腔镜既可用于腹股沟疝的诊断，也可用于治疗，效果满意。

小儿腹股沟疝的临床表现

小儿腹股沟疝是临床上的一种常见腹股沟疝类型，当腹压增强，腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时，易形成腹股沟疝。小儿腹股沟疝的块物一般只是在哭闹或用力时才在外环部突出。

婴儿的腹股沟疝可于出生后第一次剧烈哭声中就出现，特别是早产儿，因其鞘状突尚未完全闭塞，疝的发生率较高。但一般都是在2～3个月或更晚一些时候发现。块物只是在哭闹或用力时才在外环部突出，如予以喂奶或安静后，块物即消失。

幼儿或较大儿童的腹股沟疝，随着腹股沟疝发作次数的增加，膨出的块物向阴囊上极伸展增大，部分病例块物进入阴囊内，甚至阴囊底，在腹腔外停留时间也延长，平卧后肿块消失。没有并发症的腹股沟疝除有坠胀外，一般不觉痛苦。生长发育也和正常小儿无差别。

腹股沟韧带拉伤症状

腹股沟拉伤的症状是出现了大腿处的撕扯，之后就会延伸到腹部和大腿部位，一般在静坐的时候是不会出现疼痛感，但是只要动作的时候出现了触碰到大腿、腹部和股部的位置，就会出现疼痛感。所以一定要尽快进行治疗，最好是使用中药来进行内服外敷的治疗方法，首先可以改善疼痛，其次是消除肿大，促进血液循环。在一个月内不可以进行剧烈的运动。

腹股沟疼痛

1、腹股沟淋巴结炎

主要是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛。

2、腹股沟疝

腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛。

3、精索静脉曲张

表现为阴囊坠胀痛，可有腹股沟的牵拉痛。

4、骨骼、肌肉疾病

局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可常年致局部疼痛感。

5、妇科疾病

包块卵巢囊肿蒂扭转，盆腔炎等到均可引起腹股沟区疼痛。

6、椎间盘突出、梨状肌综合征

也可以引起腰部及下肢的疼痛，可以向腹股沟区放射。