当心诱发肾盂肾炎
当心诱发肾盂肾炎
肾盂肾炎分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性肾盂肾炎如果不彻底治疗,很可能会反复发作,最终发展为慢性肾盂肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。对于孕妇而言,及时治疗更为重要。患有急性肾盂肾炎的孕妇如果不及时处理,还会出现败血症,毒素进入胎盘,容易引发早产。
近几年,肾盂肾炎的发病率在不断上涨,给人们的生活带来了影响。而我们通常不重视肾盂肾炎的病因,这就可能会使疾病危害到更多人的健康。因此大家要及时注重肾盂肾炎的病因,才能防御好此病。下面就来看看肾盂肾炎的病因有哪些。
孕期不喝水 小心急性肾盂肾炎来“找茬”
急性肾盂肾炎有一部分是由于细菌感染而致,妊娠期雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾、输尿管及膀胱肌层肥厚,孕激素则使其扩张、蠕动减弱,易发生膀胱过度充盈,排尿不畅,为细菌繁殖创造了条件。
此外,日常生活习惯中,有的妊娠期女性平时不爱喝水,爱喝果汁类的饮料,这样就导致子宫不断变大压迫或挤压膀胱向上移位,挤压输尿管,造成排尿不畅或排尿困难。由于尿路的细菌不能及时排泄,加重了肾脏负担,造成尿路感染,容易引发各种炎症。
妊娠期女性如进食大量的营养物,包括含糖或高蛋白质食物等,使机体内部环境发生变化,妊娠期尿中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等物质增多,利于细菌生长。再加上女性尿道短,尿道口接近肛门,细菌易沿尿道上行而感染。
每日饮水量不少于3000毫升
想要避免孕期疾病,孕期要尽量少喝一些咖啡、饮料类饮品。夏季到了,人体需要更多的水分,一般每天饮水量不少于3000毫升,使24小时尿量保持在2000毫升以上,有助于冲洗尿路上的细菌和炎症物质,并且可降低肾脏内的高渗环境,使其不利于细菌的繁殖。此外,妊娠期为了供给胎儿足够的营养,夏季应进食清淡并富有营养的食物,补充多种维生素。同时要注意保持会阴部清洁卫生,大小便之后,最好能够清洗外阴。
如果患了肾盂肾炎,要及时治疗,并要禁用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。
肾盂肾炎的病因
肾盂肾炎是由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏粘膜和肾小管,肾间质感染性炎症,近年来发现,在一些肾盂肾炎患者的肾疤痕组织中存在病菌抗原,表明在肾盂肾炎的发病机理中,免疫性肾组织损害也可以是炎症的原因之一。
全身性因素(10%):
如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎。有学者认为,除上行性感染外,肾孟肾炎还可经血液和淋巴道及附近脏器直接感染,与免疫也有一定关系。
雌激素分泌(20%):
妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾益肾炎。肾益肾炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脱-输尿管返流,是上行感染的重要原因。
膀胱炎(20%):
如未能及时或充分的治疗,约有30~50%可上行引起肾盂肾炎。
尿路梗阻(15%):
如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等,致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾孟肾炎。
肾实质病变(15%):
如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾益肾炎。
由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故女性发病率比男性高8~10倍。女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起感染的重要原因。
怎样养肾护肾 不憋尿
憋尿过久会导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管—膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易诱发肾盂肾炎,甚至造成肾功能损害。
女性肾盂肾炎的发生原因
1、膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30~50%可上行引起肾盂肾炎。
2、肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。
3、由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故发病率比男性高8~10倍。
4、全身性因素,如高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发此病。
5、女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起这种疾病发生重要原因。
6、妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脱—输尿管返流,是上行感染的重要原因。
尿路梗阻真的会导致尿路感染吗
尿路梗阻,尤其是下尿路梗阻,易诱发尿路感染。据统计,非梗阻性肾盂肾炎发病率较梗阻者明显减少,仅为0.23%。
临床资料统计结果:非梗阻性肾盂肾炎的发病率为0.6% ,而尿路梗阻的尿路感染发病率较无梗阻者高10倍以上。主要原因为:尿路梗阻使尿液引流不畅或膀胱残余尿量增多,有利于细菌生长繁殖,细菌逆流至肾而引起肾内感染并形成瘢痕。
下尿路梗阻约有60%并发肾盂肾炎。上尿路梗阻合并感染虽然较少,但后果严重,一旦并发感染易使肾组织迅速破坏,或发生急性肾乳头坏死,或出现不易控制的败血症。
由于尿路梗阻,梗阻上方肾组织的压力增高,压迫动脉使肾内血流量减少,肾组织抵抗力降低,则更有利于感染发生和细菌繁殖。此外,尿路梗阻后常发生肾盂积水和积脓。如果梗阻不解除,则感染将反复发作,缠绵不愈。
尿路梗阻主要见于肾外梗阻,如输尿管、尿道畸形,前列腺肥大,神经原性膀胱,尿路结石及肿瘤等。但也可见于肾内梗阻,如尿酸结石等。
肾积水严重吗 尿路感染
俗话说,流水不腐。因尿滞停于肾、输尿管内,利于细菌生长繁殖,并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
肾盂肾炎首选用药
对急性肾盂肾炎病人应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类,重症病人可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。
对症处理:肾盂肾炎处于急性期时应尽量卧床休息,对尿急、尿频、尿痛症状明显者,可给予填加解疼剂或采取针刺疗法,以缓解尿痛及排尿困难。服碳酸氢钠碱化尿液,也有助于肾盂肾炎患者缓解尿痛等尿路不适。
祛除易惑因素:急性肾盂肾炎患者如用抗生素正规治疗后肾盂肾炎的症状得不到改善,脓尿或菌尿不消失时,应积极寻找并治疗诱发肾盂肾炎的因素。
患者当出现感染时应及时选用适当的抗生素,一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。用医72小时无效时方换其他抗生素,但不宜频繁换医。
值得注意的是患者在治疗时要用够疗程,一般为10-14天,或症状缓解后继用医3-5天。停医后宜随访观察,每周复查一次尿常规及尿细菌培养,6周后无脓尿及茵尿方可认为痊愈。
如果疗程短,治疗不彻底,或停医后不复查,有可能复发或转为慢性,故用医用足疗程和随访对于急性肾盂肾炎患者来说都是非常重要的。
通过上述内容对了解肾盂肾炎的用药原则这个问题的介绍,您现在应该清楚了吧,对于急性肾盂肾炎的用药原则的相关介绍,就简单的为你介绍到此,希望对你有所帮助。积极治疗急性肾盂肾炎,选择适合自己的治疗方案,早日康复。
认识肾盂肾炎的一些简单知道
肾盂肾炎有急性期和慢性期两个阶段。肾盂肾炎好发于学龄前女孩、女婴、老年妇女和高龄男子,男女比为1:10,其中生育年龄妇女发病率最高。肾盂肾炎症状主要表现为腰痛和膀肌刺激症状,急性期有发烧,甚至高烧。
急性肾盂肾炎一般起病急骤,发热,寒战,体温多在38~39℃之间,也可高达40℃,急性肾盂肾炎症状伴有头痛,全身酸痛,恶心呕吐等。泌尿系感染症状常有腰痛,以钝痛和酸痛为主,肾区有压痛和叩击痛。有尿频、尿急、尿痛等膀跳刺激症状,每昼夜排尿达10余次。
慢性肾盂肾炎症状多轻微,以尿路刺激症状为主伴有低热、腰部酸痛,肾区有叩痛。中段尿培养有细菌生长。其特点常反复发作或经久不愈。后期可致血压高,贫血,甚至发展成尿毒症。
肾盂肾炎的原因有哪些
一、尿流不畅:
可助长病原体繁殖而致上行感染,如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、肾下垂、输尿管或下尿道结石、肿瘤、妊娠、神经性膀胱、前列腺肥大、尿道狭窄等均易成为诱发肾盂肾炎的病因。
二、尿路手术或器械操作:
尿路手术如尿道扩张术,膀胱镜检查、导尿、尤其是留置导尿管四天以上者,可高达90%。
三、性生活诱发肾孟肾炎:
性生活时由于女性尿道口受压内陷,创伤或尿道过短,前尿道的细菌易被被直接挤入膀胱而致感染,进而成为肾盂肾炎的病因。
肾盂肾炎的治疗方法有哪些
由于急性肾盂肾炎超过6个月未有效治疗即转变为慢性,故应早期彻底治疗;由于慢性肾盂肾炎反复发作,致使肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素,并消除或避免,如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等;是抗菌治疗有效的前提。
肾炎肾炎的预防措施
肾病专家指出:虽然肾盂肾炎治疗并不困难,但它是一种容易反复的疾病。因此,在女性病体康复期间,应注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣,特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染。女患者们禁止盆浴,避免浴水逆流入膀胱,而引起感染。应该常备的药物有:呋喃坦丁0.1克,口服,每日三至四次左右,对于泌尿系感染效果比较好。吡哌酸0、5-0、75克左右,口服每日三至四次左右。维生素C一克,口服,每日三次左右,可以增强呋喃坦丁的作用。女性患者急性期治愈后,一年以内应注意避孕。
肾孟肾炎的症状是什么
1、急性肾盂肾炎症状
(1)高热寒战,体温多在38~39°之间;
(2)腰痛,小腹酸痛,体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾区叩痛阳性;
(3)儿童患者的症状不明显,起病时除高热等症状外常有惊厥、抽搐发作。
2、慢性肾盂肾炎症状
慢性肾盂肾炎症状较轻,可由于急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而成:
(1)疲乏,轻度厌食,低热。
(2)腰部酸痛,尿频、尿急、尿痛反复出现。
(3)晚期肾功能受损,夜尿多、尿比重低、二氧化碳结合力低、尿素氮高、贫血等。
专家介绍说,肾盂肾炎常常通过沿尿道上升经膀胱、输尿管至肾盂和间质而引起感染,此外感染途径还有淋巴系统感染、血行性感染和直接感染肾组织诱发本病。肾盂肾炎可分为急慢性二期。急性期肾盂肾炎若不积极治疗易成慢性,而中年以上尿毒症患者中患慢性肾盂肾炎者占1/3。
女性易发肾盂肾炎
女性肾盂肾炎的发生原因:
1、膀胱炎如未能及时或充分的治疗,约有30~50%可上行引起肾盂肾炎。
2、肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。
3、由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故发病率比男性高8~10倍。
4、全身性因素,如高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发此病。
6、女性尿道口有大肠杆菌存在,性交往往是引起这种疾病发生重要原因。
5、妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液反流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀脱—输尿管返流,是上行感染的重要原因。
尿路梗阻病人为何容易患尿路感染
尿路梗阻,尤其是下尿路梗阻,易诱发尿路感染。尸检资料统计,非梗阻性肾盂肾炎发病率较梗阻者明显减少,仅为0.23%。临床资料统计结果:非梗阻性肾盂肾炎的发病率为0.6%,而尿路梗阻的尿路感染发病率较无梗阻者高10倍以上。主要原因为:尿路梗阻使尿液引流不畅或膀胱残余尿量增多,有利于细菌生长繁殖,细菌逆流至肾而引起肾内感染并形成瘢痕。
下尿路梗阻约有60%并发肾盂肾炎。上尿路梗阻合并感染虽然较少,但后果严重,一旦并发感染易使肾组织迅速破坏,或发生急性肾乳头坏死,或出现不易控制的败血症。
由于尿路梗阻,梗阻上方肾组织的压力增高,压迫动脉使肾内血流量减少,肾组织抵抗力降低,则更有利于感染发生和细菌繁殖。此外,尿路梗阻后常发生肾盂积水和积脓。如果梗阻不解除,则感染将反复发作,缠绵不愈。
尿路梗阻主要见于肾外梗阻,如输尿管、尿道畸形,前列腺肥大,神经原性膀胱,尿路结石及肿瘤等。但也可见于肾内梗阻,如尿酸结石等。