用头孢菌素要遵循几条原则

用头孢菌素要遵循几条原则

原则一

不能滥用

由于头孢菌素具有那么多的优点，所以病家、医生都青睐它，一遇上病人感染，有发烧，不管它是什么样的感染，立即就用头孢菌素。特别是3代头孢，在我们国家生产量很大，价钱又相当便宜，因此，过去滥用很普遍。最近的5年，我国已出现了不少3代头孢已经难以治的大肠杆菌、肺炎杆菌等阴性菌，这些细菌产生的超广谱β-内酰胺酶，能破坏头孢菌素产生耐药。在上海耐3代头孢的细菌如大肠杆菌、肺炎杆菌的比例已经占到10%-40%。大量滥用头孢菌素，结果把这类药物本来具有的良好抗菌作用大大减弱，这些耐药菌引起的感染在临床上就很难处理了。

原则二

能口服的口服，静脉给药采用滴注

现在有不少病人为了追求早日康复，会主动要求医生给其静脉注射头孢。这是不妥的。到底要不要用头孢，要不要静脉给药，要遵循医生的决定。 在应用头孢菌素的时候要有轻重取舍，感染比较轻就选口服，各代头孢菌素都有口服制剂。感染较重，可选用静脉给药。通常采用静脉滴注，而尽量少用推注。为什么这样呢?这是因为头孢菌素也会产生不良反应，如果病人对它产生严重的过敏反应或其他危重的不良反应，若采用推注的话，药物已迅速入血，医生无法终止给药。而采用滴注，哪怕滴得快，病人一旦出现不良反应，就可以立即把滴注速度调慢，甚至可以立即夹管，终止给药。让医生能争取到抢救的时机。

原则三

不能与其他药混用

原则上抗菌药物和任何其他药物都不可随意的混合在一起给药，哪怕同是抗菌药物。比如说一个病人静脉滴注头孢菌素和庆大霉素两种抗生素，就不可以把二种药同时放进一个瓶子里进行滴注。因为各种抗菌药物它们的理化特点都是不同的，它们加在一起，肉眼看看，颜色没变，或许也没有沉淀，但实际上它们可能已经发生了相互作用，使各自的抗菌效果降低了，甚至会产生新化合物，对人体产生危害。所以应用抗菌药物，必须要求单独给药，绝不能在一个容器里同时放两个药。

原则四

切勿在饮酒前后使用，极易出现休克，晕厥，老年人甚至会有生命危险。

淋病的治疗用药选择

1.普鲁卡因青霉素

为繁殖期杀菌型抗生素。对革兰阳性球菌(链球菌、肺球菌、敏感的葡萄球菌)及革兰阴性球菌(淋球菌、脑膜炎球菌)的抗菌作用较强。本品作用较青霉素钠作用慢而持久。

2.氨苄青霉素

对革兰阳性菌的作用与青霉素钠近似，对绿色链球菌和肠球菌作用较好，对耐青霉素钠的金黄色葡萄球菌无效。主要用于敏感菌所致妇科盆腔感染。

3.羟氨苄青霉素

口服吸收良好。耐酸性较氨苄青霉素强，其作用同氨苄青霉素。

4.大观霉素

氨基糖苷类抗生素，对淋病奈瑟菌有良好的抗菌作用，小于7.5～20tig/ml浓度即可抑制大多数菌株。主要用于淋菌引起的妇产科泌尿道感染，适用于对头孢菌素和喹诺酮类药物不能耐受者。

5.头孢三嗪

第三代头孢类抗生素，抗菌谱与头孢噻肟近似。对革兰阳性菌有中度抗菌作用，对革兰阴性菌作用强，对绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。妇产科常用于淋菌感染，预防手术感染及其他敏感菌所致感染。

6.氧氟沙星

第三代喹诺酮类抗菌药物，抗菌谱广，作用强，很少耐药。对革兰阴性及阳性菌抗菌作用强，对沙眼衣原体、肺炎支原体、绿脓杆菌、结核杆菌、厌氧菌也有一定抗菌作用。对泌尿生殖道和肛门、直肠淋菌有效。

7.环丙沙星

为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，抗菌谱和抗菌作用与氧氟沙星近似。对淋球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、肠杆菌、流感嗜血杆菌、链球菌、脆弱杆菌等均有效，对耐β-内酰胺类或耐庆大霉素的病菌也有效。

8.头孢噻肟

为第三代头孢菌素类抗生素，对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱，对革兰兰阴性菌有较强抗菌效能。临床常用于对第一代、第二代头孢菌素耐药的各种革兰阴性杆菌所致严重感染。对淋菌也有效，但疗效不如头孢曲松。

9.丙磺舒

为磺胺类制剂。作用与水杨酸钠相似。可抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收，缓解或防止尿酸盐结晶的生成，减少关节损伤，也可促进已形成的尿酸盐溶解。能竞争性抑制弱有机酸，如青霉素、头孢菌素在肾小管的分泌，可增强这些抗生素的逾浓度和延长它的作用时间。妇产科常用于青霉素、头孢菌素等的增效剂。

[选用原则]

1.淋病常首选大剂量青霉素治疗，但目前淋球菌耐药菌株流行，也很广泛。在我国因多数省市耐青霉素菌株已超过5%，故青霉素类药物已不宜作为治疗淋病的首选药物，而常选用头孢曲松(头孢三嗪、菌必治)。

2.早期诊断，早期治疗。抗生素应用剂量要足，治疗要及时而彻底，以免迁延为慢性感染，及耐药菌株产生。

3.性伴须同时进行检查及治疗，以减少再感染或复发。

4.淋病分为无并发症淋病及有并发症淋病两大类，不同病情应采用不同的治疗方法。一般来说有并发症淋病用药剂量较大，用药时间较长。

老年性肺炎的治疗方法是什么

在治疗方面，抗生素应用合理是非常关键的，应用不好，会加重病情。因此，不论是医生，还是患者病人或亲属选用抗生素必须注意以下几个问题：

用杀菌剂由于老年人组织器官衰退，免疫功能低下，病原菌的杀灭主a要依靠杀菌作用。因此老年人宜用杀菌剂，如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙杀星)等。

避免使用氨基糖甙类(如卡那霉素等)等毒性大的药物老年人肝肾功能较成年人差，尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类，如病情需要一定要用则减量使用。

轻中度肺炎，无基础疾病者用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。

轻中度肺炎，有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟)，氨基糖甙类(如卡那霉素)，军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。

中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂，如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦，氧哌嗪-他唑巴坦等。

治疗老年肺炎慎用抗生素

在治疗方面，抗生素应用合理是非常关键的，应用不好，会加重病情。因此，不论是医生，还是患者病人或亲属选用抗生素必须注意以下几个问题：

轻中度肺炎，有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟)，氨基糖甙类(如卡那霉素)，军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。

中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂，如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦，氧哌嗪-他唑巴坦等。

轻中度肺炎，无基础疾病者用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。

用杀菌剂由于老年人组织器官衰退，免疫功能低下，病原菌的杀灭主要依靠杀菌作用。因此老年人宜用杀菌剂，如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙杀星)等。

避免使用氨基糖甙类(如卡那霉素等)等毒性大的药物老年人肝肾功能较成年人差，尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类，如病情需要一定要用则减量使用。

妊娠合并淋病怎样治疗

西医

治疗应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药原则。由于耐青霉素菌株的增多，目前首选药物以第三代头孢菌素为主。

对轻症者可应用大剂量单次给药方法使血液中有足够高之药物浓度杀灭淋菌;重症者应连续每日给药，保证足够的治疗时期彻底治愈。由于20%一40%淋病可同时合并沙眼衣原体感染，因此可同时应用抗衣原体药物。孕期禁用喹诺酮及四环素类药物。性伴侣应同时治疗。

首选药物：头孢曲松钠，单次用药250mg肌注;或头孢噻肟钠lg单次肌注;不能耐受头孢菌素类或喹诺酮类者可用大观霉素4g单次肌注，以上药物疗效可达98%，可同时加用阿奇霉素1g单次口服;或多西环素100mg口服，每日2次连用7日。

淋菌性盆腔炎、传播性淋病多用头孢曲松钠1g，每日1次肌注，连续lO日，或大观霉素2g每日2次肌注，连续10日，加用甲硝唑400mg口服，每日2次连续lO日;或多西环素100mg口服，每日2次连续10日。

淋病孕妇因常无症状，而妊期淋病严重影响母儿健康，应及时治疗，可首选头孢曲松钠1g，单次肌注，加用红霉素o.5g每日四次口服，连用7一10日。治疗结束后，临床症状完全消失后，4—7日应取宫颈管分泌物涂片培养，连续3次均为阴性方为治愈。

几种抗生素的区别

头孢菌素类(Cephalosporins)是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。 1.笫一代头孢菌素 第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说，对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β-溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌(但肠球菌耐药)，葡萄球菌(包括产酶菌株)、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等。不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点，如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优，而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有一定作用。但是，第一代头孢菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱，因此，革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。第一代头孢菌素对吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、产气杆菌、假单胞菌、沙雷杆菌、拟杆菌、粪链球菌(头孢硫脒除外)等微生物无效。 本代抗生素中常用品种有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗等。其中除头孢唑林只能供注射外，其他的均可用于口服，也称口服头孢。头孢噻吩、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林等均已少用或不用。 2.笫二代头孢菌素 第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异，表现在： (l)抗酶性能强 一些革兰阴性菌(如大肠杆菌、奇异变形杆菌等)易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。 (2)抗菌谱广 第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有所扩大，对奈瑟菌、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠秆菌属均有抗菌作用。 第二代头孢菌素对假单胞属(铜绿假单胞菌)、不动杆菌、沙雷杆菌、粪链球菌等无效。 临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多、头孢西汀(美福仙)，头孢呋新(西力欣)，头孢克罗等。 3.笫三代头孢菌素 第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代(个别品种相近)，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。 (1)抗菌谱扩大 第三代头孢菌素的抗菌谱比第二代又有所扩大，对铜绿假单胞菌、沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌、以及部分脆弱拟杆菌有效(不同品种药物的抗菌效能不尽相同)。对于粪链球菌、难辨梭状芽胞杆菌等无效。 (2)耐酶性能强 对第一代或第二代头孢菌素耐药的一些革兰阴性菌株，第三代头孢菌素常可有效。 常用有：头孢哌酮(先锋必素)、头孢三嗪(罗塞秦、菌必治)、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢唑肟等。 4.笫四代头孢菌素 第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱，不能用于控制金黄色葡萄球菌感染。近年来发现一些新品种如头孢匹罗(Cefpirome)等，不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能，还对葡萄球菌有抗菌作用，称为第四代头孢菌素。 关于第一至第四代的划分不仅适用于头孢菌素，其他的一些β-内酰胺抗生素也可按此分代。 常用有拉他头孢、头孢匹罗、氨曲南等。

孕妇鼻塞流鼻涕如何用药

对于孕期用药，原则是：可用可不用的药物尽量不用，一般的感冒药物尤其是中药制剂，相对还是比较安全的，如板蓝根冲剂等。另外，青霉素、红霉素、头孢菌素等，经动物实验及应用于人体，未证实对胎儿有危害，也可应用。如果在怀孕9周以前服用乙酰水杨酸类药物，可造成胎儿畸形，应避免使用。

近年来，人们对孕期安全用药的意识有所提高，但安全用药的知识还有待普及。孕妇用药对胎儿的影响随药物种类的不同而有差别，原则上孕妇最好不用药，如有用药的必要，应遵循以下原则：

(1)孕妇就诊时，应告诉医生自己已怀孕和末次月经的时间。

(2)任何药物都应在医生的指导下使用，既不能滥用，也不能需要用而不用。

(3)对怀孕3个月以内的准妈妈，轻度的感冒若无并发症发生，无需特殊处理，可选用板蓝根冲剂等纯中成药。并多喝开水，注意休息，感冒很快就会痊愈。

(4)必须用药时，应选择对胎儿无损害或影响小的药物。

(5)如须较长期用药，则应终止妊娠。

(6)禁止服用不了解的新药或滥用偏方;已肯定的致畸药物禁止使用，如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。

(7)用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。

(8)最好单独用药，避免联合用药，能用一种药治疗的疾病绝不用多种药同时治疗。

(9)如果感冒并伴有高热，可选用泰诺退热。同时，也可采用湿毛巾冷敷，99%左右酒精擦浴，起物理降温治疗作用。如果白细胞增多且中性分类比例增加，应该考虑酌情使用抗生素，如头孢菌素或阿奇霉素。

治疗老年人肺炎有什么方法

1、控制感染

抗生素的选择

1)社区获得性肺炎以革兰阳性球菌感染多见，首选青霉素类或第一代头孢菌素。对青霉素过敏者可用红霉素、罗红霉素、林可霉素等。

2)中度以上感染者，可选用强的抗生素。如第二、三代头孢菌素，第三代喹诺酮类抗生素等。

3)对于医院获得性肺炎，由于致病菌复杂，革兰阴性菌多，两种以上细菌感染及耐药菌多，故首选广谱抗生素，如第二、三代头孢菌素等，必要时联合用药，吸入性肺炎应选用甲硝唑等药物。

4)依致病菌及其药敏选药：革兰阳性球菌：可用青霉素类，头孢菌素一、二代，或三代喹诺酮类。

5)革兰阴性菌：一般采用广谱抗生素或联合用药。如流感杆菌、肺炎杆菌，可选氨苄西林6—10mg/d静滴，或用二、三代头孢菌素。

6)绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌，首选二三代头孢菌素或三代喹诺酮类有可联合用药，军团菌肺炎，首选红霉素。

7)支原体或衣原体：首选红霉素或环丙沙星，用药时间2—4周。

8)厌氧菌：多为双相感染，应用青霉素G或广谱抗生素加甲硝唑500mg，2/d静滴，用药时间7—10/d。

抗菌药物的合理应用

如何合理应用抗生素，防止滥用、尽量减少不良反应药菌的产生，应掌握以下原则：

①熟悉选用药物的适应证，抗微生物等活性、药动学、药效学和副作用。

②根患者的生理、病理、免疫状态合理用药。老年人血浆白蛋白减少，肾功能减退，肝脏酶活力下降，用药后血药浓度较青年人高，半衰期延长，易发生毒副作用，故用药量应小，为成人用药量的50%—70%(1/2—2/3)。并应根肾功能情况选择用药，慎用氨基糖甙类。

骨髓炎的药物治疗方法

1、青霉素类(penicillin)：青霉素对酿脓链球菌和肺炎球菌感染应列为首选，对厌氧菌感染也有良效。青霉素G对产气荚膜芽孢杆菌应为首选。半合成青霉素如甲氧西林(甲氧苯青霉素)、萘夫西林(乙氧萘青霉素)和苯唑西林(苯甲异恶唑青霉素)能抵抗葡萄球菌β-内酰胺酶之作用，在检出对甲氧西林(甲氧苯青霉素)敏感之金黄色葡萄球菌时使用，对酿脓链球菌和肺炎球菌也有作用。氯唑西林(邻氯青霉素)和双氯西林(双氯青霉素)为首选口服剂型。

氨基青霉素主要有氨苄西林(氨苄青霉素)和阿莫西林(羟氨苄青霉素)，前者可口服、肌注和静注，后者只能口服。氨基青霉素类对β-内酰胺酶不稳定，对酿脓链球菌、肺炎球菌和无乳链球菌之作用不如青霉素G，但对肠球菌感染应为首选，对大肠杆菌和奇异变形杆菌也有效。替卡西林(羧噻吩青霉素)是抗假单胞菌的青霉素，对绿脓杆菌和多数肠杆菌有效。

2、头孢菌素类(cephalosporin)：具有抗菌谱广，杀菌力强，对胃酸及β-内酰胺酶稳定，过敏反应少等优点。第1代头孢菌素以头孢西丁(cefazolin)在骨科使用最多，常用于治疗葡萄球菌感染，包括骨髓炎，其半衰期较长，血清浓度较高。第2代头孢菌素主要有头孢孟多(cefamandole)、头孢西丁(头孢噻吩)、头孢呋辛(cefuroxime)及头孢尼西(cefonicid)等，与第一代头孢菌素比较，其抗革兰阴性菌作用较强，但不如第3代。

第3代头孢菌素主要包括头孢噻肟、头孢唑肟(头孢去甲噻肟)、头孢他啶(头孢噻甲羧肟)和头孢哌酮(cefaperazone)等，除肠球菌外对革兰阳性菌均有作用，但抗革兰阳性菌之作用不如第一代，对肠杆菌的作用则远胜于后者;对除绿脓杆菌外之多数革兰阴性菌有作用;对β-内酰胺酶有高度抵抗力。

3、万古霉素(vancomycin)：万古霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌有很强的作用，对于不能耐受青霉素和头孢菌素类之患者应列为首选抗生素。

消炎药有哪些

治疗细菌感染的药物品种很多，按化学结构的不同，可分为以下几类：青霉素类、头抱菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类及其他等。就其主要品种介绍如下：

.青霉素类

常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全，不影响肝功能。但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，包括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。

头孢菌素类

可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。

第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头抱克洛等。

第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。

第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。

胆道感染吃什么消炎药

消炎药是老百姓对抗感染药的俗称，在中国抗感染药是用量最大的药物。

感染性疾病，自古以来一直被视为凶险疾病，直至20世纪30年代发现第一种抗生素——青霉素，并于1940年应用于临床后，人类与感染性疾病的斗争才算有了一个重大突破。时至今日，抗感染药物的发展已日新月异，但人类并没有征服感染性疾病，相反，病情变得更为凶险、复杂，治疗难度加大。因此，掌握一定的相关用药常识，对于自我保健有着重要意义。

从所治疗的疾病上，抗感染药物可分为抗细菌药物、抗真菌药物、抗病毒药物、抗结核药和抗寄生虫药。下面重点介绍一下抗细菌药物。

抗细菌感染药物的分类

治疗细菌感染的药物品种很多，按化学结构的不同，可分为以下几类：青霉素类、头抱菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类及其他等。就其主要品种介绍如下：

.青霉素类

常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全，不影响肝功能。但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，包括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。

头孢菌素类

可分为四代。第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。

第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头抱克洛等。

第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。

第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。

头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。有可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史慎用。

哺乳期吃头孢可以喂奶吗

哺乳期妈妈生病可以吃头孢。头孢是对宝宝影响不大的药物，头孢菌素类在乳汁中含量甚微，是可以哺乳的，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟则例外。

若妈妈实在担心药物影响，可以在服药期间暂时停喂母乳，以配方奶替代，但妈妈的乳汁要用吸奶器吸出，以免影响乳汁分泌。