第一胎脐带绕颈第二胎还会吗

第一胎脐带绕颈第二胎还会吗

胎儿脐带绕颈和是否第二胎没关系。脐带绕颈主要是因为脐带过长或者是胎儿胎动所导致的。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不致于影响脐带的血流，不会危及胎儿。

脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动，在空间并不很大的子宫内翻滚打转，并且每个胎儿的特点不同，有的胎儿动作比较轻柔，有的胎儿动作幅度较大，特别喜爱运动，会在子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。

如何判断胎宝宝脐带异常

通过B超检查。

发现胎宝宝脐带异常时，该怎么办呢?

1.定期B超检查

B超检查简单、快捷、经济，是脐带异常的初步检查手段。在B超屏幕上，可以清楚地显示脐带的图像，并可看出胎儿颈部有无脐带缠绕所导致的颈部“压迹”。如为脐带绕颈，还可初步判断脐带绕颈的圈数。

2.必要时彩色多普勒检查

彩色多普勒即通常所说的彩超，它对诊断多种脐带异常有极高的特异性和敏感性，并可区别脐带绕颈或搭颈，不受羊水量和胎位的影响。更为突出的是，它同时可通过对脐带血液动力学的检测，及时发现有无胎儿宫内缺氧和窘迫。

3.分娩前胎儿心电监护

胎儿心电监护简称胎心监护，它本身并不能检测脐带缠绕等，但可在分娩前及分娩产程中运用，以及时发现由于脐带异常而导致的胎儿宫内窘迫。有脐带绕颈的孕妇，我们希望在孕37周后每星期接受一次胎心监护。

4.家庭自我监护

上述均为发现脐带绕颈后医院对产妇采取的监护措施，那么准妈妈在家里怎样进一步确保宝宝的安全呢?这里推荐孕妇自我监护法——胎动计数。正常胎动约50~200次/日，其范围波动较大，每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时，胎动会发生极为显着的变化。在胎儿缺氧早期，表现为胎动过多或胎动频繁，在晚期则表现为胎动减少。有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化，一旦发现异常要及时就诊。

5.一旦发现脐带脱垂，胎心尚好，表示胎儿存活者，应在数分钟内娩出胎儿

宫口开全，胎头已入盆，应立即行产钳术或胎头吸引术;臀先露应行臀牵引术，肩先露时，可行内转胎位术及臀牵引术协助分娩。后两者对以产妇较易实施;有困难者，尤其是初产妇，应行剖宫产术，若宫颈未开全，应立即行剖宫产术。在准备期间，产妇应取头低臀高位，必要时用手将胎先露推至骨盆入口以上，以减轻脐带受压。术者的手保持在阴道内，使胎先露部不能再下降，以消除脐带受压，脐带则应消毒后回纳阴道内。

脐带先露、胎膜未破、宫缩良好者，可经阴道分娩。若为不完全臀先露或肩先露者，应行剖宫产术。

若宫口未开全，胎心好，无剖宫产条件或产妇及家属不同意剖宫产者，可试用脐带还纳术。因脐带还纳术的成功率不高，术前应向产妇及其家属说明，胎心已消失超过10分钟，确定胎死宫内，应将情况通告家属，任其经阴道自然分娩，为避免会阴裂伤，可行穿颅术。

导致胎儿脐带绕颈的三大原因

1、胎动频繁、羊水不足等

脐带绕颈是常见现象，一般认为与胎儿脐带过长、胎动频繁、羊水不足有一定关系，另外，胎位改变时也可能会导致脐带缠绕;有一些是可以自动解开的。

2、胎儿转位

脐带绕颈与胎位没有太大关系，而是在胎位改变时，可能会同时发生脐带缠绕。在重力作用下，胎儿绝大多数会转为头位，臀位只占3%-4%。胎儿转位的过程有脐带缠绕的风险，因为在转位的过程中，胎儿可能会自己钻进脐带绕成的圈内，但也有可能钻出来。

3、胎儿疾病、母体疾病等

脐带绕颈造成胎儿宫内窘迫等主要有三方面原因：胎儿方面，胎儿本身基础不好，如宫内发育受限、先天性疾病等。母亲方面，母体本身有妊娠并发症或合并症，如糖尿病、高血压等。脐带方面，除了脐带绕颈，还可能有脐带扭转。

脐带绕颈两圈能顺产吗

脐带绕颈两周能否顺产分为很多种，比如说怀孕30周脐带绕颈两周、怀孕35周脐带绕颈两周、分娩的时候脐带绕颈两周以及与脐带的长短都有很大的关系，所以脐带绕颈能顺产吗要依具体情况而定。下面就一起来了解下脐带绕颈的一些知识以及脐带绕颈两周能顺产吗?

首先来了解下脐带绕颈的有关知识。脐带缠绕胎儿的身体通常情况下以脐带绕颈最为常见，分娩时看到胎儿脐带绕颈2周并不算稀奇，发生脐带绕颈的胎儿缠绕多为1—2圈，3圈以上的就比较少了。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。是胎儿生命的桥梁。它一端连接于胎儿脐轮，另一端连接于胎盘。通过脐带，胎儿从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，排出胎儿体内的废物。胎儿在妈妈的肚子里是很不老实的，有的时候去医院检查并没有发现胎儿绕颈的情况，但是在最后的几周里也可能发生胎儿绕颈的情况。那么脐带绕颈两周能顺产吗?脐带绕颈两周能否顺产要看生产前产检的状况。

一、生产前几个月发生胎儿有脐带绕颈的现象的话就要看胎儿的状况了，有的胎儿会慢慢的改变绕颈的情况，可能在生产前绕颈的情况已经不存在了，所以呢在生产前一定要做产检，如果产力、产道和胎儿都正常并且相互适应的话就能够顺产。

二、产前脐带绕颈两周能否顺产也要根据具体的情况，如果脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，不会危及胎儿，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌，一般情况下是可以顺产的。但是如果脐带绕颈过紧就可能造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息，所以顺产还是剖腹产一定要慎重选择。

根据上面的介绍如果发现脐带绕颈后，不要盲目进行选择，要看在分娩过程中脐带的长短和松弛度，如果脐带绕颈不紧，脐带有足够的长度，则不需要剖腹产，但是如果绕颈过紧脐带有短的话而且胎位也有明显异常那么就要考虑是不是要手术了。

值得注意的是一旦发现胎儿脐带绕颈，要注意的是尽量减少震动，保持睡眠左侧立，发现情况之后呢也不要盲目和过度紧张，脐带绕颈两周能否顺产也要依情况而定。

临近分娩发现脐带绕颈应该怎么办

脐带异常

脐带长度超过80厘米，为脐带过长，可引起脐带打结、缠绕、脱垂。脐带长度短于30厘米，为脐带过短，可引起脐带过伸，影响胎儿与妈妈间的血流交换。脐带不在胎盘的中央，而在胎盘的边缘附着，则称为球拍状胎盘。此外还有帆状附着。这些异常结构，都会对胎儿造成不同程度的影响。值得庆幸的是，这些异常情况极少发生，妈妈不必担心。

脐带绕颈的危险

因脐带本身有补偿性伸展，不拉紧至一定程度，不会发生临床症状，所以对胎儿的危害不大。但脐带绕颈后，相对来说脐带就变短了，如果胎儿在子宫内翻身或做大幅度运动时，可能会引起脐带过短的征象，导致胎儿缺氧窒息。另外脐带绕颈与脐带本身的长短、绕颈的圈数及程度等诸多因素有关，其危险性需要医生根据检查时的具体情况来判定。

假性脐带绕颈

脐带绕颈是通过B超发现的，有时，脐带挡在胎儿的颈部，并没有缠绕到胎儿的颈部，但在B超下，可以显示出脐带绕颈的影像。所以，当发现脐带绕颈时，应复查，排除假性脐带绕颈。

怀孕的女性要定期到医院做产检，了解腹中胎儿的一举一动，如发现脐带绕颈的情况要及时给予调整和纠正，其实脐带绕颈是很常见的现象，准妈妈们在遇到脐带绕颈怎么办的问题时切莫过于紧张。

脐带绕颈怎么办

胎儿本来就会在羊水中动来动去，因此出现脐带绕颈是很自然也很常见的状况，也可能上一分钟出现脐带绕颈，下一分钟却又解开的现象。但由于脐带本身结构是极为柔韧光滑又充满弹性，即便出现脐带打结、绕颈的现象，血液也不易因此而受到影响。即便胎儿真的因脐带缠绕而使血流受阻，对宝宝的影响也会是渐进式的出现，宝宝会因为氧气供应减少而减少胎动的次数；因此，若是没有及时发现胎动减少，并尽速改善或即时处理，才是意外发生的关键喔！

怀孕过程中留意胎动的次数是非常重要的，远比担心脐带绕颈还要关键！若出现胎动异常时，一定要提高警觉、积极就诊，才能有效降低意外发生的可能性喔！

如何避免胎儿脐带绕颈

在产检做B超时，细心的准妈妈可以发现B超医生往往会在报告单上写上一个“△”，后面则是跟着0或者不同的数字。这究竟代表什么意思呢?其实很简单，这是代表宝宝当前有没有脐带绕颈。0是表示没有脐带绕颈，而其他不同的数字则是指脐带绕颈的圈数。一般孕期脐带绕颈的发生率为20～25%，其中脐绕颈一周的发生率为89%，而脐带绕颈两周的发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者则很少见。

我们知道脐带是联系妈妈和宝宝之间的唯一通道，它一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处，另一端则附着于供给营养的胎盘上，宝宝通过脐带血循环与母体进行交换，从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。因此，脐带发育的良好与否、有无异常，对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。

脐带绕颈都是危险的吗

既然脐带的角色如此重要，那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢?其实也不尽然。

脐带本身有补偿性伸展，不拉紧至一定程度就不会发生临床症状，所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长，而恰巧宝宝又比较活跃，经常有大的翻身活动，这样就有可能使得脐带绕上脖子。当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时，脐带缠绕就会解除。当然，如果脐带绕颈圈数较多，宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧，影响脐带血流的通过，从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现宝宝缺氧，甚至使宝宝胎死腹中。

如何避免脐带绕颈

是否可以避免发生脐带绕颈呢?准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。

1.适当饮食 多进食富含营养的食物，避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物，忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。

2.适当运动 运动时要选择动作柔和的项目，如散步、游泳、准妈妈体操等，不宜选择剧烈的运动，也应避免过于喧闹的运动环境。

3.适当休息 生活要有规律，不要熬夜，不能太贪玩，避免过于劳累。

4.适当胎教 在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，次数必须适当。

做到了以上几点能有效避免对胎宝宝的过度刺激，避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态，能很大程度低降低脐带绕颈的发生率。

发生脐带绕颈也不用怕

当脐带绕颈还是不可避免的发生了，准妈妈也无需紧张，你要记住以下几点：

(1)避免剧烈运动 尽量采取左侧卧位。

(2)每天坚持数胎动 胎动次数明显异于平时时，应及时去医院检查。

(3)按时做好产前检查 通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断胎儿在宫内的情况。

(4)不要轻易作剖宫产 不要因惧怕脐带意外而要求作剖宫产，只有当脐带绕颈2～3圈以上的，才可以放宽手术指征。

总之，脐带绕颈是分娩时一种常见的情况，我们只要按常规产检，有胎动异常时及时就诊，那么脐带绕颈就不会造成你和胎宝宝的困扰。必须放下心理包袱，做一个心情愉悦的准妈妈!

脐带绕颈有以下3种常见原因：

1 羊水过多 胎儿容易翻滚，易导致脐带缠绕。

2 脐带太长 容易发生脐带缠绕。

3 胎儿体型太小 子宫腔内活动空间大，易导致脐带缠绕。

脐带绕颈一周能顺产吗

脐带绕颈是孕妈妈非常头疼的一个问题，脐带绕颈也是医学上孕妈妈们比较常见的脐带异常问题。脐带是确保孕妈妈向胎儿供给养分、营养物质的必要结构，同时也是将胎儿产生废物运输到胎盘的唯一途径。所以说脐带运输能力的好坏很大程度影响着腹中胎儿的健康。那么脐带绕颈在子宫里究竟是个什么情况呢?

脐带绕颈很形象的说就像一根水管在正常运输水，但由于不确定因素导致水管打圈打结了，水流量就会减小，流速就会减慢。这根水管就好比脐带，水流就相当于营养物质及废物而水管打圈打结就好比脐带绕颈。但是在此孕妈妈们也不必担心，根据孕妈妈脐带的长短、胎儿孕周的长短、胎儿的活泼度和脐带绕颈圈数的不同，脐带绕颈有不同的解决方法。

根据上述脐带绕颈知识，孕妈妈们想问说脐带绕颈一周能顺产吗?其实，如果孕周满38周分娩就属于足月妊娠。脐绕颈1周，只要胎位正常，脐带不是太短都是可以顺产的。初产妇很多会在临产后胎头才会入盆， 胎儿已成熟，脐带绕颈一周不影响顺产，但能否顺产还要看临产后的产力、产道是否正常及胎儿情况，但如果初产妇还是很担心，可以选择剖宫产分娩。

超声检查已成为产前检查的重要手段，超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈部后方有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周，“W”形压迹，表示脐带绕颈两周，波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。

脐带富有弹性，其血管的长度超过脐带的长度，血管呈螺旋状盘曲，有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌。

孕妈妈们注意了，如果胎儿胎龄较小可以不必太过担心，因为胎儿很可能自己绕出来;如果胎儿趋于足月发生脐带绕颈一周的情况，孕妈妈可以适当的运动，并按时数宝宝胎动，发现异常及时去医院就医。脐带绕颈一周属正常现象，顺产概率很大，孕妈妈要对自己和胎儿有信心!

胎儿为什么会脐带绕颈

当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因：脐带绕颈与长度及胎动有关，如胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多。脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。

由于脐带绕颈非常多见，所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

散步能纠正胎位吗

孕妇适当的散步有助于顺产，但是对纠正胎位没有什么作用。如果是胎臀位，脐带没有绕颈还可以通过一些运动纠正，如果有脐带绕颈的，盲目运动矫正反而对胎儿不利。

胎儿脐带绕颈能顺产吗

胎儿脐带绕颈能顺产吗?对于脐带绕颈是分为几种情况的，比如说有的女性在怀孕30周的时候或35周的时候，或是分娩的时候都会出现脐带绕颈的情况，其实脐带绕颈与脐带的长短是有着一定的关系的。下面我们就来听听专家为我们介绍的关于脐带绕颈的知识。

脐带缠绕胎儿的身体通常情况下以脐带绕颈最为常见，分娩时看到胎儿脐带绕颈2周并不算稀奇，发生脐带绕颈的胎儿缠绕多为1—2圈，3圈以上的就比较少了。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。是胎儿生命的桥梁。它一端连接于胎儿脐轮，另一端连接于胎盘。通过脐带，胎儿从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，排出胎儿体内的废物。胎儿在妈妈的肚子里是很不老实的，有的时候去医院检查并没有发现胎儿绕颈的情况，但是在最后的几周里也可能发生胎儿绕颈的情况。

胎儿脐带绕颈怎么办必须剖宫产吗

几乎所有听到胎儿脐带绕颈的产妇都会想到要剖宫产，这种想法应该纠正。20%~25%的胎儿会脐绕颈

胎儿脐带绕颈是中晚期妊娠中常见的情况，发生率为20%~25%，大多数是绕颈一圈，少数绕颈两圈，三圈以上的很少见，一般与脐带过长、羊水过多和胎动太频繁有关。

随着胎儿的成长，胎儿在母体内并不老实，有的胎儿活动幅度较大，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。有时候，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时候，起先没有被脐带缠绕的胎儿，也可能在最后几周发生缠绕现象。由于脐带富有弹性，孩子生长的同时脐带也在长，脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不会影响脐带的血流，更不会危及胎儿。

脐带绕颈并不是剖宫产的指征，很多孕妇一查出是脐带绕颈，就紧张得不行，觉得必须剖宫产，其实这种想法不对，临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的，只有极少数需要剖宫产，而这极少数中需要剖宫产的也不是由于脐带绕颈引起的，多数是由于骨盆情况、胎位不正才剖的。

查脐绕颈情况，做彩超很有必要

一般的B超检查只能查出来胎儿有没有脐带绕颈，但是情况好不好判断不出来。而彩超检查不仅可以查出是不是脐带绕颈，还可以看到羊水情况，可以测出脐带缠绕得紧不紧，有没有影响胎儿血流，血流速度好不好。以前的技术、设备不成熟，一般只有在怀孕晚期才能查出有没有脐带绕颈，而现在孕中期就可以检查到，通过彩超就能判断出孩子的情况好坏。平时数胎动，必要时做胎心监测

宝宝脐带绕绕绕，脐带绕颈还能绕出来吗？ 绕颈只能选择剖宫产吗

因为B超检查是辅助检查，它看到的只是一种压迹，是凭检查者的经验及技术诊断的，准确率并不是百分之百。

况且脐绕颈还有一种情况是脐带搭在胎儿肩部，在分娩过程中随着一系列转动会自然脱下，如果脐带的安全长度超过了从胎盘附着处达母体外阴的距离，在排除了其他需要剖宫产的因素后，是可以自然分娩的。

最多见的脐带绕颈 1 周一般不影响自然分娩，也不是直接行剖宫产的指证。

但是，也有的胎儿尽管只是绕颈 1 周，但是缠绕非常紧或在分娩过程中出现了异常，就需要改成剖腹产。所以脐绕颈并不是剖宫产手术绝对指征。

入盆后还会脐带绕颈吗

一、胎儿入盆后还会脐带绕颈吗

当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因：脐带绕颈与长度及胎动有关，如胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多。脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。

由于脐带绕颈非常多见，所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加。加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。

二、脐带绕颈的检查

B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，但是超声诊断的准确性并非完全可靠。即使有经验的超声医师也可能误诊或漏诊脐带绕颈。多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息，包括血流速度、阻力指数、搏动指数等参数，为判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫提供有力依据。

1、扫查手法

常规检查可疑脐带缠绕时在该部位探头顺胎体纵轴扫查，并向两侧转动探头，以该部位为轴心，尽可能大幅度地滑动探头做弧形扫查，探头横置于该部做上下两侧的补偿扫描。

2、超声表现

该部位胎儿体表有凹迹。1周为“U”型，2周为“W”型，2周以上可平行排列，也可重叠交错，皮肤凹迹有不同表现。脐带在该部向后方对侧延伸。确定为脐带缠绕时，如脐带呈漂浮状与该部胎体表面有距离，其他部位有迂曲漂浮的脐带回声说明缠绕较松。脐带紧贴缠绕部，羊水中不易探及脐带回声，或脐带呈伸直牵拉状，应视为缠绕过紧或脐带过短。

脐带绕颈一圈能顺产吗

胎儿在妈妈肚子里脐带绕颈是一件很平常的事情，发生率在生产时约占1/4。但不少准妈妈都很担心，如果宝宝脐带绕颈，顺产的时候是否会发生危险，从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈一周能顺产吗?其实，正常来说，脐带绕颈不代表就一定要剖腹产。如果在分娩时，脐带绕颈不紧，圈数不多，且脐带有足够的长度，那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧，那么脐带就会过短，容易导致胎头不下降或胎心明显异常，这样的情况下就考虑要剖腹产。

脐带本身是富有弹性的，有补偿性伸展，如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数，而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短，仍可能造成严重后果，需要手术剖腹产。所以，脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见，所以孕妇也不必太过担忧，提前向医生了解好情况，然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式，这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。