风湿病的症状 晨僵
风湿病的症状 晨僵
晨僵是指早晨起床后因为关节处于静止不动后突然活动引起的胶粘、疼痛不适的感觉,在适当活动后减轻或消失。
类风湿因子的化验结果临床意义:
1、RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%,胶乳法滴度常在1∶160以上,正常人中约有1%~4%呈弱阳性反应。
2、各类Ig中,IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关;IgA-RF见于RA、硬皮病,Felty综合征和SLE,是RA临床活动性的一个指标,IgD-RF研究甚少;IgE-RF除RA病人外,也见于Felty综合征和青年型RA;IgM-RF的含量与RA的活动则无密切关系。
3、在非RA患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。
在正常人群中,也有一部分人检测出类风湿因子正常值高于正常值。在类风湿患者的发病早期及大约5%的患者中,类风湿因子的检测是可能是正常的,所以,单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,比如晨僵,腕、掌指、近端指间关节的肿、疼,对称性关节炎,有类风湿结节,X线片改变等。
另外,中医认为诊断类风湿病需要四诊合参, 需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法,使用经典药物组方 ,经过无数名医临床验证,最好的改善患者病情。
提示:单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,因此,当检测到类风湿因子偏高时应做进一步的检查。
风湿与类风湿的区别是什么
第一点:症状、发病部位不同
风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活 动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适, 但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、 晨僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨,关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状,类风湿因子呈阳性。
第二点:病因不同
风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
风湿病可分为10大类
在我们的日常生活当中,风湿病是很常见的一种疾病,以往这种疾病在中老年人中很常见,但随生活水平的提高,不良生活习惯的影响,导致不少年轻人患此病。那么,风湿病有哪几种呢?专家介绍,风湿病大致分为10大类,包括100多种疾病。下面我们就来看看。
风湿病有哪几种?可分为10大类
1、弥漫性结缔组织病,包括类风湿、幼年类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎与皮肌炎、坏死性血管炎及其他血管炎、干燥综合征、重叠综合征及其他(包括风湿性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。
2、与脊柱炎相关的关节炎,包括强直性脊柱炎、赖特综合征、关节炎、慢性炎症性肠病相关的关节炎等。
3、退行性关节病,包括骨关节炎、骨关节病等。
4、风湿病有哪几种?与感染因素有关的关节炎,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等直接感染引起的关节炎,由感染间接引起的反应性关节炎等。
5、伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病,包括性关节炎、假性痛风、淀粉样变等。
6、肿瘤,包括滑膜瘤、骨软骨瘤等。
7、神经血管疾病,包括神经病变性关节炎、腕管综合征、椎管狭窄等。
8、伴有关节表现的骨、骨膜及软骨疾病。
9、非关节性风湿病,包括纤维织炎、肌腱炎、筋膜炎等。
10、其他有关节表现的疾病,包括复发性风湿病、间歇性关节积水、结节病、结节性红斑等。
什么是类风湿因子?
临床医学上,都是用类风湿因子的量来检测是否遭受类风湿病的困扰,近些年来,不少人遭受了该病的困扰,需要大家提起注意。那么,类风湿因子正常值应该是多少呢?下面,我们一起来看看有关介绍。
类风湿因子是类风湿关节炎血清中存在的一种常见抗体,是诊断类风湿疾病是否存在的重要标准之一,而类风湿因子出现偏高或阳性,则患病的几率是很大的,因而患者应引起重视。那么类风湿因子正常值是多少呢?
类风湿因子正常值在0-20之间范围,超过此范围显示类风湿因子正常值偏高,类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。中医认为诊断类风湿病需要四诊合参,需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法,使用经典药物组方,经过无数名医临床验证,最好的改善患者病情。
在疾病的诊断时,除依据症状表现外,实验室检查类风湿因子、血沉有辅助检查的作用。
通过上述内容的介绍,您对风湿病的发病原因应该清楚了吧,大家一定要了解这些,做到有备无患哦,最后,提醒广大肾病患者要彻底了解自己的病情变化,了解肾脏病的前沿治疗方法,早期进行规范治疗,祝您健康。
孕妇别把产后风误诊为风湿病
产后风,又叫“月子病”。中医指孕妇产后感受外邪而引起的一种病症。造成产后风湿病的病因,目前归结为内外两种因素。从内因看,妇女在生产孩子时期,因筋骨腠理大开,身体虚弱,内外空疏不慎风寒侵入。在“月子里”的恢复期,筋骨腠理合闭,使风寒包入体内,为之月子产后风难治的原因。外因则系风、寒、湿、热等外邪侵入筋骨而引发病症,如产妇保暖不够,大汗淋漓后突受风寒,居室潮湿阴冷,过分劳累或使用冷水洗漱,过早与丈夫同房等。
此外,产后忽视休息,过早活动,导致肌肉、关节劳累也难辞其咎。产后关节内滑液囊的滑液大多分泌不良,稍微劳累就可出现手腕发麻一类不适感。这与分娩期间丢失过多血液,或者营养供给不足,导致血液循环不畅密切相关。此外,高龄分娩、难产、剖腹产、多次流产等,也对“产后风”的发生有某种影响。
本病主要以全身肌肉关节的疼痛、怕风、怕冷为主要表现,但受累关节和肌肉无红肿。部分病人多伴有头痛、头晕、怕风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪,也有的病人关节和肌肉处有钻风感。实验室检查血沉、抗链“O”、类风湿因子多正常。此类病人用抗风湿药物治疗无效,说明该病既属于风湿类疾病,但又与产后血虚、风寒湿邪人血脉有关,故而将其称为 “产后风湿病 ”。在女性中约有 30—40的人患有此病。
产后风湿病最易误诊为类风湿、强直性脊柱炎、神经官能症、更年期综合症等。若产后风湿病表现手足小关节疼痛、活动受限,无经验医生易按类风湿病治疗,其实类风湿有关节晨僵、有关节肿胀,而产后风湿病无此症状。类风湿化验不正常,而产后风湿病化验多正常。但产后风若治疗不当,晚期大部分会转为严重的风湿病、类风湿病症。
类风湿因子正常值是多少
正常人血清RF滴度<1∶20(胶乳凝集试验)。
IgG-RF<186U/ml、IgA-RF<261U/ml、IgM-RF<226U/ml(间接ELISA法)。
亦可依据对正常人群的调查,得出总RF的临界值(双抗原夹心ELISA法)。
类风湿因子正常值在0-20之间范围,超过此范围显示类风湿因子正常值偏高,类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。
三、类风湿因子的化验结果临床意义:
1、RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%,胶乳法滴度常在1∶160以上,正常人中约有1%~4%呈弱阳性反应。
2、各类Ig中,IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关;IgA-RF见于RA、硬皮病,Felty综合征和SLE,是 RA临床活动性的一个指标,IgD-RF研究甚少;IgE-RF除RA病人外,也见于Felty综合征和青年型RA;IgM-RF的含量与RA的活动则无密切关系。
3、在非RA患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。
在正常人群中,也有一部分人检测出类风湿因子正常值高于正常值。在类风湿患者的发病早期及大约5%的患者中,类风湿因子的检测是可能是正常的,所以,单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,比如晨僵,腕、掌指、近端指间关节的肿、疼,对称性关节炎,有类风湿结节,X线片改变等。
另外,中医认为诊断类风湿病需要四诊合参,需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法,使用经典药物组方,经过无数名医临床验证,最好的改善患者病情。
提示:单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,因此,当检测到类风湿因子偏高时应做进一步的检查。
风湿病症状
疼痛是风湿病的主要症状,可表现为局部疼、全身痛、关节痛和肌肉痛。疼痛可以是急性起病,也可以是缓慢起病,疼痛的程度可以很剧烈,也有的很轻微,或仅表现为不适、酸胀或麻木感。疼痛往往由于着凉或受风而又引发或使原有症状加重;非外伤引起的关节肿痛常常是风湿病的表现。
关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的常见表现,有时还伴有关节的肿胀,晨起僵硬感。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,近端指间关节、掌指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,夜间、晨起及休息疼痛重,稍微活动后反而好转,可伴有足跟痛、眼色素膜炎;痛风引起的关节痛,常于夜间发作,刀割样剧痛,疼痛24小时内达高峰,最常见于足部的关节,单个关节发病,伴有局部肿胀发红;肌肉无力伴有肌肉疼痛、肌酶升高常见于多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮等。
发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往表现为不规则的发热,同时血沉快,但是一般无寒战,抗生素治疗无效,激素治疗有效。如系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。有时还伴有关节的肿胀,晨起僵硬感。
类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,近端指间关节、掌指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,夜间、晨起及休息疼痛重,稍微活动后反而好转,可伴有足跟痛、眼色素膜炎;痛风引起的关节痛,常于夜间发作,刀割样剧痛,疼痛24小时内达高峰,最常见于足部的关节,单个关节发病,伴有局部肿胀发红;肌肉无力伴有肌肉疼痛、肌酶升高常见于多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮等。
皮肤黏膜表现系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征均可有面部或者全身皮疹、日光过敏日光暴露部位皮肤、红痒、起皮疹等、口干、眼干、口腔溃疡、外阴溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节、皮肤溃疡等。
雷诺现象指手指遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有手指的麻木、疼痛,严重的可有手指末端皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
类风湿关节炎的早期症状
晨僵:临床上95%以上的患者有关节晨僵。通常是指病人早上醒来时关节局部或者全部活动不灵、发紧、僵硬的主观感觉。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。晨僵是类风湿关节炎的重要症状,晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
关节肿胀与疼痛:绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
关节摩擦音:类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
关节炎的自我鉴别
1、晨僵现象与关节痛
晨僵为下半夜和(或)早晨起床时关节疼痛、僵硬或不适症状加重,起床活动后逐渐减轻。晨僵现象持续时间,短则十几分钟,长则大半天。
有明显晨僵者,往往提示该关节疼痛是炎症性的,多是与自身免疫相关的风湿病,即传统概念中的结缔组织病,如类风湿性关节炎、血清阴性型脊柱关节病(强直性脊柱炎等)、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、风湿性多肌痛等。特殊类型的骨关节炎(手指出现Heberden结节和Bouchard结节者)和出现继发性滑膜炎时可有晨僵,但晨僵时间短暂,一般不超过30分钟。骨关节炎患者多无晨僵,非风湿病性疼痛(如外伤、神经性疼痛等)一般无晨僵。
有明显晨僵现象和夜间疼痛者,往往提示疾病处在活动期,是使用免疫抑制剂和(或)小剂量激素的指征之一。也可在睡前口服长效非类固醇类抗炎药。
2、关节肿胀
关节肿胀提示处于疾病活动期。按压有波动感提示有关节腔积液。按压手指关节有柔韧感提示滑膜增厚。关节肿胀可见于各种炎症性关节病变,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的下肢大关节、继发滑膜炎的骨关节炎、痛风等。肿胀和压痛部位在关节的边缘或上下方,提示肌腱骨附着点炎症,是血清阴性型脊柱关节病(如强直性脊柱炎、瑞特综合征等)的特征。
3、疼痛与活动的关系
活动后症状减轻,提示自身免疫介导的炎症性病变;活动后症状加重,则提示是退行性病变(如骨关节炎)或机械性因素(如椎间盘突出)导致的疼痛。关节疼痛休息不能缓解,长时间不活动反而更痛或僵硬,则提示免疫介导的风湿病,如类风湿关节炎、血清阴性型脊柱关节病;骨关节炎的疼痛则多发生在活动时,如行走、上下楼梯、爬坡等症状加重,休息后好转。
类风湿关节炎有哪些症状 晨僵
晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现,患者早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感,经活动后,症状会缓解,甚至消除。晨僵持续时间的计算,应从病人清醒后开始活动算起,到患者晨僵明显减轻时为止,通常以分钟计算。
怎么辨别是否患上了风湿病呢
1、关节肿胀:关节肿胀常常出现在关节疼痛部位,其程度与炎症轻重程度有关,有些肿胀是由于关节腔积液或滑膜肥厚所致。
2、关节活动受限:风湿病患者的关节受到疾病影响,无法正常活动,病情加重时关节还会产生畸形,严重者还导致残疾,威胁患者健康。
3、乏力:风湿病患者肌力下降或者丧失会导致乏力,通常乏力与其它症状相伴出现,患者无法分清乏力和疲劳、疼痛之间的区别,导致错过了最佳治疗时机。
4、僵硬:这是风湿病患者最常见的症状,患者在睡醒或者休息后关节出现僵硬、活动受限现象,经稍微活动或者保暖后症状缓解,这种症状多在清晨出现,就是我们经常所说的“晨僵”,晨僵在类风湿性关节炎中最为常见,其僵硬程度和疾病相关。
5、疼痛:这也是风湿病的典型症状,患者肌肉、关节及关节周围组织出现慢性疼痛,疼痛的程度和时间与病情有关,观察疼痛的部位有助于判断疼痛的性质,分清局部疼痛与广泛性疼痛。
常见的风湿病的症状是什么
1、关节畸形和功能障碍:一般风湿病的症状还是跟指关节丧失它的正常的外形有关,并且他的活动范围是受到限制的,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿病关节炎常见。
2、关节肿胀和压痛:这个症状的表现是会出现在有疼痛的关节的,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见于骨性关节炎也是风湿病症状之一。
3、僵硬:一般来说患者如果在早晨起来或休息时间过长之后,风湿病症状包括关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿病关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。
4、疼痛:疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变。必须分清局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛的区别是风湿病症状之一。
风湿和类风湿有什么区别
1、病因不同风湿病多数应称为风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
2、症状、发病部位不同风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:一是关节红,肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。
类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病,虽然不属于遗传性疾病,但也可能与遗传因素有关,多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、晨僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状,类风湿因子呈阳性。
类风湿病症状
类风湿病的症状关节畸形:
是本病的结局。多由关节软骨与骨破坏后关节呈纤维性或骨性强直或因关节周肌腱、韧带受病损害后使关节出现各样畸形,如手指尺侧偏斜、天鹅颈样改变等。这是类风湿早期症状表现。
关节痛:
是最早出现的症状,常见于腕、掌指关节、近端指关节,其次为膝、趾、肘、肩、踝、颞颌关节等,对称性,伴有压痛,反复发作,症状时轻时重。这属于类风湿早期症状。
晨僵:
指病变关节在较长期静止不动后出现的僵硬感,必须通过活动方能逐渐缓解。在关节病变中本病活动期的晨僵最为明显,可持续达1小时以上。
关节肿:
因关节腔积液或关节周围软组织炎症引起,慢性病人因滑膜肥厚引起。凡有关节痛部位都可以肿胀。这也是类风湿早期症状之一。
这里需要提醒的是,类风湿病是一个治愈率较高的疾病,但是如果没有及时的接受治疗,治愈的概率也就低很多。所以,为了不承受危害,就需要到正规医院接受专业的检查治疗。此外,在接受治疗的同时,患者需要注意保暖,这样有助于提高治疗效果。
类风湿性关节炎症状 晨僵
晨僵是类风湿性关节炎的关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。骑主要特点表现为:关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。